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膽囊炎不能吃什么東西?

男 | 18歲 2009-11-27 20:30:24 8人回復(fù) 來自大連市

健康咨詢描述: 膽疼,會吐

曾經(jīng)的治療情況和效果: 吃過消炎利膽片

想得到怎樣的幫助:怎么樣才能治好?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

陳宇
陳宇 吉林市化工醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 高血壓,冠心病,心功能不全等 幫助網(wǎng)友:23399稱贊:1
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2009-11-27 20:36:31 我要投訴

      病情分析:
      大多數(shù)膽囊炎的發(fā)生,都因膽囊內(nèi)存在著結(jié)石,阻塞了膽囊管,使膽汁排出不暢,繼而發(fā)生細(xì)菌感染,形成膽囊炎.也有一部分病人,膽囊內(nèi)并無結(jié)石,細(xì)菌由腸道或由血循環(huán)進(jìn)入膽囊而形成膽囊炎.膽囊炎的病人由于膽汁成分改變,膽汁濃縮,以細(xì)菌和炎性壞死物質(zhì)為核心,也易形成膽結(jié)石,故膽囊炎,膽結(jié)石常伴隨存在
      指導(dǎo)意見:
      急,慢性膽囊炎,目前皆以切除膽囊療效最好. (一)非手術(shù)療法亦可作為術(shù)前準(zhǔn)備,包括:a.臥床休息,禁食 ,腹脹者胃管減壓;b.補液,糾正水,電解質(zhì)與酸堿平衡失調(diào);c. 解痙止痛;d.靜脈聯(lián)用有效抗生素,如慶大霉素,氨芐青霉素,氯霉 素,先鋒霉素等;對80%-85%的早期病例有效. (二)手術(shù)療法 1.急性膽囊炎:一般主張經(jīng)12~24小時積極的內(nèi)科治療,待癥狀 緩解再擇期手術(shù). 2.慢性膽囊炎:無論有無結(jié)石,因膽囊已喪失功能,且為感染病 灶,均應(yīng)擇期手術(shù)切除.
      
      

李先鵬
李先鵬 山東國欣頤養(yǎng)集團(tuán)肥城醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 食管炎,胃炎,胃潰瘍,膽囊炎,幽門螺桿菌感染,潰瘍 幫助網(wǎng)友:18000
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2018-06-20 06:11:46 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      你好,膽囊炎以右上及中上腹部脹痛,或向后背放射樣痛,惡心嘔吐,發(fā)熱惡寒,納差,黃疸,休克等。臨床部分患者易合并慢性胃炎、消化道潰瘍等。引起的誘因大多為膽結(jié)石、膽囊息肉等,完善腹部彩超檢查,必要時行手術(shù)治療。急性期建議禁食。
      

zj偉醫(yī)生
zj偉醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:1091稱贊:72
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2009-11-27 20:36:04 我要投訴

