糖尿病并發(fā)癥腎衰

      1調(diào)整胰島素用量2服用ARB,阿斯匹林,欣康,活血化瘀藥,金水寶
      

      病情分析：
      糖尿病患病時(shí)間長了,就容易出現(xiàn)各個(gè)系統(tǒng)的并發(fā)癥,如心腦血管,消化系統(tǒng),神經(jīng)系統(tǒng),泌尿系統(tǒng),眼底的改變等多個(gè)系統(tǒng)的病變.
      指導(dǎo)意見：
      糖尿病腎病如果肌酐比較高,周身有浮腫等情況,達(dá)到血液透析的指證,就應(yīng)該進(jìn)行血液透析,同時(shí)控制好血糖血壓等其他指標(biāo).
      

      糖尿病腎病治療方法：
       （1）優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食.在糖尿病腎病早期即開始給予優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,合并水腫,高血壓者應(yīng)限鈉,予低鹽飲食.
       （2）有效地控制高血壓.高血壓不僅加速糖尿病腎小球損害的進(jìn)展,而且加重糖尿病性視網(wǎng)膜病變.有效地控制高血壓可使尿蛋白排出減少,可使腎功能降低的速度減慢,可延長患者壽命,當(dāng)血壓大于18.62/11.97kPa（140/90mmHg）時(shí),應(yīng)進(jìn)行降壓治療.
      （3）嚴(yán)格控制血糖.臨床和實(shí)驗(yàn)研究表明,代謝紊亂慢性高血糖,是引起糖尿病微血管病變的主要原因.已證實(shí)通過胰島素皮下持續(xù)輸注療法控制血糖,可有效地控制腎病的進(jìn)展.
      （4）積極治療泌尿系感染.除非不得已,應(yīng)嚴(yán)禁導(dǎo)尿.
      （5）避免使用對腎臟有毒害的藥物及造影檢查.
      （6）對癥處理.水腫明顯可應(yīng)用利尿劑,可用安體舒通與噻嗪類藥物聯(lián)合使用.嚴(yán)重頑固浮腫者可用利尿酸鈉或呋喃苯胺酸；出現(xiàn)心衰可應(yīng)用洋地黃治療；嚴(yán)重低蛋白血癥可靜注白蛋白及必需氨基酸；嚴(yán)重貧血可少量輸血.
      （7）抗凝療法：目前認(rèn)為糖尿病腎病成因除代謝因素外,還有凝血因素,抗凝療法往往有效,有報(bào)道應(yīng)用潘生丁可減輕糖尿病腎病患者的蛋白尿.
      （8）進(jìn)入尿毒癥期可采用透析療法,包括腹膜透析及血液透析.
      （9）腎臟移植.糖尿病患者進(jìn)行腎臟移植效果較非糖尿病者為差,移植后的生存率及移植腎存活率均較低.
      
      
      以上是對“糖尿病并發(fā)癥腎衰”這個(gè)問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      患者年齡比較大,而且雙腎衰竭,治療還是比較困難的.
      指導(dǎo)意見：
      腎衰竭晚期的患者,最好就是透析治療和腎移植了,考慮患者年紀(jì)比較大,現(xiàn)在治療還是比較困難的,只能是藥物維持了,沒有好的方法了.
      

      病情分析：
      糖尿病有有很多并發(fā)癥 其中慢性并發(fā)癥當(dāng)中就有引起腎功能不全.主要是引起腎臟小血管病變而引起的,現(xiàn)在最主要的就是盡量保住剩余的28% 同時(shí)控制住血糖.
      指導(dǎo)意見：
      建議你在控制血糖的同時(shí) 同樣要預(yù)防高血壓 治療慢性腎衰現(xiàn)在可以用透析的方法 只是有點(diǎn)麻煩而已.
      

      病情分析：
      你好,根據(jù)你的病情描敘,
      指導(dǎo)意見：
      我建議你去醫(yī)院做相關(guān)的檢查如血常規(guī),尿常規(guī),大便常規(guī),肝功能,血糖,腎功能,血電解質(zhì)等,以便盡快明確病情,做合理的治療.你目前主要是控制好血糖,保護(hù)好腎功能.你目前可以根據(jù)血糖的高低,調(diào)節(jié)胰島素的劑量.并可以服用一些改善腎功能的藥物如丹參片,大黃蘇打片等.
      生活護(hù)理：
      生活上,注意休息,避免勞累和受涼,多吃容易消化和吸收的高蛋白高維生素高纖維的食物如蔬菜,水果,瘦肉,魚等,不吃高膽固醇高脂肪難消化和吸收的食物如動物脂肪,動物內(nèi)臟,油炸食品等.保持良好的心態(tài),適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動,增強(qiáng)體質(zhì).