宮外孕求教

      病情分析：
      您好：宮外孕又稱之為異位妊娠,它是指孕卵在子宮腔以外著床發(fā)育.我們說的最多的是輸卵管妊娠.
      指導意見：
      發(fā)生宮外孕的主要原因有以下幾方面：
      （1） 慢性輸卵管炎 炎癥使輸卵管內(nèi)膜粘連,導致管腔狹窄,管壁蠕動減弱,使卵子可以進到輸卵管內(nèi)受精,而受精卵卻不能回到宮腔.
      （2） 輸卵管發(fā)育不良畸形,子宮內(nèi)膜異位,以及結扎后再通,使受精卵運行受到阻礙,而停留于輸卵管內(nèi)著床并發(fā)育.
      （3） 盆腔腫瘤壓迫或牽引,使輸卵管移位或變形,阻礙受精卵通過.
      （4） 受精卵外游 孕卵在一側(cè)輸卵管受精后,沿著傘端能游到對側(cè)輸卵管,由于時間延長,尚未走到子宮腔內(nèi)就具備了著床能力,而形成異位妊娠.
      宮外孕患者在早期與正常妊娠沒有明顯區(qū)別,但隨著胚胎的長大可以穿破輸卵管壁或自輸卵管傘端向腹腔流產(chǎn),造成腹腔內(nèi)出血,甚至因失血性休克威脅孕婦的生命.所以,要盡早診斷并及時作出相應處理.
      出現(xiàn)以下征象對應該高度懷疑宮外孕：
      ①停經(jīng)：月經(jīng)過期使人想到有懷孕的問題；
      ②腹痛隨著宮外孕孕卵的生長,著床處會有隱約的牽扯痛,破裂后還會出現(xiàn)撕裂樣疼痛,有內(nèi)出血刺激腹膜時,如刺激膈肌可產(chǎn)生胃痛及肩痛,血液刺激子宮直腸窩時能引起肛門墜感和便意；
      ③不規(guī)則陰道出血為暗褐色,時多時少.
      生活護理：
      懷疑為宮外孕時,應及時到醫(yī)院進行檢查,以免誤診和危及生命.病情不重者或不愿手術者可以采取中藥保守治療,我國在這方面已取得了豐富的經(jīng)驗.但是,一旦發(fā)生因內(nèi)出血引起休克時,還是以手術治療為宜,能夠有迅速止血的效果.目前開展顯微外科手術可以保存患病側(cè)輸卵管,維持生育能力,深受患者歡迎.
      
      

      病情分析：
      反復人流或者曾經(jīng)有過宮外孕病史的女性更加容易患上宮外孕.那么宮外孕的發(fā)病因素：
      1.反復人流
      隨著傳統(tǒng)觀念的不斷改變,婚前性行為導致人流日趨普遍,反復人流易引發(fā)宮外孕.目前宮外孕發(fā)生率與上世紀80年代相比已增加5-6倍.人流次數(shù)越多,發(fā)生宮外孕的幾率越大.因此,無論是否生育,女性都應做好避孕工作,防止宮外孕的襲擊.
      2.慢性盆腔炎
      慢性盆腔炎,尤其是輸卵管炎是宮外孕發(fā)病的另一個重要因素,女性千萬不能忽視這個婦科常見病.因為輸卵管炎可使其管腔變得狹窄,受精卵很難由此進入宮腔,只好在輸卵管或卵巢“安營扎寨”了.
      因此任何育齡婦女都應注意個人衛(wèi)生,杜絕不潔性生活史,減少盆腔炎的發(fā)生,使宮外孕的發(fā)生率降到最低.
      3.上環(huán)
      根據(jù)醫(yī)學教科書的資料,上了節(jié)育環(huán)的婦女中,仍然有3%左右會懷孕,因此,即使上了節(jié)育環(huán),出現(xiàn)腹痛癥狀也要考慮宮外孕.至于腹瀉表現(xiàn),是因為腹腔內(nèi)出血刺激了腸道,造成了腸蠕動加快出現(xiàn)腹瀉.
      因此,只要是育齡期婦女,一旦有腹痛表現(xiàn),必須首先排除宮外孕這種可能致命的危險.
      4.有宮外孕史
      有過宮外孕史的女性,再發(fā)宮外孕的可能性就很大,但有趣的是再發(fā)宮外孕時一般發(fā)生在對側(cè)輸卵管.因此,再一次強調(diào)未準備生寶寶的女性一定要做好避孕工作.
