肺結(jié)核病咨詢

      病情分析：
      肺結(jié)核病人需要吃好,休息好, 因此人們常說肺結(jié)核是“能吃不能做的富貴病”.肺結(jié)核病人宜食用營養(yǎng)豐富的高蛋白,高熱量,含維生素A,B,C,D豐富的食物.忌飲酒和咖啡,忌吃辣椒等刺激性食物.如有咯血時,還要忌蔥,蒜,韭菜. 主要以適應(yīng)肺結(jié)核患者飲食為主.指導(dǎo)病人增加營養(yǎng),進(jìn)食富含動物蛋白的雞,瘦肉,蛋,豆制品和新鮮蔬菜,水果,優(yōu)質(zhì)的動物蛋白食品占進(jìn)食蛋白量的50%.合理的飲食既能保證肺結(jié)核患者康復(fù)的需要,又可避免因營養(yǎng)物質(zhì)的過量攝入,增加肝臟負(fù)擔(dān).
      指導(dǎo)意見：
      對因抗結(jié)核藥物副作用致藥物性肝病患者,指導(dǎo)其應(yīng)避免進(jìn)食過高熱量的食品,如煎,炸食物,巧克力等,以防肝臟脂肪變性,妨礙肝細(xì)胞的修復(fù).進(jìn)食量少的病人則給予靜脈補(bǔ)充適量白蛋白,肝安,氨基酸,葡萄糖和維生素.
       肺結(jié)核病人應(yīng)少吃菠菜
       菠菜是一種營養(yǎng)豐富的蔬菜,是人體健康的益友,但肺結(jié)核病人卻不宜多吃菠菜.原因是菠菜富含草酸.據(jù)測定,每100克菠菜中含360毫克的草酸.而草酸進(jìn)入人體后,極易與鈣結(jié)合生成不溶性草酸鈣,不能被吸收,造成人體缺鈣,從而延緩病體痊愈.因此,肺結(jié)核病人應(yīng)少吃或不吃菠菜.若非吃不可的話,可先將菠菜在熱水里焯一下,使部分草酸溶于水里,然后再撈出食用,這樣人體就可減少一些草酸的攝入.
      
      

