健康咨詢描述:
說話不清晰,嘴歪身體右邊不能動 一半頭疼
血壓高
曾經(jīng)的治療情況和效果: 在醫(yī)院打點(diǎn)滴
想得到怎樣的幫助:能不能痊愈,有哪些好的物理治療法
病情分析:
腦梗的治療方法很多,但是一般都是通過藥物治療和康復(fù)鍛煉逐漸改善癥狀;根據(jù)不同發(fā)病時(shí)間,腦梗的治療方法是不同的,腦梗塞分急性發(fā)作期,康復(fù)期,后遺癥期;出院后的3~12周內(nèi)是腦梗塞的最佳康復(fù)期,這段時(shí)間是疾病癥狀恢復(fù)最理想的階段,需要選擇有效的腦梗的治療方法:堅(jiān)持長期的藥物治療配合康復(fù)鍛煉逐漸改善癥狀,可以按摩理療等輔助治療;堅(jiān)持用芳香開竅,活血化瘀的天欣泰治療,2片/次,3次/日;純中藥制劑沒有副作用,是唯一二次研發(fā)成功的藥品,對肝腎胃等器官都沒有損傷,片劑比膠囊易吸收并且便于吞咽,減輕了老年人服藥的心理壓力;有利于腦梗塞導(dǎo)致的吞咽困難的病人用藥;用天欣泰治療的同時(shí),可以配合小劑量的拜阿司匹林100mg/次/日(有出血傾向者及血小板功能障礙者等禁用阿司匹林);天欣泰和拜阿司匹林可以長期服用.可以繼續(xù)和酌情調(diào)整細(xì)胞保護(hù)劑或細(xì)胞賦活劑.腦梗的治療方法中,還有規(guī)范化的康復(fù)治療,包括認(rèn)知功能,言語功能和肢體運(yùn)動康復(fù)治療.發(fā)病后的兩年內(nèi)是疾病的康復(fù)期,同樣需要堅(jiān)持長期藥物治療和康復(fù)鍛煉逐漸改善,此時(shí)的治療方法同上,主要就是觀察腦梗塞癥狀的改善情況,適當(dāng)調(diào)整用藥,堅(jiān)持長期用天欣泰治療,做好二級預(yù)防
指導(dǎo)意見:
腦梗塞治療貴在堅(jiān)持,長期用藥,康復(fù)鍛煉癥狀會逐漸改善,平時(shí)多注意控制血壓血脂正常,低鹽清淡飲食,避免情緒激動等,希望早日康復(fù)!
病情分析:
您好,腦梗塞的恢復(fù)情況主要根據(jù)梗塞部位,面積及患者個(gè)體情況而定,多數(shù)會遺留部分后遺癥狀.
指導(dǎo)意見:
腦梗塞根據(jù)患者病情,應(yīng)用改善循環(huán),抗血小板聚集,抗凝抗纖,清除氧自由基,營養(yǎng)腦細(xì)胞等中西藥物治療.還要明確腦血管病的高危因素,例如糖尿病,高血壓病,高脂血癥,高粘血癥,心臟病,頸動脈狹窄,高同型半胱氨酸血癥,吸煙等,如果您有上述任一一項(xiàng),必須積極治療.治療藥物首先是針對這些高危因素,即降壓藥,降血脂藥以及葉酸及維生素B12等等.此外,另一重要藥物就是阿司匹林抗血小板聚集.如果沒有禁忌癥如胃潰瘍,血小板降低等,建議長期堅(jiān)持口服拜阿司匹林 100mg 每日一次,可以比較有效的降低腦梗塞的發(fā)病概率.同時(shí)建議您定期體檢,查空腹及餐后2小時(shí)血糖,血脂,血粘,同型半胱氨酸,血常規(guī)等項(xiàng)化驗(yàn),以及頸部血管B超,心電圖檢查,以便及早發(fā)現(xiàn)和及早治療,如果出現(xiàn)上述任意一項(xiàng)都要積極控制,遇到有身體不適或病情變化則盡早就醫(yī).
生活飲食上需要注意,合理的膳食原則應(yīng)該是在限制總熱量的前提下保持營養(yǎng)均衡.低鹽低脂均衡飲食,均衡就是要保證三大營養(yǎng)素的合理比例,即碳水化合物占總能量的60%~70%,蛋白質(zhì)占10%~15%,脂肪占20%~25%.碳水化合物主要由谷類,薯類和淀粉類食品構(gòu)成,控制食糖及其制品.脂肪要以植物油為主,減少動物性脂肪.脂肪中飽和脂肪酸,單不飽和脂肪酸和多不飽和脂肪酸之間的比例一般為1:1:1.蛋白質(zhì)中應(yīng)有三分之一以上的優(yōu)質(zhì)蛋白(動物蛋白和大豆蛋白).每日三餐規(guī)律進(jìn)食,定時(shí)定量,以新鮮蔬菜,水果,五谷雜糧為主,富含維生素,纖維素的食物,避免油膩,高脂,高鹽,高糖,腌制,熏制等加工的飲食,進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽,可以自我進(jìn)行食物的熱量的估算和統(tǒng)計(jì),制定符合自己家庭情況的食譜,每日適當(dāng)鍛煉,控制體重在正常范圍.
建議您目前主要是進(jìn)行肢體,言語的康復(fù)訓(xùn)練,同時(shí)嚴(yán)格控制血糖等已經(jīng)存在高危因素,積極預(yù)防再發(fā)梗塞.
發(fā)病2周以內(nèi)為急性期,2周至6個(gè)月為恢復(fù)期,發(fā)病6個(gè)月以后為后遺癥期.腦梗塞每個(gè)階段的治療重點(diǎn)不同.
