健康咨詢描述:
體重消瘦,精神不好,偶爾流鼻血,牙齦出血
最近
曾經(jīng)的治療情況和效果: 剛查
想得到怎樣的幫助:如何治療,調(diào)養(yǎng)!
病情分析:
早期癥狀:肝癌從第一個癌細胞形成發(fā)展到有自覺癥狀,大約需要2年時間,在此期間,病人可無任何癥狀或體征,少數(shù)病人會出現(xiàn)食欲減退,上腹悶脹,乏力等,有些病人可能輕度肝腫大.
中,晚期癥狀:肝癌的典型癥狀和體征一般出現(xiàn)在中,晚期,主要有肝痛,乏力,消瘦,黃疸,腹水等.
指導(dǎo)意見:
1,平衡飲食:肝癌病人消耗較大,必須保證有足夠的營養(yǎng).衡量病人的營養(yǎng)狀況的好壞,最簡單的方法就是能否維持體 重.而要使體重能維持正常的水平,最好的辦法就是要保持平衡膳食,要求病人還應(yīng)多食新鮮蔬菜,而且一半應(yīng)是綠葉蔬菜.
2,脂肪與蛋白質(zhì):高脂肪飲食會影響和加重病情,而低脂肪飲食可以減輕肝癌病人惡心,嘔吐,腹脹等癥狀.肝癌患者食欲差,進食量少,如果沒有足夠量的平衡膳食,必須提高膳食的熱量和進食易于消化吸收的粗脂肪,肝癌病人應(yīng)多吃富含植物蛋白質(zhì)的食物,尤其是優(yōu)質(zhì)植物蛋白質(zhì).
3,維生素:維生素A,C,E,K等都有一定的輔助抗腫瘤作用.維生素C主要存在于新鮮蔬菜,水果中.胡蘿卜素進入人體后可轉(zhuǎn)化為維生素A,所以肝癌病人者應(yīng)多含vc多的蔬菜和水果.
4,無機鹽:即礦物質(zhì).營養(yǎng)學(xué)家把無機鹽分為兩類:常量元素,如鈣,鈉,鉀等;微量元素,如硒,鋅,碘等.科學(xué)家發(fā)現(xiàn),硒,鐵等礦物質(zhì)具有抗癌作用.
5,肝癌病人多有食欲減退,惡心,腹脹等消化不良的癥狀,故應(yīng)進食易消化食物.
6,肝癌晚期病人多處于全身衰竭狀態(tài),進食困難,應(yīng)以扶正為主,進食易消化的食品.
病情分析:
肝癌是指肝細胞或肝內(nèi)膽管細胞發(fā)生的癌腫,其死亡率高,在惡性腫瘤死亡率中居第三位.病毒性肝炎,肝硬化,飲水污染,黃曲霉毒素和遺傳因素均是肝癌的誘因.
肝癌的癥狀中肝痛,乏力,納差,消瘦是最具特征性的臨床癥狀.多數(shù)肝癌病人可出現(xiàn)肝腫大,肝區(qū)壓痛及結(jié)節(jié)性腫大.伴有肝硬化的病人常有肝功能障礙,黃疸,腹痛以及腹水,當腫瘤壓迫門靜脈系統(tǒng)時,可出脾腫大,食道靜脈曲張或腹水.
指導(dǎo)意見:
肝癌的治療方法主要有手術(shù)切除,放療,化療以及中醫(yī)藥治療,每種治療方法均有其各自的優(yōu)勢與缺點,只有充分結(jié)合各治療優(yōu)勢,互相彌補其治療缺點,才能達到最佳的治療效果.
早期肝癌的治療以手術(shù)切除為主,若切除完全,患者有獲得長期生存的可能.但由于手術(shù)會造成患者機體組織的損傷和氣血損耗,使患者體質(zhì)虛弱,容易導(dǎo)致癌癥的復(fù)發(fā),癌細胞的擴散和轉(zhuǎn)移,因此在肝癌手術(shù)后應(yīng)行一段時期的中醫(yī)藥治療以防止復(fù)發(fā),加快患者身體機能的恢復(fù).
