寶貝4個(gè)月了消化不好，又腹瀉了怎么辦呀？

      病情分析：
      小兒腹瀉是僅次于呼吸道感染的第二位常見病,多發(fā)病.夏秋換季時(shí)節(jié),天氣時(shí)暖時(shí)熱,腹瀉的小兒就會(huì)多起來,且以2歲內(nèi)的嬰幼兒多見.孩子腹瀉的原因以感染最為常見.另外,小兒胃腸功能不完善,對母乳或某些食物過敏,也會(huì)引起腹瀉.
      指導(dǎo)意見：
      母乳喂養(yǎng)可防腹瀉
      尤以出生后最初數(shù)月內(nèi)應(yīng)以母乳喂養(yǎng).因母乳最適合嬰兒的營養(yǎng)需要和消化能力.母乳中含有多種小兒所需的多種消化酶和抗體,各種營養(yǎng)成分都非常適合兒童的消化和吸收,可中和大腸桿菌腸毒素,有預(yù)防感染埃希氏大腸桿菌的作用,比牛乳及母乳代用品優(yōu)越得多.除患結(jié)核,心腎及其他慢性疾病外,均應(yīng)提倡母乳喂養(yǎng).應(yīng)注意正確的喂養(yǎng)方法,做到定時(shí)哺乳,避免在夏季及小兒有病時(shí)斷奶.母乳喂養(yǎng)可預(yù)防小兒腹瀉.
      及時(shí)補(bǔ)液防脫水
      小兒腹瀉大多起病很急,頻繁腹瀉會(huì)使體內(nèi)的水分和營養(yǎng)素迅速丟失,造成急性脫水.在家中,家長可在500毫升開水（或米湯）中,加入20克白糖（兩平匙）和1.75克食鹽（半啤酒瓶蓋）,做成口服補(bǔ)液.由于腹瀉的孩子對液體的需求量比平時(shí)增加,所以在一開始時(shí)就要鼓勵(lì)孩子多飲.小于2歲的孩子每次腹瀉后可補(bǔ)充口服液50至100毫升,每天的攝入量不少于500毫升；大于2歲者,盡量多飲,每天攝入量不少于1000毫升甚至更多,以預(yù)防脫水.若孩子已出現(xiàn)脫水癥狀,應(yīng)立即去醫(yī)院就診,在途中應(yīng)不斷補(bǔ)充口服液體.
      按時(shí)添加輔食
      小兒生長發(fā)育迅速,不論母乳或人工喂養(yǎng)兒均應(yīng)按時(shí)添加輔食,以滿足營養(yǎng)需要.添加輔助食品時(shí),品種不宜過多,變換不宜過頻,要在嬰兒逐漸適應(yīng)新的食品后,才漸次增加其他食品.具體而言,添加輔食時(shí),要注意嬰兒的消化能力,每次只能增加一種,從少至多,逐漸增加.一般在出生后半個(gè)月開始添加維生素C及D,2至3個(gè)月加菜湯,奶糕或米糊,4至6個(gè)月添加蛋黃,肉末及碎菜等.
      注意飲食質(zhì)量
      母乳不足或缺母乳采取混合喂養(yǎng)及人工喂養(yǎng)時(shí),應(yīng)注意飲食調(diào)配,不宜過多或過早喂給米糊或粥食等食品,以免發(fā)生碳水化合物消化不良及影響小兒生長發(fā)育,初出生至3個(gè)月內(nèi)嬰兒母乳不足,可吃牛奶或豆?jié){補(bǔ)充,無論用牛乳或代乳品均需要適當(dāng)稀釋,以利于消化和吸收；食欲不振時(shí),不宜強(qiáng)制進(jìn)食.
      增強(qiáng)體質(zhì)
      平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)戶外活動(dòng),提高對自然環(huán)境的適應(yīng)能力,注意小兒體格鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),提高機(jī)體抵抗力,避免感染各種疾病.
      避免不良刺激
      小兒日常生活中應(yīng)防止過度疲勞,驚嚇或精神過度緊張.這些都有可能導(dǎo)致小兒腹瀉.
