健康咨詢描述:
脾氣暴躁.易發(fā)火.
一直以來都這樣
曾經(jīng)的治療情況和效果: 看過醫(yī)生,說,每晚叫他一兩次起床尿.效果不是很明顯.
想得到怎樣的幫助:能服用腦復(fù)康藥嗎?
病情分析:
兒童遺尿癥的治療注意事項調(diào)整飲食每天下午4點以后少飲水,晚飯最好少吃流質(zhì),宜偏咸偏干些,臨睡前不要喝水(夏天除外),也不宜吃西瓜,桔子,生梨等水果及牛奶,以減少夜里膀胱的貯尿量.
指導(dǎo)意見:
建立合理的生活制度應(yīng)該使孩子的生活,飲食起居有規(guī)律.應(yīng)避免孩子過度疲勞及精神緊張.最好能堅持睡午覺,以免夜間睡得太熟,不易被大人喚醒起床小便.睡前不宜過分興奮應(yīng)養(yǎng)成孩子按時睡眠的習(xí)慣,睡前家長不可逗孩子,不可讓孩子興奮,不可讓孩子劇烈活動,不可看驚險緊張的影視片,以免使孩子過度興奮.臨上床前把小便排干凈要養(yǎng)成孩子每天睡前把小便排干凈徹底的習(xí)慣,以使膀胱里的尿液排空.有條件的家庭,應(yīng)盡可能在臨睡之前給孩子洗澡,使其能舒適入睡,這樣可減少尿床.及時更換尿濕的被褥衣褲孩子睡覺的被褥要干凈,暖和,尿濕之后,應(yīng)及時更換,不要讓孩子睡在潮濕的被褥里,這樣,會使孩子更易尿床.必須指出,遺尿可使患兒害羞,焦慮,恐懼及畏縮.如果家長不顧及患兒的自尊心,采用打罵,威脅,懲罰的手段,會使患兒更加委屈和憂郁,加重心理負擔(dān),癥狀不但不會減輕,反會加重.我們認(rèn)為,對待遺尿癥的患兒,只能在安慰及鼓勵的情況下進行治療,這一點甚為重要,是治療成敗的先決條件
病情分析:
10歲男孩尿床,曾給過干預(yù)夜間叫起來排尿,效果不佳.您的孩子十歲還尿床,考慮是遺尿癥
指導(dǎo)意見:
對于遺尿癥首先應(yīng)該排除繼發(fā)性遺尿的全身或局部疾病,患兒有無尿急尿頻等癥狀,如有則是泌尿系感染,用抗生素治療.建議去醫(yī)院查尿常規(guī),尿糖等.您的孩子也可能是原發(fā)性遺尿,應(yīng)該夜間在孩子經(jīng)常遺尿的時間叫醒他排尿,使其習(xí)慣自動規(guī)律排尿,囑咐晚餐后少飲水,睡前排尿.藥物治療用抗利尿要如去氨加壓素,減少尿量,飯前口服,3-6個月.
超過五周歲出現(xiàn)不自主的排尿,應(yīng)該考慮遺尿癥,這個疾病分為原發(fā)性和繼發(fā)性的。對于繼發(fā)性的一尿,最常見的原因就是泌尿系感染和脊柱裂,口服腦復(fù)康對這個孩子沒有太大的幫助
以上是對“你好我小孩都十歲了,晚上還經(jīng)常尿床?!边@個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
腎為先天之本,調(diào)情志,攝尿,固精
指導(dǎo)意見:
從癥狀上看為腎固攝問題,建議你找老中醫(yī)調(diào)一下,一定要中藥來調(diào)
病情分析:
遺尿是一種常見病,在我國男孩子比女孩患此病的概率高,排除疾病引起遺尿的原因,原發(fā)性遺尿確切病因尚不清楚,可能與下面的這些因素有關(guān):
遺傳因素
遺尿通常在家族中顯性遺傳,若父母都曾為遺尿患者,他們的孩子便有3/4機率遺尿.若父母一方有曾為遺尿患者,他們的孩子有1/2的機率患病.
疾病因素
蟯蟲癥(蟲體對尿道口的刺激),尿路感染,腎臟疾患,尿道口局部炎癥,脊柱裂,脊髓損傷,骶部神經(jīng)功能障礙,癲癇,大腦發(fā)育不全,膀胱容積過小等等,但因病引起的遺尿只占很小的比例.絕大多數(shù)孩子的遺尿與精神因素,衛(wèi)生習(xí)慣,環(huán)境因素等有關(guān).
睡眠很深,不能及時醒來排尿
部分患兒沒有受到排尿訓(xùn)練,如長期使用尿布,父母夜間不喚醒孩子,抱孩子去廁所撒尿,甚至有些父母在孩子躺在床上睡眠時幫他們排尿,造成孩子睡眠中排尿的習(xí)慣.久之,容易發(fā)生夜間遺尿.
膀胱的夜間控制能力發(fā)育遲緩
夜遺尿患者隨年齡的增長,癥狀或許有所改善,停止遺尿,但停止夜遺尿可能需要幾年的時間,甚至有1%的人進入青春期后還繼續(xù)遺尿.
環(huán)境因素
突然換新環(huán)境;氣候變化如寒冷等.此外,孩子入睡前飲水過多;吃了西瓜等含水量多又有利尿作用的水果;父母在孩子夜間有便意時沒有及時把尿等都會造成孩子遺尿.
不能產(chǎn)生足夠的控制尿激素ADH
另外,還有20-30%的夜遺尿孩子在睡眠中,身體不能產(chǎn)生足夠的控制尿激素ADH,控制尿激素是一種由人體自然產(chǎn)生并可減少尿液量的激素.
指導(dǎo)意見:
如果是疾病因素引起的,先治療疾病.排除了疾病因素,是由于不良生活習(xí)慣造成的遺尿,可以通過耐心的教育,解釋和勸慰來糾正.首先要幫助孩子了解遺尿癥是暫時的功能失調(diào),消除精神負擔(dān),配合治療是可以治愈的.
•為避免孩子夜間熟睡后不易醒,白天應(yīng)注意不要過度疲勞,中午最好安排一個小時的睡眠時間.
•晚飯菜中少放鹽,少喝水,少喝湯.
•睡覺前制止孩子過度興奮,要孩子養(yǎng)成睡覺之前排空小便再上床的習(xí)慣.
•父母要培養(yǎng)孩子自覺起床小便的習(xí)慣.入睡前提醒孩子自我默述“今晚x點起來小便”,父母還可以在孩子經(jīng)常遺尿的鐘點到來之前叫醒他,讓他在清醒狀態(tài)下小便.
•訓(xùn)練孩子白天憋尿也可作為一種方法,每當(dāng)出現(xiàn)尿意時主動控制暫不排尿,開始可推遲幾分鐘,逐漸延長時間.
在治療過程中,對孩子時常鼓勵能加強他們的信心,起到事半功倍的作用.哪一天沒有遺尿,就給予表揚和鼓勵,這樣可以增加孩子參與治療的積極性.另外.父母千萬不要責(zé)怪,懲罰孩子.
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