中晚期肝癌的治療以化療聯(lián)合中醫(yī)藥治療為主要治療模式,放療因其會傷害肝臟周圍器官而較少應(yīng)用.化療是非手術(shù)治療肝癌的常用方法之一,但它存在著“敵我不分”(癌細胞和正常細胞一起被殺死),有效劑量和中毒劑量非常接近(藥量少了不起作用,藥量多了又容易出現(xiàn)毒性反應(yīng)),毒副作用等嚴重不足,其中以消化功能受損和骨髓造血功能受抑制等反應(yīng)最為明顯,往往使肝癌患者因反應(yīng)嚴重而難以接受化療或不能堅持完成整個療程.倘若在化療的同時或在化療后配合健脾和胃,益氣生血,補益肝腎等中醫(yī)治療,則可以較好地緩解化療反應(yīng),有助于化療的順利進行.
中國中醫(yī)科學(xué)院是我國中醫(yī)界的權(quán)威機構(gòu),該院的腫瘤治療成果扶正消癥膠囊,健脾益腎顆粒在肝癌的治療中有著肯定的療效,配合西醫(yī)治療肝癌可起到增效減毒的作用,療效比單純西醫(yī)治療為好.
病情分析:
我國肝癌的主要病因因素,有病毒性肝炎感染,食物中的黃曲霉毒素污染,以及農(nóng)村中飲水污染.
(1)已知的肝炎病毒至少有A,B,C,D,E,G等類型,病毒性肝炎與肝癌關(guān)系主要為乙型與丙型肝炎即HBV與HCV.肝癌患者中約有1/3的病人有慢性肝炎史,澳抗(HbsAg)陽性率明顯高于低發(fā)區(qū),目前發(fā)現(xiàn)丙型肝炎病毒感染和乙型的感染一樣,與肝癌發(fā)病有密切的關(guān)系,乙肝肝炎病毒和丙型肝炎病毒肯定是促癌因素之一.
(2)肝癌患者中合并有肝硬化者約50%~90%,近年來發(fā)現(xiàn)丙型病毒性肝炎發(fā)展為肝硬化的比例不低于乙型肝炎.
(3)動物實驗證明,黃曲霉素的代謝產(chǎn)物為黃曲霉毒素B1有強烈的致癌作用,存在于霉變的玉米,花生等食品中,食品被黃曲霉毒素B1污染嚴重的地區(qū),肝癌的發(fā)病率也較高.亞硝胺類,偶氮芥類,酒精,有機氯農(nóng)藥等均是可疑的致癌物質(zhì).
(4)一些飲用水常被多氯聯(lián)苯,氯仿等污染,近年來發(fā)現(xiàn)池塘中生長的藍綠藻是強烈的致癌植物,可污染水源.寄生蟲病如華支睪吸蟲感染可刺激膽管上皮增生,可導(dǎo)致原發(fā)性膽管癌.
指導(dǎo)意見:
早期治療是改善肝癌預(yù)后的最主要因素早期肝癌應(yīng)盡量采取手術(shù)切除對不能切除的大肝癌亦可采用多模式的綜合治療
病人手術(shù)后屬于術(shù)后康復(fù)期.在康復(fù)期的治療上也是尤為重要的.因為存在的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移幾率是很高的,術(shù)后殘余的癌細胞會不定時的向各部位轉(zhuǎn)移.所以術(shù)后要加強鞏固以防止它的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,手術(shù)西醫(yī)治標,術(shù)后康復(fù)期用中藥來治本,所謂急則治其標.緩則治其本,這樣中西醫(yī)結(jié)合,標本兼職,才能取得很好得效果,否則轉(zhuǎn)移后再治療就比較晚了.