      指導意見：
      1.懷孕以及正確避孕：選擇雙方心情和身體狀況俱佳的時機懷孕.如暫不考慮做母親,就要做好避孕.良好的避孕從根本上杜絕了宮外孕的發(fā)生.
      2.及時治療生殖系統(tǒng)疾?。貉装Y是造成輸卵管狹窄的罪魁禍首,人工流產(chǎn)等宮腔操作更是增加了炎癥和子宮內(nèi)膜進入輸卵管的幾率,進而導致輸卵管粘連狹窄,增加了宮外孕的可能性.子宮肌瘤,子宮內(nèi)膜異位癥等生殖系統(tǒng)疾病也都可能改變輸卵管的形態(tài)和功能.及時治療這些疾病都可以減少宮外孕的發(fā)生.
      3.嘗試“體外受孕：如果曾經(jīng)有過一次宮外孕,那么再次出現(xiàn)宮外孕的可能性足以摧毀女人做母親的信心.一個健康寶寶的誘惑當然值得女人為此鋌而走險,但科學也為女人提供了更多幫助,比如可以選擇體外受孕.精子和卵子在體外順利“成親”之后,受精卵可以被送回到母體的子宮安全孕育.
      4.注意經(jīng)期產(chǎn)期和產(chǎn)褥期的衛(wèi)生防止生殖系統(tǒng)的感染如果已經(jīng)發(fā)病應該及時去醫(yī)院輸液輸血同時立即做剖腹探察手術
      
      以上是對“宮外孕求教”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      正常情況下,受精卵會由輸卵管遷移到子宮腔,然后安家落戶,慢慢發(fā)育成胎兒.但是,由于種種原因,受精卵在遷移的過程中出了岔子,沒有到達子宮,而是在別的地方停留下來,這就成了宮外孕,醫(yī)學術語又叫異位妊娠.90%以上的宮外孕發(fā)生在輸卵管.這樣的受精卵不但不能發(fā)育成正常胎兒,還會像定時炸彈一樣引發(fā)危險!
      造成輸卵管妊娠最常見的因素是輸卵管炎.由于炎癥造成輸卵管粘連扭曲或管腔狹窄,或內(nèi)膜纖毛缺損,使輸卵管的蠕動減弱,受精的卵子不能被正常輸送到子宮內(nèi),而在輸卵管著床.還有的是因為輸卵管發(fā)育不良,畸形,輸卵管過長或有憩室.其余還可因鄰近的臟器腫瘤的壓迫,使輸卵管移位或變形,輸卵管內(nèi)有異位子宮內(nèi)膜等,這種情形均少見.當受精卵在輸卵管安營扎寨后就開始發(fā)育,很薄的輸卵管壁被絨毛侵蝕,隨著胚胎的發(fā)育而使之膨脹繼而發(fā)生破裂,輸卵管的破裂造成大量出血,嚴重時可引起休克,如搶救不及時可危及生命.輸卵管妊娠在沒有破裂或未流產(chǎn)時,由于沒有特殊表現(xiàn),往往被忽略.而當出現(xiàn)劇烈腹痛時往往是輸卵管妊娠已經(jīng)破裂發(fā)生腹腔內(nèi)出血.所以早期診斷宮外孕是非常重要的.
      指導意見：
      首先對有慢性盆腔炎或人流術后繼發(fā)不育的婦女當停經(jīng)6～8周后(個別亦有月經(jīng)僅過數(shù)天者)應及時查妊娠試驗,如試驗結果為陽性,則要進一步進行B超檢查,以確定受精卵著床部位.如果停經(jīng)后突然發(fā)生下腹部疼痛應該有所警惕,立即去醫(yī)院就診.疼痛劇烈并有血壓下降等休克征兆時就不要隨便行動,應臥床并及時與醫(yī)院急救室聯(lián)系,以最快的速度得到救治.相對來說,反復人流或者曾經(jīng)有過宮外孕病史的女性更加容易患上宮外孕.那么宮外孕的發(fā)病因素：
      1.反復人流
      隨著傳統(tǒng)觀念的不斷改變,婚前性行為導致人流日趨普遍,反復人流易引發(fā)宮外孕.目前宮外孕發(fā)生率與上世紀80年代相比已增加5-6倍.人流次數(shù)越多,發(fā)生宮外孕的幾率越大.因此,無論是否生育,女性都應做好避孕工作,防止宮外孕的襲擊.
