健康咨詢描述:
胳膊抽筋,麻木
10,受驚嚇
曾經(jīng)的治療情況和效果: 沒治療
想得到怎樣的幫助:該怎么辦,應(yīng)注意哪些?
你好,你描述的病情不夠詳細清楚,不能完全判斷病情,盡量避免精神刺激,可在你當?shù)蒯t(yī)院確診,再進行相關(guān)治療即可,祝你早日康復(fù)!
我以前也有類似的癥狀,是因為身體缺鈣 先補鈣看看,如果不管用在去醫(yī)院
以上是對“胳膊抽筋,麻木沒治療該怎么辦,應(yīng)注意哪些”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
您好,【癲癇影響因素】
(一)遺傳:經(jīng)譜系,雙生子及腦電圖研究和流行病學(xué)調(diào)查等,充分證明原發(fā)性癲癇有遺傳性,有的是單基因遺傳,有的是多基因遺傳,但不一定都有臨床發(fā)作.晚近認為外傷,感染,中毒后引發(fā)的癲癇可能也有遺傳因素參與.
(二)年齡:年齡對癲癇的發(fā)病率,發(fā)作類型,病因和預(yù)后均有影響.癲癇的初發(fā)年齡60%~80%在20歲以前.新生兒中常呈移動性部分性發(fā)作,6個月到5歲熱性驚厥多見.兒童良性中央-顳棘波灶癲癇多在4~10歲開始,青春期后自愈.成年期多為部分性發(fā)作或繼發(fā)性全身性發(fā)作.病因方面,嬰兒期首次發(fā)作者多為腦器質(zhì)性特別是圍產(chǎn)前期疾病,其后至20歲以前開始發(fā)作者常為原發(fā)性者,青年至成年則顱腦外傷是一重要原因,中年期后顱腦腫瘤為多,老年者以腦血管病占首位.
(三)覺醒與睡眠周期:有些全身強直-陣攣性發(fā)作患者多在晨醒后及傍晚時發(fā)作,稱覺醒癲癇;有的則多在睡入后和覺醒前發(fā)作,稱睡眠癲癇;覺醒及睡眠時均有發(fā)作者稱不定期癲癇.后者多為癥狀性癲癇.嬰兒痙亦常在入睡前和睡醒后發(fā)作,失神發(fā)作多為覺醒期發(fā)作. 晚上發(fā)作要注意不要睡在較高的床上,防止從床上摔下受傷.
(四)內(nèi)分泌改變:性腺功能改變對癲癇有一定影響.全身強直-陣發(fā)攣性發(fā)作及部分性發(fā)作常在月經(jīng)初潮期發(fā)病,有的在經(jīng)前或經(jīng)期發(fā)作加頻或加劇.少數(shù)僅在經(jīng)前期或經(jīng)期中發(fā)作者稱經(jīng)期性癲癇.妊娠可使癲癇發(fā)作次數(shù)增加,癥狀加重,或僅在妊娠期發(fā)作.后者稱妊娠癲癇.
(五)誘發(fā)因素:
1.發(fā)熱,過量飲水,過度換氣,飲酒,缺眠,過勞和饑餓等均可誘發(fā)癲癇發(fā)作.某些藥物如美解眠,丙咪嗪,戊四氮或突然撤除抗癇藥物,亦可導(dǎo)致癲癇發(fā)作.
2.感覺因素:某些患者對某些特定的感覺如視,聽,嗅,味,前庭,軀體覺等較為敏感,當受刺激時可引起不同類型的癲癇發(fā)作,稱反射性癲癇.
3.精神因素:某些患者在強烈情感活動,精神激動,受驚,計算,弈棋,玩牌等時可促癲癇發(fā)作,稱精神反射性癲癇.
指導(dǎo)意見:
【癲癇治療】
一,一般藥物治療:
1.根據(jù)癲癇發(fā)作類型選擇安全,有效,價廉和易購的藥物.
①大發(fā)作選用苯巴比妥90-300mg/d.丙戊酸鈉 0.6-1.2/d,卡馬西平 600-1200mg/d等.
②復(fù)雜部分性發(fā)作:苯妥英鈉 0.2-0.6/d,卡馬西平0.2-1.2/d.
③失神發(fā)作:氯硝安定5-25mg/d,安定7.5-40 mg/d.
④癲癇持續(xù)狀態(tài):首選安定 10-20mg/次靜注.
2.藥物劑量從常用量低限開始,逐漸增至發(fā)作控制理想而又無嚴重毒副作用為宜.
3.給藥次數(shù)應(yīng)根據(jù)藥物特性及發(fā)作特點而定.
4.一般不隨意更換或間斷,癲癇發(fā)作完全控制2-3年后,且腦電圖正常,方可逐漸減量停藥.
5.應(yīng)定期藥物濃度監(jiān)測,適時調(diào)整藥物劑量.
二,在癲癇發(fā)作的治療中,抗癲癇藥物有特殊重要的意義.抗癲癇藥物可通過兩種方式來消除或減輕癲癇發(fā)作,一是影響中樞神經(jīng)元,以防止或減少他們的病理性過渡放電;其二是提高正常腦組織的興奮閾,減弱病灶興奮的擴散,防止癲癇復(fù)發(fā).
一般將60年代前合成的抗癲癇藥如:苯妥英鈉,卡馬西平,乙琥胺,丙戊酸鈉等稱為老抗癲癇藥,其中苯巴比妥,苯妥英鈉,卡馬西平,丙戊酸鈉是目前廣泛應(yīng)用的一線抗癲癇藥.
但有些發(fā)達國家,由于苯巴比妥,苯妥英鈉的一些副作用,已將其列入二線抗癲癇藥.僅將卡馬西平,丙戊酸鈉列為一線抗癲癇藥.新的抗癲癇藥如:加巴噴丁,拉莫三嗪,氨已烯酸,托吡酯等,目前比較新的是優(yōu)時比的左乙拉西坦片.
三,對于明確病因的癲癇,除有效控制發(fā)作外要積極治療原發(fā)病.
四,對藥物治療無效的難治性癲癇可行立體定向術(shù)破壞腦內(nèi)與癲癇發(fā)作的有關(guān)區(qū)域,胼胝體前部切開術(shù)或慢性小腦刺激術(shù).
五,全身強直陣攣發(fā)作持續(xù)狀態(tài)的治療
1.積極有效的控制抽搐:
①安定,成人10-20mg, 小兒 0.25-1mg/kg,緩慢靜脈注射至抽搐停止.隨后將20-40mg加入葡萄糖液中以每小時10-20mg速度靜脈滴注,連續(xù)10-20小時,日總量不超過120mg.
②異戊巴比妥鈉成人0.5g溶于10ml注射用水中,以50-100mg/分速度緩慢靜脈注射至發(fā)作停止.注射中要注意呼吸心跳變化.發(fā)作控制后應(yīng)繼續(xù)鼻飼或口服抗癲癇藥物.
2.處理并發(fā)癥:
保持呼吸道通暢,利尿脫水減輕腦水腫,糾正酸中毒等.
六,根治癲癇(臨床治療中有少數(shù)不能完全治愈,需終生服藥方可像常人一樣.)
我國中醫(yī)學(xué)博大精深,中藥無副作用,可以放心長期服用.
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