      病情分析：
      結(jié)核病是由結(jié)核桿菌(tubercle bacillus) 引起的慢性傳染病,可累及全身多個器官,但以肺結(jié)核最為常見.
      本病病理特點是結(jié)核結(jié)節(jié)和干酪樣壞死,易形成空洞.臨床上多呈慢性過程,少數(shù)可急起發(fā)病.常有低熱,乏力等全身癥狀和咳嗽,咯血等呼吸系統(tǒng)表現(xiàn).
      結(jié)核俗稱“癆病”,是結(jié)核桿菌侵入體內(nèi)引起的感染,是青年人容易發(fā)生的一種慢性和緩發(fā)的傳染病.一年四季都可以發(fā)病,15歲到35歲的青少年是結(jié)核病的高發(fā)峰年齡.潛伏期4～8周.其中80％發(fā)生在肺部,其他部位(頸淋巴,腦膜,腹膜,腸,皮膚,骨骼)也可繼發(fā)感染.主要經(jīng)呼吸道傳播,傳染源是接觸排菌的肺結(jié)核患者.解放后人們的生活水平不斷提高,結(jié)核已基本控制,但近年來,隨著環(huán)境污染和艾滋病的傳播,結(jié)核病又卷土重來,發(fā)病率欲演欲烈.
      “面色蒼白,身體消瘦,一陣陣撕心裂肺的咳嗽……”在１９世紀(jì)的小說和戲劇中不乏這樣的描寫,而造成這些人如此狀況的就是當(dāng)時被稱為“白色瘟疫”的肺結(jié)核,也即“癆病”.
      指導(dǎo)意見：
      治療措施：
      主要是化學(xué)藥物治療,常用的藥物有異煙肼,利福平,鏈霉素,吡嗪酰晦,乙胺丁醇和氨硫脲.應(yīng)用化療應(yīng)遵照以下 5 條原則：①早期.一旦確診立即用藥；②聯(lián)用 .聯(lián)合應(yīng)用2種或2種以上抗結(jié)核藥物以保證療效和防止產(chǎn)生耐藥性,減少毒副作用；③適量.④規(guī)律.切忌遺漏和中斷 ；⑤全程.一般均需服藥一年以上方可停藥,目前我國主要采用短期強(qiáng)化治療,由醫(yī)生全程督導(dǎo),療程一般在6-8個月.
      抗結(jié)核化學(xué)藥物治療對結(jié)核的控制起著決定性的作用,合理的化療可使病灶全部滅菌,痊愈.傳統(tǒng)的休息和營養(yǎng)起著輔助作用.
      （疾病診斷和分型分期標(biāo)準(zhǔn)）
      結(jié)核病是由結(jié)核桿菌引起的慢性傳染病,可累及全身多個臟器；但以肺結(jié)核(pulmonary tuberculosis)最為常見.排菌病人是社會傳染源.人體感染結(jié)核菌后不一定發(fā)病,僅于抵抗力低落時方始發(fā)病.本病病理特點是結(jié)核結(jié)節(jié)和干酪樣壞死,易于形成空洞.除少數(shù)可急起發(fā)病外,臨床上多呈慢性過程.常有低熱,乏力等全身癥狀和咳嗽,咯血等呼吸系統(tǒng)表現(xiàn).五十年代以來,我國結(jié)核病總的疫情雖有下降,但由于人口眾多,各地區(qū)控制疫情不均衡,它仍為當(dāng)前一個重要的公共衛(wèi)生問題,是全國十大死亡病因之一,應(yīng)引起我們高度關(guān)注.
      治療結(jié)核的五個原則
      臨床上有初,復(fù)治之分,病人有排菌和不排菌之別,結(jié)核菌有處于繁殖生長期和休眠靜止期之別.抗癆藥物有作用于酸性環(huán)境和細(xì)胞內(nèi)酸性環(huán)境的藥物,還有作用細(xì)菌外得堿性或中性環(huán)境的藥物,一個合理正規(guī)的化療方案必然有二種或二種以上的殺菌藥,合理的劑量,科學(xué)的用藥方法,足夠的療程,還要規(guī)律,早期用藥,才能治愈.缺少哪一個環(huán)節(jié)都能導(dǎo)致治療失敗.
      一,早期：對任何疾病都強(qiáng)調(diào)早診斷,早治療,特別對一定要早診斷,早治療,早期治療以免組織破壞,造成修復(fù)困難,早期,肺泡內(nèi)有炎癥細(xì)胞浸潤和纖維素滲出,肺泡結(jié)構(gòu)尚保持完整,可逆性大.同時細(xì)菌繁殖旺盛,體內(nèi)吞噬細(xì)胞活躍,抗癆藥物對代謝活躍生長繁殖,旺盛的細(xì)菌最能發(fā)揮抑制和殺滅作用.早期治療可利于病變吸收消散不留痕跡.如不及時治療小病拖成大病,大病導(dǎo)致不治愈,一害自己,二害周圍人.
      二,聯(lián)合：無論初治還是復(fù)治患者均要聯(lián)合用藥,臨床上治療失敗的原因往往是單一用藥造成難治病人.聯(lián)合用藥必須要聯(lián)合二種或二種以上得藥物治療,這樣可避免或延緩耐藥性的產(chǎn)生,又能提高殺菌效果.既有細(xì)胞內(nèi)殺菌藥物又有細(xì)胞外殺菌藥物,又有適合酸性環(huán)境內(nèi)的殺菌藥,從而使化療方案取得最佳療效.并能縮短療程,減少不必要的經(jīng)濟(jì)浪費.
      三,適量：藥物對任何疾病治療都必須有一個適當(dāng)?shù)膭┝?這樣才能達(dá)到治療的目的,又不給人體帶來毒付作用,幾乎所有的抗結(jié)核藥物都有毒付作用,如劑量過大,血液的藥物濃度過高,對消化系統(tǒng),神經(jīng)系統(tǒng),泌尿系統(tǒng),特別對肝肺可產(chǎn)生毒付反應(yīng),劑量不足,血液濃度過低,達(dá)不到折菌,殺菌的目的,易產(chǎn)生耐藥性.所以一定藥采用適當(dāng)?shù)膭┝?在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下用藥.
      四,規(guī)律：一定要在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下規(guī)律用藥,因為結(jié)核菌是一種分裂周期長,生長繁殖緩慢殺滅困難大的頑固細(xì)菌.在治療上必須規(guī)律用藥,如果用藥不當(dāng),癥狀緩解就停停用,必然導(dǎo)致耐藥的發(fā)生,造成治療失敗.日后治療更加困難,對規(guī)律用藥必須做到一絲不茍,一頓不漏,決不可自以為是.
      五,全程：所謂全程用藥就是醫(yī)生根據(jù)患者的病情判定化療方案,完成化療方案所需要的時間,一個療程三個月.全療程一年或一年半.短化不少于6個月或10個月.
      要想徹底治療必須遵循以上五個原則,早期,聯(lián)合,適量,規(guī)律,全程,才能確保查出必治,治必徹底.
      生活護(hù)理：
      治療肺結(jié)核食療方
      1羊髓生地羹
      [組成]羊脊髓,蜂蜜各50克,生地10克,熟羊脂油15克,黃酒25克,生姜絲,精鹽各少許.
      [制法]先將羊脊髓,生地一同放入鍋內(nèi),加水煮湯至熟透,撈去藥渣,再加入熟羊脂油,精鹽,生姜絲,黃酒,蜂蜜等,加熱至沸即成.
      [適應(yīng)癥]滋陰清熱,止咳化痰.適用于肺結(jié)核之低熱,咳嗽,咳痰等癥.
      [用法]一頓或分頓食用.
      ２銀耳鴿蛋羹
      [組成]銀耳2克,冰糖20克,鴿蛋1個.
      [制法]先將銀耳用清水浸泡20分鐘后揉碎,加水400克,用武火煮沸后加入冰糖,文火燉爛；然后將鴿蛋打開,用文火蒸3分鐘,再放入燉爛的銀耳羹中,煮沸即成.
      [適應(yīng)癥]養(yǎng)陰潤肺,益胃生津.適用于肺結(jié)核干咳.
      [用法]飲湯吃銀耳和鴿蛋.
      ３胡蘿卜蜂蜜湯
      [組成]胡蘿卜1000克,蜂蜜100克,明礬3克.
      [制法]將胡蘿卜洗凈切片,加水350克,煮沸20分鐘,去渣取汁,加入蜂蜜,明礬,攪勻,再煮沸片刻即成.
      [適應(yīng)癥]祛痰止咳.適用于咳嗽痰白,肺結(jié)核咳血等癥.
      [用法] 日服3次,每次服50克.
      ４甲魚滋陰湯
      [組成]甲魚肉250克,百部,地骨皮,知母各9克,生地24克,精鹽適量.
      [制法]將甲魚放入沸水鍋中燙死,剁去頭爪；揭去硬殼,掏出內(nèi)臟,洗凈后切成l厘米見方的塊,與洗凈的百部,地骨皮,知母,生地一同放入砂鍋內(nèi),加水適量,用武火煮沸,再轉(zhuǎn)用文火燉2小時,加精鹽調(diào)味即成.
      [適應(yīng)癥]滋陰清熱,抗衰老.適用于陰虛及肺結(jié)核出現(xiàn)潮熱,盜汗,手足心熱等陰虛癥.
      [用法]佐餐食用,日服l劑.
      ５雞肝牡蠣瓦楞子湯
      [組成]雞肝l一2具,生牡蠣15—24克,瓦楞子12一15克.
      [制法]將雞肝洗凈切開,生牡蠣,瓦楞子打碎；先煎牡蠣,瓦楞子,60分鐘后下雞肝,待雞肝熟后取湯飲用.
      [適應(yīng)癥]補(bǔ)肝腎,消積化痰.適用于慢性咳嗽發(fā)熱,疳積,肺結(jié)核,淋巴結(jié)核等.
      [用法]日服l劑.
      ６雪梨菠菜根湯
      [組成]雪梨1個,菠菜根,百合各30克,百部12克.
      [制法]將雪梨洗凈切塊,菠菜根洗凈切成段,與百合,百部一同入鍋,加水適量,煎湯,水沸后40分鐘即成.
      [適應(yīng)癥]清熱,滋陰,潤肺.適用于肺結(jié)核.
      [用法]不拘時飲用.
      7肺結(jié)核飲食禁忌：
      對肺結(jié)核病人而言,飲食方面要多加注意.專家說,肺結(jié)核病人應(yīng)以高蛋白,高維生素,高纖維素,高熱量,低脂肪的飲食為主,尤其要注意忌口.
      