      2.慢性盆腔炎
      慢性盆腔炎,尤其是輸卵管炎是宮外孕發(fā)病的另一個重要因素,女性千萬不能忽視這個婦科常見病.因為輸卵管炎可使其管腔變得狹窄,受精卵很難由此進入宮腔,只好在輸卵管或卵巢“安營扎寨”了.
      因此任何育齡婦女都應注意個人衛(wèi)生,杜絕不潔性生活史,減少盆腔炎的發(fā)生,使宮外孕的發(fā)生率降到最低.
      3.上環(huán)
      根據(jù)醫(yī)學教科書的資料,上了節(jié)育環(huán)的婦女中,仍然有3%左右會懷孕,因此,即使上了節(jié)育環(huán),出現(xiàn)腹痛癥狀也要考慮宮外孕.至于腹瀉表現(xiàn),是因為腹腔內(nèi)出血刺激了腸道,造成了腸蠕動加快出現(xiàn)腹瀉.
      因此,只要是育齡期婦女,一旦有腹痛表現(xiàn),必須首先排除宮外孕這種可能致命的危險.
      4.有宮外孕史
      有過宮外孕史的女性,再發(fā)宮外孕的可能性就很大,但有趣的是再發(fā)宮外孕時一般發(fā)生在對側(cè)輸卵管.因此,再一次強調(diào)未準備生寶寶的女性一定要做好避孕工作.
      5.試管嬰兒
      正常懷孕可導致宮外孕,同樣試管嬰兒也可導致宮外孕.據(jù)統(tǒng)計,試管嬰兒發(fā)生宮外孕的可能性為5%-8％.因為受精卵在第三天放入宮腔時,還需等待3-4天才能找到合適的“土壤”.這期間可能由于子宮內(nèi)膜炎等因素破壞宮腔條件,受精卵就會跑到輸卵管居住,引發(fā)宮外孕.所以準備做試管嬰兒的女性在此之前應先治療婦科疾病,防止宮外孕的發(fā)生,提高妊娠率.
      因此,采取安全有效的避孕措施,杜絕不潔性生活,及時治療盆腔炎等婦科疾病,宮外孕完全是可以預防的.育齡婦女若出現(xiàn)陰道流血,腹痛,腹瀉,休克等癥狀,一定要警惕宮外孕,及時到醫(yī)院診斷治療,將其危險性降到最低.
      生活護理：
      宮外孕中醫(yī)療法
      確定懷孕要去醫(yī)院檢查,主要就是怕宮外孕的發(fā)生,我國中藥源遠流長,博大精深,采用中藥治療宮外孕也有非常不錯的效果.
      藥方：當歸15g ,赤芍10g, 紅花3g, 三棱15g, 莪術15g, 紫草根30g, 鬼臼20g, 野葡萄藤30g, 牛膝15g, 生甘草15g.
      用法：上方每日1劑,水煎成200ml,分2次服,7天為1療程,連續(xù)服2—3個療程.
      藥方分析：方中鬼臼,野葡萄藤有消徵散積作用;當歸,紅花,赤芍,牛膝有活血祛瘀,促進包塊吸收作用：丹皮,桃仁是妊娠禁忌藥物,反其道而用之;三棱,莪術有軟堅散結之效,用紫草根涼血并兼活血祛瘀之功.現(xiàn)代藥理研究證實,鬼臼,野葡萄藤能使胎盤絨毛膜滋養(yǎng)細胞變性壞死,紫草根有對抗垂體促性腺激素及絨毛膜促性腺激素的作用.但對異位妊娠破裂伴急性盆腔大量出血者則仍需急診手術治療.
      

      病情分析：
      個人經(jīng)驗不復制黏貼.
      我來一一回來你的問題,希望能幫到您.
      首先,宮外孕是什么引起的?
       1.反復人流
      隨著傳統(tǒng)觀念的不斷改變,婚前性行為導致人流日趨普遍,反復人流易引發(fā)宮外孕.目前宮外孕發(fā)生率與上世紀80年代相比已增加5-6倍.人流次數(shù)越多,發(fā)生宮外孕的幾率越大.因此,無論是否生育,女性都應做好避孕工作,防止宮外孕的襲擊.