1,腦梗塞急性期:多住院治療,以挽救生命為目的.西藥輸液治療為主,包括溶栓,抗凝,抗血小板聚集,改善微循環(huán),清除氧自由基,營養(yǎng)神經(jīng),營養(yǎng)支持等治療,目前此類藥用的較多,但心臟病病人應(yīng)慎用;此外還有抗凝治療等.一般輸液一個(gè)療程后,以口服用藥為主.外科手術(shù)開顱減壓術(shù)等對大面積腦梗死和小腦梗死而有腦疝征象者適宜.
2,腦梗塞恢復(fù)期:是最佳的二級預(yù)防時(shí)期,這個(gè)時(shí)期多數(shù)患者康復(fù)最快,療效最佳.以口服用藥為主,輔以功能訓(xùn)練,飲食調(diào)節(jié)等綜合性措施.針對腦梗塞誘因動脈粥樣硬化斑塊形成,血液粘度高等基礎(chǔ)病變進(jìn)行有效治療,防止動脈硬化血栓再次形成;改善腦組織供血供氧量,改善神經(jīng)功能障礙的癥狀,并降低腦梗塞復(fù)發(fā)率.
中藥活血化瘀如丹參,芳香開竅如麝香,抗血小板聚集如阿司匹林,氯吡格雷,鈣離子拮抗劑如尼莫地平.
3,腦梗塞后遺癥期:以防止腦梗塞復(fù)發(fā),改善癥狀為主.堅(jiān)持長期服用阿司匹林等二級預(yù)防用藥,積極控制血壓,血糖,血脂,治療房顫,頸動脈狹窄等基礎(chǔ)疾病,預(yù)防再發(fā)梗塞.
生活護(hù)理:
建議就診正規(guī)醫(yī)院積極治療,加強(qiáng)肢體功能康復(fù)鍛煉,針對高危因素及早控制,預(yù)防再發(fā)梗塞.
病情分析:
急性腦梗塞病灶由中心壞死區(qū)和周圍缺血半暗帶組成,中心區(qū)腦細(xì)胞死亡,但是周圍區(qū)可以有側(cè)枝循環(huán),還有大量的存活的神經(jīng)元,如果在短時(shí)間內(nèi)迅速恢復(fù)缺血半暗帶的血流,則腦組織的損傷時(shí)可逆的.缺血半暗帶存在一個(gè)治療的時(shí)間窗,一般不超過6小時(shí).
指導(dǎo)意見:
你所說的點(diǎn)滴是用的脫水藥物,主要作用是降低顱內(nèi)壓和保持腦部足夠的灌注,防治腦疝的發(fā)生;另外治療還應(yīng)該注意維持其生命體征,如觀測血壓值,吸氧保持呼吸道的通暢,防治并發(fā)感染,如果有并發(fā)的發(fā)熱癥狀,則應(yīng)該以物理降溫法(冰帽),還有老年人應(yīng)該注意下肢深靜脈血栓的發(fā)生.
至于能不能痊愈,這要看病人有沒有超早期治療(就是在發(fā)病到開始治療的時(shí)間是否耽擱了很久),是否治療措施得法,是否護(hù)理得當(dāng),是否身體狀況良好,另外應(yīng)該早期進(jìn)行康復(fù)治療,對患者進(jìn)行針對性的體能和技能訓(xùn)練,增進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù),提高生活治療,要百分之百的恢復(fù)幾乎是不可能的,但是應(yīng)該積極治療,祝早日重返社會.
生活護(hù)理:
注意此病有復(fù)發(fā)的可能,恢復(fù)后平時(shí)日常注意健康狀況.
以上是對“腦梗能否痊愈”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
腦梗"按發(fā)病快慢可分三類:
1,急性型,占大多數(shù)...
2,進(jìn)展型,少數(shù).血栓逐漸發(fā)展...癥狀由輕變重.
3,爆發(fā)型,少數(shù).癥狀出現(xiàn)快...
另一種"短暫腦缺血發(fā)作",可能栓子部分脫落阻塞顱內(nèi)動脈引起腦局部癥狀,如栓子自溶或破碎...則癥狀漸消失.
不論是"腦梗"還是"短暫腦缺血發(fā)作",都應(yīng)引起重視.如考慮微栓塞,可選擇抗凝治療...但由亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎所致的腦栓塞,禁用抗凝治療...
指導(dǎo)意見:
腦梗"按發(fā)病快慢可分三類:
1,急性型,占大多數(shù)...
2,進(jìn)展型,少數(shù).血栓逐漸發(fā)展...癥狀由輕變重.
3,爆發(fā)型,少數(shù).癥狀出現(xiàn)快...
另一種"短暫腦缺血發(fā)作",可能栓子部分脫落阻塞顱內(nèi)動脈引起腦局部癥狀,如栓子自溶或破碎...則癥狀漸消失.
不論是"腦梗"還是"短暫腦缺血發(fā)作",都應(yīng)引起重視.如考慮微栓塞,可選擇抗凝治療...但由亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎所致的腦栓塞,禁用抗凝治療...
生活護(hù)理:
腦梗"按發(fā)病快慢可分三類:
1,急性型,占大多數(shù)...
2,進(jìn)展型,少數(shù).血栓逐漸發(fā)展...癥狀由輕變重.
3,爆發(fā)型,少數(shù).癥狀出現(xiàn)快...
另一種"短暫腦缺血發(fā)作",可能栓子部分脫落阻塞顱內(nèi)動脈引起腦局部癥狀,如栓子自溶或破碎...則癥狀漸消失.
不論是"腦梗"還是"短暫腦缺血發(fā)作",都應(yīng)引起重視.如考慮微栓塞,可選擇抗凝治療...但由亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎所致的腦栓塞,禁用抗凝治療...
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