健康咨詢描述:
全部癥狀輸卵管堵塞
06年尾有打過小孩,不干凈再清宮,
曾經(jīng)的治療情況和效果: 09年9月27在醫(yī)院做通水,結(jié)果是不暢,有梗阻.11月29日做造影,診斷:左側(cè)輸卵管傘端閉塞,右側(cè)輸卵管傘端部分梗阻及右側(cè)輸卵管上述改變,結(jié)合臨床,多考慮為盆腔炎癥伴右側(cè)輸卵管慢性炎癥,其他代排
想得到怎樣的幫助:怎樣的治療效果好
你好,根據(jù)你描述的情況建議及時(shí)到正規(guī)三甲醫(yī)院婦科就診,在??漆t(yī)生指導(dǎo)下采取針對(duì)性治療措施,必要時(shí)手術(shù)治療,平時(shí)放松心情,避免過度緊張焦慮,做好個(gè)人衛(wèi)生,飲食清淡,忌食辛辣油膩刺激性食物。
病情分析:
輸卵管阻塞就如同一根水管阻塞上是一樣的道理,只能人為 的用用硬件疏通.
指導(dǎo)意見:
建議做電子腹腔鏡下人為的疏通阻塞上的輸卵管.但是需要您在治療前做相關(guān)檢查看是不是適合做這樣一個(gè)手術(shù).您不要著急,即使輸卵管堵塞治療好了也要做一個(gè)排卵是否正常的檢查,這樣可以排除一些排卵障礙造成不孕.
您好:
輸卵管疾病的治療方式有很多種,需結(jié)合造影結(jié)果來確診.口服藥物往往效果不理想,目前治療輸卵管疾病的首選方式是微創(chuàng)三鏡聯(lián)合手術(shù).疏通率高,創(chuàng)傷很小,次月即可試孕.
祝您好孕!G
以上是對(duì)“輸卵管堵塞”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
目前用于輸卵管堵塞的治療方法很多,有輸卵管通液治療,經(jīng)X線的輸卵管介入疏通術(shù)治療,宮腔鏡,腹腔鏡治療,中藥治療,灌腸治療,微波物理療法治療,以及一些其它的紅外線,烤電,婦科治療儀等治療方法,
指導(dǎo)意見:
有些輸卵管輕度粘連的不孕病例,做一次輸卵管通液或造影后即懷孕,這意味著在一些情況下做輸卵管檢查能起到治療的作用.但是在絕大多數(shù)的情況下必須通過輸卵管的整形手術(shù)才能復(fù)通.再通的成功率取決于阻塞的性質(zhì)和范圍大小.例如一般輸卵管結(jié)扎術(shù)后復(fù)通的成功率比較高,而用粘堵絕育后的復(fù)通就困難得多.因?yàn)檎扯聞┒酁榛瘜W(xué)腐蝕劑或高分子粘合劑,注入輸卵管峽部后會(huì)使上皮壞死.繼而形成較大范圍的纖維化瘢痕.
病情分析:
輸卵管不通最常見的原因是輸卵管或盆腔腹膜炎癥所致.炎癥可以使輸卵管粘膜破壞而形成瘢痕,引起管腔狹窄或阻塞.結(jié)核菌的感染是一個(gè)主要的病因.在我國(guó)尤其在農(nóng)村,結(jié)核性輸卵管炎引起的輸卵管不通是很常見的.其次,有一些致病菌如葡萄球菌,鏈球菌或淋病球雙菌經(jīng)陰道,子宮頸及子宮蔓延到輸卵管或盆腔,引起盆腔腹膜炎及全身嚴(yán)重的感染.國(guó)內(nèi)亦有滴蟲引起炎癥的報(bào)道.人工流產(chǎn)后引起急性盆腔炎,輸卵管炎也是屢見不鮮的.子宮內(nèi)膜異位在輸卵管會(huì)引起輸卵管的阻塞,總之,這些都是屬于病理性的原因.
