健康咨詢描述:
病人男59歲,食道癌術(shù)后一年,最近反胃最近精神不太好,食欲最近不太好,食量少, 睡眠挺好大小便正常.體重還好51公斤.比以前還是瘦了,
做了食管造影,胃鏡,做了病理,
電子胃鏡下所見:
胃鏡結(jié)果是食道距門27CM可見吻合口粘膜增生,糜爛,活檢5快,質(zhì)脆胃底粘膜色澤正常,呈腦回狀排列,粘液湖清亮,量中等.胃體粘膜光滑,色澤正常.
胃角呈拱形,形態(tài)完整,未見貴陽,
胃竇粘膜充血,水腫,散在增生性改變,蠕動(dòng)正常,未見潰瘍及息肉幽門呈圓形,閉開良好,
十二指腸球部粘膜色澤正常,未見潰瘍及息肉
十二指腸降部未見異常.
病理診斷:
1,吻合口增生糜爛性質(zhì)待病理
2,萎縮性胃竇炎
3,HP:陽性
病理診斷:
(吻合口)粘膜彌漫性炎性侵潤,伴炎性壞死,部分腺上皮輕度異型增生.
曾經(jīng)的治療情況和效果:
去年8月做的手術(shù),術(shù)后做了放療,那時(shí)病人情況很好.
這次檢查之后說有復(fù)發(fā)的可能,做了病理過幾天出來,我請(qǐng)求好心人幫幫我我該怎么辦,我希望好心的人們專家們幫我分析一下這個(gè)結(jié)論.我們?cè)撛趺慈プ?怎么治療.是否復(fù)發(fā)了?應(yīng)該吃什么藥?
想得到怎樣的幫助:HP陽性是怎么回事,
再給我詳細(xì)的分析一下病理診斷
《病理診斷:
(吻合口)粘膜彌漫性炎性侵潤,伴炎性壞死,部分腺上皮輕度異型增生》
請(qǐng)看上述情況幫幫我們,謝謝.
病情分析:
你好;根據(jù)你的主訴和檢查結(jié)果看;是吻合口復(fù)發(fā)性潰瘍,
指導(dǎo)意見:
該病癥跟幽門螺旋桿菌有關(guān)系,證明是病癥沒有控制,可以繼續(xù)放射治療.至于上述癥狀可以服用“奧美拉唑+慶大霉素+西沙必利片”治療就可以了.必須加強(qiáng)營養(yǎng)和補(bǔ)充微量元素和改善貧血,上述癥狀就會(huì)消除的.
生活護(hù)理:
如果體質(zhì)好,可以做化療治療.
(吻合口)粘膜彌漫性炎性侵潤,伴炎性壞死,部分腺上皮輕度異型增生,沒有查到癌變的細(xì)胞,但根據(jù)胃鏡的描述,復(fù)發(fā)的可能性是比較大的------胃鏡活檢并不是每次都會(huì)成功的檢到癌組織的.
就是說在你胃的胃竇部有慢性炎癥,中期是指炎癥導(dǎo)致你胃黏膜腺體萎縮的程度,一共分3期,重度的胃底腺就基本上沒什么了,HP是說你有幽門螺旋桿菌感染, 不用怕,還沒到胃潰瘍,本病重在保養(yǎng),要治愈胃潰瘍,需要一個(gè)較為艱難持久的歷程.患者除了配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行積極治療外,還應(yīng)做好自我保健.可以喝太陽神猴頭菇胃腸保健口服液,不僅具有保護(hù)胃粘膜,抑制有害細(xì)菌感染,益氣養(yǎng)胃治療胃病的功效,同時(shí)通過增強(qiáng)腸胃消化系統(tǒng)的免疫能力來增強(qiáng)機(jī)體的抗病能力,治養(yǎng)兼得,從根本上消除胃腸疾病的困擾
以上是對(duì)“粘膜彌漫性炎性侵潤,”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
治療慢性淺表性胃炎的藥物很多.以前采用解痛劑(如654-2,普魯本辛等),抗酸劑(如胃舒平,硫糖鋁),中藥等,服藥時(shí)間長,效果不好.
由于慢性淺表性胃炎病因尚不十分清楚,因此主要為癥狀性治療.可根據(jù)不同的病情采用:①保護(hù)胃粘膜藥物:硫糖鋁,胃膜素,猴頭菌片,麥滋林—S等;②減少胃酸分泌的藥物:如抗膽堿能藥物阿托品,普魯本辛,654-2等,H2受體阻滯劑甲氰咪肌,雷尼替丁,法莫替丁等,還有前列素E!,洛賽克等;③膠態(tài)鉗制劑:德諾等;④促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)藥物:胃復(fù)安,嗎叮啉等,還有新研制成的西沙比利.一般治療安排4—6周,一種藥物治療無效時(shí),可選用或加用另一種藥,聯(lián)合用藥不宜在同類藥中選擇.還可以中藥治療,可根據(jù)患者的臨床癥狀及特點(diǎn),結(jié)合病因,病理,進(jìn)行辨證分型施治.
一般可采用雷尼替丁十慶大霉素口服治療慢性淺表性胃炎,效果好,副作用少,復(fù)發(fā)率低.具體的方法是:
(1)雷尼替?。好看?片,每天一次,睡前口服,連服2周3;
(2)慶大霉素片:每次2片,每天3次,連服3周.若個(gè)別病人服用慶大霉素后上腹不適,可改為卡那霉素,每次0.5克,每日2次口服.
若患者上腹疼痛明顯,可加服654—2或心痛定,疼痛緩解后停用;上腹飽脹明顯者,可先服3天乳酶生(每次1.5一3.0克,每天3次),再服雷尼替丁十慶大霉素;伴有消化不良時(shí),第1周配伍多酶片;遇癥狀嚴(yán)重,惡心,嘔吐,不能進(jìn)食的病人,先靜脈滴注慶大霉素,肌注胃復(fù)安,待嘔吐停止能進(jìn)食后再行口服慶大霉素十雷尼替丁治療.
醫(yī)院診斷我患淺表性胃炎,吃東西稍不注意就難受.我朋友說他得過胃病,沒吃藥,堅(jiān)持喝蜂蜜水治好了病.我抱著試試看的心情,堅(jiān)持了一個(gè)多朋,果真也好了.方法是每天早上起床后,用溫開水沖對(duì)一杯蜂蜜水(蜂蜜和水量可根據(jù)自己飲水的習(xí)慣掌握)空腹服下,活動(dòng)一個(gè)多小時(shí)后再吃早飯.我現(xiàn)在仍堅(jiān)持每天喝一杯,漸漸代替了飲茶的習(xí)慣.原先的經(jīng)常上炎,便秘也都好了
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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