生活護理:
中藥中醫(yī)認為癌是正氣不足,氣滯,痰凝,血瘀日久而引起的,中醫(yī)認為治療癌癥要以“軟堅散結(jié)”為原則,可延長生命,減輕痛苦,防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,最終實現(xiàn)“長期帶瘤生存”.肝癌在中醫(yī)臨床中多屬于“肝積”,“痞氣”,“臌脹”,“黃疸”等范疇.祖國醫(yī)學(xué)認為情志抑郁,氣機不暢,肝失疏泄,故見上腹脹痛,胃納減退,苔膩,脈弦細;氣滯血淤,血性受阻,日積月累,故見肋下有積,脹痛不適,倦怠乏力,面色黧黑,消瘦,苔膩,舌質(zhì)紫暗,脈細澀;脾虛生濕,濕郁化熱,熱毒內(nèi)蘊,故見黃疸,發(fā)熱,齒衄;臌脹,苔黃膩而感,脈弦數(shù).
以上是對“肝癌如何治療”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
肝癌是我國常見惡性腫瘤之一,死亡率高,在惡性腫瘤死亡順位中僅次于胃癌,食道癌而居第三位;在部分地區(qū)的農(nóng)村中則占第二位,僅次于胃癌.我國每年死于肝癌
約11萬人,占全世界肝癌死亡人數(shù)的45%.由于依靠血清甲胎蛋白(AFP)檢測結(jié)合超聲顯像對高危人群的監(jiān)測,使肝癌在亞臨床階段即可和出診斷早期切除的遠期效果尤為顯著.加之積極綜合治療,已使肝癌的五年生存率有了顯著提高.
指導(dǎo)意見:
治療
早期治療是改善肝癌預(yù)后的最主要因素早期肝癌應(yīng)盡量采取手術(shù)切除對不能切除的大肝癌亦可采用多模式的綜合治療
病人手術(shù)后屬于術(shù)后康復(fù)期.在康復(fù)期的治療上也是尤為重要的.因為存在的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移幾率是很高的,術(shù)后殘余的癌細胞會不定時的向各部位轉(zhuǎn)移.所以術(shù)后要加強鞏固以防止它的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,手術(shù)西醫(yī)治標,術(shù)后康復(fù)期用中藥來治本,所謂急則治其標.緩則治其本,這樣中西醫(yī)結(jié)合,標本兼職,才能取得很好得效果,否則轉(zhuǎn)移后再治療就比較晚了.
(一)手術(shù)治療
肝癌的治療仍以手術(shù)切除為首選,早期切除是提高生存率的關(guān)鍵,腫瘤越小,五年生存率越高.手術(shù)適應(yīng)證
為:①診斷明確,估計病變局限于一葉或半肝者;②無明顯黃疸,腹水或遠
處轉(zhuǎn)移者;③肝功能代償尚好,凝血酶時間不低于50%者;④心,肝,腎功能耐受者.在肝功能正常者肝切除量不超過70%;中度肝硬化者不超過50%,或僅能作左半肝切除;嚴重肝硬化者不能作肝葉切除.手術(shù)和病理證實約80%以上肝癌合并肝硬化,公認以局部切除代替規(guī)則性肝葉切除無期效果相同,而術(shù)后肝功能紊亂減輕,手術(shù)死亡率亦降低.由于根治切除仍有相當高的復(fù)發(fā)率,故術(shù)后宜定期復(fù)查AFP及超聲顯象以監(jiān)察復(fù)發(fā).
由于根治切除術(shù)后隨訪密切,故常檢測到“亞臨床期”復(fù)發(fā)的小肝癌,乃以再手術(shù)為首選,第二次手術(shù)后五年生存率仍可達38.7%.肝移植術(shù)雖不失為治療肝癌的一種方法,國外報道較多,但在治療肝癌中的地位長期未得到證實,術(shù)后長期免疫抑制劑的應(yīng)用,病人常死于復(fù)發(fā).對發(fā)展中國家而方,由于供體來源及費問題近年仍難以推廣.