指導(dǎo)意見:
目前用于輸卵管堵塞的治療方法很多,有輸卵管通液治療,經(jīng)X線的輸卵管介入疏通術(shù)治療,宮腔鏡,腹腔鏡治療,中藥治療,灌腸治療,微波物理療法治療,以及一些其它的紅外線,烤電,婦科治療儀等治療方法
病情分析:
治療輸卵管阻塞性不孕 ,主要體現(xiàn)在綜合治療上.除了必要的通水,宮腔內(nèi)注射藥物外 ,尚有內(nèi)服藥物,針灸以及外治等法.宮腔內(nèi)注射 ,可直接將藥物送入輸卵管 ,發(fā)揮局部用藥的優(yōu)勢(shì) ,療效較為迅捷.常用藥物為丹參注射液,當(dāng)歸注射液,胎盤組織液,α—靡蛋白酶,透明質(zhì)酸酶等.在炎癥明顯時(shí) ,應(yīng)及時(shí)配合使用抗生素治療.
指導(dǎo)意見:
主治】 :輸卵管阻塞所致不孕癥 ,多有不同程度的乳脹,小腹疼痛,經(jīng)前腹痛等.
【用法】 :給藥前患者均在經(jīng)后 3-7天進(jìn)行輸卵管通暢試驗(yàn) ,證實(shí)為輸卵管阻塞的患者 ,然后給予中藥治療.治療方劑包括口服,熱敷,灌腸三種 ,連用至月經(jīng)來潮為一療程.其中 ,口服方每日一劑 ,經(jīng)期停服.熱敷方將其藥共軋成綠豆大顆粒 ,裝布袋內(nèi) ,滴入少許白酒 ,蒸 40分鐘 ,敷下腹部 ,再在布袋上面壓熱水袋保溫 ,溫度維持在 40℃左右 ,約 40-60分鐘 ,每日一次 ,2日更換一袋 ,月經(jīng)期間一般停用.灌腸方每晚一劑 ,濃煎 200毫升 ,保留灌腸 ,溫度以3 9℃左右為宜 ,每日一次.每灌腸 10次 ,休息3 -4日.經(jīng)期停用.
病情分析:
輸卵管堵塞是不孕癥的常見原因,占不孕患者的1/3,近年來有逐漸上升的趨勢(shì),是不孕癥的治療難題.它分為原發(fā)性和繼發(fā)性輸卵管堵塞.
指導(dǎo)意見:
早期的輸卵管堵塞的治療,都采取的是一些淺表的方式,如物理治療.局部的物理治療,如短波,恒頻磁共振,微波只能使局部的血液循環(huán)得以改進(jìn),但對(duì)于腹腔內(nèi)輸卵管堵塞的治療起不到任何的效果,只能是隔靴擦庠.藥物治療更是如此,輸卵管堵塞主要由婦科炎癥上行所引起,可婦科炎癥往往是短期的,而造成的輸卵管堵塞確是永久的,在這個(gè)時(shí)期抗炎藥可以消除炎癥,但無法解開粘連而傳統(tǒng)的通液治療已被世界衛(wèi)生組織所廢棄,因?yàn)樗且环N盲通,根本看不到注入的液體在患者體內(nèi)的具體進(jìn)程,無法明確輸卵管梗阻部位,性質(zhì),且有可能造成輸卵管破裂大出血的危險(xiǎn).其次它只針對(duì)輸卵管近端的輕微堵塞,對(duì)遠(yuǎn)端堵塞毫無作用,且反復(fù)做輸卵管通液術(shù)可能會(huì)使患者輸卵管阻塞的程度更加嚴(yán)重,且患者痛苦無比.更嚴(yán)重的是,如果沒有宮腔鏡的輔助,液體會(huì)殘留在輸卵管內(nèi),造成輸卵管積液,加重病情.采用了宮腔鏡下插管通液術(shù),來作為導(dǎo)絲手術(shù)的輔助物理治療.它不僅能夠直觀的觀察到手術(shù)后,輸卵管是否已經(jīng)通暢,還能有效預(yù)防術(shù)后的再次粘連.如果女性被查出“輸卵管堵塞”,一定要選擇正確的治療方法.
