健康咨詢描述:
患者年齡:八天
有呼吸暫停
出生三天
曾經(jīng)的治療情況和效果: 基本穩(wěn)定還要十天高壓氧治療
想得到怎樣的幫助:想知道有沒有后遺癥
病情分析:
新生兒,男性,8天,有宮內(nèi)缺氧史,孕32周早產(chǎn),有窒息史.現(xiàn)進(jìn)行高壓氧治療3日.
對(duì)于新生兒窒息的診斷和分度來說,臨床上醫(yī)生習(xí)慣采用Apgar評(píng)分,8-10分為正常,4-7分為輕度窒息,0-3分為重度窒息;分別于生后1分鐘,5分鐘和10分鐘進(jìn)行,如嬰兒需復(fù)蘇,15,20分鐘仍需評(píng)分.1分鐘評(píng)分僅是窒息診斷和分度的依據(jù),5分鐘和10分鐘評(píng)分有助于判斷復(fù)蘇效果及預(yù)后.
新生兒窒息并發(fā)癥:中樞神經(jīng)系統(tǒng),呼吸系統(tǒng),心血管系統(tǒng),泌尿系統(tǒng),代謝方面和消化系統(tǒng)會(huì)有不同程度的損傷.
指導(dǎo)意見:
窒息持續(xù)時(shí)間對(duì)嬰兒預(yù)后起關(guān)鍵的作用.所以說,慢性宮內(nèi)窒息,中毒窒息復(fù)蘇不及時(shí)或方法不當(dāng)者預(yù)后可能不良.
由于新生兒神經(jīng)系統(tǒng)尚未發(fā)育完全,而某些后遺癥要到孩子長大一些時(shí)才會(huì)表現(xiàn)出來,所以建議您帶孩子到權(quán)威醫(yī)院找小兒神經(jīng)內(nèi)科專家詳細(xì)咨詢,交代清楚您孕期及分娩,孩子出生時(shí)情況,如何進(jìn)行搶救的,怎樣治療,為專家分析提供詳細(xì)資料.
祝早日恢復(fù)健康!
病情分析:
孩子圍生期還有其他異常病史嗎?
指導(dǎo)意見:
呼吸暫停會(huì)加重大腦缺氧,后遺癥機(jī)率增大,反復(fù)搶救用氧會(huì)引起視網(wǎng)膜疾病,積極治療盡量減少后遺癥.
病情分析:
經(jīng)過及時(shí),正確,精心的治療,新生兒缺氧缺血性腦病患兒絕大多數(shù)預(yù)后良好
指導(dǎo)意見:
本病臨床常規(guī)治療有吸氧,應(yīng)用抗驚厥藥物,糾正水電解質(zhì)平衡紊亂,糾正低糖低鈣,控制腦水腫,抗休克等.
生活護(hù)理:
密切觀察孩子的情況,建議母乳喂養(yǎng),營養(yǎng)均衡
以上是對(duì)“八個(gè)月的早產(chǎn)兒有母體缺氧引起的..”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
目前治療HIE的常用藥物包括腦代謝激活劑,丹參,納絡(luò)酮及各類神經(jīng)營養(yǎng)因子等.其中施捷因注射液(單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂GM1)對(duì)于HIE急性期及恢復(fù)期大腦神經(jīng)的修復(fù)都有促進(jìn)作用,臨床上已廣泛應(yīng)用.單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂GM1是細(xì)胞膜重要成分,全身應(yīng)用后能透過血腦屏障結(jié)合到神經(jīng)細(xì)胞膜上,有利于維持膜結(jié)構(gòu)及功能的完整性.
指導(dǎo)意見:
HIE的近期不良預(yù)后是早期新生兒死亡,遠(yuǎn)期不良預(yù)后多為腦神經(jīng)損害的后遺癥.在存活病例中缺氧缺血越嚴(yán)重,腦病癥狀持續(xù)時(shí)間越長者,越容易發(fā)生后遺癥,且后遺癥越重.后遺癥常見的有發(fā)育遲緩,智力低下,痙攣性癱瘓,癲癇等.
溫馨提示:
普及孕期保健常識(shí),做好衛(wèi)生宣教,注意勞逸結(jié)合,避免感染。
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