      2.慢性盆腔炎
      慢性盆腔炎,尤其是輸卵管炎是宮外孕發(fā)病的另一個重要因素,女性千萬不能忽視這個婦科常見病.因為輸卵管炎可使其管腔變得狹窄,受精卵很難由此進入宮腔,只好在輸卵管或卵巢“安營扎寨”了.
      因此任何育齡婦女都應注意個人衛(wèi)生,杜絕不潔性生活史,減少盆腔炎的發(fā)生,使宮外孕的發(fā)生率降到最低.
      3.上環(huán)
      根據(jù)醫(yī)學教科書的資料,上了節(jié)育環(huán)的婦女中,仍然有3%左右會懷孕,因此,即使上了節(jié)育環(huán),出現(xiàn)腹痛癥狀也要考慮宮外孕.至于腹瀉表現(xiàn),是因為腹腔內(nèi)出血刺激了腸道,造成了腸蠕動加快出現(xiàn)腹瀉.
      因此,只要是育齡期婦女,一旦有腹痛表現(xiàn),必須首先排除宮外孕這種可能致命的危險.
      4.有宮外孕史
      以上幾種情況最常見,您說的精子活力低會不會引起的問題,我只能說臨床上沒有證據(jù).
      指導意見：
      有過宮外孕史的女性,再發(fā)宮外孕的可能性就很大,但有趣的是再發(fā)宮外孕時一般發(fā)生在對側(cè)輸卵管.因此,再一次強調(diào)未準備生寶寶的女性一定要做好避孕工作.
      中醫(yī)有個經(jīng)驗方 您值得一試 當歸15g ,赤芍10g, 紅花3g, 三棱15g, 莪術15g, 紫草根30g, 鬼臼20g, 野葡萄藤30g, 牛膝15g, 生甘草15g.用法：上方每日1劑,水煎成200ml,分2次服,7天為1療程,連續(xù)服2—3個療程.
      生活護理：
      避免的方法可以注意下一下幾條
       1.懷孕以及正確避孕：選擇雙方心情和身體狀況俱佳的時機懷孕.如暫不考慮做母親,就要做好避孕.良好的避孕從根本上杜絕了宮外孕的發(fā)生.
      2.及時治療生殖系統(tǒng)疾病：炎癥是造成輸卵管狹窄的罪魁禍首,人工流產(chǎn)等宮腔操作更是增加了炎癥和子宮內(nèi)膜進入輸卵管的幾率,進而導致輸卵管粘連狹窄,增加了宮外孕的可能性.子宮肌瘤,子宮內(nèi)膜異位癥等生殖系統(tǒng)疾病也都可能改變輸卵管的形態(tài)和功能.及時治療這些疾病都可以減少宮外孕的發(fā)生.
      3.嘗試“體外受孕：如果曾經(jīng)有過一次宮外孕,那么再次出現(xiàn)宮外孕的可能性足以摧毀女人做母親的信心.一個健康寶寶的誘惑當然值得女人為此鋌而走險,但科學也為女人提供了更多幫助,比如可以選擇體外受孕.精子和卵子在體外順利“成親”之后,受精卵可以被送回到母體的子宮安全孕育.
      4.注意經(jīng)期產(chǎn)期和產(chǎn)褥期的衛(wèi)生防止生殖系統(tǒng)的感染如果已經(jīng)發(fā)病應該及時去醫(yī)院輸液輸血同時立即做剖腹探察手術
      

      病情分析：
      任何妨礙孕卵正常運行進入子宮腔的因素,使孕卵在輸卵管內(nèi)停留過久,均可造成輸卵管妊娠.最常見是慢性輸卵管炎癥,使管腔粘連狹窄粘膜纖毛缺損及輸卵管蠕動減弱,影響孕卵運送.此外輸卵管發(fā)育異常,如過長過細等,輸卵管結扎術后或粘堵術后,管腔狹窄而再通均可導致輸卵管妊娠.輸卵管受腫瘤壓近,牽引；有時由于內(nèi)分泌功能失調(diào)神經(jīng)精神功能紊亂,引起輸卵管蠕動功能障礙,使孕卵在輸卵管內(nèi)停留過久,已具著床能力,發(fā)育植入而成為輸卵管妊娠.
      指導意見：
      這應該和男方?jīng)]多大關系,注意經(jīng)期衛(wèi)生,預防產(chǎn)后流產(chǎn)后及宮腔手術后感染,及時治療盆腔炎癥.