健康咨詢描述:
高燒39.7咳嗽,發(fā)冷,肌肉酸痛
4天
曾經(jīng)的治療情況和效果: 頭孢膠囊,
想得到怎樣的幫助:確診或治療方法
病情分析:
甲型H1N1流感的潛伏期,較流感,禽流感潛伏期長,潛伏期時(shí)長七天.
甲型H1N1流感的早期癥狀與普通流感相似,包括發(fā)熱,咳嗽,喉痛,身體疼痛,頭痛等,有些人還會出現(xiàn)腹瀉或嘔吐,肌肉酸痛或疲倦,眼睛發(fā)紅等癥狀.
指導(dǎo)意見:
(1)勤洗手,養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣.
(2)睡眠充足,多喝水,保持身體健康.
(3)應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng),少去人多,不通風(fēng)的場所.
(4)做飯時(shí)生熟要分開,豬肉烹飪至71℃以上,以完全殺死甲型H1N1流感病毒.
(5)避免接觸生豬或前往有豬的場所.
(6)咳嗽或打噴嚏時(shí)用紙巾遮住口鼻,如無紙巾不宜用手,而是用肘部遮住口鼻.
(7)常備治療感冒的藥物,一旦出現(xiàn)流感樣癥狀(發(fā)熱,咳嗽,流涕等),應(yīng)盡早服藥對癥治療,并盡快就醫(yī),不要上班或上學(xué),盡量減少與他人接觸的機(jī)會.
(8)避免接觸出現(xiàn)流感樣癥狀的病人.
(9)由于此次流行的病毒是A/H1N1型流感病毒,目前針對甲型H1N1流感只有豬用疫苗,人注射普通流感疫苗不能有效預(yù)防甲型H1N1流感.
病情分析:
根據(jù)你的訴說你得了高燒
指導(dǎo)意見:
確診病例主要有以下三種診斷依據(jù),符合其中之一或以上,即可確診.
1,甲型H1N1流感病毒核酸檢測陽性.
2,分離到甲型H1N1流感病毒.
3,血清甲型H1N1流感病毒的特異性中和抗體呈4倍或以上升高.
建議去醫(yī)院做下血液化驗(yàn),在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥.切不可盲目用藥.
生活護(hù)理:
愿我的回答能給你帶來幫助
病情分析:
甲型H1N1流感的潛伏期,較流感,禽流感潛伏期長,潛伏期時(shí)長七天.
指導(dǎo)意見:
1)避免接觸流感樣癥狀(發(fā)熱,咳嗽,流涕等)或肺炎等呼吸道病人.
(2)注意個(gè)人衛(wèi)生,經(jīng)常使用洗手液(肥皂)和清水洗手,尤其在咳嗽或打噴嚏后.
(3)避免接觸生豬或前往有豬的場所.
(4)避免前往人群擁擠場所.
(5)咳嗽或打噴嚏時(shí)用紙巾遮住口鼻,然后將紙巾丟進(jìn)垃圾桶.
(6)如果生病了,請留在家中,并減少與其他人接觸,避免感染他人.
(7)盡量避免觸摸自己的眼睛,鼻子或嘴巴,因?yàn)椴【梢酝ㄟ^這些途徑進(jìn)行傳播.
生活護(hù)理:
保持良好個(gè)人衛(wèi)生.打噴嚏或咳嗽時(shí)應(yīng)掩蓋口鼻,其后并立刻用洗手液洗手,以免飛沫傳播細(xì)菌.在觸摸眼睛,口或鼻前,進(jìn)食前及如廁后都應(yīng)洗手.用洗手液洗手,其后用紙巾或烘干設(shè)備弄干雙手.如沒有洗手設(shè)施,則使用含65~95%酒精的洗手液消毒雙手.不要隨地吐痰或亂拋垃圾,痰涎應(yīng)用紙巾包好,棄置垃圾桶內(nèi).垃圾亦應(yīng)棄置進(jìn)垃圾桶內(nèi),不應(yīng)吸煙.
