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感覺食道有食物總沒下去!

男 | 23歲 懸賞51個(gè)健康幣 2009-12-03 20:43:08 46人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 最近今天感覺胃不舒服,想吃酸的,胸口處(食道中)感覺總有食物,并且今天下午吃飯好象有點(diǎn)刺激食道,我一直比喜歡吃較硬的米飯.
前幾天吃油膩了!

曾經(jīng)的治療情況和效果:

想得到怎樣的幫助:醫(yī)生是不是食道癌!

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張本灝
張本灝 臨澧縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 慢性胃炎、潰瘍病、血管性頭痛、乙肝 幫助網(wǎng)友:8774稱贊:574
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2009-12-05 22:08:19 我要投訴

      你好!
      胃不舒服,想吃酸的,胸口處(食道中)感覺總有食物,并且今天,我一直比喜歡吃較硬的米飯.
      分析為:食欲欠佳,希望能通過吃酸提高食欲.胸口處疼痛,一是食管有炎癥;二是胃痙攣性疼痛向胸口處放射;三是懷疑食道憩窒或是食道異物.
      下午吃飯好象有點(diǎn)刺激食道----考慮為食物對(duì)食道炎癥處刺激現(xiàn)象.
      青年男性,沒有漸進(jìn)加重的進(jìn)食困難的表現(xiàn),不支持食道癌診斷.別太擔(dān)心.
      建議:做一個(gè)胃檢查,這樣可以明確診斷.以利采取針對(duì)性治療.
       平時(shí)注意食物宜松軟,不要吃太硬的食物,食物應(yīng)易消化,定時(shí)規(guī)律飲食,不宜飲酒.油煎,炸食品宜少吃.進(jìn)食時(shí)食物要充分咀嚼,這樣有利消化.

劉國建
劉國建 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 腎小球腎炎,急性腎盂腎炎,尿路感染,尿路結(jié)石,慢性 幫助網(wǎng)友:7617
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2017-09-15 18:07:59 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      1.早期癥狀常不明顯,但在吞咽粗硬食物時(shí)可能有不同程度的不適感覺,包括咽下食物梗噎感,胸骨后燒灼樣、針刺樣或牽拉摩擦樣疼痛。食物通過緩慢,并有停滯感或異物感。梗噎停滯感常通過吞咽水后緩解消失。癥狀時(shí)輕時(shí)重,進(jìn)展緩慢。2.中晚期食管癌典型的癥狀為進(jìn)行性咽下困難,先是難咽干的食物,繼而是半流質(zhì)食物,最后水和唾液也不能咽下。常吐黏液樣痰,為下咽的唾液和食管的分泌物?;颊咧饾u消瘦、脫水、無力。持續(xù)胸痛或背痛表示為晚期癥狀,癌已侵犯食管外組織。當(dāng)癌腫梗阻所引起的炎癥水腫暫時(shí)消退,或部分癌腫脫落后,梗阻癥狀可暫時(shí)減輕,常誤認(rèn)為病情好轉(zhuǎn)。

諶流輝
諶流輝 全南縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 肺炎,支氣管炎,肺氣腫,氣短,慢性呼吸道感染, 幫助網(wǎng)友:33663稱贊:9509
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2009-12-03 20:50:11 我要投訴

      病情分析:
      你好這個(gè)應(yīng)該是由于食管炎引起來的
      指導(dǎo)意見:
      這個(gè)情況建議可以做個(gè)胃鏡檢查下的,以明確診斷,以便于有針對(duì)性治療的,同時(shí)這個(gè)也不需要胡亂猜測的呀,通過檢查就可以一目了然了,不要自己嚇唬自己的呀
      以上是對(duì)“感覺食道有食物總沒下去!”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

孫超
孫超 博山區(qū)中醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病、慢性胃炎、腦梗塞、 幫助網(wǎng)友:23724稱贊:6016
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2009-12-03 20:51:42 我要投訴