      請勿濫用抗生素
      實(shí)際上小兒腹瀉約一半以上為病毒所致,或者由于飲食不當(dāng)引起.對這些原因引起的腹瀉,抗菌藥物不但無效,反而會(huì)殺死腸道中的正常菌群,引起菌群紊亂,加重腹瀉.
      不必禁食,多補(bǔ)水分
      有些家長一看見孩子腹瀉就認(rèn)為“多吃多拉,不吃不拉”,便自作聰明地對孩子禁食,這無異于火上澆油,會(huì)加重體內(nèi)脫水程度.因此,腹瀉時(shí)不必禁食,應(yīng)多補(bǔ)充水分,特別是營養(yǎng)豐富的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米粥,面條,牛奶,肉湯之類.
      胡蘿卜泥能治腹瀉
      嬰兒腹瀉時(shí),若能在藥物治療的同時(shí),飲食上給予胡蘿卜泥分次服食,有助于病情康復(fù).取新鮮胡蘿卜適量,洗凈切碎,加水煮爛,然后取出胡蘿卜搗成糊狀即成（煮胡蘿卜的水留作備用）.食用時(shí),每100毫升煮胡蘿卜的水中,加入5至10克（約一小匙）胡蘿卜泥.進(jìn)食量主要根據(jù)嬰兒的食欲,可按平時(shí)的食量喂給.一般來說,嬰兒喂食胡蘿卜泥2至3天,大便即可成形.
      對腹瀉小兒的護(hù)理要點(diǎn)
      記錄患兒大便,小便和嘔吐的次數(shù),量和性質(zhì).就診時(shí)帶上大便采樣,以便醫(yī)生檢驗(yàn),診治.
      腹瀉患兒往往易脫水,加之飲食控制,易畏寒,若出現(xiàn)四肢厥冷,體溫不升,可用熱水袋保暖.使用熱水袋要注意不要燙傷患兒.
      腹瀉患兒大便次數(shù)增多,應(yīng)勤換尿布.每次大便后用溫水揩洗臀部（女孩子應(yīng)自前向后沖洗）,然后用軟布吸干.可涂以鞣酸軟膏,或復(fù)方硫酸銅鋅軟膏,防止產(chǎn)生紅臀.
      腹瀉患兒由于使用較長時(shí)間的抗菌素,可使口腔霉菌生長而發(fā)生鵝口瘡,因此要多喂開水以清潔口腔.有嘔吐時(shí)可用棉花蘸溫開水清擦口腔.已發(fā)生鵝口瘡可在患處涂以1％龍膽紫藥水.
      重型腹瀉,或輕型腹瀉但遷延不愈,患兒逐漸消瘦,全身癥狀加重者,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診.
      腹瀉未愈,又發(fā)生肺炎或尿路感染等并發(fā)癥,也應(yīng)及時(shí)就診.
      衛(wèi)生及護(hù)理
      嬰幼兒的衣著,應(yīng)隨氣溫的升降而增減,避免過熱,夜晚睡覺要避免腹部受涼.夏季應(yīng)多喂水,避免飲食過量或食有用脂肪多的食物.經(jīng)常進(jìn)行溫水浴.
      加強(qiáng)體弱嬰幼兒護(hù)理：營養(yǎng)不良,佝僂病及病后體弱小兒應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理,注意飲食衛(wèi)生,避免各種感染.對輕型腹瀉應(yīng)及時(shí)治療,以免拖延成為重型腹瀉.
      避免交叉感染：感染性腹瀉易引起流行,對新生兒,托幼機(jī)構(gòu)及醫(yī)院應(yīng)注意消毒隔離.發(fā)現(xiàn)腹瀉患兒和帶菌者要隔離治療,糞便應(yīng)做消毒處理.
      合理應(yīng)用抗生素：避免長期濫用方譜抗生素,以免腸道菌群失調(diào),招致耐藥菌繁殖引起腸炎.
