月經(jīng)量過多

      病情分析：
      月經(jīng)量的多少這個在醫(yī)學(xué)上沒有一個標(biāo)準(zhǔn)的,再說每一次月經(jīng)量的多少也不是固定的,每次都會因為身體內(nèi)激素水平的變化,還有跟你的生活習(xí)慣情緒的變化都有關(guān)系的.決定月經(jīng)量是你的子宮內(nèi)膜的厚度,越厚的就會越多,相反就會少,而子宮內(nèi)膜的厚度在你每個月經(jīng)周期內(nèi)也是不一樣的,這個取決于激素水平,而激素水平又受你的情緒生活習(xí)慣等影響,所以偶爾出現(xiàn)量多也不要擔(dān)心,只要身體沒有什么太大的不適就可以了.
      指導(dǎo)意見：
      一般每次月經(jīng)量30毫升是太少,180毫升又過多.正常的應(yīng)該是每次60毫升.這就需要我們平時留意衛(wèi)生巾的使用量,每個周期不超過兩包.假如每次用三包衛(wèi)生巾還不夠,每片衛(wèi)生巾都是濕透的,就屬于經(jīng)量過多；相反,每次月經(jīng)一包都用不完,則屬經(jīng)量過少,應(yīng)及早去看醫(yī)生. 而月經(jīng)周期則有很大的個體差異,有人少至20天,還有人多達(dá)36天,這期間都算正常
      

      病情分析：
      子宮內(nèi)膜異位癥可以變現(xiàn)為：
      月經(jīng)量多,痛經(jīng),不孕,性交疼痛, 大便墜脹,膀胱癥狀.
      指導(dǎo)意見：
      治療前盡可能明確診斷,并考慮患者年齡,對生育要求,病情嚴(yán)重程度,癥狀及病灶范圍,加以全面考慮.
      一,激素治療
      1,丹那唑：
      常用劑量為400mg/d,為2～4次口服,從月經(jīng)開始服用,一般在1個月左右癥狀即有所減輕.如無效,可加至600～800mg/d,取得效果后再逐漸減至400mg/d.療程一般為6個月,90～100%均取得閉經(jīng)的效果.
      丹那唑?qū)ε枨桓鼓さ膬?nèi)異癥療效較好,對大于1cm直徑卵巢異位腫塊療效較差.
      2,內(nèi)美通（Nemestran）：即3烯高諾酮（R2323）
      3,促性腺激素釋放激素激動劑（GnRHa）：
      4,三苯氧胺（Tamoxifen,TMX）：劑量為10mg×2/d,月經(jīng)第五天開始,20天為1療程.
      5,合成孕激素：可用炔異諾酮,炔諾酮或甲孕酮（安宮黃體酮）等作周期性治療,使異位內(nèi)膜退化.
      二,手術(shù)治療
      手術(shù)可分為保守性手術(shù),半根治性手術(shù)和根治性手術(shù)3種.
      1,保守性手術(shù)：主要用于年輕,有生育要求者.保留子宮及附件（盡量保留雙側(cè)）,只是切除病灶,分離粘連,重建卵巢,修復(fù)組織.
      1）腹腔鏡手術(shù)：
      2）B超下行卵巢內(nèi)膜樣囊腫穿刺術(shù)：對手術(shù)剝離術(shù)后或腹腔鏡下穿刺后復(fù)發(fā)病例,可考慮超聲下穿刺術(shù)及藥物治療.
      3）剖腹保守性手術(shù)：用于較嚴(yán)重病灶粘連患者,尤其是無腹腔鏡設(shè)備醫(yī)療機(jī)構(gòu)或腹腔鏡掌握不熟練者,皆可實行剖腹手術(shù)分離粘連,挖除卵巢子宮內(nèi)膜樣囊腫,盡可能保留正常的卵巢組織,如病灶僅限于一側(cè)且較重,另一側(cè)正常,有人主張將病側(cè)附件切除.這樣做妊娠率較保留病側(cè)卵巢后的妊娠率高.還可做簡單子宮懸吊術(shù).是否做骶前神經(jīng)切除值得商榷.
       2,半根治手術(shù)：無生育要求,病灶嚴(yán)重,而年齡較輕者（＜45歲）,可行子宮和病灶全切,但盡可能保留一側(cè)正常的卵巢組織,以避免絕經(jīng)期癥狀過早出現(xiàn).一般認(rèn)為半根治術(shù)后復(fù)發(fā)率低,后遺癥少.切除子宮可去除具有活力的子宮內(nèi)膜細(xì)胞種植的來源,從而可減少復(fù)發(fā)機(jī)會.但因保留了卵巢仍有可能復(fù)發(fā).
      3,根治性手術(shù)：年齡接近絕經(jīng)期,尤其病情重,有過復(fù)發(fā)者,應(yīng)實行全子宮及雙側(cè)附件切除.手術(shù)時盡可能避免卵巢內(nèi)膜囊腫破裂.囊液流出時應(yīng)盡快吸盡,沖洗.術(shù)后出現(xiàn)更年期綜合征者,可用鎮(zhèn)靜劑及尼爾雌醇.
      腹壁,會陰切口處發(fā)生子宮內(nèi)膜異位癥者,應(yīng)徹底切除,否則會復(fù)發(fā).
      子宮內(nèi)膜異位癥患者常合并排卵功能障礙,故不論采用激素治療或保守性手術(shù)治療,皆可用HMG或/及克羅米芬促卵泡成熟排卵.
      如為不育而實行保守手術(shù)治療者,可應(yīng)用激素治療3～6個月以鞏固療效.但有人認(rèn)為,術(shù)后1年是妊娠最易發(fā)生的時間,用丹那唑或假孕治療,反而減少受孕機(jī)會而不主張用.
      三,放射治療
      