      病情分析:
      這種情況考慮不是食道癌,而是很有可能有輕微的食道炎的問題.
      指導(dǎo)意見:
      如果發(fā)病時(shí)間較長,可以到正規(guī)公立醫(yī)院消化內(nèi)科進(jìn)行胃鏡檢查,確診以后可以考慮中藥調(diào)理.中藥調(diào)理效果最佳.即可以提高患者的體質(zhì),促進(jìn)恢復(fù),又可以直接解決胃粘膜的損害,治愈疾病,并且可以很好的貫徹“三分治七分養(yǎng)”的治胃宗旨.你需要找個(gè)水平較高的中醫(yī)解決.
      目前最新的西藥治療的方案是:是三聯(lián)療法:
      1 抑制胃酸的藥物(質(zhì)子泵阻滯劑)如奧美拉唑,雷貝拉唑等
      2 抗生素,可以殺滅幽門螺旋桿菌的藥物比如:甲硝唑,慶大霉素片,阿莫西林,克拉霉素
      3 促進(jìn)胃動(dòng)力的藥物,可以促進(jìn)胃排空,減少有害物質(zhì)對(duì)于胃腸道的損害.比如:嗎丁啉(多潘立酮片,胃動(dòng)力藥物,促進(jìn)胃排空),西沙比利,莫沙比利等(全腸動(dòng)力藥,促進(jìn)全腸道排空).
      以上三類藥物可以選擇聯(lián)合服用,聯(lián)合用藥以增強(qiáng)療效,比較好的選擇是:奧美拉唑+克拉霉素+嗎丁啉.因?yàn)檫@幾種藥物價(jià)格便宜,聯(lián)合使用效果不錯(cuò).
      再就是你也可以聯(lián)合使用鉍劑,鉍劑可以在保護(hù)胃粘膜,防治胃酸侵蝕的同時(shí)又有殺滅幽門螺旋桿菌的作用,比如麗珠得樂,胃必治等,可以選擇一種和上面的三聯(lián)用藥再聯(lián)合組成四聯(lián)用藥,效果更好.
      當(dāng)然,中藥調(diào)理最根本,你可以在中藥調(diào)理的同時(shí)使用上面的西藥聯(lián)合.
      治療痊愈以后最好進(jìn)行飲食注意調(diào)整,不要使用辛辣食物,禁止煙酒,保持充足睡眠,保持樂觀心態(tài),就可以很好的防止復(fù)發(fā)了.
      

iiyi-小柴胡湯1
iiyi-小柴胡湯1 其他
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2009-12-03 20:52:21

      指導(dǎo)意見:
      

陳磊
陳磊 醫(yī)師 擅長: 高血壓,糖尿病,皮膚病,腎病,胃炎,心臟病 幫助網(wǎng)友:88533稱贊:5937
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2009-12-03 20:56:35 我要投訴

      病情分析:
      你好這位朋友,你這個(gè)不是梅核氣,是因?yàn)槟氵@個(gè)人吧性格造成的
      指導(dǎo)意見:
      你胸中會(huì)有郁積,你這個(gè)人容易郁悶,是一個(gè)多愁善感的人,我們中醫(yī)叫思側(cè)氣結(jié),你過度的思慮,或郁悶內(nèi)向生活中很少和人交流談話發(fā)泄的話這個(gè)年紀(jì)的小青年就易得這個(gè)病的.不是食道癌,你只要說你平時(shí)會(huì)不會(huì)過敏,就可以了只要你是一個(gè)會(huì)過敏的人那恭喜你了,你這輩子有苦頭吃了,但同時(shí)也有好的一面就是你不會(huì)得癌癥.每一億個(gè)正常細(xì)胞會(huì)有一個(gè)癌變的機(jī)會(huì),但只要會(huì)過敏就沒有這個(gè)擔(dān)心了.你好好想想你有沒有過過敏史.作為梅核氣的藥物治療,是半夏厚樸湯,我把這個(gè)方子給你.半夏一升(12g) 厚樸三兩(9g) 茯苓四兩(12g) 生姜五兩(15g) 蘇葉二兩(6g)大棗10棵
       以水3.5升,煮取1升,分溫四服,日三夜一服.
      生活護(hù)理:
      心理的療法就是多看一些書比如道德經(jīng)啊,這些當(dāng)你更深入的了解天地人以及人生的更多意義后就會(huì)豁然開郎.心結(jié)一解,就會(huì)換然一新.祝你早日康復(fù),自信,一切盡在你掌握之中.