      如果一天拉的次數(shù)少于4次,可以只吃媽咪愛,放入40度以下的奶中,一次一代,24小時(shí)吃一次,也可以是一次半代,12小時(shí)一次,但是剩下的半代要扔掉,因?yàn)槔镞吺且嫔?開代后時(shí)間長就失效了.如果一天多于4次要在吃媽咪愛的基礎(chǔ)上加入斯密達(dá),也是加入奶中,不影響藥效的,為了防止孩子喝不完奶影響藥效,可以先把藥放入少量奶中給寶寶吃,吃完后再喝沒放藥的奶.另外最好能做個(gè)大便化驗(yàn)看看是不是細(xì)菌感染,如果是的話還要吃消炎藥,要注意拉的次數(shù),拉多了要及時(shí)給寶寶補(bǔ)液防止脫水.
      

      病情分析：
      嬰兒腹瀉的原因及預(yù)防方法
      胃腸炎
      胃腸炎(也稱為腸胃感冒)是胃和腸道的一種炎癥,可以引起嬰兒,兒童和成人的腹瀉.胃腸炎很常見,可以由很多不同的病毒引起.最常見的病原是輪狀病毒,由于腹瀉住院的小朋友中有一半是感染了這種病毒,好發(fā)于秋末冬初.如果你的寶寶拉肚子,并伴有胃痙攣,嘔吐,低燒,那很可能是胃腸炎.請注意,如果寶寶吃的或喝的不多,可能會(huì)失去很多水分
      細(xì)菌感染
      嚴(yán)重腹瀉(有時(shí)伴有嘔吐),同時(shí)有腹痛,血便,發(fā)燒,往往是病毒或細(xì)菌(大腸桿菌,沙門氏菌等)引起的.這種感染有些是可以自愈的,但有些也可能非常嚴(yán)重(比如由半生不熟的肉類里含有的大腸桿菌引發(fā)的感染).因此,如果你的寶寶有上述癥狀,就應(yīng)該帶他去看醫(yī)生.醫(yī)生會(huì)給他做檢查,還可能會(huì)做大便培養(yǎng)來看看是否是由細(xì)菌感染引起的.
      寄生蟲
      寄生蟲感染也可能引起腹瀉.比如賈第蟲病(也叫梨形鞭毛蟲病)就是由一種寄生在腸道內(nèi)的,要在顯微鏡下才能看到的寄生蟲引起.集體生活時(shí)寄生蟲很容易傳播,而且需要特殊藥物治療. 寄生蟲主要是通過飲水（包括沖調(diào)配方奶用水）進(jìn)入嬰兒體內(nèi),自來水經(jīng)過樓頂水箱和輸水管道等的存儲和運(yùn)輸,容易造成二次污染,含有紅蟲,賈第鞭毛蟲等各類寄生蟲.可以使用“寶寶愛水”嬰幼兒專用濾水器對水質(zhì)進(jìn)行過濾,然后燒開供寶寶飲用或沖調(diào)奶粉,可從根源上消除寶寶感染寄生蟲的可能性.平時(shí)也要注意養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,比如更換尿布后勤洗手,也是終止寄生蟲感染傳播的好方法.
      抗生素
      如果你的寶寶在抗生素治療期間或治療后發(fā)生腹瀉,可能與藥物有關(guān).告訴醫(yī)生,看看是否可以換用其他藥物或療法.
      食物因素
      喝太多果汁(尤其是含有山梨醇和高濃度果糖的果汁)或太多含糖飲料也可能會(huì)使寶寶肚子不舒服,大便變稀.給寶寶少吃點(diǎn)這些食物,應(yīng)該1周左右就能好轉(zhuǎn).建議不要給6個(gè)月以下的寶寶喝果汁,6個(gè)月以后,每天果汁的攝入量也不要超過大概113～170毫升.配方奶沖調(diào)不當(dāng)也可能引起寶寶拉肚子,所以當(dāng)你沖奶時(shí)要按比例加水.
      牛奶過敏
      牛奶過敏的現(xiàn)象并不少見,也能引起腹瀉,有時(shí)候還能引起嘔吐.如果你的寶寶對牛奶過敏,他可能在喝了以牛奶為原料的配方奶或吃了奶制品(如果他已經(jīng)開始吃輔食)后幾分鐘到幾小時(shí)的時(shí)間內(nèi)就會(huì)表現(xiàn)出過敏癥狀.如果你懷疑寶寶拉肚子與牛奶有關(guān),請找醫(yī)生詳細(xì)咨詢.
