甲狀腺素高怎么辦

      病情分析：
      這個(gè)考慮原發(fā)性甲狀腺功能減退.
      機(jī)體是一個(gè)有機(jī)整體.如果甲狀腺內(nèi)的甲狀腺素明顯降低了,那么甲狀腺的上級(jí)中樞----腦垂體,自動(dòng)增加促甲狀腺素TSH 的分泌,早期還可以維持血液中甲狀腺素正常范圍內(nèi),以后失去代償了,那么T3,T4,FT3,FT4才下降的.
      如果是甲亢,則正好相反.
      您這個(gè)是TT3 下降,FT4 下降,而促甲狀腺素TSH明顯升高,這個(gè)是典型的原發(fā)性甲狀腺功能減退,需要補(bǔ)充甲狀腺素.最好是使用左甲狀腺素----優(yōu)甲樂
      另外,需要做一下甲狀腺超聲波,估計(jì)甲狀腺?gòu)浡阅[大,另外可以檢測(cè)一下TRAb,TPOAb都是甲狀腺自身抗體,尤其后者,TPOAb甲狀腺過氧化物酶抗體,如果高的話,結(jié)合甲狀腺腫大,可能有慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎也就是橋本氏甲狀腺炎,那樣可能持久性甲減的,當(dāng)然也可能是亞急性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,這個(gè)就是可能一過性甲減的多數(shù).
      另外促甲狀腺素正常一般是5mIU/L以下,有醫(yī)院最高值4點(diǎn)多,如果大于15-20mIU/L,而T3,T4,FT3,FT4降低（或者早期也可以不低）就可以診斷原發(fā)性甲減.
      當(dāng)然還有的如果TSH明顯升高,但是T3,T4,FT3,FT4 也高,那么是繼發(fā)性的甲狀腺功能亢進(jìn),也就是腦垂體本身分泌過多促甲狀腺素TSH,導(dǎo)致甲狀腺內(nèi)甲狀腺素分泌過多.
      但是你的不是繼發(fā)性的甲亢,因?yàn)門3,FT4低,所以是原發(fā)性甲減.
      指導(dǎo)意見：
      當(dāng)然還有的如果TSH明顯升高,但是T3,T4,FT3,FT4 也高,那么是繼發(fā)性的甲狀腺功能亢進(jìn),也就是腦垂體本身分泌過多促甲狀腺素TSH,導(dǎo)致甲狀腺內(nèi)甲狀腺素分泌過多.
      但是你的不是繼發(fā)性的甲亢,因?yàn)門3,FT4低,所以是原發(fā)性甲減.
      生活護(hù)理：
      希望對(duì)你有所幫助謝謝!!!愿你早日康復(fù)!!!
      

      病情分析：
      你好!是由于多種原因?qū)е录谞钕俟δ茉鰪?qiáng),分泌過多甲狀腺素所致的一種臨床綜合征.過多的甲狀腺素導(dǎo)致病人代謝增高.
      指導(dǎo)意見：
      飲食的注意事項(xiàng)1,少食多餐,不能暴飲暴食.忌辛辣,煙酒. 2,補(bǔ)充充足的水分,每天飲水2500ml左右,忌咖啡,濃茶等興奮性飲料. 3,適當(dāng)控制高纖維素食物,尤其腹瀉時(shí). 4,注意營(yíng)養(yǎng)成分的合理搭配. 5,禁食海帶,海魚,海蟄皮等含碘高的食物.由于碘在空氣中或受熱后極易揮發(fā),故只需將碘鹽放在空氣中或稍加熱即可使用. 6,進(jìn)食含鉀,鈣豐富的食物.
      生活護(hù)理：
       原則1,高熱量：結(jié)合臨床治療需要和患者進(jìn)食情況而定,一般較正常增加50%-70%,每人每天可供給3000-3500Kcal熱量. 2,高蛋白：一般每人每天每公斤體重1.5-2g蛋白質(zhì). 3,高維生素：主要補(bǔ)充B族維生素和維生素C 4,適量礦物質(zhì)：主要為鉀,鎂,鈣等.主要食物的營(yíng)養(yǎng)成分 1,谷物類：碳水化合物和B族維生素 2,肉類及制品：優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),脂肪,B族維生素 3,奶及制品：除纖維素外的各種營(yíng)養(yǎng)成分 4,蛋及制品：優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),高蛋氨酸 5,豆類及制品：優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),低脂肪 6,蔬菜,水果：維生素豐富.
      