許偉杰醫(yī)生
許偉杰醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:304稱贊:55
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2009-12-04 09:21:48

      你的這種情況考慮不是食道癌,很有可能是輕微的食道炎造成的.食道癌與長期吸煙和飲酒,長期喜進(jìn)燙的飲食也有很大的關(guān)系.還有你的年齡也不是食道癌的高發(fā)年齡段.所以不要精神過度緊張,如果還是擔(dān)心那么就去正規(guī)醫(yī)院去檢查一下.排除食道癌之后在以后的飲食方面一定要注意飲食清淡,易消化的食物為主.
      以上是對(duì)“感覺食道有食物總沒下去!”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

易城輝
易城輝 于都縣人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 擅長婦產(chǎn)科、外科常見病的診治,尤其擅長婦科炎癥,婦 幫助網(wǎng)友:1632稱贊:439
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2009-12-04 22:01:19 我要投訴

      你好,根據(jù)您的描述及我多年的工作經(jīng)驗(yàn)分析,考慮為反流性食道炎;應(yīng)該不是食道癌,不要太緊張.鑒于您的擔(dān)心,建議可以做個(gè)食道吞鋇或食道鏡檢查下的,即可明確診斷.然后對(duì)癥治療即可.
       治療:一般可以用奧美拉唑+阿莫西林和克拉霉素+西沙比利正規(guī)治療,7-10天為一個(gè)療程,一般2個(gè)療程即可好轉(zhuǎn).同時(shí)可以用中藥調(diào)理,效果更佳.
       平時(shí)要特別注意飲食情況;適當(dāng)加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì);適當(dāng)補(bǔ)充維生素及微量元素等;多喝水;調(diào)整心態(tài),保持愉快心情;按時(shí)作息,保證充足睡眠;定期隨訪復(fù)診.

iiyi-qingxing1
iiyi-qingxing1 其他
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2009-12-06 16:21:26

      據(jù)您的描述,考慮不是食道癌,是食管炎,食道炎其癥狀主要是以吞咽疼痛,困難,心口灼熱及胸骨后疼痛居多,當(dāng)食道炎嚴(yán)重時(shí)可引起食道痙攣及食道狹窄,可以做食管鏡檢查以明確診斷.不要胡思亂想.

iiyi-zengjian1981
iiyi-zengjian1981 其他
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2009-12-06 18:37:24

      一般不是食道癌!感冒了或者食道炎也有這種感覺,不要太緊張了,實(shí)在不放心做個(gè)食道鏡檢查排除食道癌

zzl2009
zzl2009 其他 幫助網(wǎng)友:43稱贊:2
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2009-12-06 21:11:33 我要投訴