      指導(dǎo)意見：
      1.調(diào)節(jié)飲食：
      (1)輕型或非感染性腹瀉(一般無發(fā)熱等感染中毒癥狀,大便無粘液,膿血,化驗(yàn)無明顯異常,或僅有少量脂肪球),應(yīng)減少喂奶量和延長喂奶間隔時(shí)間,暫停或減少輔食.人工喂養(yǎng)者可暫給稀釋乳,米湯等易消化食物,然后逐漸增加乳量.
      (2)重型腹瀉需輸液時(shí),應(yīng)禁食6-12小時(shí)或更長時(shí)間.吐,瀉好后,可由少到多,由稀到稠地逐漸恢復(fù)飲食.輕癥要3-4日,嚴(yán)重吐,瀉者經(jīng)5-10日方可恢復(fù)正常飲食.
      2.加強(qiáng)護(hù)理：注意觀察嘔吐及腹瀉物的性質(zhì)并記錄次數(shù)和量以及排尿時(shí)間和尿量.勤換尿布,勤洗臀部,預(yù)防尿路感染和尿布性皮炎.
      3.控制感染：根據(jù)腸道感染的情況應(yīng)用抗生素,主要是控制大腸桿菌.目前用藥有復(fù)方新諾明(兒童片),2-6歲早晚各服1-2片(首次服加倍),6-12歲早晚各服2-4片或黃連素5-10mg/kg,分2次口服,也可用新霉素,痢特靈,吡哌酸等.中毒癥狀嚴(yán)重,可用氨芐青霉素與慶大霉素肌肉注射.用藥2-3日無效,可更換或加用另一種藥物.金黃色葡萄球菌感染,可用新型青霉素Ⅱ或紅霉素.病毒感染,可用馬啉呱,中藥大青葉及板藍(lán)根.真菌感染,可用制霉菌素,克霉唑.腸道外感染性腹瀉,相應(yīng)治療腸道外感染.
      4.對癥治療：
      (1)嘔吐在禁食后不能停止者,可用苯巴比妥鈉,每次每公斤體重5-7mg,肌注,也可用氯丙嗪,維生素B@6,愛茂爾.
      (2)腹瀉早期不宜用止瀉劑,如癥狀已好轉(zhuǎn),腹瀉仍遷延不愈,可用鞣酸蛋白,次碳酸鉍或氫氧化鋁等藥物,還可以服用卵黃油1-3ml,每日3次.
      (3)腹脹時(shí)可行腹部熱敷及肛門排氣,口服乳酶生或肌注新斯的明.腹瀉晚期發(fā)生嚴(yán)重腹脹,多是低血鉀癥所致,應(yīng)立即補(bǔ)鉀.
      (4)食欲不振,可用胃蛋白酶,胰酶,多酶片等藥.
      5.液體療法：液體療法包括糾正失水,酸中毒,電解質(zhì)紊亂等.糾正失水需要補(bǔ)液,補(bǔ)液方法有口服法,胃管法,皮下注射法,靜脈輸液法,在此僅介紹口服法糾正輕度脫水無嘔吐者.中重度脫水,往往有酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂,病情較重,伴嘔吐,精神不振,腹脹等,應(yīng)送醫(yī)院救治.輕度脫水無嘔吐者,應(yīng)口服補(bǔ)液,其配方為氯化鈉3.5g,碳酸氫鈉2.5g,葡萄糖粉20g,氯化鉀1.5g,加水1000ml.用法為50-60mg/kg,在4-6小時(shí)內(nèi)少量多次服完.如脫水已基本糾正,可按在治療過程中吐瀉的損失量另加補(bǔ)液.
      生活護(hù)理：
      小兒腹瀉的護(hù)理
      ◆非母乳性食品應(yīng)選擇容易消化,符合孩子口味的
      不要選擇需很長時(shí)間才能消化的食物,選擇以米粥或菜粥等淀粉類為主的食品,并做得軟一些.但如果嬰兒不愿意吃的時(shí)候也不要勉強(qiáng),在一段時(shí)間內(nèi)孩子不進(jìn)食非母乳性食品也沒有大問題.