(二)中藥中醫(yī)治療
中藥中醫(yī)認為癌是正氣不足,氣滯,痰凝,血瘀日久而引起的,中醫(yī)認為治療癌癥要以“軟堅散結(jié)”為原則,可延長生命,減輕痛苦,防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,最終實現(xiàn)“長期帶瘤生存”.肝癌在中醫(yī)臨床中多屬于“肝積”,“痞氣”,“臌脹”,“黃疸”等范疇.祖國醫(yī)學(xué)認為情志抑郁,氣機不暢,肝失疏泄,故見上腹脹痛,胃納減退,苔膩,脈弦細;氣滯血淤,血性受阻,日積月累,故見肋下有積,脹痛不適,倦怠乏力,面色黧黑,消瘦,苔膩,舌質(zhì)紫暗,脈細澀;脾虛生濕,濕郁化熱,熱毒內(nèi)蘊,故見黃疸,發(fā)熱,齒衄;臌脹,苔黃膩而感,脈弦數(shù).
(三)多模式的綜合治療
是近年對中期大肝癌積極有效的治療方法,有時使不能切除的大肝癌轉(zhuǎn)變?yōu)榭汕谐妮^小肝癌.其方法有多種,一般多以肝動脈結(jié)扎加肝動脈插管化療的二聯(lián)方式為基礎(chǔ),加外放射治療為三聯(lián),如合并免疫治療四聯(lián).以三聯(lián)以上效果最佳.經(jīng)多模式綜合治療患者腫瘤縮小率達31%,因腫瘤明顯縮小,獲二步切除,二步切除率達38.1%.上海醫(yī)科大學(xué)肝癌研究所亦曾研究超分割放療及導(dǎo)向治療,超分割外放射和肝動脈插管化療聯(lián)合治療的方法是:第一周肝動脈導(dǎo)管內(nèi)化療順氯氨鉑(CDDP)每日20mg,連續(xù)3天.第二周肝腫瘤區(qū)局部外放射上,下午各2.5Gy(250rads),連續(xù)3天;二周為一療程,如此隔周交替可重復(fù)3~4個療程.導(dǎo)向治療,以131I-抗肝癌鐵蛋白抗體或抗肝癌單克隆抗體或131I-lipiodol肝動脈導(dǎo)管內(nèi)注射,每隔1~2月一次,治療間期動脈內(nèi)化CDDP 20mg每日一次,連續(xù)3~5天.若上述治療同時加免疫治療如干擾素,香菇多糖,白介素-2等則更佳.
病情分析:
體重消瘦,精神不好,偶爾流鼻血,牙齦出血
指導(dǎo)意見:
早期治療是改善肝癌預(yù)后的最主要因素早期肝癌應(yīng)盡量采取手術(shù)切除對不能切除的大肝癌亦可采用多模式的綜合治療
仍以手術(shù)切除為首選,早期切除是提高生存率的關(guān)鍵,腫瘤越小,五年生存率越高
還是盡快到醫(yī)院做治療吧
生活護理:
飲食
1,平衡飲食:肝癌病人消耗較大,必須保證有足夠的營養(yǎng).衡量病人的營養(yǎng)狀況的好壞,最簡單的方法就是能否維持體 重.而要使體重能維持正常的水平,最好的辦法就是要保持平衡膳食,要求病人還應(yīng)多食新鮮蔬菜,而且一半應(yīng)是綠葉蔬菜.
2,脂肪與蛋白質(zhì):高脂肪飲食會影響和加重病情,而低脂肪飲食可以減輕肝癌病人惡心,嘔吐,腹脹等癥狀.肝癌患者食欲差,進食量少,如果沒有足夠量的平衡膳食,必須提高膳食的熱量和進食易于消化吸收的粗脂肪,肝癌病人應(yīng)多吃富含植物蛋白質(zhì)的食物,尤其是優(yōu)質(zhì)植物蛋白質(zhì).
3,維生素:維生素A,C,E,K等都有一定的輔助抗腫瘤作用.維生素C主要存在于新鮮蔬菜,水果中.胡蘿卜素進入人體后可轉(zhuǎn)化為維生素A,所以肝癌病人者應(yīng)多含vc多的蔬菜和水果.
