有問必答網(wǎng)內(nèi)科消化內(nèi)科胃腸疾病胃腸炎 → 粘膜彌漫性炎性侵潤,

粘膜彌漫性炎性侵潤,

男 | 59歲 懸賞1個(gè)健康幣 2009-12-05 21:58:56 4人回復(fù) 來自呼和浩特市

健康咨詢描述: 病人男59歲,食道癌術(shù)后一年,最近反胃最近精神不太好,食欲最近不太好,食量少, 睡眠挺好大小便正常.體重還好51公斤.比以前還是瘦了,
做了食管造影,胃鏡,做了病理,
電子胃鏡下所見:
胃鏡結(jié)果是食道距門27CM可見吻合口粘膜增生,糜爛,活檢5快,質(zhì)脆胃底粘膜色澤正常,呈腦回狀排列,粘液湖清亮,量中等.胃體粘膜光滑,色澤正常.
胃角呈拱形,形態(tài)完整,未見貴陽,
胃竇粘膜充血,水腫,散在增生性改變,蠕動(dòng)正常,未見潰瘍及息肉幽門呈圓形,閉開良好,
十二指腸球部粘膜色澤正常,未見潰瘍及息肉
十二指腸降部未見異常.
病理診斷:
1,吻合口增生糜爛性質(zhì)待病理
2,萎縮性胃竇炎
3,HP:陽性
病理診斷:
(吻合口)粘膜彌漫性炎性侵潤,伴炎性壞死,部分腺上皮輕度異型增生.

曾經(jīng)的治療情況和效果: 去年8月做的手術(shù),術(shù)后做了放療,那時(shí)病人情況很好.
這次檢查之后說有復(fù)發(fā)的可能,做了病理過幾天出來,我請(qǐng)求好心人幫幫我我該怎么辦,我希望好心的人們專家們幫我分析一下這個(gè)結(jié)論.我們?cè)撛趺慈プ?怎么治療.是否復(fù)發(fā)了?應(yīng)該吃什么藥?

想得到怎樣的幫助:HP陽性是怎么回事,
再給我詳細(xì)的分析一下病理診斷
《病理診斷:
(吻合口)粘膜彌漫性炎性侵潤,伴炎性壞死,部分腺上皮輕度異型增生》
請(qǐng)看上述情況幫幫我們,謝謝.

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

市澤秦生
市澤秦生 醫(yī)師 擅長: 中西醫(yī)結(jié)合,疑難雜癥 幫助網(wǎng)友:25636稱贊:4607
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2009-12-06 14:59:59 我要投訴

      病情分析:
      你好;根據(jù)你的主訴和檢查結(jié)果看;是吻合口復(fù)發(fā)性潰瘍,
      指導(dǎo)意見:
      該病癥跟幽門螺旋桿菌有關(guān)系,證明是病癥沒有控制,可以繼續(xù)放射治療.至于上述癥狀可以服用“奧美拉唑+慶大霉素+西沙必利片”治療就可以了.必須加強(qiáng)營養(yǎng)和補(bǔ)充微量元素和改善貧血,上述癥狀就會(huì)消除的.
      生活護(hù)理:
      如果體質(zhì)好,可以做化療治療.

張繼來
張繼來 副主任醫(yī)師 擅長: 胃癌,肝癌,食道癌,鼻咽癌,腸癌等 幫助網(wǎng)友:35221稱贊:694
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2009-12-06 14:28:43 我要投訴

      (吻合口)粘膜彌漫性炎性侵潤,伴炎性壞死,部分腺上皮輕度異型增生,沒有查到癌變的細(xì)胞,但根據(jù)胃鏡的描述,復(fù)發(fā)的可能性是比較大的------胃鏡活檢并不是每次都會(huì)成功的檢到癌組織的.
      