      若母乳喂養(yǎng)的孩子發(fā)生腹瀉時(shí),不要輕易斷奶.這時(shí)可縮短每次喂奶的時(shí)間,讓孩子吃前一半的乳汁.因?yàn)槟溉榈那鞍氩糠值鞍踪|(zhì)含量較多,容易消化,富于營養(yǎng),而后半部分脂肪含量較多,不易消化.必要時(shí)母親可在喂奶前半個(gè)小時(shí)至一個(gè)小時(shí),先飲一大杯淡鹽開水,稀釋乳汁,然后再給孩子哺乳.
      ◆用孩子喜歡吃的飲品來補(bǔ)充水分
      因腹瀉而失水時(shí),補(bǔ)充更多的水分是非常重要的,可以多找一些孩子喜歡喝的飲品,如開水,果汁,蔬菜汁等.當(dāng)腹瀉嚴(yán)重,并伴有嘔吐情況時(shí),更應(yīng)頻繁地補(bǔ)充水分.
      ◆當(dāng)腹瀉恢復(fù)正常后,也需慢慢地增加非母乳食品的量
      當(dāng)持續(xù)嚴(yán)重腹瀉后,雖然腹瀉已經(jīng)停止了,但消化機(jī)能在一段時(shí)間后才能恢復(fù)正常,不能馬上恢復(fù)吃原來的非母乳食品,應(yīng)該先喂添加輔食初期的粘稠狀食物,過幾天再慢慢的恢復(fù).同時(shí),需持續(xù)服用合生元兒童益生菌沖劑一段時(shí)間,直到寶寶腸道完全恢復(fù)健康.
      

      病情分析：
      嬰兒腹瀉的原因大多是由于消化不良,一般可以通過調(diào)整飲食控制,不需要使用藥物（尤其是思密達(dá)等止瀉藥一定要慎用）.當(dāng)然,如果腹瀉比較嚴(yán)重,超過5次/天,最好還是到醫(yī)院請醫(yī)生檢查一下有沒有其他原因——比如輪狀病毒感染,細(xì)菌感染等,以對癥處理.
      指導(dǎo)意見：
      調(diào)整飲食,最主要就是合理喂奶.也就說,根據(jù)嬰兒的消化能力適時(shí)喂奶.
      母乳喂養(yǎng)的嬰兒,不必停止喂奶,只需適當(dāng)減少喂奶量,縮短喂奶時(shí)間,延長兩次喂奶的間隔時(shí)間,就可調(diào)整過來.
      一般說來,3個(gè)月以內(nèi)的每3小時(shí)喂一次,夜間停喂一次；3～5個(gè)月的每3個(gè)半小時(shí)喂一次,5個(gè)月大后每4小時(shí)喂一次,每次喂奶15～20分鐘.
      除喂奶時(shí)間,如果嬰兒啼哭可以喂點(diǎn)白開水,或5%葡萄糖水.
      縮短喂奶時(shí)間后（一般正常喂奶時(shí)間是每只乳房 喂10分鐘,可減為5～7分鐘）,應(yīng)將剩余奶汁擠掉,因?yàn)楹笠徊糠帜讨瓋?nèi)脂肪含量高,會(huì)加重嬰兒腹瀉.也可以減少1～2次母乳的哺喂,使嬰兒胃腸得到休息.
      生活護(hù)理：
      腹瀉時(shí)應(yīng)停止添加一切輔食,隨著病情的好轉(zhuǎn),先逐漸恢復(fù)一天應(yīng)喂的奶量,嬰兒胃腸道恢復(fù)后,再逐一將已經(jīng)食用過的輔食小心恢復(fù).
      母乳喂養(yǎng)的嬰兒從母乳中攝取的營養(yǎng) 成分,與母親的飲食關(guān)系密切.當(dāng)嬰兒腹瀉時(shí),母親應(yīng)少食含脂肪高的食物,以免增加乳汁中脂肪含量.每次喂奶前,母親可喝一大碗開水稀釋母乳,有利于減輕嬰兒腹瀉癥狀.
