健康咨詢(xún)描述:
晚上喝些水就會(huì)尿床,有時(shí)不喝還尿床
晚上
曾經(jīng)的治療情況和效果: 沒(méi)就醫(yī)過(guò)
想得到怎樣的幫助:如何治療?
病情分析:
3歲以后偶爾有尿床的現(xiàn)象也是正常的,醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為生理性遺尿,多數(shù)孩子5歲以后夜間一般不再尿床.如果5歲以后孩子晚上睡覺(jué)時(shí)還尿床,且次數(shù)達(dá)到一個(gè)月兩次以上,醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為“夜間遺尿癥”.
指導(dǎo)意見(jiàn):
建議首先檢查是否有隱性脊柱裂的可能,另外注意白天不要過(guò)于勞累,否則夜晚如果睡得太深有尿液的時(shí)候不容易覺(jué)醒也會(huì)尿床的,當(dāng)然還要注意避免夜間睡前喝過(guò)多的水分.減少夜間尿量,并且建議買(mǎi)一個(gè)定時(shí)的鬧鐘定時(shí)小便.
病情分析:
一般情況下,孩子在3-4歲開(kāi)始控制排尿,如果5-6歲以后還經(jīng)常性尿床,如每周二次以上并持續(xù)達(dá)6個(gè)月,醫(yī)學(xué)上就稱(chēng)為“遺尿癥”.夜遺尿是一種常見(jiàn)病,在我國(guó)男孩子比女孩患此病的概率高,排除疾病引起尿床的原因,原發(fā)性夜遺尿確切病因尚不清楚,可能與下面的這些因素有關(guān):
遺傳因素
夜遺尿通常在家族中顯性遺傳,若父母都曾為夜遺尿患者,他們的孩子便有3/4機(jī)率尿床.若父母一方有曾為尿床患者,他們的孩子有1/2的機(jī)率患病.
疾病因素
蟯蟲(chóng)癥(蟲(chóng)體對(duì)尿道口的刺激),尿路感染,腎臟疾患,尿道口局部炎癥,脊柱裂,脊髓損傷,骶部神經(jīng)功能障礙,癲癇,大腦發(fā)育不全,膀胱容積過(guò)小等等,但因病引起的遺尿只占很小的比例.絕大多數(shù)孩子的尿床與精神因素,衛(wèi)生習(xí)慣,環(huán)境因素等有關(guān).
睡眠很深,不能及時(shí)醒來(lái)排尿
部分患兒沒(méi)有受到排尿訓(xùn)練,如長(zhǎng)期使用尿布,父母夜間不喚醒孩子,抱 子去廁所撒尿,甚至有些父母在孩子躺在床上睡眠時(shí)幫他們排尿,造成孩子睡眠中排尿的習(xí)慣.久之,容易發(fā)生夜間尿床.
膀胱的夜間控制能力發(fā)育遲緩
夜遺尿患者隨年齡的增長(zhǎng),癥狀或許有所改善,停止尿床,但停止夜遺尿可能需要幾年的時(shí)間,甚至有1%的人進(jìn)入青春期后還繼續(xù)尿床.
環(huán)境因素
突然換新環(huán)境;氣候變化如寒冷等.此外,孩子入睡前飲水過(guò)多;吃了西瓜等含水量多又有利尿作用的水果;父母在孩子夜間有便意時(shí)沒(méi)有及時(shí)把尿等都會(huì)造成孩子尿床.
不能產(chǎn)生足夠的控制尿激素ADH
另外,還有20-30%的夜遺尿孩子在睡眠中,身體不能產(chǎn)生足夠的控制尿激素ADH,控制尿激素是一種由人體自然產(chǎn)生并可減少尿液量的激素.
指導(dǎo)意見(jiàn):
如何驅(qū)趕“夜尿蟲(chóng)”
如果是疾病因素引起的,先治療疾病.排除了疾病因素,是由于不良生活習(xí)慣造成的遺尿,可以通過(guò)耐心的教育,解釋和勸慰來(lái)糾正.首先要幫助孩子了解遺尿癥是暫時(shí)的功能失調(diào),消除精神負(fù)擔(dān),配合治療是可以治愈的.
肺?苊夂⒆右辜涫燜?蟛灰仔?白天應(yīng)注意不要過(guò)度疲勞,中午最好安排一個(gè)小時(shí)的睡眠時(shí)間.
吠矸共酥猩俜叛?少喝水,少喝湯.
匪?跚爸浦購(gòu)⒆庸?刃朔?要孩 13a9 養(yǎng)成睡覺(jué)之前排空小便再上床的習(xí)慣.
