長(zhǎng)期轉(zhuǎn)氨酶偏高

      病情分析：
      獻(xiàn)血是要求達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)才允許的,像你這種肝功能不正常很有可能是急性肝炎或別的病,很有必要去醫(yī)院查下肝功能和B超肝膽 還要做個(gè)兩對(duì)半也就是乙肝五項(xiàng).尤其肝功能不正常的情況,一定要把酒戒掉,因?yàn)榫菩枰?jīng)過肝代謝,所以對(duì)肝影響很大
      指導(dǎo)意見：
      目前先用些保肝的藥物如恩替卡韋,甘利欣,中成藥 護(hù)肝片和丹參片
      生活護(hù)理：
      一定要記住把酒戒掉,盡量不要做大體力勞工 和熬夜工作.
      

      病情分析：
      轉(zhuǎn)氨酶高該怎樣治療
      目前,各種保肝降酶藥物種類繁多,而真正有效的保肝降酶藥物卻為數(shù)不多,在治療過程中千萬(wàn)不可濫用,必須真正找到引起轉(zhuǎn)氨酶升高的原因,針對(duì)這個(gè)原因治療,才能獲得較好的效果.建議患者在治療和用藥過程中要遵循以下三個(gè)原則：
      指導(dǎo)意見：
      第一,選擇正確,有效的保肝降酶藥物.治療各種病因引起的轉(zhuǎn)氨酶升高,有效的藥物主要是中藥及其有效成分提取物,一般選擇含有五味子丙素,甘草酸,齊墩果酸,水飛薊素等化學(xué)成分的藥物.六味五靈片是由五味子,甘草,連翹等藥物組成,具有益肝滋腎,解毒祛濕的功效,可用于治療各種慢性肝炎轉(zhuǎn)氨酶增高者,是新一代的保肝降酶治療藥,目前已廣泛地應(yīng)用于臨床.只要患者正確使用以上降酶藥物,轉(zhuǎn)氨酶都可得到有效控制,而且降酶治療效果持久穩(wěn)定.
      第二,療程一定要保證.當(dāng)降酶藥物使轉(zhuǎn)氨酶恢復(fù)正常后,應(yīng)逐漸減少降酶藥物的用量,切忌突然停藥.使用降酶藥物的療程應(yīng)在1年以上,即便是肝功復(fù)常也要維持在最低水平的鞏固治療.例如,使用靜脈點(diǎn)滴甘利欣降酶,肝功正常后,可將每日輸液改為隔日輸液,之后隔兩日輸一次;如果改用口服降酶藥物替代時(shí),最好選用強(qiáng)效藥物如六味五靈片等,順利通過輸液改為口服的交接轉(zhuǎn)換.
      第三,在保肝降酶的同時(shí),必須針對(duì)病因采取“治本”的措施.例如,治療乙肝必須進(jìn)行抗病毒及免疫調(diào)整治療.治療乙肝是一項(xiàng)世界難題,目前最好的辦法是聯(lián)合用藥,綜合治理,也就是所謂的“標(biāo)本兼治”,抗病毒治療為治本之法,為治療之根本.乙肝治療雖然目前尚無(wú)特效藥物問世,但是不乏一些有效的藥物,代表最新研究成果的藥物是核苷類抗病毒新藥——阿德福韋,恩替卡韋,替比夫定等,長(zhǎng)效干擾素也是目前治療乙肝的主打藥物之一.乙肝患者在進(jìn)行保肝降酶治療的同時(shí),需要配合抗病毒治療.經(jīng)過長(zhǎng)期有效的治療,患者化驗(yàn)檢查,乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)悉數(shù)轉(zhuǎn)陰,乙肝病毒e抗原,e抗體之間發(fā)生了血清學(xué)轉(zhuǎn)換,這就意味著病情獲得根本性好轉(zhuǎn),轉(zhuǎn)氨酶才有可能獲得長(zhǎng)久性穩(wěn)定.治療丙型肝炎,首先考慮使用干擾素聯(lián)合利巴韋林抗病毒治療,同時(shí)聯(lián)合保肝降酶藥物六味五靈片等,療程在1年以上.自身免疫性肝炎患者需要使用免疫抑制劑同時(shí)聯(lián)合六味五靈片等保肝降酶藥物,療程也在1年以上時(shí)間.對(duì)于酒精肝,脂肪肝等,首先需要戒酒,改善飲食結(jié)構(gòu),減肥,同時(shí)選用六味五靈片等保肝降酶藥物.總之,要想解決好轉(zhuǎn)氨酶老是居高不下這一難題,必須做到搞清原因,對(duì)癥下藥,方能見效
      
      以上是對(duì)“長(zhǎng)期轉(zhuǎn)氨酶偏高”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      單純轉(zhuǎn)氨酶偏高（肝功能異常）還不能確定是病毒性肝炎,確定患上肝炎必須同時(shí)具備以下三點(diǎn)才成立.即有肝炎的癥狀,體征（如低燒,厭油,惡心,嘔吐,乏力,食欲差,肝臟腫痛等）和臨床診斷（如急性黃疸型,慢性遷延型等）；血清轉(zhuǎn)氨酶增高；病原學(xué)診斷（有抗甲肝抗體是甲型,乙肝病毒表面抗原,e抗原和核心抗體陽(yáng)性是乙型）.再者,個(gè)別人單純轉(zhuǎn)氨酶偏高,不排除在檢測(cè)前因飲酒過量,劇烈運(yùn)動(dòng),上夜班,感冒或口服某些藥物等因素干擾.
      
