健康咨詢描述: 是否復(fù)發(fā)
曾經(jīng)的治療情況和效果: 以前治愈了 不知道是否復(fù)發(fā)
想得到怎樣的幫助:復(fù)發(fā)的癥狀
病情分析:
您好,盆腔炎是最容易復(fù)發(fā)的,我建議您輸液治療,這樣比較好的快徹底點(diǎn),輸氧氟沙星和替硝唑就可以,要輸一個(gè)療程,一周為一療程,盆腔炎容易復(fù)發(fā)所以要注意加強(qiáng)身體鍛煉,放松心情,不要過于焦慮要保持好的心情并才會好的更快
指導(dǎo)意見:
解除思想顧慮,增強(qiáng)治療的信心,增加營養(yǎng),鍛煉身體,注意勞逸結(jié)合,提高機(jī)體抵抗力.喝酒對病情有很大的影響,建議您治療期間不要喝酒,盆腔炎容易復(fù)發(fā),治療不當(dāng)可能會引起其他疾病.
病情分析:
這種情況是有復(fù)發(fā)的可能的,你需要根據(jù)你的不適的癥狀以及檢查的結(jié)果判斷.
指導(dǎo)意見:
你可以到正規(guī)的公立醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查,這樣就可以知道是否有復(fù)發(fā)的問題了.
病情分析:
盆腔炎的癥狀首先是感到下腹部有下墜感以及腰酸痛及下腹(臍以下部位)脹痛,并伴有一些婦科炎癥的癥狀加劇,同時(shí)感到無力,有甚者可伴發(fā)熱.
指導(dǎo)意見:
盆腔炎只要是治愈后并防止或是積極治療婦科炎癥和注意個(gè)衛(wèi)生是不會復(fù)發(fā)的,這點(diǎn)你放心.
生活護(hù)理:
有婦科炎癥要積極去正規(guī)治療,平時(shí)注意外陰的清潔(勤換內(nèi)褲及經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾,并注意經(jīng)期避免坐浴或是不正確的沖洗陰道)
以上是對“是否復(fù)發(fā)以前治愈了不知道是否復(fù)發(fā)復(fù)發(fā)的癥狀”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
根據(jù)你的描述一般來說盆腔炎伴有下腹墜痛等癥狀
指導(dǎo)意見:
你上述情況自己養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,定期B超復(fù)查看看,應(yīng)該問題不大,不需要擔(dān)心的,存在的話積極抗炎治療就行,可以治愈的
盆腔炎可因炎癥輕重及范圍不同,臨床表現(xiàn)亦有不同;一般急性盆腔炎的癥狀特點(diǎn)是:下腹疼痛,發(fā)燒,寒戰(zhàn),頭痛,食欲不振.下腹部有肌緊張,壓痛及反跳痛.盆腔檢查:陰道有膿性分泌物,穹窿有明顯觸痛,子宮及雙附件有壓痛,反跳痛,或一側(cè)附件增厚.慢性盆腔炎的癥狀特點(diǎn)是:其病慢,病程長.全身癥狀多不明顯,可有低熱,易感疲乏,伴下腹墜腰痛等.檢查時(shí)發(fā)現(xiàn),子宮常呈后位,活動受限,或粘連固定.
建議您到醫(yī)院婦產(chǎn)科檢查看看,及時(shí)對癥處理即可.
病情分析:
女性內(nèi)生殖器及其周圍的結(jié)締組織,盆腔腹膜發(fā)生炎癥時(shí),稱為盆腔炎,主要引起盆腔炎的病原體為:葡萄球菌,大腸桿菌,厭氧菌,性傳播的病原體(如淋菌,沙眼衣原體,支原體,皰疹病毒).引起急性盆腔炎的主要病因是產(chǎn)后或流產(chǎn)感染,宮腔內(nèi)手術(shù)操作術(shù)后感染,經(jīng)期衛(wèi)生不良,鄰近器官的炎癥直接蔓延.1)產(chǎn)后或流產(chǎn)后感染:患者產(chǎn)后或小產(chǎn)后體質(zhì)虛弱,宮頸口經(jīng)過擴(kuò)張尚未很好地關(guān)閉,此時(shí)陰道,宮頸中存在的細(xì)菌有可能上行感染盆腔;如果宮腔內(nèi)尚有胎盤,胎膜殘留,則感染的機(jī)會更大.
