健康咨詢描述:
全部癥狀遇風(fēng)流淚,癢
4年之前
曾經(jīng)的治療情況和效果: 舊治不孕
想得到怎樣的幫助:怎樣徹底治好
病情分析:
沙眼是由沙眼衣原體引起的一種慢性傳染性結(jié)膜角膜炎,是致盲眼病之一.因其在瞼結(jié)膜表面形成粗糙不平的外觀,形似沙粒,故名沙眼
指導(dǎo)意見:
自磺胺及抗生素應(yīng)用后,沙眼治療上有了顯著進(jìn)行.實(shí)驗(yàn)研究證明,利福平,四環(huán)素,金霉素,土霉素,紅霉素,磺胺及氯霉素等對沙眼衣原體有抑制作用.
1.局部用藥 0.1%利福平或0.5%金霉素或四環(huán)素眼藥水每日滴眼3~6次,效果較好.但此類藥物水溶后,數(shù)周即逐漸失效,需重新配制.若制成眼藥膏或混懸液可保存較久.10%~30%磺胺醋酰鈉和0.25%~0.5%氯霉素眼藥水易于保存,效果亦佳.前述各藥一般需持續(xù)用藥1~3個(gè)月.亦可行間歇療法即用藥3~5日后,停藥2~4周,再行用藥,效果亦佳,易于堅(jiān)持,對于大部分結(jié)瘢而仍有殘余乳頭增生“小島”者,可以硫酸銅筆腐蝕,促進(jìn)結(jié)瘢.
2.全身治療 急性期或嚴(yán)重的沙眼,除局部滴用藥物外,成人可口服磺胺制劑等.連續(xù)服用7~10天為一療程,停藥1周,可再服用.需2~4個(gè)療程,應(yīng)注意藥物的副作用.
3.手術(shù)治療 乳頭增生嚴(yán)重的,可行藥物摩擦,以棉簽或海螵蛸棒蘸蛸棒蘸磺胺或四環(huán)素,摩擦瞼結(jié)膜及穹隆結(jié)膜.濾泡多者行壓榨術(shù),局麻下以輪狀鑷子擠破濾泡,排出其內(nèi)容,同時(shí)合并藥物治療,促進(jìn)痊愈.對消眼的后遺癥如少數(shù)倒睫可行電解術(shù),瞼內(nèi)翻倒睫者,需作手術(shù)矯正.
病情分析:
典型的沙眼,臨床上根據(jù)瞼結(jié)膜有乳頭和濾泡增生,角膜血管翳及結(jié)膜瘢痕的出現(xiàn),較容易診斷.對早期沙眼的診斷尚有一定困難.有時(shí)只能初步診斷為“疑似沙眼”.根據(jù)1979年中華醫(yī)學(xué)會(huì)眼科分會(huì)的決定,沙眼診斷依據(jù)為:①上穹隆部和上瞼板結(jié)膜血管模糊充血,乳頭增生或?yàn)V泡形成,或二者兼有.②用放大鏡或裂隙燈檢查可見角膜血管翳.③上穹隆部或/和上瞼結(jié)膜出現(xiàn)瘢痕.④結(jié)膜刮片有沙眼包涵體.在第1項(xiàng)的基礎(chǔ)上,兼有其他3項(xiàng)中之一者可診斷沙眼.
指導(dǎo)意見:
1.局部用藥 0.1%利福平或0.5%金霉素或四環(huán)素眼藥水每日滴眼3~6次,效果較好.但此類藥物水溶后,數(shù)周即逐漸失效,需重新配制.若制成眼藥膏或混懸液可保存較久.10%~30%磺胺醋酰鈉和0.25%~0.5%氯霉素眼藥水易于保存,效果亦佳.前述各藥一般需持續(xù)用藥1~3個(gè)月.亦可行間歇療法即用藥3~5日后,停藥2~4周,再行用藥,效果亦佳,易于堅(jiān)持,對于大部分結(jié)瘢而仍有殘余乳頭增生“小島”者,可以硫酸銅筆腐蝕,促進(jìn)結(jié)瘢.
2.全身治療 急性期或嚴(yán)重的沙眼,除局部滴用藥物外,成人可口服磺胺制劑等.連續(xù)服用7~10天為一療程,停藥1周,可再服用.需2~4個(gè)療程,應(yīng)注意藥物的副作用.
