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現(xiàn)在醫(yī)院都讓先提高視力在做手術(shù)

女 | 3歲 懸賞20個健康幣 2009-11-27 20:31:53 3人回復(fù) 來自鄭州市

健康咨詢描述:
內(nèi)斜視30度左眼0.5右眼0.3
一歲半

曾經(jīng)的治療情況和效果: 正在吃葉黃素

想得到怎樣的幫助:多大年齡視力多少度可以做手術(shù)

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

白曉明
白曉明 日照市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 耳鼻咽喉科常規(guī)手術(shù)及疾病,如:過敏性鼻炎,鼻炎,鼻 幫助網(wǎng)友:23940
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2009-11-27 21:00:44 我要投訴

      病情分析:
      孩子的視力是遠視?近視?還是其他的什么原因?
      指導(dǎo)意見:
      若是視力有可恢復(fù)性的話建議先做恢復(fù)視力治療,同時進行戴鏡斜視矯正,隨著視力的恢復(fù),斜視的情況可能會有所變化!
      具體做手術(shù)的時機要看視力恢復(fù)情況,若是視力恢復(fù)到一定的程度,穩(wěn)定了,視力不能繼續(xù)好轉(zhuǎn),斜視還沒有恢復(fù)的話,根據(jù)情況再做手術(shù)治療!
      先天性內(nèi)斜視兒童手術(shù)時間一般應(yīng)在1~2歲,以保證患兒雙眼視功能的正常發(fā)育.如其內(nèi)斜視發(fā)生在出生6個月以后,不宜馬上手術(shù),可先行戴鏡治療,如眼位完全矯正則不
      需手術(shù).如配戴6個月以上,仍有殘存斜視,應(yīng)盡早手術(shù).先天麻痹性斜視,特別有代償頭位的兒童應(yīng)在3歲手術(shù),后天引起的麻痹性斜視,在藥物治療6個月后無效,可考慮手術(shù).
      
      

周亞宏
周亞宏 零陵區(qū)南津渡社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心   主治醫(yī)師 擅長: 糖尿病,痛風(fēng),腎功能不全,失眠,早泄,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 幫助網(wǎng)友:579
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2009-11-27 21:16:12 我要投訴

      病情分析:
      激光治近視有“禁區(qū)”
      “三十秒摘掉眼鏡”,對患有近視的人來說總是顯得特別具有誘惑力,但并不是所有患有近視的人均可進行準分子激光手術(shù),它對治療對象的選擇有嚴格要求.
      部分近視眼患者往往會伴有一些眼底病或其他眼病,他們并非適合準分子激光手術(shù).根據(jù)上萬例手術(shù)資料統(tǒng)計,在前來進行準分子激光治療的近視患者中約有10—15%不適合該手術(shù).如果勉強接受手術(shù),術(shù)后早期視力可能也很理想,但在1至2年后就可能出現(xiàn)諸多并發(fā)癥,如視網(wǎng)膜脫離,圓錐角膜等,嚴重損害視力健康.
      對于術(shù)后視力情況,除了少數(shù)先天條件較好的近視患者外,并不像有些宣傳那樣人人都可以恢復(fù)至1.5視力.根據(jù)近幾年的上萬例手術(shù)記載:85%的近視患者術(shù)后第一天視力可達到0.8以上,90%在術(shù)后一周達到1.0以上,98%在術(shù)后三個月達到1.0以上.專家建議,近視患者選擇激光治療近視時,應(yīng)到眼科實力強的醫(yī)院進行,進行準分子手術(shù)前,最好先了解一下醫(yī)院的設(shè)備,成像質(zhì)量的檢驗儀器,手術(shù)先進程度,再予以選擇.不要輕信廣告,務(wù)必要了解手術(shù)可能存在的風(fēng)險,成功率不是100%,而術(shù)后裸視1.0也不代表成像好,看物體會清楚.同時,術(shù)前進行全面系統(tǒng)的檢查,以選擇合適的治療方法.只有這樣,手術(shù)的安全性才能得到充分保證.當然,矯正視力最好的手段還是戴眼鏡.
      指導(dǎo)意見:
      進行準分子激光手術(shù)對象條件
      ·年齡18-55周歲(實在點講應(yīng)該在22歲以上);
      ·近視2000度,散光800度,遠視800度以內(nèi)者;
      ·近2年內(nèi)近視度數(shù)穩(wěn)定(度數(shù)升降都不好,證明眼睛在變化);
      ·鏡片最佳矯正視力0.5以上(高度近視眼底病變者視力在0.3以上);
      ·經(jīng)全面專業(yè)檢查,無眼部炎癥,青光眼,視網(wǎng)膜脫離,糖尿病等眼部和其它影響手術(shù)的身體疾??;
      ·戴軟性隱形眼鏡者須停戴3天以上,戴硬性隱形眼鏡者須停戴2周以上;
      ·有接受治療愿望而無不切實際的期望者.
      激光治近視得掂量掂量 眼科專家:手術(shù)確有風(fēng)險
      激光治近視得掂量掂量 眼科專家:手術(shù)確有風(fēng)險
      “激光治近視,30秒能讓您告別近視摘掉眼鏡”.
      ??時下這樣的廣告顯得特別具有誘惑力.但英國衛(wèi)生部門近日發(fā)表的一份研究報告警示,該項手術(shù)可能會對患者的長期安全造成影響.昨日,國內(nèi)著名眼科專家趙家良也發(fā)出呼吁,選擇這項手術(shù)不可盲目,要認識到其5%的風(fēng)險性.
      生活護理:
      1.準分子激光手術(shù).
       準分子激光它的角膜塑形能力特別強,非常準確,把準分子激光用于角膜的塑型,就相當于在角膜上磨一個鏡片,這樣這個技術(shù)它的矯正效果特別理想,所以準分子激光,現(xiàn)在就成為我們矯正視力的主要方式.
      準分子激光手術(shù)適合以下人群:
       1,18周歲以上
       2,近視度數(shù)穩(wěn)定兩年以上
       3,角膜厚度合適
       4,眼部沒有炎癥,如急性結(jié)膜,炎角膜炎等
       5,不處在糖尿病活動期,甲亢活動期等
       6,近視1200度以內(nèi),超過1200度以內(nèi)需由有經(jīng)驗的醫(yī)生做評判
      準分子激光手術(shù)的優(yōu)缺點:
       1,完全摘掉眼鏡,美觀
       2,近視1200度以內(nèi),矯正效果好
       3,一般只需一次手術(shù)
       4,選擇何種手術(shù)方式很關(guān)鍵,存在著風(fēng)險
       5,濫用手術(shù)現(xiàn)象比較普遍,有視覺質(zhì)量下降,感染等并發(fā)癥
      2. 眼內(nèi)鏡手術(shù)
       什么人適合眼內(nèi)鏡手術(shù):
       1,18—45周歲的患者
       2,超高度近視患者,即近視1200度以上.
       眼內(nèi)鏡的優(yōu)缺點:
       1,保持角膜完整,不影響外觀
       2,術(shù)后達到最佳矯正效果
       3,要求對術(shù)前的屈光及眼部檢查精確度高
      