(2)婦科手術(shù)后感染:行人工流產(chǎn)術(shù),放環(huán)或取環(huán)手術(shù),輸卵管通液術(shù),輸卵管造影術(shù),子宮內(nèi)膜息肉摘除術(shù),或粘膜下子宮肌瘤摘除術(shù)時(shí),如果消毒不嚴(yán)格或原有生殖系統(tǒng)慢性炎癥,即有可能引起術(shù)后感染.也有的患者手術(shù)后不注意個(gè)人衛(wèi)生,或術(shù)后不遵守醫(yī)囑,有性生活,同樣可以使細(xì)菌上行感染,引起盆腔炎.
(3)月經(jīng)期不注意衛(wèi)生:月經(jīng)期間子宮內(nèi)膜剝脫,宮腔內(nèi)血竇開放,并有凝血塊存在,這是細(xì)菌滋生的良好條件.如果在月經(jīng)期間不注意衛(wèi)生,使用衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)不合格的衛(wèi)生巾或衛(wèi)生紙,或有性生活,就會給細(xì)菌提供逆行感染的機(jī)會,導(dǎo)致盆腔炎.可因炎癥輕重及范圍大小而有不同的臨床表現(xiàn).發(fā)病時(shí)下腹痛伴發(fā)熱,若病情嚴(yán)重可有寒戰(zhàn),高熱,頭痛,食欲不振.月經(jīng)期發(fā)病可出現(xiàn)經(jīng)量增多,經(jīng)期延長,非月經(jīng)期發(fā)病可有白帶增多.若有腹膜炎,則出現(xiàn)消化系統(tǒng)癥狀如惡心,嘔吐,腹脹,腹瀉等.若有膿腫形成,可有下腹包塊及局部壓迫刺激癥狀;包塊位于前方可出現(xiàn)膀胱刺激癥狀,如排尿困難,尿頻,若引起膀胱肌炎還可有尿痛等;
臨床表現(xiàn)
急性盆腔炎的癥狀特點(diǎn)是:其病急,病情重,可出現(xiàn)下腹疼痛,發(fā)燒,寒戰(zhàn),頭痛,食欲不振.檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)病人呈急性病容,體溫高,心率快,下腹部有肌緊張,壓痛及反跳痛.盆腔檢查:陰道有大量的膿性分泌物,穹窿有明顯觸痛,子宮及雙附件有壓痛,反跳痛,或一側(cè)附件增厚.慢性盆腔炎的癥狀特點(diǎn)是:其病慢,病程長.全身癥狀多不明顯,可有低熱,易感疲乏,伴下腹墜腰痛等.檢查時(shí)發(fā)現(xiàn),子宮常呈后位,活動受限,或粘連固定.
1.癥狀:(1)全身癥狀多不明顯,有時(shí)可有低熱,易感疲乏.病程時(shí)間較長者,部分患者可有神經(jīng)衰弱癥狀,如精神不振,周身不適,失眠等.當(dāng)患者抵抗力差時(shí),易有急性或亞急性發(fā)作.(2)慢性炎癥形成的瘢痕粘連以及盆腔充血,可引起下腹部墜脹,疼痛及腰骶部酸痛.常在勞累,性交后及月經(jīng)前后加劇.(3)由于盆腔瘀血,患者可有月經(jīng)增多;卵巢功能損害時(shí)可有月經(jīng)失調(diào);輸卵管粘連阻塞時(shí)可致不孕.
2.體征:子宮常呈后位,活動受限或粘連固定.若為輸卵管炎,則在子宮一側(cè)或兩側(cè)觸到增粗的輸卵管,呈索條狀,并有輕度壓痛.若為輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫,則在盆腔一側(cè)或兩側(cè)摸到囊性腫物,活動多受限.若為盆腔結(jié)締組織炎時(shí),子宮一側(cè)或兩側(cè)有片狀增厚,壓痛,宮骶韌帶增粗,變硬,有壓痛.