      病情分析:
      膽囊炎不能吃什么東西吃過消炎利膽片
      指導(dǎo)意見:
      膽囊炎膽石癥患者,常常發(fā)病突然,尤其在抵抗力很差的時候,或內(nèi)心苦悶,精神不振,或暴食暴飲或飽餐以后,常常會出現(xiàn)胸悶,消化不良,惡心,食欲不振等膽囊炎發(fā)病的輕度癥狀,一時到醫(yī)院求醫(yī)又十分不方便怎么辦呢?可以在家庭中準(zhǔn)備一些常用藥,一有癥狀,就可進(jìn)行自服,緩解癥狀.如:
      口服消炎藥:
      ①氟哌酸:一日3次,每次1~2粒(即0.1~0.2g)空腹口服.
      ②紅霉素:0.3g,一日4次,飯后服.
      ③氯霉素:0.5g,一日4次,飯后服.
      ④潔霉素:一日4次,每次1~2粒(0.25~0.5g).
      ⑤滅滴靈(甲硝唑片)一日3次,每次一片(即0.2g),飯后服,孕婦禁用.
      ⑥先鋒Ⅳ膠囊:一日4次,每次0.25~0.5g.
      利膽藥:有膽通,膽寧,膽益寧,膽樂,膽酸鈉,利膽酸等,也須備用.
      在發(fā)病時,可在以上各類藥中,選擇一種藥服用.服前應(yīng)看說明書,避免錯服.如果癥狀越來越重,就應(yīng)去醫(yī)院就診.
      生活護(hù)理:
      (1)膽囊炎在急性發(fā)作期,忌食油炸,煎的食物,忌食蛋類,肉湯及飲酒;進(jìn)食應(yīng)限于低脂肪,低蛋白,少量易消化的流食或半流食,隨著病癥的消退可逐漸加入少量脂肪及蛋白食物,如瘦肉,魚,蛋,奶和水果及鮮菜等.
      (2)慢性膽囊炎患者,平日進(jìn)食應(yīng)以清淡,易消化的食物為主,應(yīng)進(jìn)大量飲料(1500~2000ml),以稀釋膽汁.每2~3小時進(jìn)食1次,以刺激膽汁分泌.吃易消化的蛋白質(zhì),每天50g.勿吃動物腦,腎,蛋黃,油炸食物,辛辣品.
      (3)膽囊炎,膽石癥患者,在飲食規(guī)律方面,宜定時定量,少吃多餐,不宜過飽.在飲食結(jié)構(gòu)上,嚴(yán)格控制脂肪和含膽固醇食物,如肥肉,油炸食品,動物內(nèi)臟等,因為膽結(jié)石形成與體內(nèi)膽固醇過高和代謝障礙有一定關(guān)系.不可飲酒和進(jìn)食辛辣食物,宜多吃蘿卜,青菜,豆類,豆?jié){等副食.蘿卜有利膽作用,并能幫助脂肪的消化吸收;青菜含大量維生素,纖維素;豆類含豐富的植物蛋白.此外,還應(yīng)補充一些水果,果汁等,以彌補炎癥造成的津液和維生素的損失.
      (4)膽囊炎,膽石癥患者 一般宜進(jìn)低脂肪,低膽固醇飲食.肥肉,油炸食品,含油脂多的干果,子仁類食物及蛋黃,動物腦,肝,腎及魚子等食品均宜嚴(yán)格控制.平時飲食亦應(yīng)進(jìn)易消化,少渣滓食物以避免產(chǎn)生氣體.一切酒類,刺激性食物,濃烈的調(diào)味品均可促進(jìn)膽囊收縮,使膽道括約肌不能及時松弛,造成膽汁流出,從而使膽囊炎急性發(fā)作,所以均應(yīng)避免.急性發(fā)作時宜予低脂,易消化半流食或流食;重者應(yīng)予禁食,胃腸減壓及靜脈補液.
      
      
      以上是對“膽囊炎不能吃什么東西?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

王斌
王斌 醫(yī)師 擅長: 前列腺炎、泌尿系統(tǒng)感染、不孕不育、性功能障礙、生殖 幫助網(wǎng)友:2516稱贊:94
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2009-11-27 20:39:30 我要投訴

      病情分析:
      (1)選擇魚,瘦肉,奶類,豆制品等含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)且膽固醇含量相對不太高的食物,控制動物肝,腎,腦或魚于等食品攝入.
      (2)保證新鮮蔬菜,水果的供給.綠葉蔬菜,可提供必要的維生素和適量纖維素,更應(yīng)保證.酸奶,山植,糙米等食物也對病人有利.
      (3)減少動物性脂肪攝入,如肥肉及動物油脂,適量增加玉米油,葵花子油,花生油,豆油等植物油攝入比例.
      (4)忌食辣椒,咖喱,芥菜等具有強(qiáng)烈刺激性的食物,忌酒及咖啡,濃茶.
      指導(dǎo)意見:
      在飲食方面,膽囊炎急性發(fā)作時,在消炎治療的同時,還應(yīng)采取禁食的措施.當(dāng)癥狀緩解后應(yīng)食豆?jié){,果子汁,素菜湯,濃米湯等高糖流質(zhì)食物.慢性期膽囊炎可食瘦肉,雞肉,魚肉及蔬菜,水果泥等低脂肪,低膽固醇半流質(zhì)食物.同時應(yīng)多飲水,促進(jìn)膽汁的排出.
      在工作活動方面,急性發(fā)作期臥床休息是必要的.慢性期可考試,大收集整理根據(jù)病情的輕重適當(dāng)參加一點體育活動或工作,但不可過量.因為大量活動造成的疲勞是臨床上膽囊炎發(fā)作的常見誘因,且活動量大,消耗多,需補充高能的食物,這樣會大大增加膽囊的負(fù)擔(dān).
      對于恢復(fù)期病情較輕的膽囊炎患者來說,進(jìn)行一些簡單,輕松的工作或活動量小的體育活動,如太極拳,太極劍,散步,做廣播體操等是可以的,而且這樣還可增強(qiáng)膽囊肌肉的收縮力,防止膽汁在膽囊內(nèi)的淤積.
      生活護(hù)理:
      雖然生活條件在不斷的提高,親朋好友間聚會也逐漸增多.不少人節(jié)日期間“吃大餐”機(jī)會多,吃大魚大肉的頻率也很高,暴飲與肥膩成了膽結(jié)石等結(jié)石病的主要誘因.一些經(jīng)常忙應(yīng)酬,過夜生活,長期出差的男性甚至?xí)l(fā)生腎結(jié)石.專家認(rèn)為,一般40歲左右的人體內(nèi)都有不同程度的結(jié)石,但小結(jié)石一般可通過自身的排泄機(jī)能逐步排出,只要注意合理飲食,大多可避免結(jié)石的疼痛及手術(shù)之苦.
      