犯改敢?嘌?⒆幼躍跗鶇殘”愕南骯?入睡前提醒孩子自我默述“今晚x點(diǎn)起來(lái)小便”,父母還可以在孩子經(jīng)常遺尿的鐘點(diǎn)到來(lái)之前叫醒他,讓他在清醒狀態(tài)下小便.
費(fèi)盜泛⒆影滋轂錟蛞部勺魑?恢址椒?每當(dāng)出現(xiàn)尿意時(shí)主動(dòng)控制暫不排尿,開(kāi)始可推遲幾分鐘,逐漸延長(zhǎng)時(shí)間.
在治療過(guò)程中,對(duì)孩子時(shí)常鼓勵(lì)能加強(qiáng)他們的信心,起到事半功倍的作用.哪一天沒(méi)有尿床,就給予表?yè)P(yáng)和鼓勵(lì),這樣可以增加孩子參與治療的積極性.另外.父母千萬(wàn)不要責(zé)怪,懲罰孩子.
為什么貼肚臍能治好尿床?
肚臍是中醫(yī)內(nèi)病外治領(lǐng)域一種古老的療法.肚臍,穴位名神闕,屬奇經(jīng)八脈任脈中一個(gè)重要穴位.任脈與督脈,沖脈,帶脈等相聯(lián)系,總匯全身之氣血,內(nèi)通十二經(jīng)脈,五臟六腑,外聯(lián)皮肉筋骨,故臍和諸經(jīng)百脈相連,陰陽(yáng)相濟(jì),起到主調(diào)節(jié)各臟腑生理活動(dòng)的作用,從傳統(tǒng)中醫(yī)藥理論看,經(jīng)臍部給藥有利于直達(dá)病所,達(dá)到驅(qū)除病邪,康復(fù)機(jī)體之目的,從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)看,臍部表皮角質(zhì)層較薄,屏障功能最弱,皮下無(wú)脂肪組織,,皮膚和筋膜,腹壁直接相連,臍部皮膚除微循環(huán)外,臍下腹膜還分布有豐富的靜脈網(wǎng),這些均利用藥物穿透皮膚,被吸收進(jìn)入人體循環(huán)以及淋巴免疫系統(tǒng),發(fā)揮藥物的直接作用,因此,臍部比其它透皮給藥更易于藥物吸收.而且藥力持久不間斷,避免了口服藥在夜間遺尿多發(fā)時(shí)處于藥物低峰值的不利治療因素
納米技術(shù)靶向治療尿床
近些年來(lái),由于社會(huì)的進(jìn)步,環(huán)境的污染諸多的因素對(duì)機(jī)體造成了不利,致使擾亂機(jī)體生理功能,傷害身心健康.導(dǎo)致了機(jī)體整體的虧虛,在這種背景和條件下,機(jī)體會(huì)產(chǎn)生多種疾病,出現(xiàn)了遺尿或者其它病理性疾病.如果不從調(diào)理和恢復(fù)臟腑功能入手,去增強(qiáng)機(jī)體的適應(yīng)力和應(yīng)變性,那么會(huì)使已經(jīng)失調(diào)的臟腑功能繼續(xù)失調(diào),進(jìn)而產(chǎn)生新的綜合性疾病.如遺尿病病邪就回乘虛而入,擾亂,破壞整個(gè)機(jī)體.但目前的治療遺尿的藥物大都缺乏靶向性,對(duì)細(xì)胞組織的選擇性較差,從而導(dǎo)致療效低,毒性大,病情難以控制的不良局面.目前第一個(gè)把治療遺尿尿床藥物制成納米級(jí)靶向微球的產(chǎn)品——美森牌得爽貼已經(jīng)成功問(wèn)世,對(duì)于靶向治療長(zhǎng)期遺尿患者是一個(gè)重大進(jìn)展!本發(fā)明的目的即在于提供一種對(duì)遺尿尿床\尿失禁脊柱裂等能自動(dòng)導(dǎo)向,選擇性強(qiáng),治療指數(shù)高,毒副作用小,使用簡(jiǎn)便的納米級(jí)靶向特色治療.