急性慢性盆腔炎根據(jù)病史,癥狀和體征可以作出診斷.但是一定要做好鑒別診斷.急性盆腔炎的主要鑒別診斷有:急性闌尾炎,異位妊娠,卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等;慢性盆腔炎的主要鑒別診斷有:子宮內(nèi)膜異位癥和卵巢癌.
急性盆腔炎有急性感染病史,下腹隱痛,肌肉緊張,有壓痛及反跳痛,伴有心率快,發(fā)熱,陰道有大量膿性分泌物.病情嚴(yán)重時(shí)可有高熱,頭痛,寒戰(zhàn),食欲不振,大量的黃色白帶有味,小腹脹痛,壓痛,腰部酸痛等;有腹膜炎時(shí)出現(xiàn)惡心,腹脹,嘔吐,腹瀉等;有膿脹形成時(shí),可有下腹包塊及局部壓迫刺激癥狀,包塊位于前方可有排尿困難,尿頻,尿痛等,包塊位于后方可致腹瀉.
慢性盆腔炎全身癥狀為有時(shí)低熱,易感疲勞,部分病人由于病程長而出現(xiàn)神經(jīng)衰弱癥狀,如失眠,精神不振,周身不適等.下腹部墜脹,疼痛及腰骶部酸痛,常在勞累,性交后,月經(jīng)前后加劇.由于慢性炎癥而導(dǎo)致盆腔淤血,月經(jīng)過多,卵巢功能損害時(shí)會出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào),輸卵管黏連阻塞時(shí)會導(dǎo)致不孕癥.
指導(dǎo)意見:
一般治療解除患者思想顧慮,增強(qiáng)治療的信心,增加營養(yǎng),鍛煉身體,注意勞逸結(jié)合,提高機(jī)體抵抗力.
物理療法 溫?zé)岬牧夹源碳た纱龠M(jìn)盆腔局部血液循環(huán).改善組織的營養(yǎng)狀態(tài),提高新陳代謝,以利炎癥的吸收和消退.常用的有短波,超短波,離子透入(可加入各種藥物如青霉素,鏈霉素等),蠟療等.
其他藥物治療 在用抗炎藥物時(shí),也可同時(shí)采用α-糜蛋白酶5mg或透明質(zhì)酸酶1500U,肌肉注射,隔日1次,5~10次為一療程,以利粘連和炎癥的吸收.個(gè)別患者局部或全身出現(xiàn)過敏反應(yīng)時(shí)應(yīng)停藥.在某些情況下,抗生素與地塞米松同時(shí)應(yīng)用,口服地塞米松0.75mg,每日3次,停藥時(shí)注意逐漸減量.
可選用的西藥
(一)急性盆腔炎
1.抗生素:宜聯(lián)合用藥,最好根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)選用藥物.
(1)青霉素G:每日240萬一1000萬單位,靜脈滴注;病情好轉(zhuǎn)后減至每日80萬一160萬單位,分次肌肉注射.
(2)紅霉素:每日1-1.5g,靜脈滴注,加用卡那霉素0.5g,每日2次,肌肉注射.
(3)慶大霉素:每日16萬一32萬單位,靜脈滴注或分2-3次肌肉注射.
(4)林可霉素:每次0.3-0.6g,一日3次,肌肉注射.
(5)克林霉素:每次0.6g,靜脈滴注,每6小時(shí)1次.體溫降至正常后改為口服,每次0.3g,每6小時(shí)1次.
2.給予充分營養(yǎng)及液體攝入,糾正電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡失調(diào).
(二)慢性盆腔炎
在使用抗生素的同時(shí),可用α一糜蛋白酶5mg或透明質(zhì)酸1500單位,肌肉注射,隔日1次,5一lO次為一療程.也可抗生素與潑尼松同時(shí)應(yīng)用,潑尼松5mg,每日口服3次,停藥后應(yīng)逐漸減量.