4,無機鹽:即礦物質(zhì).營養(yǎng)學(xué)家把無機鹽分為兩類:常量元素,如鈣,鈉,鉀等;微量元素,如硒,鋅,碘等.科學(xué)家發(fā)現(xiàn),硒,鐵等礦物質(zhì)具有抗癌作用.
5,肝癌病人多有食欲減退,惡心,腹脹等消化不良的癥狀,故應(yīng)進食易消化食物.
6,肝癌晚期病人多處于全身衰竭狀態(tài),進食困難,應(yīng)以扶正為主,進食易消化的食品
病情分析:
其實肝癌治療是比較麻煩的,對化療放療都不怎么敏感,除非手術(shù)換肝,但是費用不是一般的家庭可以承受的,
指導(dǎo)意見:
平衡飲食:肝癌病人消耗較大,必須保證有足夠的營養(yǎng).衡量病人的營養(yǎng)狀況的好壞,最簡單的方法就是能否維持體 重.而要使體重能維持正常的水平,最好的辦法就是要保持平衡膳食,要求病人還應(yīng)多食新鮮蔬菜,而且一半應(yīng)是綠葉蔬菜.
脂肪與蛋白質(zhì):高脂肪飲食會影響和加重病情,而低脂肪飲食可以減輕肝癌病人惡心,嘔吐,腹脹等癥狀.肝癌患者食欲差,進食量少,如果沒有足夠量的平衡膳食,必須提高膳食的熱量和進食易于消化吸收的粗脂肪,肝癌病人應(yīng)多吃富含植物蛋白質(zhì)的食物,尤其是優(yōu)質(zhì)植物蛋白質(zhì).
維生素:維生素A,C,E,K等都有一定的輔助抗腫瘤作用.維生素C主要存在于新鮮蔬菜,水果中.胡蘿卜素進入人體后可轉(zhuǎn)化為維生素A,所以肝癌病人者應(yīng)多含vc多的蔬菜和水果.
無機鹽:即礦物質(zhì).營養(yǎng)學(xué)家把無機鹽分為兩類:常量元素,如鈣,鈉,鉀等;微量元素,如硒,鋅,碘等.科學(xué)家發(fā)現(xiàn),硒,鐵等礦物質(zhì)具有抗癌作用.
肝癌病人多有食欲減退,惡心,腹脹等消化不良的癥狀,故應(yīng)進食易消化食物.
肝癌晚期病人多處于全身衰竭狀態(tài),進食困難,應(yīng)以扶正為主,進食易消化的食品.
病情分析:
你好,早期治療是改善肝癌預(yù)后的最主要因素早期肝癌應(yīng)盡量采取手術(shù)切除對不能切除的大肝癌亦可采用多模式的綜合治療
指導(dǎo)意見:
在調(diào)養(yǎng)方面要注意以下:
1,平衡飲食,不要吸煙喝酒,不要亂吃藥,保護好肝工能.
2.肝癌患者食欲差,進食量少,如果沒有足夠量的平衡膳食,必須提高膳食的熱量和進食易于消化吸收的粗脂肪,肝癌病人應(yīng)多吃富含植物蛋白質(zhì)的食物,尤其是優(yōu)質(zhì)植物蛋白質(zhì).
3.維生素A,C,E,K等都有一定的輔助抗腫瘤作用
4,肝癌病人多有食欲減退,惡心,腹脹等消化不良的癥狀,故應(yīng)進食易消化食物.
5,肝癌晚期病人多處于全身衰竭狀態(tài),進食困難,應(yīng)以扶正為主,進食易消化的食品.
6,居住環(huán)境保持清潔舒適,房間對流通風.
以上是對“肝癌如何治療”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
肝癌的病人要注重生活護理和心理護理,端正心態(tài),正確客觀對待。注意飲食,給予易消化、要給低脂肪的食物,提高病人的生命質(zhì)量。
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