      

drzeyu
drzeyu 其他 幫助網(wǎng)友:33稱贊:8
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2009-11-27 21:56:43 我要投訴

      您好,我來回答您的問題,重要部分我用感嘆號標出.你的孩子內(nèi)斜30度,視力不是很好,您給她吃的是正確的.但是我想告訴您,孩子還小,一般在入學(xué)前視力會發(fā)展成正常視力.所以您應(yīng)該一個月去醫(yī)院檢查她的視力看有沒有恢復(fù)!初生嬰兒對眼多數(shù)是由于神經(jīng)系統(tǒng)尚未發(fā)育完善,對眼球肌肉的調(diào)節(jié)能力較差造成的!!一般1-2歲左右即可自然恢復(fù)正常.若孩子隨著年齡增長斜視沒有好轉(zhuǎn)的話,要在2歲以后去醫(yī)院的眼科進行矯正.另外平時應(yīng)注意不要讓孩子視物過近,可以有意識的鍛煉孩子的眼球活動能力.
      您平時不要把吸引孩子的東西放得過近或過偏,玩具應(yīng)放在距小兒上方40-70厘米處,最好左右均有,而目要變換位置.同時不要讓孩子躺在離燈光較近的地方,避免固定地只注意一個目標,一般在小兒滿6個月后,用雙眼視物的能力增強,不會有斜視出現(xiàn).如果隨著小兒年齡增長,“斗雞眼“仍未好轉(zhuǎn),那就要及時請醫(yī)生檢查治療.因為有的孩子遠看時正常,走近看人就會出現(xiàn)“斗雞眼“,這是遠視眼的關(guān)系,應(yīng)對癥及時矯治.
      關(guān)于手術(shù)的問題,向您介紹.單眼性斜視的治療方法,因斜視的類別不同而異,一般可分為手術(shù)療法與非手術(shù)療法!!
      (一)手術(shù)療法乃以手術(shù)的方法調(diào)整外眼肌的強度與附著點的位置,使眼位趨于正常.先天性內(nèi)斜視與上下斜視大多需要手術(shù)治療!非調(diào)節(jié)性而且斜度大的斜視通常亦需要借著手術(shù)的方法來矯正.
      (二)非手術(shù)療法:并非所有的斜視都需要手術(shù)治療,如果是調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視,只要戴上適當?shù)倪h視眼鏡或雙光鏡就可以矯正.如果并有中高屈光異常,亦常需配戴眼鏡來矯正,另外可借著軸矯正訓(xùn)練的方法來幫助兩眼單視能的恢復(fù)與增加融像能力.例如以視軸矯正訓(xùn)練機來訓(xùn)練,或者配戴棱鏡鏡片……等.如果并有弱視,則弱視的訓(xùn)練亦是不可或缺的治療
      
      
      以上是對“現(xiàn)在醫(yī)院都讓先提高視力在做手術(shù)”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 斜視

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