小孩得肝局灶型增生如何形成?如何治療？

      病情分析：
      肝局灶性結(jié)節(jié)增生為一種非常少見的良性占位性病變,實(shí)際上并非真正的腫瘤.病變主要由正常肝細(xì)胞,膽管,肝巨噬細(xì)胞等組成,雖無包膜,但與周圍組織界線清楚,腫瘤內(nèi)可見放射狀纖維疤痕組織由內(nèi)向外分布構(gòu)成的纖維分隔,隔內(nèi)含動(dòng)脈,靜脈及增生的膽管.
      指導(dǎo)意見：
      手術(shù)切除是FNHL 的有效的首選治療,一般認(rèn)為FNHL 不發(fā)生癌變,有人主張對(duì)明確診斷為FNH 的無癥狀者,可以保守治療,嚴(yán)密隨訪.但一般認(rèn)為基于以下理由仍應(yīng)積極采用手術(shù)治療：①FNHL 較少見,影像學(xué)難于定性,最后的診斷仍須病理學(xué)判斷,在鑒別診斷上仍有一定的困難,誤診率較高.特別是在影像學(xué)上無法與肝臟惡性腫瘤相鑒別時(shí),可避免延誤治療.②患者年齡較輕或腫瘤較大,在日常生活中可能引起破裂出血者.③患者有明顯癥狀且精神負(fù)擔(dān)較重者.④手術(shù)療效肯定,術(shù)后長期隨診無復(fù)發(fā).對(duì)于有手術(shù)禁忌或腫塊巨大不適宜手術(shù)治療的病人,可采用肝動(dòng)脈栓塞,使腫塊縮小,但仍須嚴(yán)密觀察,定期隨診.
      生活護(hù)理：
      本病為良性病,一般預(yù)后良好.病灶發(fā)展極為緩慢.少數(shù)病例有結(jié)節(jié)破裂大出血和惡變的報(bào)道.
      

      病情分析：
      你好!肝局灶性結(jié)節(jié)增生為一種良性占位性病變,但不是良性腫瘤.病理改變：病變多為單發(fā),20％為多發(fā).境界清楚,周圍肝組織受壓萎縮形成纖維包膜,大小不一,范圍為1～2cm,比腺瘤稍小.病變由結(jié)節(jié)狀滲出的肝組織形成,除結(jié)節(jié)狀增生外,與肝硬化時(shí)的假小葉無異.可有纖維性間隔,從中心向末梢部呈放射狀延伸,將病變分隔.多發(fā)生于肝被膜下,深部少見,腫塊內(nèi)存在膽管及肝巨噬細(xì)胞為其特征.
      無特殊臨床癥狀,多偶然發(fā)現(xiàn).可表現(xiàn)為腹部腫塊,少數(shù)病例可自發(fā)性破裂而大出血.
      2 CT表現(xiàn)
      平掃,呈低密度或等密度改變.增強(qiáng)后,可為高密度,等密度或低密度不等,主要因其供血情況而不同,當(dāng)中心存在纖維性瘢痕時(shí),可見從中心向邊緣呈放射狀分布之低密度影像為其特征.
      指導(dǎo)意見：
      手術(shù)切除是有效的首選治療,一般認(rèn)為其不發(fā)生癌變,有人主張對(duì)明確診斷為肝局灶型增生的無癥狀者,可以保守治療,嚴(yán)密隨訪.但一般認(rèn)為基于以下理由仍應(yīng)積極采用手術(shù)治療.