梵一
梵一 其他
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2009-11-27 20:49:49 我要投訴

      病情分析:
      一 少食高脂肪類食物 豬肉,牛肉,羊肉,奶油,黃油,油炸食物(特別是荷包蛋),動物內(nèi)臟,魚子,以及多油糕點等,均屬高脂肪類食物,膽囊炎病人應(yīng)盡可能地少食此類食物.刺激膽囊收縮,分泌大量的膽汁.于是,膽囊就會發(fā)生強(qiáng)烈收縮,從而引起膽囊炎的急性發(fā)作.因此,為了減輕有病膽囊的負(fù)擔(dān),安排合理的飲食是非常重要的.
      二 適當(dāng)攝取優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì).如果一個人長期不食動物性食物,那么,人體難免會不同程度地缺乏蛋白質(zhì)和其他營養(yǎng)物質(zhì)而發(fā)生營養(yǎng)不良,以致抵抗力下降,容易患病,更不利于膽囊炎病人的康復(fù).因此,適當(dāng)攝取優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)是完全必要的.瘦肉,雞鴨肉,魚肉,蛋類,豆制品等均含有豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì).
      三 補充能量 生命的延續(xù)和新陳代謝需要大量的能量,而人類食用的米飯,面,水果等均含有大量的能量.對于膽囊炎病人來說,以上食物均不受限制,可按需進(jìn)食,以滿足機(jī)體新陳代謝的需要.
      四 忌食刺激性食物 膽囊炎病人在飲食上不僅要注意食物細(xì)軟,易于消化,少食多餐,更要忌食辛辣,酒等刺激性食物,以減少或避免對膽囊的刺激.總之,患膽囊炎的病人,其飲食安排不僅適用于急性發(fā)作時,即使在靜止期或恢復(fù)期也應(yīng)如此,以防復(fù)發(fā).
      指導(dǎo)意見:
      不能吃太油的食物,建議清淡一點,平時多喝水
      膽囊炎是膽囊疾病中最常見的一種,臨床常見的有急慢性之分.女性發(fā)病率偏高,發(fā)病年齡多數(shù)在20~50歲之問,發(fā)病原因主要是細(xì)菌感染和膽道阻塞及膽固醇代謝失常.
      急性膽囊炎可能是第一次發(fā)作,也可能在慢性膽囊炎基礎(chǔ)上屢次發(fā)作,發(fā)作時患者常呈急性病容.其主要臨床表現(xiàn)為:腹痛,常發(fā)生于飽餐后的晚上,一般都很劇烈,呈持續(xù)性,有時呈陣發(fā)性加劇,開始時主要在上腹部,逐漸轉(zhuǎn)移至右上腹,部分病例疼痛可放射至右肩背部.發(fā)熱,體溫常在38~39℃之間.同時可兼見食欲不振,惡心,嘔吐,腹脹和大量噯氣等胃腸道癥狀.慢性膽囊炎往往缺少典型癥狀,亦可無癥狀,若無急性發(fā)作史,往往不易確診,癥狀常表現(xiàn)為輕重不一的腹脹,上腹部或右上腹部不適,持續(xù)鈍痛或右肩胛區(qū)疼痛,胃部灼熱,噯氣,泛酸等消化不良癥狀,在進(jìn)食油脂類食物后,癥狀可加重.
      中醫(yī)認(rèn)為本病是由于飲食不節(jié),進(jìn)食油膩之食品,寒溫不調(diào),情志不暢及蟲積等兇素,導(dǎo)致肝膽氣滯,濕熱壅阻,通降失常而成.
      【家庭防治措施】 1.堅持鍛煉身體 2.保持大便通暢(個人建議食用生核桃,蜂蜜,酸奶,香蕉) 3.保持心情愉快 4.控制細(xì)菌感染 5.嚴(yán)禁飲酒
      
