健康咨詢描述:
小便急帶有血怎么回事
2009.12.8
曾經(jīng)的治療情況和效果: 無
想得到怎樣的幫助:想了解一下怎么原因,怎么治愈
病情分析:
你的情況是腎盂腎炎,是腎臟的炎癥,大都由細菌感染引起,一般伴下泌尿道炎癥,臨床上不易嚴格區(qū)分.本病可發(fā)生于各種年齡,但以育齡婦女最多見,起病爭驟,主要有下列癥狀.
1.一般癥狀 高熱,寒戰(zhàn),體溫多在38~39℃之間,也可高達40℃.熱型不一,一般呈弛張型,也可呈間歇或稽留型.伴頭痛,全身酸痛,熱退時可朋大汗等.
2.泌尿系癥狀 患者有腰痛,多為鈍痛或酸痛,程度不一,少數(shù)有腹部絞能,沿輸輸尿管向膀胱方向放射,體檢時在上輸尿管點(腹直肌外緣與臍平線交叉點)或肋腰點(腰大肌外緣與十二肋交叉點)有壓痛,腎叩痛陽性.患者常有尿頻,尿急,尿痛等膀胱刺激癥狀,可有血尿.
3.胃腸道癥狀 可有食欲不振,惡心,嘔吐,個別患者可有中上腹或全腹疼痛.
指導意見:
通常應(yīng)鼓勵患者多飲水,勤排尿,以降低髓質(zhì)滲透壓,提高機體吞噬細胞功能.有發(fā)熱等全身感染癥狀應(yīng)臥床休息.服用碳酸氫鈉1g,每日3次,可堿化尿液,減輕膀胱刺激刺激癥狀,并對氨基糖甙類抗生素,青霉素,紅霉素及磺胺等有增強療效作用.有誘發(fā)因素者應(yīng)治療,如腎結(jié)石,輸尿管畸形等.抗感染治療最好在尿細菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗下進行.
抗感染治療
因引起尿路感染的主要細菌是革蘭陰性菌,其中以大腸桿菌為主.初發(fā)的急性腎盂明炎可選用復方磺胺甲惡唑(SMZ-TMP)2片,日2次,或吡哌酸0.5g,日3~4次,諾氟沙星0.2g,日3次,療程7~14天.感染嚴重有敗血癥者宜靜脈給藥.根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果選用敏感藥物.如頭孢哌酮,阿米卡星毒素對葡萄球菌,克雷伯菌,變形桿菌,綠膿桿菌,大腸桿菌的敏感率均在90%以上.前者1~2g,每8~12小時1次,后者0.4g,每8~12小時1次.氟喹諾酮類藥物對變形桿菌,枸櫞酸桿菌及克雷伯菌敏感率在80%以上.哌拉西林,氨芐西林,呋啁妥因?qū)群腸球菌100%敏感.用法,前2者1~2,每6時1次;后者0.1g,日3次.真菌感染用酮康唑0.2g,日3次.或氟康唑50mg,日2次.
生活護理:
腎盂腎炎病人要增強體制,提高機體的防御能力.消除各種誘發(fā)因素如糖尿病,腎結(jié)石及尿路梗阻等.積極尋找并去除炎性病灶,如男性的前列腺炎,女性的尿道旁腺炎,陰道炎及宮頸炎.減少不必要的導尿及泌尿道器械操作,如必需保留導尿應(yīng)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物.與性生活有關(guān)者,應(yīng)于性生活后即排尿,并內(nèi)服一劑SMZ-TMP.懷孕期及月經(jīng)期更應(yīng)注意外陰清潔.
病情分析:
小便帶血原因很多,但主要由泌尿系統(tǒng)疾病引起,如腎結(jié)核,腎炎,尿路感染,尿路結(jié)石,尿路腫瘤等.
小便帶血原因1,血尿同時伴有較長期的尿頻,尿急,尿痛者,以腎結(jié)核的可能性較大;
小便帶血原因2,如血尿伴眼瞼,面部或全身浮腫,血壓增高及發(fā)熱等癥狀,可能是急性腎炎;
小便帶血原因3,如血尿伴劇烈的尿頻,尿急,尿痛者,大多為急性膀胱炎;
小便帶血原因4,血尿伴腰痛癥狀者,有時發(fā)生劇烈的陣發(fā)性腰痛--腎絞痛者,可能為腎或輸尿管結(jié)石;
指導意見:
根據(jù)你的癥狀,初步考慮為尿路感染所致,建議你去醫(yī)院檢查一下,做個尿檢等,如確診,則適當應(yīng)用抗生素即可治愈.
以上是對“小便急,帶有血什么原因”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
可能是血尿.由于腎小球濾過膜炎癥或病變,會使紅細胞有一定的滲出隨尿液流出.
指導意見:
建議去醫(yī)院檢查一下腎的炎癥和病變.腎小球是尿生成的基本單位,特別應(yīng)該注意.
生活護理:
定時體檢,愛護自己的身體.多運動多喝水,增強自身的免疫力.
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