      轉(zhuǎn)氨酶在肝炎過程中的規(guī)律
      急性肝炎在癥狀出現(xiàn)前即可能有谷丙酶增高,但究竟是在癥狀出現(xiàn)前多少天,尚無(wú)確切資料.個(gè)別病例被觀察到在癥狀出現(xiàn)前10天,27天,65天即有谷丙酶增高.急性肝炎出現(xiàn)癥狀后,通常在3周內(nèi)升至高峰,4－6周下降,7周后進(jìn)入正常范圍.亦有部分病例在兩個(gè)月恢復(fù)正常者.一般說來.谷丙酶的恢復(fù)略遲于臨床癥狀的恢復(fù).無(wú)黃疸型肝炎谷丙酶陽(yáng)性者,一般說來比黃疸型者低,由于各家報(bào)告的病程或病期不同,其陽(yáng)性率為25％－66.7％不等.痊愈之病例亦多在4－5周內(nèi)下降至正常,少數(shù)病例于一年后仍持續(xù)增高.遷延性或慢性肝炎谷丙酶升高者約占59.4％左右.癥狀明顯時(shí)谷丙酶較高,反之,癥狀消退時(shí)谷丙酶亦較低.
      指導(dǎo)意見：
      如何對(duì)待轉(zhuǎn)氨酶升高的病人
      必須從病史,癥狀結(jié)合體征及化驗(yàn)檢查進(jìn)行全面分析.如果谷丙酶升高的程度不超出正常值的一倍,也可能無(wú)任何臨床意義,可作為繼續(xù)觀察的對(duì)象,短期內(nèi)復(fù)查一次.如果復(fù)查仍稍高或初次檢查時(shí)即明顯升高,兼有（或無(wú)）隱昧之癥狀及體征,則應(yīng)深入地作更詳細(xì)的檢查.根據(jù)具體情況,可作十二指腸引流,膽囊造影,乙狀結(jié)腸鏡檢查及活檢,大便孵化毛蚴等.如仍不能明確診斷,必要時(shí)可考慮肝穿刺活檢,切忌草率地把谷丙酶升高都認(rèn)為是肝炎.對(duì)肝炎患者谷丙酶長(zhǎng)期不恢復(fù)正常,除考慮肝炎病變之遷延反復(fù)外,還應(yīng)該想到脂肪肝的可能.近年平觀察一部分肝炎患者,由于長(zhǎng)期何處及攝取豐富的營(yíng)養(yǎng),體重逐漸增加,癥狀雖減輕甚或基本消失,但體力反而下降,肝功能亦不恢復(fù),甚或脂肪肝形成.故對(duì)肝炎患者的治療,在一定時(shí)期休息及營(yíng)養(yǎng)確甚重要,但過長(zhǎng)時(shí)間的或片面地強(qiáng)調(diào)休息及營(yíng)養(yǎng),以致攝取過多,消耗過少,未也必有益.如果用藥種類太多或用藥時(shí)間太長(zhǎng),有時(shí)還可能得到相反的結(jié)果.因?yàn)槎鄶?shù)藥物都在肝臟內(nèi)處理,經(jīng)常用多種藥物及長(zhǎng)時(shí)間的治療,則會(huì)增加肝臟的負(fù)擔(dān).因此,對(duì)于長(zhǎng)期輕度谷丙酶升高而又無(wú)體征變化或其他肝功變化的患者,除一般生活上注意及定期觀察外,不一定需要長(zhǎng)期的藥物治療.
      如何對(duì)待轉(zhuǎn)氨酶升高的病人?
      必須從病史,癥狀結(jié)合體征及化驗(yàn)檢查進(jìn)行全面分析.如果谷丙酶升高的程度不超出正常值的一倍,也可能無(wú)任何臨床意義,可作為繼續(xù)觀察的對(duì)象,短期內(nèi)復(fù)查一次.如果復(fù)查仍稍高或初次檢查時(shí)即明顯升高,兼有（或無(wú)）隱昧之癥狀及體征,則應(yīng)深入地作更詳細(xì)的檢查.根據(jù)具體情況,可作十二指腸引流,膽囊造影,乙狀結(jié)腸鏡檢查及活檢,大便孵化毛蚴等.如仍不能明確
      診斷,必要時(shí)可考慮肝穿刺活檢,切忌草率地把谷丙酶升高都認(rèn)為是肝炎.對(duì)肝炎患者谷丙酶長(zhǎng)期不恢復(fù)正常,除考慮肝炎病變之遷延反復(fù)外,還應(yīng)該想到脂肪肝的可能.近年觀察一部分肝炎患者,由于長(zhǎng)期攝取豐富的營(yíng)養(yǎng),體重逐漸增加,癥狀雖減輕甚或基本消失,但體力反而下降,肝功能亦不恢復(fù),甚或脂肪肝形成.故對(duì)肝炎患者的治療,在一定時(shí)期休息及營(yíng)養(yǎng)確甚重要,但過長(zhǎng)時(shí)間的或片面地強(qiáng)調(diào)休息及營(yíng)養(yǎng),以致攝取過多,消耗過少,未必有益.如果用藥種類太多或用藥時(shí)間太長(zhǎng),有時(shí)還可能得到相反的結(jié)果.因?yàn)槎鄶?shù)藥物都在肝臟內(nèi)處理,經(jīng)常用多種藥物及長(zhǎng)時(shí)間的治療,則會(huì)增加肝臟的負(fù)擔(dān).因此,對(duì)于長(zhǎng)期輕度谷丙酶升高而又無(wú)體征變化或其他肝功變化的患者,除一般生活上注意及定期觀察外,不一定需要長(zhǎng)期的藥物治療.
      