科學(xué)組方:雙管奇下,確切可靠.得爽貼的主要藥物成分:
第一組是以紅參,桂肉,石菖蒲等代表的醒腦開(kāi)竅之品,富含FC神經(jīng)調(diào)節(jié)因子,增強(qiáng)大腦對(duì)尿感信號(hào)的敏感度,以達(dá)到"憋尿即醒的目的";
第二組以山芋肉,丁香油等組成,能溫腎固澀,增強(qiáng)腎的"開(kāi)關(guān)"功能和膀胱括約肌的約束能力,從而確保尿液的正常排泄
遺尿癥的“飲食宜忌”
①平時(shí)宜常進(jìn)食具有補(bǔ)腎縮尿之功食物,如羊肉,狗肉,蝦,雀肉,龜肉,田雞,狗腎,豬膀胱,雞腸,豬脊骨,塘虱魚(yú),茼篙菜等.健脾補(bǔ)腎的藥粥,山藥,芡實(shí),蓮子,苡米,金櫻子等,亦可變換食用.且持之以恒.
②飲食不宜過(guò)咸或過(guò)甜,忌食生冷,晚餐少進(jìn)湯粥,飲料及高蛋白食物.
③晚飯菜中少放鹽,少喝水,少喝湯.
夏天是治療尿床的最佳時(shí)間,但還有些父母認(rèn)為夏天孩子尿床輕了,可能過(guò)一段就好了,其實(shí)這是一個(gè)誤區(qū).
夏天治療尿床的效果優(yōu)于其他季節(jié),尤其對(duì)冬季高發(fā)的尿床,尿急,尿頻,夏季是治療的最佳時(shí)機(jī).由于氣候炎熱,許多泌尿系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)的冬季多發(fā)病在夏季處于間歇期,在冬季癥狀凸現(xiàn)的夏季會(huì)減輕或者暫時(shí)消失,隨著季節(jié)的轉(zhuǎn)換,它們還會(huì)卷土重來(lái).這時(shí)萬(wàn)萬(wàn)不能認(rèn)為情況好轉(zhuǎn)而放松治療,應(yīng)該抓住時(shí)機(jī),在高發(fā)季節(jié)之前做好治療預(yù)防.中醫(yī)傳統(tǒng)理論表明:“攻其弱而治之,輕者可去其根,重者則獲功倍”.
夏天是人生理機(jī)能最為活躍的季節(jié),此時(shí)人的精力充沛,免疫力提高,抵御疾病的能力增強(qiáng).由于皮膚水分蒸發(fā)量大,每天睡眠時(shí)間相對(duì)較短,因而尿床的癥狀表現(xiàn)減輕,這并不是自愈的象征.勸告遺尿患兒的父母不要因天氣的變化尿床癥狀的減輕就動(dòng)搖了治療的決心,應(yīng)抓住最佳治療時(shí)機(jī),為孩子治好遺尿.
因?yàn)榘滋炜梢钥刂?所以可以排除先天性疾病.
建議:
1.大人定時(shí)夜間叫醒排尿.堅(jiān)持2周.
2.大多數(shù)夜間遺尿的孩子,中醫(yī)認(rèn)為大多是下元虛寒,可以堅(jiān)持每天用溫水泡腳,睡覺(jué)時(shí)穿上襪子.
3.服用適當(dāng)?shù)闹兴幷{(diào)理.臨床上,這么大的孩子服用中藥效果還不錯(cuò)
病情分析:
哦 ,不用擔(dān)心,可以不用治療
指導(dǎo)意見(jiàn):
小孩六歲尿床不奇怪哈,我見(jiàn)過(guò)十歲還尿床的呢!那是神經(jīng)系統(tǒng)還沒(méi)有發(fā)育完善引起的,不用太著急,一般都會(huì)自愈的.
以上是對(duì)“6歲了還經(jīng)常尿床”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
6歲的孩子還經(jīng)常尿床考慮是兒童遺尿癥
指導(dǎo)意見(jiàn):
你好,遺尿癥的患兒多數(shù)能在發(fā)病數(shù)年后自愈女孩自愈率更高但也有部分患兒,如未經(jīng)治療,癥狀會(huì)持續(xù)到成年以后,治療;1調(diào)整飲食每天下午4點(diǎn)以后少飲水晚飯最好少吃流質(zhì)宜偏咸偏干些臨睡前不要喝水(夏天除外)也不宜吃西瓜桔子生梨等水果及牛奶以減少夜里膀胱的貯尿量2建立合理的生活制度,3睡前不宜過(guò)分興奮
祝早日康復(fù)
病情分析:
兒童遺尿癥,是指5歲以上的孩子還不能控制自己的排尿,夜間常尿濕自己的床鋪白天有時(shí)也有尿濕褲子的現(xiàn)象.遺尿癥在兒童期較常見(jiàn),據(jù)統(tǒng)計(jì),4歲半時(shí)有尿床現(xiàn)象者占兒童的10-20%,9歲時(shí)約占5%,而15歲仍尿床者只占2%.本病多見(jiàn)于男孩,男孩與女孩的比例約為2:1.6-7歲的孩子發(fā)病率最高.遺尿癥的患兒,多數(shù)能在發(fā)病數(shù)年后自愈女孩自愈率更高,但也有部分患兒,如未經(jīng)治療,癥狀會(huì)持續(xù)到成年以后.
