健康咨詢描述: 時(shí),肝功能有原來(lái)的840降為正常,DNA也有原來(lái)的7次方降為正常,此后,按醫(yī)生的吩咐,一直沒間斷吃替比夫定片鞏固治療,我想問一下,吃此藥,要吃多久??生麼時(shí)候可以停藥??停藥的標(biāo)準(zhǔn)是什么???謝謝
想得到怎樣的幫助:希望醫(yī)生給我認(rèn)真解答
您好,你提得問題也是臨床病人比較關(guān)心的問題.
目前口服抗病毒藥需要達(dá)到以下三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)才能停藥.1.肝功能正常; 2.HBV-DNA轉(zhuǎn)陰 3.(最難達(dá)到的標(biāo)準(zhǔn))HBsAg消失.前兩項(xiàng)有很多病人可以達(dá)標(biāo),但是最后一項(xiàng)幾率卻很小.5%左右的幾率吧.
所以,根據(jù)這種情況,我們現(xiàn)在把口服抗病毒藥的停藥標(biāo)準(zhǔn)改為:達(dá)到上述的1.2兩項(xiàng)并堅(jiān)持定期復(fù)查,每3個(gè)月半年復(fù)查一次肝功能呢,連續(xù)1-2年左右,倘若這2年您的肝功能一直穩(wěn)定在正常,并且病毒含量也一直維持轉(zhuǎn)陰狀態(tài).可以考慮停藥.
根據(jù)您的情況,現(xiàn)在服口服抗病毒藥三個(gè)月左右,療效較好,建議一直服用,不要隨意停藥,否則容易造成病情反彈,加重.
希望以上回答對(duì)您有所幫助.
你好,乙型肝炎的病人,如果吃替比夫定,是可以保持肝功能,dna正常的,但是一般吃藥都達(dá)到3到5年左右,以后才可以停藥,然后根據(jù)具體情況才能確定。
病情分析:
很高興為你解答!替比夫定用于有病毒復(fù)制證據(jù)以及有血清轉(zhuǎn)氨酶(ALT或AST)持續(xù)升高或肝組織活動(dòng)性病變證據(jù)的慢性乙型肝炎成人患者.
指導(dǎo)意見:
建議患者在內(nèi)科醫(yī)師的指導(dǎo)下服用該藥,對(duì)于新發(fā)的癥狀或服用伴隨的藥物,應(yīng)該咨詢你們的內(nèi)科醫(yī)師,如果患者出現(xiàn)無(wú)法解釋的肌無(wú)力,觸痛或疼痛時(shí)應(yīng)該及時(shí)報(bào)告醫(yī)生.主要療效指標(biāo)為52周時(shí)的治療應(yīng)答,是一項(xiàng)復(fù)合的血清學(xué)指標(biāo),要求HBV DNA的水平下降到5 log10 拷貝/mL以下,同時(shí)伴有血清HBeAg轉(zhuǎn)陰或ALT正常.關(guān)鍵的次要療效指標(biāo)是與基線比較治療52周時(shí)HBV DNA的下降.其他的次要療效指標(biāo)包括PCR檢測(cè)不到HBV DNA,病毒學(xué)反彈,ALT復(fù)常,組織學(xué)應(yīng)答(僅適用于007 GLOBE研究)和其他抗病毒療效指標(biāo).不過具體的治療時(shí)間應(yīng)該參照患者的身體恢復(fù)其他指標(biāo),因此建議你仔細(xì)聽取你的主治醫(yī)生的建議,相信你的醫(yī)生!
以上是對(duì)“替比夫定片”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,替比呋定是一種核苷類似物,為抗乙肝病毒藥物,目前你用藥有初步效果,至于停藥標(biāo)準(zhǔn),臨床上有三步療效判斷:一是乙肝大三陽(yáng)轉(zhuǎn)為小三陽(yáng);二是轉(zhuǎn)為乙肝攜帶者(只有乙肝表面抗原為陽(yáng)性);三是乙肝兩對(duì)半指標(biāo)為全陰性或乙肝表面抗體陽(yáng)性.最佳停藥效果為第三步,最好能治療到成為乙肝攜帶者停藥,最基本的停藥為乙肝小三陽(yáng).至于吃藥吃多久根據(jù)上述標(biāo)準(zhǔn)而定,另外需注意監(jiān)測(cè)乙肝病毒滴度和肝功能指標(biāo),防止出現(xiàn)耐藥.
指導(dǎo)意見:
目前你用藥有效,需繼續(xù)服用.停藥標(biāo)準(zhǔn)見下面:
臨床上有三步療效判斷:一是乙肝大三陽(yáng)轉(zhuǎn)為小三陽(yáng);二是轉(zhuǎn)為乙肝攜帶者(只有乙肝表面抗原為陽(yáng)性);三是乙肝兩對(duì)半指標(biāo)為全陰性或乙肝表面抗體陽(yáng)性.最佳停藥效果為第三步,最好能治療到成為乙肝攜帶者停藥,最基本的停藥為乙肝小三陽(yáng).
至于吃藥吃多久根據(jù)上述標(biāo)準(zhǔn)而定,另外需注意監(jiān)測(cè)乙肝病毒滴度和肝功能指標(biāo),防止出現(xiàn)耐藥.
生活護(hù)理:
清淡飲食,多補(bǔ)充維生素C含量高的食物,祝身體早日恢復(fù)健康!
病情分析:
你好,在還沒有好之前,建議不要停用該藥,若想知道自己是否已經(jīng)痊愈,建議到醫(yī)院進(jìn)行血液化驗(yàn).
指導(dǎo)意見:
下面是我的一些飲食建議;平時(shí)可多吃些水果蔬菜,由其是獼猴桃,該水果維生素含量非常豐富.
本品適用于治療有乙型肝炎病毒活動(dòng)復(fù)制證據(jù),并伴有...[說(shuō)明書]
本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高...[說(shuō)明書]
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