遠(yuǎn)去的背影
遠(yuǎn)去的背影 其他 擅長: 心理問題,生殖泌尿病癥,家庭關(guān)系糾紛 幫助網(wǎng)友:14833稱贊:1702
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2009-12-06 12:59:36 我要投訴

      就是說在你胃的胃竇部有慢性炎癥,中期是指炎癥導(dǎo)致你胃黏膜腺體萎縮的程度,一共分3期,重度的胃底腺就基本上沒什么了,HP是說你有幽門螺旋桿菌感染, 不用怕,還沒到胃潰瘍,本病重在保養(yǎng),要治愈胃潰瘍,需要一個(gè)較為艱難持久的歷程.患者除了配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行積極治療外,還應(yīng)做好自我保健.可以喝太陽神猴頭菇胃腸保健口服液,不僅具有保護(hù)胃粘膜,抑制有害細(xì)菌感染,益氣養(yǎng)胃治療胃病的功效,同時(shí)通過增強(qiáng)腸胃消化系統(tǒng)的免疫能力來增強(qiáng)機(jī)體的抗病能力,治養(yǎng)兼得,從根本上消除胃腸疾病的困擾
      以上是對(duì)“粘膜彌漫性炎性侵潤,”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

sherry_xu
sherry_xu 其他 幫助網(wǎng)友:2208稱贊:177
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2009-12-06 15:04:54 我要投訴

      治療慢性淺表性胃炎的藥物很多.以前采用解痛劑(如654-2,普魯本辛等),抗酸劑(如胃舒平,硫糖鋁),中藥等,服藥時(shí)間長,效果不好.
      由于慢性淺表性胃炎病因尚不十分清楚,因此主要為癥狀性治療.可根據(jù)不同的病情采用:①保護(hù)胃粘膜藥物:硫糖鋁,胃膜素,猴頭菌片,麥滋林—S等;②減少胃酸分泌的藥物:如抗膽堿能藥物阿托品,普魯本辛,654-2等,H2受體阻滯劑甲氰咪肌,雷尼替丁,法莫替丁等,還有前列素E!,洛賽克等;③膠態(tài)鉗制劑:德諾等;④促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)藥物:胃復(fù)安,嗎叮啉等,還有新研制成的西沙比利.一般治療安排4—6周,一種藥物治療無效時(shí),可選用或加用另一種藥,聯(lián)合用藥不宜在同類藥中選擇.還可以中藥治療,可根據(jù)患者的臨床癥狀及特點(diǎn),結(jié)合病因,病理,進(jìn)行辨證分型施治.
      一般可采用雷尼替丁十慶大霉素口服治療慢性淺表性胃炎,效果好,副作用少,復(fù)發(fā)率低.具體的方法是:
      (1)雷尼替?。好看?片,每天一次,睡前口服,連服2周3;
      (2)慶大霉素片:每次2片,每天3次,連服3周.若個(gè)別病人服用慶大霉素后上腹不適,可改為卡那霉素,每次0.5克,每日2次口服.
      若患者上腹疼痛明顯,可加服654—2或心痛定,疼痛緩解后停用;上腹飽脹明顯者,可先服3天乳酶生(每次1.5一3.0克,每天3次),再服雷尼替丁十慶大霉素;伴有消化不良時(shí),第1周配伍多酶片;遇癥狀嚴(yán)重,惡心,嘔吐,不能進(jìn)食的病人,先靜脈滴注慶大霉素,肌注胃復(fù)安,待嘔吐停止能進(jìn)食后再行口服慶大霉素十雷尼替丁治療.
      醫(yī)院診斷我患淺表性胃炎,吃東西稍不注意就難受.我朋友說他得過胃病,沒吃藥,堅(jiān)持喝蜂蜜水治好了病.我抱著試試看的心情,堅(jiān)持了一個(gè)多朋,果真也好了.方法是每天早上起床后,用溫開水沖對(duì)一杯蜂蜜水(蜂蜜和水量可根據(jù)自己飲水的習(xí)慣掌握)空腹服下,活動(dòng)一個(gè)多小時(shí)后再吃早飯.我現(xiàn)在仍堅(jiān)持每天喝一杯,漸漸代替了飲茶的習(xí)慣.原先的經(jīng)常上炎,便秘也都好了

疾病百科| 水腫

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水腫是指因感受外邪,飲食失調(diào),或勞倦過度等,使肺失宣降通調(diào),脾失健運(yùn),腎失開合,膀胱氣化失常,導(dǎo)致體內(nèi)水液潴留,泛濫肌膚,以頭面、眼瞼、四肢、腹背,甚至全身浮腫為臨床特征的一類病證。本病證發(fā)病率較高,... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:腎病患者、感冒患者、心臟病患者 常見癥狀:手指按壓皮下組織少的部位有明顯的凹陷[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:西醫(yī)藥物治療
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