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幼兒先天性巨結腸是什么病?

男 | 4歲 2009-12-07 19:51:38 6人回復 來自武漢市

健康咨詢描述: 大便有點干燥,但是不是很干燥,就是好幾天才拉一次,而且非常痛苦,拉的第一結非常長而且比較粗~!

想得到怎樣的幫助:怎么能夠治療?

醫(yī)生回復區(qū)

桑桂梅
桑桂梅 新鄉(xiāng)醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 過敏性紫癜,營養(yǎng)不良,佝僂病,氣管炎,敗血癥,咳嗽 幫助網(wǎng)友:105
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2009-12-07 20:08:54 我要投訴

      病情分析:
      先天性巨結腸(Hirschsprung′s discase)又稱腸管無神經(jīng)節(jié)細胞癥(Agangliono-sis).由于hirschsprung將其詳細描述,所以通常稱之為赫爾施普龍病(hirschsprung’s- Disease),是由于直腸或結腸遠端的腸管持續(xù)痙攣,糞便淤滯的近端結腸,使該腸這肥厚,擴張,是小兒常見的先天性腸道畸形.
      指導意見:
      痙攣腸段短,便秘癥狀輕者,可先采用綜合性非手術療法,包括定時用等滲鹽水洗腸(灌洗出入量要求相等,忌用高滲,低滲鹽水或肥皂水),擴肛,甘油栓,緩瀉藥,并可用針灸或中藥治療,避免糞便在結腸內淤積.若以上方法治療無效,雖為短段巨結腸亦應手術治療.
      凡痙攣腸段長,便秘嚴重者必須進行根治手術,目前采用最多的手術為①拖出型直腸乙狀結腸切除術(Swenson´s術);②結腸切除直腸后結腸拖出術(Duhamel´s手術);③直腸粘膜剝離結腸于直腸肌鞘仙拖出切除術(Soave´s手術).如患兒發(fā)生急性小腸結腸炎,危像或營養(yǎng)發(fā)育障礙,不能耐受一次根治手術者,應行靜脈補液輸血,改善一般情況后再行根治手術,如腸炎不能控制,腹脹嘔吐不止,應及時作腸造瘺,以后再行根治術.
      

askjingdong
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2009-12-07 19:57:47 我要投訴

      病情分析:
      患者性別:男
      患者年齡:4
      大便有點干燥,但是不是很干燥,就是好幾天才拉一次,而且非常痛苦,拉的第一結非常長而且比較粗~!
      指導意見:
      根據(jù)你描述的來看不像是先天性巨結腸,建議你還是換家醫(yī)院看看,如真是就做手術.
      

55501204
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2009-12-07 20:33:29 我要投訴

      病情分析:
      可以根據(jù)小朋友身體情況去醫(yī)院實行根治術
      指導意見:
      先天性巨結腸是由于直腸或結腸遠端的腸管持續(xù)痙攣,糞便淤滯的近端結腸,使該腸這肥厚,擴張,是小兒常見的先天性腸道畸形.
      發(fā)病率為1:2000~1:5000,男女比例為3~4:1,有遺傳傾向
      治療:全身情況較好的話,盡早施行根治術,即切除無神經(jīng)節(jié)細胞腸段和部分擴張結腸;對于年齡較大全身情況較差或者并發(fā)小腸結腸炎的患兒,先行結腸造瘺術,待全身情況,腸梗阻及小腸結腸炎癥狀緩解后再行根治手術
      生活護理:
      在術后的2周就可以開始每天擴肛一次,堅持3~6個月;定期隨診,確定是否有吻合口的狹窄
      
      以上是對“幼兒先天性巨結腸是什么病?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

鳳嬌醫(yī)生jl
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2009-12-07 20:34:27 我要投訴