3.手術(shù)治療 乳頭增生嚴(yán)重的,可行藥物摩擦,以棉簽或海螵蛸棒蘸蛸棒蘸磺胺或四環(huán)素,摩擦瞼結(jié)膜及穹隆結(jié)膜.濾泡多者行壓榨術(shù),局麻下以輪狀鑷子擠破濾泡,排出其內(nèi)容,同時(shí)合并藥物治療,促進(jìn)痊愈.對消眼的后遺癥如少數(shù)倒睫可行電解術(shù),瞼內(nèi)翻倒睫者,需作手術(shù)矯正.
病情分析:
沙眼是由沙眼包涵體引起的一種常見眼病,是常常累及角膜的一種慢性傳染性結(jié)膜炎.由于沙眼包涵體廣泛地存在于空氣,風(fēng)塵,皮膚及病人的分泌物中,任何與病人分泌物接觸的情況都可造成感染機(jī)會(huì)(如共用毛巾,臉盆等),病人的手,毛巾,手帕,洗臉用具等也可成為傳播沙眼的媒介.所以,沙眼流行范圍廣,感染快,男女老幼均可患病.
指導(dǎo)意見:
點(diǎn)0.1%利福平或O.1%酞丁安的生理鹽水棍懸液或0.5%金霉素或新霉素眼藥水,也可點(diǎn)o.25%的氯霉素眼藥水,10%-30%磺胺醋酰鈉眼藥水,每日3—6次,每次1-2滴.晚上涂抗生素眼膏.
生活護(hù)理:
注意個(gè)人衛(wèi)生,防止感染!
以上是對“怎樣根除沙眼”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,首先給你介紹一下沙眼的概念.沙眼是一種因粘結(jié)膜粗糙不平,形似沙粒的傳染性社會(huì)性眼病
指導(dǎo)意見:
1:1%四環(huán)素眼膏,每日2次,共計(jì)6個(gè)月.或間斷治療,2次/每日,連續(xù)5天/月.或1日/月,連續(xù)10天/月,至少連續(xù)用藥6個(gè)月/年
2:口服四環(huán)素:250mg,每天4次,共3周.或強(qiáng)力霉素100mg,每天1次,共3周
但平常要注意:
患沙眼者常有眼紅和粘性分泌物,并且有時(shí)流鼻涕,分泌物中含有沙眼病原微生物,它很容易傳播至手指,衣物,毛巾,洗臉用具和其他所接觸的物品上,當(dāng)人們緊密接觸時(shí),沙眼病原微生物很容易通過手指,衣物,物品的交互接觸而傳播;當(dāng)蒼蠅飛到眼睛上尋找水或食物時(shí)則把含有眼分泌物(含有沙眼病原微生物)從一個(gè)人攜帶至其他人
病情分析:
沙眼是一種常見的感染性眼病,是由微生物沙眼衣原體引起的一種慢性傳染性結(jié)膜角膜炎.因其在瞼結(jié)膜表面形成粗糙不平的外觀,形似砂粒,故名沙眼.感染沙眼可以延續(xù)數(shù)年以致數(shù)十年之久,其患病和病變的嚴(yán)重程度與環(huán)境衛(wèi)生生活條件密切相關(guān).
指導(dǎo)意見:
世界衛(wèi)生組織(WHO)提出了有效的控制沙眼的四個(gè)要素即SAFE戰(zhàn)略.SAFE由四個(gè)英文字頭組成,S=Surgery手術(shù),A=Antibiotics抗生素,F=Facial Cleanliness潔面,E=Environmental improvements改善環(huán)境.具體內(nèi)容如下:
S手術(shù)矯正沙眼性倒睫:用雙層瞼板旋轉(zhuǎn)內(nèi)翻矯正術(shù)使磨擦角膜的倒睫向外翻轉(zhuǎn),可防止睫毛磨擦角膜進(jìn)而引起進(jìn)一步喪失視力,這是有效的預(yù)防沙眼性盲的“最后機(jī)會(huì)”,并且是最急需采取的行動(dòng).
A抗菌素治療活動(dòng)性沙眼感染人群:定期檢查和治療活動(dòng)性沙眼患者是很重要的,活動(dòng)性沙眼病例1%四環(huán)素眼膏涂眼每天兩次,用藥六周.