生活護(hù)理:
第一種是輸卵管通而不暢,引起的原因是管內(nèi)碎屑,脫落細(xì)胞或血塊阻塞;或輸卵管過于纖細(xì)彎曲;或輸卵管與盆壁,鄰近器官粘連,牽拉了輸卵管的活動(dòng).
第二種情況是輸卵管閉塞不通,損壞程度較輕,但大部分輸卵管是正常的.
第三種情況是輸卵管完全不通,且病損嚴(yán)重.這種情況,多為病程過長(zhǎng)延誤治療或輸卵管結(jié)核感染所致,因輸卵管形成疤痕,攣縮,僵硬,功能發(fā)生不可逆性改變,即使疏通成功,也很難自然受孕.
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病情分析:
輸卵管炎在不孕婦女中較為常見,其病因是由于病原體感染引起,病原體主要有葡萄球菌,鏈球菌,大腸桿菌,淋球菌,變形桿菌,肺炎球菌,衣原體等所引起.最容易發(fā)生感染的時(shí)間是產(chǎn)后,流產(chǎn)后或月經(jīng)后.
指導(dǎo)意見:
輸卵管間質(zhì)部峽部的堵塞最適合的治療方法是經(jīng)X的輸卵管介入復(fù)通術(shù),經(jīng)X線的輸卵管介入復(fù)通術(shù)是在數(shù)字X光機(jī)下醫(yī)生通過電視屏直視下采用同軸導(dǎo)管系統(tǒng),經(jīng)陰道,宮頸,子宮,子宮角向輸卵管插入輸卵管導(dǎo)管,進(jìn)行輸卵管選擇性造影,再依據(jù)輸卵管的具體堵塞部位和具體情況經(jīng)輸卵管導(dǎo)管向輸卵管插入輸卵管復(fù)通導(dǎo)絲,通過導(dǎo)管導(dǎo)絲對(duì)于堵塞的輸卵管進(jìn)行復(fù)通分離的治療過程.經(jīng)X線的輸卵管介入復(fù)通術(shù)主要適用于輸卵管堵塞于間質(zhì)部及狹部堵塞的不孕癥患者.經(jīng)X線的輸卵管介入復(fù)通術(shù)具有在X光透視直視下進(jìn)行操作,直觀,手術(shù)操作醫(yī)生和患者家屬都可一目了然的清晰觀察整個(gè)操作過程,痛苦小,微創(chuàng),20分鐘完成手術(shù),可隨治隨走,對(duì)于輸卵管間質(zhì)部和峽部堵塞其一次性復(fù)通為90%.妊娠率為50%.在適應(yīng)癥范圍內(nèi)有有經(jīng)驗(yàn)的專業(yè)醫(yī)生操作下為目前治療輸卵管堵塞最有效的治療方法.對(duì)于輸卵管傘端的堵塞目前采用的方法是做傘端的造口手術(shù),有腹腔鏡下造口和開腹造口兩種.
病情分析:
你這個(gè)就是一個(gè)長(zhǎng)期婦科炎癥導(dǎo)致的輸卵管的問題,可以治療的.
指導(dǎo)意見:
可以用腹腔鏡治療,腹腔鏡治療適用于傘端堵塞,但成功率在50%左右,術(shù)后受孕率在30%左右,術(shù)后半年若未懷孕,則病情復(fù)發(fā)的可能性極大.
同時(shí),可以考慮服用一些重要來輔助治療.
生活護(hù)理:
平時(shí)注意保護(hù)自己身體健康,盡量不要吃一些刺激性食物,不要喝酒,注意個(gè)人衛(wèi)生.
謝謝咨詢,祝早日康復(fù)!
溫馨提示:
平時(shí)要經(jīng)常清洗外陰,勤換內(nèi)褲,經(jīng)常保持外陰部的衛(wèi)生。
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