健康咨詢描述:
心口痛 胃脹
5年
曾經(jīng)的治療情況和效果: 胃鏡檢查
想得到怎樣的幫助:吃什么中藥好
病情分析:
十二指腸球部潰瘍A2期慢性淺表性胃炎,我對中要藥了解不多.可提供一些西藥以供參考.
指導(dǎo)意見:
1.H2受體拮抗劑:常用的藥物有西咪替丁,雷尼替丁和法莫替丁,西咪替丁作用最弱,法莫替丁最強,雷尼替丁則介于兩者之間.這些藥物對嚴(yán)重肝,腎功能不全者應(yīng)適當(dāng)減量或慎用.一般情況下,可把一日量在夜間一次服用,劑量為西咪替丁800mg,雷尼替丁300mg,法莫替丁40mg.
2.質(zhì)子泵阻滯劑:常用藥物是奧美拉唑,常用劑量為20~40mg/d,該藥優(yōu)于H?2受體拮抗劑的優(yōu)點是能抑制幽門螺旋桿菌的生長.效果較好但是較貴.
3.制酸劑:是歷史悠久的抗?jié)兯幬?現(xiàn)仍被應(yīng)用的有膠體鋁鎂合劑(氫氧化鋁和鎂乳合劑) ,餐間服用可中和胃酸3~4小時,一般采用小劑量給藥,15~30ml ,3次/d.
4.增強粘膜防御力的藥物:膠體次枸櫞酸鉍120mg,4次/d,餐前服,8周為一療程.此藥所含鉍的吸收量雖小,但有積蓄作用,故應(yīng)避免長期服用以防中毒.硫糖鋁,由于鋁能被少量吸收,故對腎功能不全者不宜長期服用.
5.殺滅幽門螺桿菌藥物:臨床常用藥物有羥氨芐青霉素,四環(huán)素,甲硝唑,慶大霉素等.
生活護(hù)理:
生活要有規(guī)律,工作宜勞逸結(jié)合,避免過度勞累和精神緊張,進(jìn)餐要定時,防止饑飽過度,避免辛辣生冷,過咸食物及濃茶,咖啡等刺激性飲食物,戒除煙酒等不良習(xí)慣
病情分析:
慢性淺表性胃炎患者,因其胃黏膜已處于充血,水腫,點狀出血與糜爛狀態(tài),因而對其服用的藥物有一定的限制.如誤服或使用下面幾種藥物,輕則加重胃黏膜的損傷,使上腹部不適,惡心,嘔吐癥狀加重;重則引起胃潰瘍和不易察覺的胃出血,使患者在不知不覺中出現(xiàn)貧血,體質(zhì)下降,抵抗力低下,容易并發(fā)其他疾病.
指導(dǎo)意見:
慢性淺表性胃炎患者禁服的藥物有:
(1)水楊酸類:阿司匹林,水楊酸鈉.
(2)苯胺類:撲熱息痛,非那西丁.
(3)比唑酮類:保泰松,氨基比林.
(4)其他抗炎有機酸:消炎痛,布洛芬.
(5)抗生素類:四環(huán)素.
(6)糖皮質(zhì)激素:強的松,地塞米松,可的松.
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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