      根據(jù)你的病史考慮年齡輕,如果既往體健,沒有體重明顯減輕,食道癌遺傳病史,家族成員沒有腫瘤患者;且你平素沒有長期吸煙和飲烈性酒,長期吃熱燙食物等習(xí)慣,暫時(shí)不用考慮食道癌.食物過硬而咀嚼不細(xì)等與食管癌的發(fā)生有一定關(guān)系.胃鏡檢查可以明確.
      這種情況考慮不是食道癌,而是很有可能有輕微的食道炎的問題.
      指導(dǎo)意見:
      如果發(fā)病時(shí)間較長,可以到正規(guī)公立醫(yī)院消化內(nèi)科進(jìn)行胃鏡檢查,必要時(shí)行病理活檢,確診食道炎還是食道癌.
      診斷明確以后
      1,可以考慮中藥調(diào)理.中藥調(diào)理效果最佳.即可以提高患者的體質(zhì),促進(jìn)恢復(fù),又可以直接解決胃粘膜的損害,治愈疾病,并且可以很好的貫徹“三分治七分養(yǎng)”的治胃宗旨.你需要找個(gè)水平較高的中醫(yī)解決.
      2,西藥治療的方案是:是三聯(lián)療法:
      (1)抑制胃酸的藥物(質(zhì)子泵阻滯劑)如奧美拉唑,雷貝拉唑等
      (2)抗生素,可以殺滅幽門螺旋桿菌的藥物比如:甲硝唑,慶大霉素片,阿莫西林,克拉霉素
      (3)促進(jìn)胃動(dòng)力的藥物,可以促進(jìn)胃排空,減少有害物質(zhì)對(duì)于胃腸道的損害.比如:嗎丁啉(多潘立酮片,胃動(dòng)力藥物,促進(jìn)胃排空),西沙比利,莫沙比利等(全腸動(dòng)力藥,促進(jìn)全腸道排空).
       以上三類藥物可以選擇聯(lián)合服用,聯(lián)合用藥以增強(qiáng)療效,比較好的選擇是:奧美拉唑+克拉霉素+嗎丁啉.因?yàn)檫@幾種藥物價(jià)格便宜,聯(lián)合使用效果不錯(cuò).
       3,中藥調(diào)理最根本,你可以在中藥調(diào)理的同時(shí)使用上面的西藥聯(lián)合.
       4,治療痊愈以后最好進(jìn)行飲食注意調(diào)整,不要使用辛辣食物,禁止煙酒,保持充足睡眠,保持樂觀心態(tài),就可以很好的防止復(fù)發(fā)了你胸中會(huì)有郁積,你這個(gè)人容易郁悶,是一個(gè)多愁善感的人,我們中醫(yī)叫思側(cè)氣結(jié),你過度的思慮,或郁悶內(nèi)向生活中很少和人交流談話發(fā)泄的話這個(gè)年紀(jì)的小青年就易得這個(gè)病的.不是食道癌.

云天無影
云天無影 醫(yī)師 擅長: 急慢性支氣管炎、肺炎、肺膿腫、哮喘 幫助網(wǎng)友:632稱贊:74
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2009-12-06 22:55:49 我要投訴

      食道癌的特點(diǎn)有進(jìn)行性的吞咽困難,消瘦等,你沒有明顯的類似情況,加上才23歲,食道癌的可能性不大,考慮可能是胃酸偏多,存在反流的情況.建議你可以做一個(gè)胃鏡看看,并同時(shí)做一個(gè)HP檢測,明確一下,或是試著服用PPI類藥物一周診斷性治療.

劉樹建
劉樹建 海安孫莊醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病、慢性胃炎、腦梗塞、 幫助網(wǎng)友:661稱贊:180
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2009-12-08 20:43:26 我要投訴

      建議先做個(gè)食道鋇餐透視檢查!或胃鏡檢查!你還年輕,應(yīng)該排除腫瘤方面的!

心內(nèi)劉偉
心內(nèi)劉偉 副主任醫(yī)師 擅長: 慢性支氣管炎、肺炎、肺源性心臟病、支氣管擴(kuò)張 幫助網(wǎng)友:8946稱贊:3045
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2009-12-09 18:10:57 我要投訴

      你的情況,應(yīng)該不是腫瘤的,可以檢查胃鏡看看,排除后就可以放心了,應(yīng)該是食道炎或噴門失遲緩癥引起的,可以應(yīng)用谷維素,和舒樂安定看看,應(yīng)該有效果的

原雪利
原雪利 醫(yī)師 擅長: 神經(jīng)內(nèi)科,婦科,兒科 幫助網(wǎng)友:948稱贊:426
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2009-12-10 10:02:53 我要投訴