      【常用西醫(yī)療法】
       1.控制感染
       2.解痙止痛 .
      【營養(yǎng)飲食療法】
       1.補充維生素A
       2.飲食原則 :急性膽囊炎:禁食,靜脈輸液維持營養(yǎng).疼痛減輕時給低脂,低膽固醇,高糖流食.
       慢性膽囊炎:應(yīng)選用低脂,低膽固醇半流食.全日脂肪限量在20~30克,并將脂肪分散在各餐中,不可集中于一餐.食物以燉,燴,蒸,煮為主,忌用油煎,油炸食物.
       3.控制高脂肪飲食
      
      
      

西貝小楠
西貝小楠 其他 幫助網(wǎng)友:63稱贊:5
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2009-11-27 20:54:23 我要投訴

      病情分析:
      油膩食物是誘發(fā)膽囊炎發(fā)作的常見原因,所以膽囊炎病人尤需注意飲食護(hù)理,發(fā)病期間更應(yīng)以清淡飲食為主,吃流質(zhì)或半流質(zhì),忌油膩食物.忌用刺激性食物和酒類.
      指導(dǎo)意見:
      急,慢性膽囊炎,目前皆以切除膽囊療效最好.
      (一)非手術(shù)療法
      亦可作為術(shù)前準(zhǔn)備,包括:a.臥床休息,禁食 ,腹脹者胃管減壓;b.補液,糾正水,電解質(zhì)與酸堿平衡失調(diào);c. 解痙止痛;d.靜脈聯(lián)用有效抗生素,如慶大霉素,氨芐青霉素,氯霉 素,先鋒霉素等;對80%-85%的早期病例有效.
      (二)手術(shù)療法
      1.急性膽囊炎:一般主張經(jīng)12~24小時積極的內(nèi)科治療,待癥狀緩解再擇期手術(shù).
       2.慢性膽囊炎:無論有無結(jié)石,因膽囊已喪失功能,且為感染病灶,均應(yīng)擇期手術(shù)切除.
      生活護(hù)理:
      (1)少食高脂肪類食物 豬肉,牛肉,羊肉,奶油,黃油,油炸食物(特別是荷包蛋),動物內(nèi)臟,魚子,以及多油糕點等.
      (2)忌食辣椒,洋蔥,蘿卜等刺激性強(qiáng),含粗纖維的食物.
      (3)忌少餐多量,應(yīng)少量多餐,并多飲湯水,以利膽汗的分泌和排出.
      (4)忌食產(chǎn)氣和帶氣味的果菜豆類,以免加重腹脹.
      
      

蘇玉娜
蘇玉娜 其他 擅長: 肛腸疾病糖尿病內(nèi)科疾病 幫助網(wǎng)友:4190稱贊:458
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2009-11-27 21:01:42 我要投訴