      以上是對“月經(jīng)量過多”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
       具有生長功能的子宮內(nèi)膜出現(xiàn)在子宮腔以外的身體其它部位時稱為子宮內(nèi)膜異位癥.內(nèi)在性子宮內(nèi)膜異位癥,月經(jīng)量往往增多,經(jīng)期延長.可能由于內(nèi)膜增多所致,但多伴有卵巢功能失調(diào).
       本病發(fā)生的高峰在30～40歲.子宮內(nèi)膜異位的實際發(fā)生率遠(yuǎn)較臨床所見為多.如在因婦科其他病行剖腹探查時及對切除的子宮附件標(biāo)本仔細(xì)作病理檢查,可發(fā)現(xiàn)約20～25％患者有異位的子宮內(nèi)膜.
      指導(dǎo)意見：
       因西藥副作用大,故建議用中醫(yī)藥治療
      子宮內(nèi)膜異位癥一般證情較復(fù)雜,其病機(jī)多由氣滯血瘀,寒凝痰阻,肝腎虧損,氣血運行不暢所致.著名中醫(yī)婦科專家李積敏博士認(rèn)為本病多為本虛標(biāo)實之證,在本者為腎虛,在標(biāo)者為氣滯血瘀,常用慎言祛瘀方(經(jīng)驗方)治之.
      慎言祛瘀湯： 丹參15g,赤芍12g,川芎10g,三棱12g,莪術(shù)12g,柞木枝10g,石見穿10g,益母草15g,雞血藤15g,仙茅12g,熟地12g,枸杞12g,生蒲黃10g,紫石英10g.制劑用法： 加水泡至藥面上,大火煎開,再小火煎10分鐘即可,每日1劑,2次分服,3個月為1療程.適應(yīng)病證： 子宮內(nèi)膜異位癥,痛經(jīng),伴見月經(jīng)過多或經(jīng)期延長,不孕,內(nèi)膜異位囊腫.方中丹參,赤芍,川芎,三棱,莪術(shù)等行氣活血破瘀；石見穿,柞木枝化痰散結(jié),化瘀消腫；仙茅,仙靈脾,熟地,枸杞子等補(bǔ)腎益精；益母草,雞血藤養(yǎng)血活血調(diào)經(jīng).諸藥互相配合,補(bǔ)瀉兼施,相輔相成,使氣血行暢,瘀滯得消,經(jīng)調(diào)而愈.臨床使用本方應(yīng)注意,氣虛者加黨參,黃芪,升麻；陰虛者加女貞子,地骨皮,地榆；盆腔腫塊瘀血者加皂角刺,蕊石,鱉甲；腹痛甚者加川楝子,乳香,沒藥,三七粉(吞).
       要做的檢查有X線檢查和腹腔鏡
      生活護(hù)理：
       平時應(yīng)注意的有：
       1,注意調(diào)整自己的情緒,保持樂觀開朗的心態(tài),使機(jī)體免疫系統(tǒng)的功能正常,所謂“正氣內(nèi)存,邪不可干”就是這個道理.
      2,要注意自身保暖,避免感寒著涼.
      3,月經(jīng)期間,禁止一切激烈體育運動及重體力勞動.
      4,如果已查處患有子宮內(nèi)膜異位癥,卵巢巧克力囊腫大于7厘米以上者,在月經(jīng)期或月經(jīng)中期一定要注意保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累.一旦囊腔內(nèi)張力突然升高時,囊壁破裂,會形成急腹癥.
      5,盡量少做人工流產(chǎn)和刮宮,做好計劃生育.
      6,月經(jīng)期一定要做好自己的保健,注意控制自己的情緒,不要生悶氣,否則會導(dǎo)致內(nèi)分泌的改變.
      7,女孩子青春期要避免受驚嚇,以免導(dǎo)致閉經(jīng)或形成溢流.
      8,女性月經(jīng)期一定杜絕性生活.
      

      病情分析：
      子宮內(nèi)膜異位癥形成與長期大量雌激素刺激有關(guān),高脂肪食物促進(jìn)了某些激素的生成和釋放,故肥胖婦女子宮肌瘤的發(fā)生率明顯升高.因此培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣,對子宮內(nèi)膜異位癥有一定的抑制作用.
      指導(dǎo)意見：
      注意飲食：多喝水,少吃奶類食品,限制肉類的攝取量.
      補(bǔ)充維生素B族：維生素B族能夠幫助肝臟更有效地代謝,以排除過多的雌激素.
      X線檢查,腹腔鏡,B超都可以幫助你確診病情.
      

      病情分析：
      你好,你這屬于月經(jīng)過多.
      指導(dǎo)意見：
      中醫(yī)認(rèn)為引起月經(jīng)過多的原因主要有血熱,血瘀,氣虛等導(dǎo)致的,治療建議根據(jù)個人體質(zhì)及病情服用中藥調(diào)理,也可用針灸的方法治療.
      生活護(hù)理：
      平素注意不要因為月經(jīng)過多,引起血虛,注意營養(yǎng)飲食.