F洗面和清潔眼部:增加洗臉的次數(shù)以保持面部清潔可有效地防治沙眼,同時(shí)要注意毛巾和臉盆專人專用,以防沙眼微生物相互傳播.
E環(huán)境的改善(水和衛(wèi)生)以消滅沙眼:改進(jìn)水的供應(yīng),衛(wèi)生和居住環(huán)境(包括垃圾的處理,消滅蒼蠅,睡眠區(qū)的分隔與通風(fēng)),能夠預(yù)防沙眼,這是控制沙眼中需長期進(jìn)行的最艱巨的工作.
病情分析:
典型的沙眼,臨床上根據(jù)瞼結(jié)膜有乳頭和濾泡增生,角膜血管翳及結(jié)膜瘢痕的出現(xiàn),較容易診斷.對早期沙眼的診斷尚有一定困難.有時(shí)只能初步診斷為“疑似沙眼”.根據(jù)1979年中華醫(yī)學(xué)會(huì)眼科分會(huì)的決定,沙眼診斷依據(jù)為:①上穹隆部和上瞼板結(jié)膜血管模糊充血,乳頭增生或?yàn)V泡形成,或二者兼有.②用放大鏡或裂隙燈檢查可見角膜血管翳.③上穹隆部或/和上瞼結(jié)膜出現(xiàn)瘢痕.④結(jié)膜刮片有沙眼包涵體.在第1項(xiàng)的基礎(chǔ)上,兼有其他3項(xiàng)中之一者可診斷沙眼.
疑似沙眼者:上穹隆部及眥部結(jié)膜充血,有少量乳頭(乳頭為正常組織)增生或?yàn)V泡,并已排除其他結(jié)膜炎者.
指導(dǎo)意見:
自磺胺及抗生素應(yīng)用后,沙眼治療上有了顯著進(jìn)行.實(shí)驗(yàn)研究證明,利福平,四環(huán)素,金霉素,土霉素,紅霉素,磺胺及氯霉素等對沙眼衣原體有抑制作用.
1.局部用藥 0.1%利福平或0.5%金霉素或四環(huán)素眼藥水每日滴眼3~6次,效果較好.但此類藥物水溶后,數(shù)周即逐漸失效,需重新配制.若制成眼藥膏或混懸液可保存較久.10%~30%磺胺醋酰鈉和0.25%~0.5%氯霉素眼藥水易于保存,效果亦佳.前述各藥一般需持續(xù)用藥1~3個(gè)月.亦可行間歇療法即用藥3~5日后,停藥2~4周,再行用藥,效果亦佳,易于堅(jiān)持,對于大部分結(jié)瘢而仍有殘余乳頭增生“小島”者,可以硫酸銅筆腐蝕,促進(jìn)結(jié)瘢.
2.全身治療 急性期或嚴(yán)重的沙眼,除局部滴用藥物外,成人可口服磺胺制劑等.連續(xù)服用7~10天為一療程,停藥1周,可再服用.需2~4個(gè)療程,應(yīng)注意藥物的副作用.
3.手術(shù)治療 乳頭增生嚴(yán)重的,可行藥物摩擦,以棉簽或海螵蛸棒蘸蛸棒蘸磺胺或四環(huán)素,摩擦瞼結(jié)膜及穹隆結(jié)膜.濾泡多者行壓榨術(shù),局麻下以輪狀鑷子擠破濾泡,排出其內(nèi)容,同時(shí)合并藥物治療,促進(jìn)痊愈.對消眼的后遺癥如少數(shù)倒睫可行電解術(shù),瞼內(nèi)翻倒睫者,需作手術(shù)矯正.
病情分析:
專家認(rèn)為,確診為沙眼的人應(yīng)及時(shí)給予對癥治療.否則會(huì)影響視力,嚴(yán)重者還可致盲.因?yàn)樯逞凼且环N慢性疾患,晚期病人的瞼結(jié)膜會(huì)產(chǎn)生瘢痕,易于形成瞼內(nèi)翻和倒睫,從而導(dǎo)致睫毛觸及眼球,磨擦角膜,引起角膜混濁及外傷性角膜潰瘍而失明.由此可見,及早防治沙眼對保護(hù)視力具有非常重要的意義.