兒童遺尿癥的病因
引起遺尿的原因,有些是由于泌尿生殖器官的局部刺激,如包莖,包皮過(guò)長(zhǎng),外陰炎,先天性尿道畸形,尿路感染等引起,其次與脊柱裂,癲癇,糖尿病,尿崩癥等全身疾病有關(guān).但是絕大多數(shù)兒童遺尿的出現(xiàn)與疾病無(wú)關(guān),是出于心理因素或其他各種因素造成的.
指導(dǎo)意見(jiàn):
根據(jù)臨床癥狀把兒童遺尿癥分成覺(jué)醒障礙型,夜間多尿型,晝夜尿頻型及混合型,可作為辯證選用西藥的依據(jù).
1.氯丙咪嗪,每天睡前1小時(shí)服藥12.5mg,見(jiàn)效后持續(xù)服藥3個(gè)月,然后逐漸減量,用同樣的劑量每2天睡前服藥一次,持續(xù)一個(gè)半月.再以每3天服藥一次,持續(xù)一個(gè)半月,以至停藥,總療程6個(gè)月.適用于覺(jué)醒障礙型.采用小劑量氯丙咪嗪配合治療.其作用機(jī)制是該藥對(duì)膀胱具有抗膽堿能作用,使膀胱容量擴(kuò)大,并可刺激大腦皮層,使患兒容易驚醒而起床排尿.在使用過(guò)程中發(fā)現(xiàn)個(gè)別患兒在治療開(kāi)始時(shí),可出現(xiàn)睡眠不安,胃口下降,容易興奮的現(xiàn)象,一般未經(jīng)處理約1-2周可自行消失.
2.奧昔布寧,別名尿多靈,能降低膀胱內(nèi)壓,增加容量,減少不自主性的膀胱收縮,入睡前口服2.5~5mg,適用于晝夜尿頻型.
3.去氨加壓素:是一種人工合成的抗利尿激素,別名彌凝,睡前口服0.2mg~0.4mg/次,適用于夜間多尿型.
4.麻黃素,睡前口服25mg,可增加膀胱頸部和后尿道的收縮力,同時(shí)有興奮中樞作用,可用于混合型.
聯(lián)合應(yīng)用阿米替林,去氨加壓素和奧昔布寧三聯(lián)藥物是目前認(rèn)為治療夜間遺尿癥效果確切的藥物療法(參考資料:中國(guó)實(shí)用兒科雜志 2008年7月第23卷第7期·135 ·).適用于混合型遺尿癥.以3個(gè)月為一療程,優(yōu)點(diǎn)是有效率與下述的SNM神經(jīng)調(diào)節(jié)療法接近,缺點(diǎn)是有不同程度的副作用并且停藥后易復(fù)發(fā).
以上藥物屬于處方用藥,氯丙咪嗪和阿米替林為抗抑郁癥藥,所示劑量為成人用量,小兒應(yīng)以每公斤體重進(jìn)行計(jì)算.
如果患兒的遺尿現(xiàn)象一旦有所好轉(zhuǎn),千萬(wàn)不可中斷訓(xùn)練,否則已經(jīng)建立起來(lái)的條件反射就會(huì)消失,以致前功盡棄.這也提示,在遺尿癥的整個(gè)治療過(guò)程中,鞏固治療具有重要價(jià)值.
生活護(hù)理:
每天下午4點(diǎn)以后少飲水,晚飯最好少吃流質(zhì),宜偏咸偏干些,臨睡前不要喝水(夏天除外),也不宜吃西瓜,桔子,生梨等水果及牛奶,以減少夜里膀胱的貯尿量.
建立合理的生活制度
應(yīng)該使孩子的生活,飲食起居有規(guī)律.應(yīng)避免孩子過(guò)度疲勞及精神緊張.最好能堅(jiān)持睡午覺(jué),以免夜間睡得太熟,不易被大人喚醒起床小便.
睡前不宜過(guò)分興奮
應(yīng)養(yǎng)成孩子按時(shí)睡眠的習(xí)慣,睡前家長(zhǎng)不可逗孩子,不可讓孩子興奮,不可讓孩子劇烈活動(dòng),不可看驚險(xiǎn)緊張的影視片,以免使孩子過(guò)度興奮.