      病情分析:
      ★膽囊炎治療方法★
      急,慢性膽囊炎,目前皆以切除膽囊療效最好.
      (一)非手術(shù)療法:亦可作為術(shù)前準(zhǔn)備,包括:a.臥床休息,禁食 ,腹脹者胃管減壓;b.補液,糾正水,電解質(zhì)與酸堿平衡失調(diào);c. 解痙止痛;d.靜脈聯(lián)用有效抗生素,如慶大霉素,氨芐青霉素,氯霉 素,先鋒霉素等;對80%-85%的早期病例有效.
      (二)手術(shù)療法
      1.急性膽囊炎:一般主張經(jīng)12~24小時積極的內(nèi)科治療,待癥狀 緩解再擇期手術(shù).
      2.慢性膽囊炎:無論有無結(jié)石,因膽囊已喪失功能,且為感染病 灶,均應(yīng)擇期手術(shù)切除.
      (三)飲食療法
      膽囊炎膽石癥除用藥物和外科手術(shù)治療外,營養(yǎng)治療有一定的輔助作用,尤其在疼痛緩解和手術(shù)后健康恢復(fù)階段更不容忽視營養(yǎng)治療的要求及飲食治療原則如下:
      (1) 營養(yǎng)治療的總目的,是通過控制脂肪的攝入量,減輕或解除患者的疼痛和預(yù)防結(jié)石的發(fā)生.急性發(fā)作期的重癥患者應(yīng)禁食,可靜脈補給各種營養(yǎng)素;當(dāng)能進(jìn)食時,應(yīng)禁食脂肪和刺激性食物,短期可食用含高碳水化合物的流質(zhì)飲食.隨病情逐漸緩解可給予低脂半流質(zhì)或低脂少渣軟飯.每日應(yīng)少食多餐,仍須限制肉及含脂肪多的食物. 慢性膽囊炎應(yīng)給予充足熱量的高蛋白質(zhì),高碳水化合物和適量限制脂肪的飲食,同時要有豐富的維生素.
      (2) 要有足夠熱能,方能保證患者的需要.如果患者體重過重,應(yīng)給予低熱能飲食,使患者體重減輕.低熱能飲食中含脂肪量也要少,以適合對膽囊病患者限制脂肪的要求.一般每日供給熱量7531.2~8368焦耳(1800~2000千卡).
      (3) 對慢性膽囊炎患者,為了保持身體健康,增進(jìn)食欲,促進(jìn)膽囊收縮利于膽囊排空,應(yīng)盡可能提高飲食中蛋白質(zhì)比例.每日蛋白質(zhì)供給量以每公斤體重l~1.2克為宜,但要避免隨著蛋白質(zhì)攝入過量的膽固醇.
      (4) 由于脂肪能促使病變的膽囊收縮而引起劇烈疼痛,故在發(fā)作期應(yīng)對其嚴(yán)加限制.每日脂肪供給量應(yīng)低于40克或禁食,病情好轉(zhuǎn)后可適量進(jìn)食.
      (5) 在食用碳水化合物的流質(zhì)飲食時,主要的營養(yǎng)物質(zhì)是糖.可給充足的碳水化合物,每日供給300~350克,特別是在發(fā)作期應(yīng)予靜脈補給.
      (6) 要供給豐富的多種維生素,特別要注意補充維生素B,K.
      (7) 忌用刺激性食物和酒類.
      指導(dǎo)意見:
      [編輯本段]★膽囊炎飲食調(diào)理★
      近幾十年來對膽囊炎,膽結(jié)石形成機(jī)理的研究,人們已認(rèn)識到飲食營養(yǎng)與膽囊炎,膽結(jié)石之間有著一定的關(guān)系,膽固醇結(jié)石與人們的過度營養(yǎng)有關(guān),而膽色素結(jié)石又與食物中蛋白質(zhì)的缺乏不無聯(lián)系,膽色素結(jié)石的發(fā)生還和膽道蛔蟲病有著密切的關(guān)系.基于這些認(rèn)識,注意以下幾方面的問題,對預(yù)防膽囊炎,膽結(jié)石的發(fā)生可能會有一定的作用.