      病情分析:
      先天性巨結腸癥是以部分性或完全性結腸梗阻,合并腸壁內神經(jīng)節(jié)細胞缺如為特征的一種嬰兒常見的消化道畸形.
      指導意見:
      非手術療法:
      適用于新生兒,兒童局限性和短段巨結腸.
      1.灌腸療法協(xié)助排糞和排氣,減輕患兒腹脹和嘔吐,以保證正常吃奶,維持患兒逐漸長大,再根據(jù)癥狀輕重考慮手術.灌腸方法是用24—26號肛管插過痙攣腸段,排氣后再注入50ml鹽水,保留肛管;按摩腹部,使氣和糞便盡量通過肛管排空.
      2.擴張直腸和肛管:每天一次,每次30分鐘.擴肛器從小號到大號.
      3.耳針及穴位封閉療法:針刺耳穴腎,交感,皮質下,直腸下段等穴位,每天一次,每次30分鐘;穴位封閉:腎俞穴注射人參注射液,大腸俞穴注射新斯的明;或兩者交替,每天一次.
      4.內服中藥:常用的有補氣助陽藥,如黨參,生黃芪,巴戟天,枳實,厚樸;行氣攻下藥,如郁李仁,牽牛子,厚樸,枳殼;益氣養(yǎng)血,潤燥行氣化瘀藥,如黨參,當歸,生地,熟地,肉蓯蓉,厚樸,枳實,桃仁,紅花.
      
      

河南李俊麗
河南李俊麗 醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:775稱贊:45
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2009-12-07 20:36:54 我要投訴

      病情分析:
      先天性巨結腸(Hirschsprung′s discase)又稱腸管無神經(jīng)節(jié)細胞癥(Agangliono-sis).由于hirschsprung將其詳細描述,所以通常稱之為赫爾施普龍病(hirschsprung’s- Disease),是由于直腸或結腸遠端的腸管持續(xù)痙攣,糞便淤滯的近端結腸,使該腸這肥厚,擴張,是小兒常見的先天性腸道畸形.
      先天性巨結腸癥是以部分性或完全性結腸梗阻,合并腸壁內神經(jīng)節(jié)細胞缺如為特征的一種嬰兒常見的消化道畸形
      指導意見:
      治療原則:
      1.新生兒,嬰兒一般情況差,癥狀嚴重,合并小腸結腸炎或嚴重先天性畸形,宜暫行腸造瘺.待一般情況改善,約6~12個月后再行根治手術.
      2.患兒一般情況良好,若診斷明確,醫(yī)院設備完善,麻醉及外科醫(yī)師技術熟練,為減輕家長負擔亦可一期根治術.
      3.患兒一般情況尚好,可先采用保守療法.
      非手術療法:
      適用于新生兒,兒童局限性和短段巨結腸.
      1.灌腸療法協(xié)助排糞和排氣,減輕患兒腹脹和嘔吐,以保證正常吃奶,維持患兒逐漸長大,再根據(jù)癥狀輕重考慮手術.灌腸方法是用24—26號肛管插過痙攣腸段,排氣后再注入50ml鹽水,保留肛管;按摩腹部,使氣和糞便盡量通過肛管排空.
      2.擴張直腸和肛管:每天一次,每次30分鐘.擴肛器從小號到大號.
      3.耳針及穴位封閉療法:針刺耳穴腎,交感,皮質下,直腸下段等穴位,每天一次,每次30分鐘;穴位封閉:腎俞穴注射人參注射液,大腸俞穴注射新斯的明;或兩者交替,每天一次.
      4.內服中藥:常用的有補氣助陽藥,如黨參,生黃芪,巴戟天,枳實,厚樸;行氣攻下藥,如郁李仁,牽牛子,厚樸,枳殼;益氣養(yǎng)血,潤燥行氣化瘀藥,如黨參,當歸,生地,熟地,肉蓯蓉,厚樸,枳實,桃仁,紅花.
      手術療法:
      

黃鏗
黃鏗 其他 幫助網(wǎng)友:14991稱贊:709
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2009-12-07 20:41:38 我要投訴

      病情分析:
      先天性巨結腸是由于直腸或結腸遠端的腸管持續(xù)痙攣,糞便淤滯的近端結腸,使該腸這肥厚,擴張,是小兒常見的先天性腸道畸形.中醫(yī)認為胎兒在孕育期間母親營養(yǎng)不良,或早產(chǎn)或胚胎期發(fā)育不全致胎兒出生后先天缺陷,臟腑虛弱或臟腑器官畸形而為病.
      指導意見:
      嬰兒一般情況差,癥狀嚴重,合并小腸結腸炎或嚴重先天性畸形,宜暫行腸造瘺.待一般情況改善,約6~12個月后再行根治手術.
      
      

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