      

      病情分析：
      大量或長(zhǎng)期飲酒者會(huì)引起轉(zhuǎn)氨酶高,另外病毒性肝炎是引起轉(zhuǎn)氨酶高常見的疾病,其他類型的肝炎也可導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶高.
      指導(dǎo)意見：
      可以到醫(yī)院做個(gè)檢查,確診是否是疾病引起的長(zhǎng)期轉(zhuǎn)氨酶偏高
      

      病情分析：
      您好,建議您到醫(yī)院再撿查一次,排除由于實(shí)驗(yàn)室設(shè)備故障和操作錯(cuò)誤等因素造成誤差的可能.如果轉(zhuǎn)氨酶水平還高,多半是由病毒性肝炎或其他肝病所致.但要確定是不是病毒性肝炎,還需要做其他檢查,結(jié)合病史,癥狀,體征等全面分析.
      即使確認(rèn)是病毒性肝炎,也不能簡(jiǎn)單地以ALT升高的程度來判斷病情,因?yàn)閷?duì)于重型肝炎,可能由于存活的肝細(xì)胞比較少,釋放到血液中的轉(zhuǎn)氨酶很少,ALT反而隨病情的惡化而降低.
      指導(dǎo)意見：
      轉(zhuǎn)氨酶高不都是肝炎
      ALT的升高只表示肝臟可能受到了損害.除了肝炎,其他很多疾病都能引起轉(zhuǎn)氨酶增高.主要還有以下情況：
      首先,人體內(nèi)許多組織都含有轉(zhuǎn)氨酶,比如心肌炎和心肌梗死都可能使天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶升高.
      其次,如果有膽結(jié)石等膽道梗阻性疾病,可能因?yàn)橛倌懚寡修D(zhuǎn)氨酶水平升高.
      此外,對(duì)于一些看起來沒什么大病的人來說,還有可能因?yàn)殚L(zhǎng)期酗酒導(dǎo)致酒精肝,或飲食結(jié)構(gòu)不合理導(dǎo)致脂肪肝,造成轉(zhuǎn)氨酶高.
      勞累也可能讓轉(zhuǎn)氨酶升高
      對(duì)于健康人來說,轉(zhuǎn)氨酶水平在正常范圍內(nèi)升高或降低,并不意味著肝臟出了問題,因?yàn)檗D(zhuǎn)氨酶非常敏感,健康人在一天之內(nèi)的不同時(shí)間檢查,轉(zhuǎn)氨酶水平都有可能產(chǎn)生波動(dòng).
      另外,健康人的轉(zhuǎn)氨酶水平也有可能暫時(shí)超出正常范圍.劇烈運(yùn)動(dòng),過于勞累或者近期吃過油膩食物,都可能使轉(zhuǎn)氨酶暫時(shí)偏高.如果在檢查轉(zhuǎn)氨酶前一晚加班工作,沒睡好覺,或是體檢前早餐時(shí)吃了油炸的東西,檢查結(jié)果可能就會(huì)超出正常范圍.一個(gè)人剛剛在操場(chǎng)上跑了幾圈,就立刻檢查他的轉(zhuǎn)氨酶水平,結(jié)果也可能會(huì)高出正常范圍.
      如果是由于這些情況導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高,只要好好休息,過一段時(shí)間后再做檢查,就會(huì)發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶水平恢復(fù)正常了.
      還有一種會(huì)造成轉(zhuǎn)氨酶升高的情況是生病時(shí)吃了會(huì)損傷肝臟的藥物,比如紅霉素,四環(huán)素,安眠藥,解熱鎮(zhèn)痛藥,避孕藥,還有半夏,檳榔,青黛等中藥.在停用這些藥物后,轉(zhuǎn)氨酶水平會(huì)很快恢復(fù)正常.
      總之,如果發(fā)現(xiàn)自己轉(zhuǎn)氨酶高了,不要過于緊張,不要擔(dān)心自己患了嚴(yán)重的肝臟疾病,但是也一定要給予足夠的重視,好好休息,及時(shí)接受正規(guī)復(fù)查和治療.
      生活護(hù)理：
      祝您早日康復(fù)身體健康