      病情分析：
      你好,甲狀腺功能亢進(jìn)（簡(jiǎn)稱甲亢）是由多種原因引起的甲狀腺激素分泌過多所至的一組常見內(nèi)分泌疾病.主要臨床表現(xiàn)為：多食,消瘦,畏熱,多汗,心悸,激動(dòng)等高代謝癥候群,神經(jīng)和血管興奮增強(qiáng),以及不同程度的甲狀腺腫大和眼突,手顫,脛部血管雜音等為特征,嚴(yán)重的可出現(xiàn)甲亢危相,昏迷甚至危及生命.不過你不要擔(dān)心,盡早接受治療,慢慢來,別急
      指導(dǎo)意見：
      目前西醫(yī)治療甲亢的常用方法有藥物治療,手術(shù)治療和放射性碘治療等：
      1,藥物治療：通過口服抗甲狀腺藥使病情得到控制,但需要長(zhǎng)期服藥,不能擅自停藥,停藥的復(fù)發(fā)率在30％ ～50％左右.有的患者害怕長(zhǎng)期服藥會(huì)傷害身體,其實(shí)這種擔(dān)心是不必要的,絕大多數(shù)人服抗甲狀腺藥物均能耐受,但確實(shí)也有少部分病人可出現(xiàn)過敏,骨髓抑制,肝損害,所以患有嚴(yán)重肝病的患者不能采用藥物治療.對(duì)口服抗甲狀腺藥物的患者,一到兩個(gè)星期一定要到醫(yī)院檢查血象,肝功能.
      2,手術(shù)治療：將甲狀腺大部分切除,根治率較高.但由于甲狀腺深部含有四個(gè)非常小的調(diào)節(jié)鈣,磷代謝的甲狀旁腺,如果手術(shù)經(jīng)驗(yàn)不足,不小心切除了甲狀旁腺,就會(huì)因低鈣造成終身手足抽搐,此外還可能損傷迷走神經(jīng)造成聲啞.
      3,放射性碘治療：放射性碘是將碘標(biāo)記上放射性物質(zhì)后制成的,又稱為131碘.用131 碘治療甲亢已有半個(gè)多世紀(jì)的歷史,自1942 年用此方法治療第一例甲亢患者以來,全世界接受131碘治療的甲亢患者已達(dá)200萬,我國(guó)至今也已有20余萬甲亢病人接受了131碘治療.馬主任認(rèn)為放射性碘是目前治療甲亢比較理想的方法.她詳細(xì)介紹道：碘是人體合成甲狀腺激素的原料,食物中的碘被腸道吸收后進(jìn)入血液,當(dāng)它們經(jīng)過甲狀腺時(shí)幾乎全部被甲狀腺攝取,其余的隨尿,糞便排出體外,正是利用這個(gè)原理設(shè)計(jì)了131碘治療甲亢.甲亢時(shí)甲狀腺增大,局部血流非常豐富.這時(shí),甲狀腺攝取碘并用它來合成甲狀腺激素的能力是亢進(jìn)的,所以當(dāng)甲亢患者口服131碘后,他的甲狀腺就會(huì)快速地將131碘攝入甲狀腺細(xì)胞內(nèi),而131碘能發(fā)射β射線,它的射程僅2毫米,所以131碘照射只會(huì)破壞甲狀腺自身組織而不會(huì)影響周圍組織,相當(dāng)于不開刀的手術(shù)切除部分甲狀腺組織.
      甲亢系甲狀腺素過多所致的常見內(nèi)分泌疾患,治療有藥物,手術(shù),放射性131碘等.其中最為常用的是藥物治療,為減少?gòu)?fù)發(fā),更好奏效,治療中應(yīng)注意以下幾點(diǎn).
      首先應(yīng)了解治甲狀腺藥物（他巴唑或丙基硫氧嘧啶）的副作用,常見有白細(xì)胞減少,粒細(xì)胞缺乏,皮膚瘙癢（或皮疹）,少數(shù)有肝臟損害.其中以粒細(xì)胞缺乏最重要,故應(yīng)定期復(fù)查白細(xì)胞計(jì)數(shù),降低者應(yīng)用升高白細(xì)胞藥物如補(bǔ)血生,沙肝醇等,必要時(shí)應(yīng)停藥.
      日常生活中,很多人誤以為患甲亢后應(yīng)多吃海帶,其實(shí)這樣做反而干擾和不利于甲亢的治療.正確的治療應(yīng)忌含碘食物如海帶,紫菜,卷心菜,海產(chǎn)魚蝦.含碘食鹽宜以普通食鹽代替,或燒菜時(shí)提早放入.
      在治療過程中,病人應(yīng)定期到醫(yī)院復(fù)查甲狀腺功能,以便醫(yī)生據(jù)臨床及化驗(yàn)及時(shí)調(diào)整劑量,以防產(chǎn)生藥物性甲減.某些病人自覺癥狀改善后,就自行停藥,這樣極易復(fù)發(fā),因此用藥不能見好就收,需應(yīng)用較長(zhǎng)時(shí)間維持量,療程兩年左右.
      生活護(hù)理：
      在甲亢調(diào)養(yǎng)過程中,患者的飲食尤其重要.因?yàn)榧卓翰∪擞捎诖x亢進(jìn),營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)需求明顯增加,如果營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充不足,消瘦會(huì)更為明顯,甚至出現(xiàn)類似晚期癌癥的癥狀,因此,飲食是否得當(dāng)十分重要.
      患者飲食應(yīng)從以下幾個(gè)方面加以注意：每日進(jìn)食的熱量,男性至少2400千卡,女性至少2000千卡.多吃高蛋白食物,年輕患者還需多吃脂肪類食物,多吃含維生素豐富的水果,蔬菜,少吃辛辣食物,如辣椒,蔥,姜,蒜等.少吃含碘多的食品,如海帶,海蝦,海魚等.盡量不吸煙,不飲酒,少喝濃茶,咖啡,患者特別注意心理情緒及精神生活水平自我調(diào)節(jié),保持心情舒暢,精神愉快,情緒穩(wěn)定,避免受風(fēng)感冒,勞累過度,高度發(fā)燒.
      甲亢病人在服藥期間及飲食上應(yīng)注意：
      l,禁忌辛辣食物：辣子,生蔥,生蒜；
      2,禁忌海味：海帶,海蝦,帶魚；
      3,禁忌濃茶,咖啡,煙酒；
      4,保持心情平靜,避勞累
      
