健康咨詢描述:
造影顯視冠狀動(dòng)脈狹窄,心絞痛.
98年發(fā)病,原因不明.
曾經(jīng)的治療情況和效果: 點(diǎn)滴異舒吉,口服魯南欣康等,洛活喜等.
想得到怎樣的幫助:不想搭橋,保守治療,是否有更好的藥.謝謝.
長年口服魯南欣康,洛活喜,塞寧,維生素e丸,心絞痛時(shí)舌下含消心痛.但是現(xiàn)在緩解的比較慢.我愛人說啥也不做介入手術(shù),請(qǐng)各位專家給出出主意.謝謝.
病情分析:
冠心病是一種長期慢性心血管疾病,可引起胸痛等不適,其治療應(yīng)是終生的,即每天服藥治療.
指導(dǎo)意見:
魯南欣康與異樂定有效成分都是單硝酸異山梨酯,除了使用該藥外,建議行冠心病2級(jí)預(yù)防:a 抗血小板治療,建議使用拜耳公司的拜阿斯匹靈,100mg,1次/日.畢竟腸溶阿司匹林對(duì)胃腸道刺激較大,副作用相對(duì)較多;b 控制心室率 倍他樂克(美多心安)心率60-70次/分 則服用6.25mg 2次/日,如為70-90次/分,則為12.5mg 2次/日;c 調(diào)節(jié)血脂 辛伐他汀 20mg 晚上服用 d 抑制心肌重構(gòu) 洛汀新(鹽酸貝那普利)10mg 1次/日.可考慮支架植入術(shù)
溫馨提示:
用硝酸甘油需注意:隨身攜帶。心絞痛發(fā)作時(shí)舌下含服1-2片,不能吞服。硝酸甘油片劑有效期為半年。含服硝酸甘油后需休息片刻才能站立,避免血壓改變。硝酸甘油裝入棕色瓶內(nèi)避光,防止受熱、受潮。
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