以上是對“是否是甲流”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
甲流的潛伏期一般為1-7天,多為1-3天.
臨床表現(xiàn):通常表現(xiàn)為流感樣癥狀,包括發(fā)熱,咽痛,流涕,鼻塞,咳嗽,咯痰,頭痛,全身酸痛,乏力.部分病例出現(xiàn)嘔吐和/或腹瀉.少數(shù)病例僅有輕微的上呼吸道癥狀,無發(fā)熱.體征主要包括咽部充血和扁桃體腫大.
1.外周血象檢查:白細(xì)胞總數(shù)一般不高或降低.
2.血生化檢查:部分病例出現(xiàn)低鉀血癥,少數(shù)病例肌酸激酶,天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶,丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶,乳酸脫氫酶升高.
病原學(xué)檢查:
(1)病毒核酸檢測:以RT-PCR(最好采用real-time RT-PCR)法檢測呼吸道標(biāo)本(咽拭子,鼻拭子,鼻咽或氣管抽取物,痰)中的甲型H1N1流感病毒核酸,結(jié)果可呈陽性.
(2)病毒分離:呼吸道標(biāo)本中可分離出甲型H1N1流感病毒.
(3)血清抗體檢查:動態(tài)檢測雙份血清甲型H1N1流感病毒特異性抗體水平呈4倍或4倍以上升高
診斷主要結(jié)合流行病學(xué)史,臨床表現(xiàn)和病原學(xué)檢查,該患者有流感樣癥狀,但缺乏流行病學(xué)資料如近期是否與流感病人接觸,必要時(shí)還需做病原學(xué)檢查以明確.
指導(dǎo)意見:
治療
(一)一般治療.
休息,多飲水,密切觀察病情變化;對高熱病例可給予退熱治療.
(二)抗病毒治療.
研究顯示,此種甲型H1N1流感病毒目前對神經(jīng)氨酸酶抑制劑奧司他韋(oseltamivir),扎那米韋(zanamivir)敏感,對金剛烷胺和金剛乙胺耐藥.
對于臨床癥狀較輕且無合并癥,病情趨于自限的甲型H1N1流感病例,無需積極應(yīng)用神經(jīng)氨酸酶抑制劑.
對于發(fā)病時(shí)即病情嚴(yán)重,發(fā)病后病情呈動態(tài)惡化的病例,感染甲型H1N1流感的高危人群應(yīng)及時(shí)給予神經(jīng)氨酸酶抑制劑進(jìn)行抗病毒治療.開始給藥時(shí)間應(yīng)盡可能在發(fā)病48小時(shí)以內(nèi)(以36小時(shí)內(nèi)為最佳).對于較易成為重癥病例的高危人群,一旦出現(xiàn)流感樣癥狀,不一定等待病毒核酸檢測結(jié)果,即可開始抗病毒治療.孕婦在出現(xiàn)流感樣癥狀之后,宜盡早給予神經(jīng)氨酸酶抑制劑治療.
奧司他韋:成人用量為75mg b.i.d.,療程為5天.對于危重或重癥病例,奧司他韋劑量可酌情加至150mg b.i.d..對于病情遷延病例,可適當(dāng)延長用藥時(shí)間.1歲及以上年齡的兒童患者應(yīng)根據(jù)體重給藥:體重不足15kg者,予30mg b.i.d.;體重15-23kg者,予45mg b.i.d.;體重23-40kg者,予60mg b.i.d.;體重大于40kg者,予75mg b.i.d..對于吞咽膠囊有困難的兒童,可選用奧司他韋混懸液.
扎那米韋:用于成人及7歲以上兒童.成人用量為10mg吸入 b.i.d.,療程為5天.7歲及以上兒童用法同成人.
溫馨提示:
絕大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此預(yù)防呼吸道疾病是防止咳嗽的關(guān)鍵。
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