二,可選用的中成藥
1.熱毒型:
(1)野菊花拴;外用,每次1粒,肛門給藥,一日1-2次.
(2)清開靈注射液:肌肉注射,成人每次2-4m1,一日1-2次.靜脈滴注,每日20-40ml,稀釋于10%的葡萄糖注射液200ml中或0.9%氯化鈉注射液100m1中.
(3)婦科千金片:每次4片,一日2次,溫開水送服.
2.濕熱型:
(1)金雞膠囊:每次4粒,一日3次,溫開水送服.
(2)三妙丸:每次6g,一日2次,溫開水送服.
(3)黛蛤散:每次6g,一日1-2次,布包水煎服或溫開水調(diào)服.
(4)婦科止帶片:每次4-6片,一日2-3次,飯后溫開水送服.
(5)龍膽瀉肝丸(片):水丸劑成人每次3-6g,一日3次,溫開水送服.此劑每次4-6片,一日3次,溫開水送服.
(6)白帶丸:每次1丸,一日2次,溫開水送服.
3.濕熱腹滯型:
(1)婦寶沖劑:每次20g,一日2次,開水沖服.
(2)婦樂沖劑:每次128,一日2次,開水沖服.
(3)婦炎康復(fù)片:每次6片,一日3次,溫開水送服.
(4)花紅沖劑:每次1袋,一日2-3次,開水沖服.
4.瘀血阻滯型:
(1)婦女痛經(jīng)丸:每次9g,一日2次,溫開水送服.
(2)桂枝茯苓丸:每次1丸,一日3次,溫開水送服.
(3)婦科回生丸:每次1丸,一日2次,用黃酒或溫開水送服.
(4)少腹逐瘀丸:每次1丸,一日2-3次,用溫黃酒或溫開水送服.
(5)調(diào)經(jīng)益母丸:每次20-30粒,一日3次,用黃酒或溫開水送服.
(6)活血止痛散:每次1.5-3g,一日2次,溫開水送服.
5.沖任虛寒型:
(1)十二溫經(jīng)丸:每次6-9g,一日2次,溫開水送服.
(2)溫經(jīng)丸:每次1丸,一日2次,溫開水送服.
(3)止帶丸:每次3-6g,一日2-3次,溫開水送服.
(4)婦科白帶丸:每次3g,一日3次,溫開水送服.
(5)調(diào)經(jīng)白帶丸:每次9-15g,一日2次,溫開水送服.
(6)調(diào)經(jīng)止帶丸:每次9g,一日3次,溫開水送服.
(7)坤靈丸:每次服15粒,一日2次,溫開水送服.
(8)婦寧丸:每次1丸,一日3次,溫開水送服
病情分析:
你好,根據(jù)你的上述情況,盆腔炎治愈了有的人也會復(fù)發(fā)的.
指導(dǎo)意見:
你好,你一定要注意外陰清潔及注意休息及加強(qiáng)營養(yǎng)增強(qiáng)體質(zhì),祝你好運(yùn).
以上是對“是否復(fù)發(fā)以前治愈了不知道是否復(fù)發(fā)復(fù)發(fā)的癥狀”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
您好!盆腔炎可因炎癥輕重及范圍大小而有不同的臨床表現(xiàn).發(fā)病時(shí)下腹痛伴發(fā)熱,若病情嚴(yán)重可有寒戰(zhàn),高熱,頭痛,食欲不振.月經(jīng)期發(fā)病可出現(xiàn)經(jīng)量增多,經(jīng)期延長,非月經(jīng)期發(fā)病可有白帶增多.若有盆腔炎建議您及時(shí)就醫(yī)檢查治療,盆腔炎若不及時(shí)治療嚴(yán)重的話會導(dǎo)致不孕不育,需要手術(shù)治療的!祝您早日康復(fù)!
溫馨提示:
平時(shí)要經(jīng)常清洗外陰,勤換內(nèi)褲,經(jīng)常保持外陰部的衛(wèi)生。
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