      
      以上是對“肺結(jié)核病咨詢”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      那到不至于,假如感染的話,也不可能這么快發(fā)病,因為結(jié)核屬于遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng).肯定會過一到兩周才有可能會有癥狀,不要杞人憂天.
      指導(dǎo)意見：
      這種情況可能跟你感冒有關(guān),調(diào)整好心態(tài),沒有問題的
      

      病情分析：
      你說的這種情況也是有可能的,
      指導(dǎo)意見：
      由于肺結(jié)核病是可以通過飛沫傳播的,所以你們了一晚上是有可能感染的,建議及時到醫(yī)院診斷治療.
      

      病情分析：
      肺結(jié)核的典型臨床表現(xiàn)形式咳嗽,盜汗（夜間流汗）,低熱,疲乏,食欲減退等.雖有結(jié)核病人接觸史,但不用過于擔(dān)心,接觸也不代表就會感染.是否感染與很多因素有關(guān),比如結(jié)核桿菌的多少,毒力,當(dāng)時你的抵抗力等,所以不必驚慌.而且即使感染了也是有藥可醫(yī)的.失眠可能是過于擔(dān)心了.咳嗽也可能是一般的感冒引起的.
      指導(dǎo)意見：
      如果感冒一周都沒有好且有加重的趨勢,請在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗生素,如果常規(guī)治療還是經(jīng)久未愈再考慮結(jié)核的可能性比較好.期間請放寬心,并加強(qiáng)自身體質(zhì)!
      生活護(hù)理：
      傳染病傳染的三個必要因素是：傳染源,傳播途徑,易感者；如果不想被感染請不要接觸病者或接觸過程中注意自身防護(hù),加強(qiáng)自身體質(zhì)是不生病的法寶,請注意身體!