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請(qǐng)問心臟裝了支架后的問題

保密 | 0個(gè)月 懸賞20個(gè)健康幣 2007-01-06 12:59:44 5人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 聽了你們專家說心臟裝了支架三年后又會(huì)從新再狹窄和從新再閉塞.那不就意味著支架只有三年的壽命嗎?也就是說人的壽命也就三年?不是這樣嗎?治表不治本,還要花去那么多的錢.這樣裝支架又有什么意義啊?這到底算不算是在治病啊?還有如果吃了藥是不是不會(huì)再狹窄和閉塞了.請(qǐng)哪位專家解答一下.謝謝了!
第一次問題補(bǔ)充:(2007-1-6 23:59:18)63840954專家首先得謝謝你的解答.但是你的解答完全和名仕心腦血管專家的解答相反.名仕心腦血管專家的解答是安裝了支架后一般來說過了2~3年后由于異物的刺激,安裝支架的部位容易引起組織增生,是血管從新再狹窄和閉塞........這叫我如何理解,到底是哪位專家說的對(duì)啊?謝謝了
第二次問題補(bǔ)充:(2007-1-7 19:04:09)請(qǐng)哪位專家?guī)兔獯鹎宄稽c(diǎn).謝謝了!
第三次問題補(bǔ)充:(2007-1-7 21:14:15)首先得謝謝changr7916專家的解答,很滿意.但我還想問一個(gè)問題/,根據(jù)你的解答就是說波立維,培達(dá),立普妥要一直吃下去,不吃就會(huì)引起再狹窄,是這樣嗎?謝謝了再給一次解答.

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

彭大夫
彭大夫 副主任醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:2889
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2007-01-09 12:40:49 我要投訴

      你好:"裝了支架三年后又會(huì)從新再狹窄和從新再閉塞."-----這種觀點(diǎn)是不正確的,國內(nèi)外大量醫(yī)學(xué)資料表明:介入支架術(shù)后6--9個(gè)月內(nèi)容易出現(xiàn)再狹窄,一年后一般再狹窄發(fā)生率很低!!隨著支架材料的研制(藥物支架,放射支架等)和術(shù)后預(yù)防再狹窄藥物的大量涌現(xiàn),支架后再狹窄的幾率已經(jīng)越來越低,而且發(fā)現(xiàn)再狹窄后經(jīng)過球囊擴(kuò)張,此后一般不會(huì)發(fā)生再狹窄!當(dāng)然也有人再研究,支架部位再重新按放新的支架,但目前沒有什么進(jìn)展,臨床上也看不出什么意義.介入支架是制本!決不是制標(biāo)!!藥物預(yù)防再狹窄有效,但不是100%!最好術(shù)后9--12月造影復(fù)查,發(fā)現(xiàn)情況及時(shí)處理(球囊擴(kuò)張),此后支架部位一般不會(huì)再狹窄!原理還不清楚!"安裝了支架后一般來說過了2~3年后由于異物的刺激,安裝支架的部位容易引起組織增生,是血管從新再狹窄和閉塞"-----說這樣話的人要莫不是醫(yī)生,要莫不是心血管醫(yī)生!!此話誤導(dǎo)患者!!!!!患者術(shù)后吃些什么藥物,吃多長時(shí)間,決定于患者的病情,特別是造影結(jié)果和是否對(duì)病變血管都進(jìn)行了處理,以及患者是否存在高危因素等決定!!因此,建議你還是要聽經(jīng)治醫(yī)生的意見,在他們指導(dǎo)下用藥!!波立維,培達(dá),立普妥等藥物吃多長時(shí)間一定要聽他們的意見.我的病人,有的術(shù)后要長期服用,但大多只需吃9--12月就可以!阿司匹林要長期服用!!以上意見,不一定真確,僅共您參考!!
      

聶志揚(yáng)
聶志揚(yáng) 北京醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 慢性阻塞性肺疾病,原發(fā)性高血壓,支氣管哮喘,消化性 幫助網(wǎng)友:17804稱贊:1
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2018-06-16 16:20:33 我要投訴

      你好,根據(jù)你描述的情況,患者安裝支架之后并沒有說三年內(nèi)一定會(huì)再狹窄或者血栓,只要規(guī)律的服藥,保持良好的生活習(xí)慣,控制高血糖,高血壓,高血脂的話,不會(huì)發(fā)生支架內(nèi)狹窄。
      

63840954
63840954 其他 幫助網(wǎng)友:7666
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2007-01-06 16:50:17 我要投訴

      你好,這里的醫(yī)生都是利用工作之余在作熱心的解答,如果我的回答對(duì)你有所幫助,請(qǐng)你點(diǎn)擊采納答案,這是對(duì)我們的唯一支持.
      

chengr7916
chengr7916 醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:40083稱贊:22
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2007-01-07 20:02:31

      介入治療是有可能出現(xiàn)再狹窄的,但不是說所有的都出現(xiàn),安裝藥物支架后在服用阿司匹林、波立維、他汀類藥物后出現(xiàn)再狹窄的可能性比較小,一般在7%以下
      

2007-01-09 06:42:11

      波立維至少服用9個(gè)月,有條件長期服用是有益的,對(duì)防止再狹窄和再梗塞都有明確作用;立普妥是他汀類藥物,長期服用對(duì)改善血管內(nèi)皮功能,減輕粥樣斑塊形成等有益;培達(dá)屬于磷酸二酯酶抑制劑,對(duì)血管的再狹窄有防治作用,但資料比較少
      

名仕心腦血管專家
名仕心腦血管專家 其他
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2007-01-07 09:03:41 我要投訴

      
      

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