      以上是對(duì)“甲狀腺素高怎么辦”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      引起甲狀腺素增高的原因有很多的,你需要小明確病因才能過對(duì)癥治療
      指導(dǎo)意見：
      如果是TT3 下降,FT4 下降,而促甲狀腺素TSH明顯升高,這個(gè)是典型的原發(fā)性甲狀腺功能減退,需要補(bǔ)充甲狀腺素.最好是使用左甲狀腺素----優(yōu)甲樂,TSH明顯升高,但是T3,T4,FT3,FT4 也高,那么是繼發(fā)性的甲狀腺功能亢進(jìn),也就是腦垂體本身分泌過多促甲狀腺素TSH,導(dǎo)致甲狀腺內(nèi)甲狀腺素分泌過多.
      生活護(hù)理：
      所以還是要到正規(guī)醫(yī)院檢查,然后才能對(duì)癥治療
      

      病情分析：
      這位朋友,你好.根據(jù)你提供的情況,甲狀腺素高有甲亢的可能,但應(yīng)該看游離甲狀腺高不高,確診以游離甲狀腺素(FT3 FT4)為準(zhǔn).
      指導(dǎo)意見：
      甲亢的治療方法目前國(guó)內(nèi)常用的治療方法主要有三種：藥物治療,放射性碘（碘131）治療和手術(shù)治療.
      1,藥物治療是各類甲亢的首選,正規(guī)西醫(yī)治療甲亢可分為初治期,減量期和維持期,整個(gè)病程大約1-2年,病程中需要定期化驗(yàn),并根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果調(diào)整用藥,單純西醫(yī)治療容易復(fù)發(fā),結(jié)合中藥治療可以減少副作用,提高治愈率,推薦使用中西醫(yī)結(jié)合療法.
      2,放射性碘（碘131）治療其優(yōu)點(diǎn)是見效快,一般3-6個(gè)月就能收到明顯的效果,缺點(diǎn)是容易引起終生性甲減,需終生服藥替代.距統(tǒng)計(jì),使用131碘5年內(nèi)導(dǎo)致終身性甲減的患者達(dá)到60%以上,目前認(rèn)為131碘對(duì)生育還有一定的影響,所以目前認(rèn)為131碘治療是在藥物治療無效的基礎(chǔ)上已經(jīng)生育而且不愿或者不能手術(shù)的病人才考慮使用的.
      3,手術(shù)治療一般不輕易采用,因?yàn)榧谞钕倥杂凶笥翌i總動(dòng)脈,有喉上及喉返神經(jīng),有甲狀旁腺,還有氣管食管等,稍有不慎就會(huì)有可能造成生命危險(xiǎn),一般只用于甲狀腺腫巨大嚴(yán)重影響正常的工作生活或者有癌變的可能.
      4,你可以考慮藥物（中西醫(yī)結(jié)合）治療方法.
      生活護(hù)理：
      甲亢病人飲食的注意事項(xiàng)：
      1,少食多餐,不能暴飲暴食.忌辛辣,煙酒.
      2,補(bǔ)充充足的水分,每天飲水2500ml左右,忌咖啡,濃茶等興奮性飲料.
      3,適當(dāng)控制高纖維素食物,尤其腹瀉時(shí).
      4,注意營(yíng)養(yǎng)成分的合理搭配.
      5,禁食海帶,海魚,海蟄皮等含碘高的食物.由于碘在空氣中或受熱后極易揮發(fā),故只需將碘鹽放在空氣中或稍加熱即可使用.
      6,進(jìn)食含鉀,鈣豐富的食物.
      7,病情減輕后適當(dāng)控制飲食.
      主要食物的營(yíng)養(yǎng)成分
      1,谷物類：碳水化合物和B族維生素
      2,肉類及制品：優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),脂肪,B族維生素
      3,奶及制品：除纖維素外的各種營(yíng)養(yǎng)成分
      4,蛋及制品：優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),高蛋氨酸
      5,豆類及制品：優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),低脂肪
      6,蔬菜,水果：維生素豐富.