      (1)有規(guī)律的進(jìn)食(一日三餐)是預(yù)防結(jié)石的最好方法:因為未進(jìn)食時膽囊中充滿了膽汁,膽囊粘膜吸收水分使膽汁變濃,此時膽固醇/卵磷脂大泡容易形成,膽汁的粘稠度亦增加,終于形成膽泥.如果進(jìn)食,當(dāng)食物進(jìn)入十二指腸時反應(yīng)性地分泌膽囊收縮激素,使膽囊收縮,這時大量粘稠的和含有膽泥的膽汁被排出到達(dá)腸道內(nèi),因此可以防止結(jié)石的形成.
      (2)適度營養(yǎng)并適當(dāng)限制飲食中脂肪和膽固醇的含量:膽固醇結(jié)石的形成和膽汁中含有較多量的膽固醇有關(guān).吃得過多,特別是食物中有較多的脂肪和膽固醇,就會使膽汁中膽固醇的濃度增高,會促使膽固醇結(jié)石的形成.近年,我國人民的生活得到較大的改善,人們的飲食由以前的“溫飽”型逐漸向吃好,吃精轉(zhuǎn)變,魚,肉,禽,蛋等食品的消耗量正在逐年增加.但是,隨著生活水平的提高,帶來了一些因吃得過好,過多而引起的“富貴病”,如肥胖癥,冠心病和膽結(jié)石.要預(yù)防這些“富貴病”,就要注意營養(yǎng)適度,特別要注意不食用過多的膽固醇和動物脂肪.所謂適度的營養(yǎng),就是要對人們的飲食的質(zhì)和量都加以一定的限制,要求飲食的質(zhì)量全面地提供各種比例合適的營養(yǎng)物質(zhì),而食物的量則以能維持人體正常的生命活動為度. 根據(jù)適度營養(yǎng)的原則,并參照我國人民目前的飲食習(xí)慣和消費水平,我國的營養(yǎng)學(xué)家提出了以下的每人每月較為合理的食物組成:谷類14kg,薯類3kg,豆類1kg,肉1.5kg,魚0.5kg和水果1kg.當(dāng)然,以上標(biāo)準(zhǔn)只是適用于從事一般活動的普通成年人.此外,參加適當(dāng)?shù)捏w力勞動和體育鍛煉,對防止?fàn)I養(yǎng)過度也有一定的幫助.
      (3)保證攝入足夠量的蛋白質(zhì):蛋白質(zhì)是維持我們身體健康所必需的一種營養(yǎng)物質(zhì).據(jù)研究,蛋白質(zhì)攝入量的長期不足,與膽色素結(jié)石的形成有關(guān).因此,保證飲食中有足夠的蛋白質(zhì),就會有助于預(yù)防膽色素結(jié)石的發(fā)生.事實上,隨著我國經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人們生活水平的提高,人們膳食中蛋白質(zhì)量已有明顯增高,因此我國患膽色素結(jié)石的人數(shù)已有減少的傾向.但在我國有些地區(qū),特別是農(nóng)村,膽色素結(jié)石仍很常見.
      (4)講究衛(wèi)生,防止腸道蛔蟲的感染.養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,飯前便后要洗手,生吃瓜果必須洗凈,搞好環(huán)境衛(wèi)生等,是預(yù)防蛔蟲病的有效措施,因而對預(yù)防膽色素結(jié)石也很有幫助.
      (5)積極治療腸蛔蟲癥和膽道蛔蟲癥:發(fā)現(xiàn)腸蛔蟲癥后,應(yīng)及時服用驅(qū)蟲藥,以免蛔蟲鉆入膽道,萬一得了膽道蛔蟲癥,更應(yīng)積極治療,以防日久發(fā)生膽色素結(jié)石.
      (6)保持膽囊的收縮功能,防止膽汁長期淤滯:對長期禁食使用靜脈內(nèi)營養(yǎng)的病人,應(yīng)定期使用膽囊收縮藥物,如膽囊收縮素等.
      生活護(hù)理:
      此外還可采用如下飲食療法:
      金錢敗醬茵陳茶:金錢草,敗醬草,茵陳各30克,煎汁1000毫升,加白糖適量溫服代茶飲.雞蛋汁黃瓜藤飲:黃瓜藤100克,洗凈煎水100毫升,新鮮雞蛋1個,取汁沖服.蘿卜湯:取新鮮蘿卜1個,切成小塊,適量水,放少許食鹽,共煮之,取汁飲用,每周3次服.
      