      病情分析:您好,從您說的癥狀來看應(yīng)該是慢性胃炎,慢性胃炎一般是由急性胃炎演變而來的,是由各種原因所致的胃粘膜慢性炎癥,可以發(fā)生在胃粘膜的任何部位.常見的病因長期或者反復(fù)進(jìn)食具有物理,化學(xué)性刺激的食物或飲料,如過冷,過熱,粗糙食物或者過度吸煙等.或者長期服用對(duì)胃粘膜有刺激藥物如消炎痛等等.也可見于感染如胃幽門螺桿菌感染(胃幽門螺桿菌感染后,粘膜呈非特異性炎癥反應(yīng),對(duì)胃粘膜皮壞).慢性胃炎常見的臨床癥狀:腹部不適,疼痛,飽脹感,尤以餐后明顯,同時(shí)可伴有反酸,噯氣,食欲缺乏,惡心,嘔吐等消化不良癥狀,查體可無體征或者上腹部輕度壓痛您平時(shí)愛吃較硬的米飯,可能這和這次發(fā)病有關(guān).
      診療意見:建議您及時(shí)的做胃鏡檢查,胃鏡是診斷慢性胃炎最可靠的診斷方法.明確病因及時(shí)的對(duì)針對(duì)病因用藥及糾正不良的飲食習(xí)慣.如戒煙酒,避免攝入有刺激性的食物,藥物.藥物治療可以用助消化的藥如多酶片,抗菌治療如對(duì)于幽門螺桿菌感染者可用兩種以生的抗生素聯(lián)合用藥,以殺菌為主如羥氨芐青霉素及甲硝唑,同時(shí)采用配合鉍劑膠體次枸櫞酸鉍等進(jìn)行治療.
      日常護(hù)理:注意避免各種誘發(fā)因素,如戒煙戒酒,避免攝入有刺激性的食物,飲料,藥物等.積極的治療急性胃炎,注意飲食衛(wèi)生及生活規(guī)律性等.最后祝您早日康復(fù).

z1138287087
z1138287087 醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:194稱贊:28
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2009-12-11 19:34:21 我要投訴

      你好
       首先你現(xiàn)在吃飯沒有問題,吃饅頭能咽下不? 吞咽順利不?
       還有想問問你,是胸口還是脖子的最下部有異物感?
       一般情況下食管沒有感覺的.
      

李希弘
李希弘 醫(yī)師 擅長: 婦科炎癥,呼吸道感染、肺炎、支氣管哮喘、胃炎、結(jié)腸 幫助網(wǎng)友:16022稱贊:4600
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2009-12-12 14:23:38 我要投訴

      您好,根據(jù)你提供的材料來看,您的是食管的損傷,建議您口服抗生素治療,實(shí)在不行或者出現(xiàn)發(fā)燒就點(diǎn)滴抗生素.別的沒有好的治療措施.飲食上一定要注意,不要吃過于粗糙,生硬的食品,勿食辛辣刺激的食品,您的肯定不是食管癌的,不放心可以做胃鏡檢查看看,不過沒有太大的必要.

cailijie
cailijie 其他 幫助網(wǎng)友:376稱贊:93
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2009-12-14 06:53:20 我要投訴

      你好!你的病情我認(rèn)為是胃炎并食道炎,不是癌癥.因?yàn)槭车朗窃谛毓呛笥醒装Y時(shí)食物通過就感覺到有刺激,食道是很嬌柔有又敏感,如果長了什么東西進(jìn)食就有阻礙也就是會(huì)反出來,你只有刺激感又不是疼痛能順利通過,所以只能認(rèn)為輕微的炎癥.我建議用奧美拉唑40MG克拉霉素0.25G西沙必利5MG各每天二次服用二周.忌食酸辣酒干燥粗糙煎炸或過硬有刺激性的食物.要慢餐細(xì)嚼,食較滑潤的食物.祝你早日恢復(fù)健康!

ffy20090315
ffy20090315 其他 幫助網(wǎng)友:356稱贊:49
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2009-12-14 18:25:00 我要投訴

      你這種情況做個(gè)胃鏡或上消化道造影檢查就可排除了.不必進(jìn)行猜測.
      根據(jù)你這個(gè)年齡,及飲食習(xí)慣,考慮還是食道的炎癥.
      

2009-12-06 09:22:59 我要投訴

      我看以上的回答你應(yīng)該綜合一下,是正確的.

李增海
李增海 其他 幫助網(wǎng)友:463稱贊:47
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2009-12-16 08:30:17 我要投訴

      你好!你這考慮是食道炎有可能吃硬東西化傷了食道,建議吃幾天藥:慶大針一次2支一天3次(空服不用水送過20分鐘在喝水)安西林一次3粒一天3次(青霉素不過敏才可吃)奧美拉唑早晚各1粒,這可以通過做胃鏡可以確診.

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