      用牛奶喂養(yǎng)的嬰兒腹瀉,要根據(jù)腹瀉,嘔吐,食欲和消化的情況,確定飲食治療的方法.
      如病情較重,每日腹瀉超過10次,并伴有嘔吐,應(yīng)暫停牛奶,禁食6～8小時(shí),最長不超過12小時(shí).禁食應(yīng)保證充足的水份供應(yīng),可喂些葡萄糖淡鹽水,胡蘿卜湯,焦米湯,紅茶水等.間隔時(shí)間及量可同喂牛奶時(shí),或根據(jù)嬰兒的需要隨時(shí)少量哺喂.減輕嬰兒胃腸道的負(fù)擔(dān),使之充分休息.
      待情況好轉(zhuǎn),逐漸改服米湯,沖淡的脫脂牛奶,稀釋的牛奶,高壓奶等,至完全好轉(zhuǎn)再恢復(fù)原來的飲食.如嬰兒腹瀉不嚴(yán)重,僅比正常多2～3次,無嘔吐,可暫喂1～2日米湯,而后喂水或米湯沖淡的奶.奶量可視病情先按1/2后按1/3等,使腸道逐步適應(yīng).當(dāng)大便正常后可改服全奶.
      如嬰兒偶然出現(xiàn)腹瀉可將奶沖淡喂1～2天即可恢復(fù)正常奶量.沖淡奶可用米湯,因米湯沒有發(fā)酵作用,可減少對腸道的刺激,而且含有較高的營養(yǎng)成分,有利于腹瀉患兒的恢復(fù).腹瀉期患兒,無論病情輕重,輔助食品一律停止添加,至痊愈后再逐一恢復(fù).
      
      以上是對“寶貝4個(gè)月了消化不好，又腹瀉了怎么辦呀？”這個(gè)問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      寶寶脾胃虛弱,運(yùn)化失常
      指導(dǎo)意見：
      你好,你寶寶這種情況應(yīng)為脾胃虛弱,吃點(diǎn)健脾的中成藥比較好,建議在當(dāng)?shù)卣覀€(gè)中醫(yī)師看看.
      

      病情分析：
      小兒腹瀉,特別是小嬰兒患腹瀉后胃腸功能減弱,此時(shí)在藥物治療的同時(shí)給予易消化的飲食喂養(yǎng),將有助于機(jī)體復(fù)原.
      指導(dǎo)意見：
      中成藥可以服用保和丸.
      飲食上可以嘗試脫脂奶：可用市售的脫脂奶粉和水配制,家庭也可自制.將鮮牛奶煮沸后冷卻,等液面上出現(xiàn)一層奶皮,即用小匙將其除去,再煮沸冷卻,除去奶皮,反復(fù)去奶皮三次,即成全脫脂奶,可用于對脂肪消化不良的患兒.半脫脂奶即除去一層奶皮,適用于患一般腹瀉的嬰幼兒.
      

      病情分析：
      你好,根據(jù)你的情況你可以讓他吃點(diǎn)雞內(nèi)金散效果挺好的.
      指導(dǎo)意見：
      天冷了注意保暖,注意飲食不要吃辛辣食物,不要喝酒,多運(yùn)動(dòng)增加免疫力.
      生活護(hù)理：
      祝你早日健康.
      

      病情分析：
      您好,建議你到醫(yī)院行大便常規(guī)檢查,如仍有白細(xì)胞或膿細(xì)胞則提示仍有腸道炎癥性病變,應(yīng)進(jìn)食必要的抗菌治療.
      指導(dǎo)意見：
      一般的腸道細(xì)菌性炎癥應(yīng)進(jìn)行至少三天的抗菌治療,至大便常規(guī)無異常后方可停藥.
      如大便常規(guī)提示是消化不良所致的腹瀉,可適當(dāng)?shù)氖褂眯┲篂a劑及助消化的藥物如杜拉寶或思密達(dá),保濟(jì)口服液,丁桂兒臍貼等.
      生活護(hù)理：
      多給寶寶喝點(diǎn)水,祝早日康復(fù),健健康康!
      
      以上是對“寶貝4個(gè)月了消化不好，又腹瀉了怎么辦呀？”這個(gè)問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！