指導(dǎo)意見:
.治療沙眼要有耐心, 目前雖然已經(jīng)找到了一些消滅沙眼病毒的藥品, 但是不像治療急性結(jié)膜炎那樣可以在幾天內(nèi)見效.需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下, 堅(jiān)持滴眼藥或上眼膏, 甚至用手術(shù)把小疙瘩刮掉.經(jīng)過一段時(shí)期的治療, 沙眼是可以治好的
以上是對“怎樣根除沙眼”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
沙眼是由沙眼衣原體引起的一種慢性傳染性結(jié)膜角膜炎,是致盲眼病之一.因其在瞼結(jié)膜表面形成粗糙不平的外觀,形似沙粒,故名沙眼.
指導(dǎo)意見:
治療方法可選局部用藥,常用眼藥水有0.05%~0.1%利福平,10%~30%磺胺醋酰鈉,0.1%酞丁胺等,每日3~4次,晚上用眼膏1次,如0.5%四環(huán)素眼膏,0.5%金霉素眼膏等.全身用藥因用藥時(shí)間長和藥量過大,易發(fā)生副作用,故很少使用.
病情分析:
患者,男,19歲,4年之前全部癥狀遇風(fēng)流淚,癢
指導(dǎo)意見:
您的癥狀是由于沙眼引起的,沙眼是一種持續(xù)時(shí)間長的慢性疾病,您在急性期復(fù)發(fā)的時(shí)候建議局部點(diǎn)抗生素眼藥水加上全身使用抗生素治療
生活護(hù)理:
平時(shí)注意培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣,避免接觸傳染,急性期的時(shí)候營養(yǎng)休息
病情分析:
這位先生您好!沙眼感染早期引起不同程度的怕光,流淚,發(fā)癢,異物感,分泌物增多等眼部不適感,眼瞼結(jié)膜血管充血,乳頭增生,濾泡形成,嚴(yán)重者可侵犯角膜而發(fā)生角膜血管翳.角膜上有活動(dòng)性血管翳時(shí),刺激癥狀變?yōu)轱@著,視力減退.晚期瞼結(jié)膜發(fā)生嚴(yán)重瘢痕,使睫毛向內(nèi)倒長形成倒睫.睫毛持續(xù)地磨擦角膜引起角膜渾濁,白色瘢痕,晚期常因后遺癥,如瞼內(nèi)翻,倒睫,角膜潰瘍及眼球干燥等,癥狀更為明顯,并嚴(yán)重影響視力.
指導(dǎo)意見:
沙眼的治療主要依靠長期局部使用四環(huán)素.沙眼衣原體對一些抗生素包括磺胺類藥物,紅霉素和四環(huán)素敏感.四環(huán)素眼膏因其價(jià)格低效果可靠,因此得到廣泛使用.四環(huán)素在短期降低炎癥性沙眼的患病率和嚴(yán)重性是有效的,但這種治療被認(rèn)為是抑制性的,而不是治愈性的,故需長期使用才能加強(qiáng)其療效.阿奇霉素對治療沙眼衣原體病有良好的療效,然而阿奇霉素價(jià)格昂貴,是一個(gè)值得關(guān)心的問題. 沙眼目前還沒有徹底治愈的方法!抗菌素治療活動(dòng)性沙眼感染人群是相當(dāng)重要的.
病情分析:
沙眼是一種因粘結(jié)膜粗糙不平,形似沙粒的傳染性社會(huì)性眼病.祖國醫(yī)學(xué)稱“椒瘡”. 治宜內(nèi)外結(jié)合,避免傳染,清脾胃,散風(fēng)邪使病毒除癥自消.
指導(dǎo)意見:
1:眼浴療法
處方:霜桑葉10克,元明粉5克.
用法:加水濃煎,去渣取液,用紗布浸藥洗浴患眼,日4次.10天為1療程
療效:眼浴1--3療程,可獲顯效.
2:處方:金銀花20克,天花粉,元參各15克,連翹,生地各12克,柴胡,黃芩,桑葉,菊花,防風(fēng),赤芍各10克,丹皮,甘草各6克,木通3克.
服法:日1劑,水煎兩次,取液混合,風(fēng)3次服用.
療效:敷藥3-9天,癥狀消失而愈.
溫馨提示:
培養(yǎng)良好衛(wèi)生習(xí)慣。不用手揉眼,毛巾、手帕要勤洗、曬干。
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