      以上是對“膽囊炎不能吃什么東西?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

g素梅醫(yī)生
g素梅醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:413稱贊:58
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2009-11-27 21:05:00 我要投訴

      病情分析:
      慢性膽囊炎的臨床表現(xiàn)多不典型,亦不明顯.平時可能經(jīng)常有右上腹部隱痛,腹脹,噯氣,惡心和厭食油膩食物等消化不良癥狀,有的病人則感右肩胛下,右季肋或右腰等處隱痛.在站立,運動及冷水浴后更為明顯.病人右上腹肋緣下有輕度壓痛,或壓之有不適感.B超檢查可見膽囊引人注目或增大,排空功能障礙.口服膽囊造影劑發(fā)現(xiàn)有結(jié)石時,則診斷可以確定.
      指導(dǎo)意見:
      急性膽囊炎:
      ⒈ 一般治療:臥床休息,給易消化的流質(zhì)飲食,忌油膩食物,嚴(yán)重者禁食,胃腸減壓,靜脈補充營養(yǎng),水及電解質(zhì).
      ⒉ 解痙,鎮(zhèn)痛藥物治療:阿托品0.5mg或654-2 5mg肌注;硝酸甘油0.3-0.6mg,舌下含化;維生素K38-16mg,肌注;度冷丁或等美散痛等鎮(zhèn)痛,不宜用嗎啡.
      ⒊ 抗菌治療:氨芐青霉素,環(huán)丙沙星,甲硝唑;還可選用氨基糖甙類或頭孢菌素類抗生素,最好根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗結(jié)果選擇抗生素.
      ⒋ 利膽:舒膽通,消炎利膽片或清肝利膽口服液口服,發(fā)作緩解后方可應(yīng)用.
      ⒌ 外科治療:發(fā)生壞死,化膿,穿孔,嵌頓結(jié)石者,應(yīng)及時外科手術(shù)治療,行膽囊切除或膽囊造瘺.
      慢性膽囊炎:
      ⒈ 手術(shù)治療:慢性膽囊炎伴有膽石者,應(yīng)行膽囊切除術(shù).手術(shù)一般擇期在膽囊炎發(fā)作2個月后進(jìn)行,這樣可減少膽囊周圍的粘連與膽囊水腫.
      ⒉ 綜合治療:低脂飲食,口服利膽藥,如硫酸鎂,消炎利膽片,清肝利膽口服液,保膽健素等;應(yīng)用熊去氧膽酸,鵝去氧膽酸,消石素等溶石;有寄生蟲感染者應(yīng)當(dāng)驅(qū)蟲治療.
      3.飲食療法:中醫(yī)認(rèn)為,慢性膽囊炎多為肝膽郁熱,疏泄失常所致.當(dāng)以清利肝膽,疏肝行氣,調(diào)理氣機(jī)為治.中醫(yī)辨證食治,一般分為以下幾型:
      飲食停滯型 :主要表現(xiàn)為脅肋疼痛,胃脘脹滿,或惡心欲嘔,大便不爽,苔厚膩,脈滑.當(dāng)以理氣消食,和胃導(dǎo)滯為治,可選用下列飲食治療方.
      1.山楂山藥餅:山楂,山藥,白糖各適量.將山楂去核,同山藥共蒸熟,冷后加白糖攪勻,壓為薄餅服食,1日1劑.
      2,干姜胡椒砂仁肚:干姜,胡椒,砂仁各6克,肉桂,陳皮各3克,豬肚1個,調(diào)料適量.將豬肚洗凈,諸藥布包,加水同煮至豬肚爛熟后,去渣取汁飲服,豬肚取出切片,調(diào)味服食,2日1劑.
      肝氣犯胃型 :主要表現(xiàn)為脅肋疼痛,胃脘脹滿,攻撐作痛,曖氣頻繁,大便不暢,每因情志因素而疼痛發(fā)作,舌苔薄白,脈弦.當(dāng)以疏肝理氣為治,可選用下列飲食治療方.
      1.陳皮檳榔:陳皮20克,檳榔200克,丁香,豆蔻,砂仁各10克.將諸藥洗凈,放入鍋中.加清水適量,武火煮沸后,轉(zhuǎn)文火慢煮;煮至藥液干后,?;鸷蚶?待藥液冷后,將檳榔取出,用刀剁為黃豆大小的碎塊備用.每次飯后含服少許.