臨上床前把小便排干凈
要養(yǎng)成孩子每天睡前把小便排干凈徹底的習(xí)慣,以使膀胱里的尿液排空.有條件的家庭,應(yīng)盡可能在臨睡之前給孩子洗澡,使其能舒適入睡,這樣可減少尿床.
病情分析:
孩子6歲了還尿床,每天晚上都尿嗎,
指導(dǎo)意見(jiàn):
;一般來(lái)說(shuō)孩子3歲晚上就不尿床了,這么大了還尿床建議你帶孩子去醫(yī)院看看吧,
病情分析:
這不像是遺尿的癥狀,6歲的孩子這樣的情況其實(shí)不少見(jiàn),關(guān)鍵還是體質(zhì)的問(wèn)題.加強(qiáng)鍛煉,適當(dāng)調(diào)理,應(yīng)該沒(méi)有大問(wèn)題.另外,家長(zhǎng)在晚上的時(shí)候,多留意叫他幾次,慢慢的讓他有意識(shí)的起床自己去小便.
指導(dǎo)意見(jiàn):
小兒遺尿可以通過(guò)飲食調(diào)理嗎?
用飲食療法治病已有數(shù)千年的歷史,小兒遺尿癥同樣可以用食療的方法治好.下面介紹幾則治療小兒遺尿的食療方.
(1)豬脬粥:豬脬(即豬膀胱)1只,烘干,桑螵蛸10克,黑豆30克,益智仁15克.共研細(xì)末,同糯米100克共煮成粥,調(diào)入矯味品,一日內(nèi)分?jǐn)?shù)次食下,連用7天.
(2)韭菜籽粥:韭菜籽15克,炒后研末.糯米50克煮粥,待粥熟后調(diào)入韭菜籽未,稍燉即成,一次食下,每日一次,連用一周.
(3)芡實(shí)茯苓蓮子粥:芡實(shí),粳米各30克,茯苓10克,蓮子15克.共研細(xì)末,以此代米面調(diào)粥,每日1劑,連用10天為一療程.
(4)狗肉燉黑豆:狗肉150克,洗凈切小塊,黑豆30克洗凈.共入砂鍋中,加水適量,文火煨至極爛,加入調(diào)味品,食肉并喝湯,一日內(nèi)用完,連服7~10天.
(5)烏梅繭棗湯:烏梅7枚,蠶繭殼1個(gè),大棗5枚.水煎服,每日一劑,連用5~7天.
(6)母雞白果湯:母雞1只(約500克),洗凈后切小塊,白果30克,肉桂5克.加水適量,煮至爛熟,食肉喝湯,每周一只,連用半月.
以上諸方,簡(jiǎn)便易行,有一定療效,若能配合理療,中藥等治療,則收效更佳.
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以上是對(duì)“6歲了還經(jīng)常尿床”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
你好,這種情況可以說(shuō)是遺尿癥了.引起遺尿癥的原因很多,得根據(jù)具體情況調(diào)整.在平時(shí)你可以訓(xùn)練孩子養(yǎng)成定時(shí)排尿的習(xí)慣,不要批評(píng)小孩尿床的行為,而要在沒(méi)有尿床的時(shí)候表?yè)P(yáng)他.睡覺(jué)前不要讓他吃太咸的東西同時(shí)要少喝點(diǎn)水,一段時(shí)間后可以改善.不太建議用藥物治療.但如果仍不改善可以帶孩子到醫(yī)院就診.
病情分析:
根據(jù)描述您的問(wèn)題是怎么治療尿床.
指導(dǎo)意見(jiàn):
你好,由于個(gè)體差異,有的小孩好幾歲仍有尿床的現(xiàn)象發(fā)生,這關(guān)鍵還是體質(zhì)的問(wèn)題.加強(qiáng)鍛煉,適當(dāng)調(diào)理,促進(jìn)身體泌尿和神經(jīng)的發(fā)育,應(yīng)該沒(méi)有大問(wèn)題.另外,家長(zhǎng)在晚上的時(shí)候,多留意叫他幾次,慢慢的讓他有意識(shí)的起床自己去小便.
病情分析:
你好!小孩6歲還尿床應(yīng)該引起重視.
指導(dǎo)意見(jiàn):
建議你帶小孩到醫(yī)院拍個(gè)x線(xiàn)片看是否有先天性脊柱裂,如果沒(méi)有再用中藥針灸治療效果比較好,如果有脊柱裂就不好治了.
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