      2.丹參田雞湯:丹參30克,大棗10克,田雞250克.將丹參布包,大棗去核,田雞去皮洗凈.加水同燉至田雞熟后,去藥包,加入食鹽,味精等調(diào)服,每日1劑.
      肝胃郁熱型:主要表現(xiàn)脅肋疼痛,胃脘脹滿灼痛,煩躁易怒,泛酸嘈雜,口干口苦,舌質(zhì)紅苔黃,脈弦或數(shù).當(dāng)以疏肝泄熱,行氣止痛為治,可選用下列飲食治療方.
      1.牛蒡炒肉絲:牛蒡子10克,豬瘦肉150克,胡蘿卜絲100克,調(diào)味品適量.將牛蒡子水煎取汁備用.豬肉洗凈切絲,用牛蒡子煎液加淀粉等調(diào)味.鍋中放素油燒熱后,下肉絲爆炒,而后下胡蘿h及調(diào)味品等,炒熟即成,每日1劑.
      2.金幣竹葉粥:金幣草30克,竹葉10克,大米50克,白糖適量.將金幣草,竹葉擇凈,放入鍋中,加清水適量,浸泡5~10分鐘后.水煎取汁,加大米煮粥,待熟時,調(diào)入白糖,再煮兩沸即成.每日1劑.
      瘀血停滯型:主要表現(xiàn)為脅肋疼痛,痛有定處而拒按,胃脘脹滿疼痛,舌質(zhì)紫暗,脈澀.當(dāng)以活血化淤,理氣止痛為治,可選用下列飲食治療方.
      1.山楂三七粥:山楂10克,三七3克,大米50克,蜂蜜適量.將三七研為細(xì)末,先取山楂,大米煮粥,待沸時調(diào)入三七,蜂蜜,煮至粥熟服食,每日1劑,早餐服食.
      2.無花果木耳紅棗煲瘦肉:豬瘦肉250克,無花果60克,紅棗5枚,黑木耳15克,調(diào)料適量.將豬肉洗凈,切片;大棗去核;黑木耳發(fā)開洗凈,與無花果等同放鍋中,加清水適量煮沸后,調(diào)入蔥,姜,椒,鹽等.待熟后,味精調(diào)服,每日1劑.
      3.桃仁墨魚:桃仁6克,當(dāng)歸10克,墨魚1條,調(diào)味品適量.將墨魚去頭,骨,洗凈,切絲,桃仁,當(dāng)歸布包,加水同煮沸后去浮沫.文火煮至墨魚熟透,去藥包,調(diào)味服食.
      生活護(hù)理:
      人在進(jìn)餐后,脂肪及胃酸刺激小腸粘膜產(chǎn)生膽囊收縮素引起膽囊收縮,把膽汁排進(jìn)小腸,參與脂肪的消化與吸收.若膽囊膽管粘膜發(fā)炎,膽管阻塞,膽汗排出不暢,脂肪,脂溶性維生素的吸收就會受影響.同時,膽汗中膽固醇與膽酸鹽的比例發(fā)生改變,膽固醇濃度升高,因而容易發(fā)生膽囊膽管結(jié)石.
      進(jìn)食脂肪后,膽囊收縮,右上腹出現(xiàn)疼痛,甚至劇痛,惡心等.因此,膽囊炎病人要限制食油量,急性期每日限20~30克內(nèi),好轉(zhuǎn)時限50~60克內(nèi),忌吃肥肉.
      飲食以清淡少渣易消化為宜,忌食辣椒,洋蔥,蘿卜等刺激性強(qiáng),含粗纖維的食物;忌少餐多量,應(yīng)少量多餐,并多飲湯水,以利膽汗的分泌和排出;忌食產(chǎn)氣和帶氣味的果菜豆類,以免加重腹脹.
      
      

疾病百科| 膽囊炎

掛號科室:肝膽外科

溫馨提示:
飲食上應(yīng)注意清淡,多以菜粥、面條湯等容易消化吸收的食物為佳。

膽囊炎是細(xì)菌性感染或化學(xué)性刺激(膽汁成分改變)引起的膽囊炎性病變,為膽囊的常見病。在腹部外科中其發(fā)病率僅次于闌尾炎,本病多見于35~55歲的中年人,女性發(fā)病較男性為多,尤多見于肥胖且多次妊娠的婦女。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:肥胖且多次妊娠的婦女以及嗜食油膩的人群 常見癥狀:右上腹痛 、腹肌緊張、 發(fā)熱伴有腹痛、腹[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
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