健康咨詢描述:
高壓50,心疼
2009,10,20
曾經(jīng)的治療情況和效果: 住院3周癥狀基本緩解還需要怎樣治療
想得到怎樣的幫助:請(qǐng)您告訴應(yīng)服那些藥品
病情分析:
結(jié)合你的年齡和病史,應(yīng)該是因?yàn)楦哐獕簩?dǎo)致的心功能不全,所以治療應(yīng)以延緩心功能惡化的藥物和治療高血壓的藥物,另外你還需要服用抗凝劑.
指導(dǎo)意見:
根據(jù)臨床上的經(jīng)驗(yàn),你所應(yīng)該服用的藥物較多,應(yīng)該包括延緩心功能的藥物如ACEI類,控制心率的藥物,控制高血壓的,這兩種藥物選擇比較多,可以根據(jù)你的情況和醫(yī)生的建議再結(jié)合你的經(jīng)濟(jì)狀況,自己選擇對(duì)你來說最合適的藥物,另外比較重要的是你需要服用抗凝劑,防止再次栓塞.
生活護(hù)理:
平時(shí)要隨時(shí)注意自己的狀況,一旦有什么不是要隨時(shí)就診,按時(shí)用藥,祝你早日康復(fù).
病情分析:
心肌梗死是指心肌的缺血性壞死,為在冠狀動(dòng)脈病變的基礎(chǔ)上,冠狀動(dòng)脈的血流急劇減少或中斷,使相應(yīng)的心肌出現(xiàn)嚴(yán)重而持久地急性缺血,最終導(dǎo)致心肌的缺血性壞死.
指導(dǎo)意見:
心梗治愈后要安排合理膳食,以降低總脂肪,飽和脂肪酸和膽固醇的攝入,體重超重者要限制總熱量.經(jīng)膳食調(diào)整3個(gè)月后,血脂水平仍明顯異常者,可針對(duì)血脂異常特點(diǎn),選用血脂調(diào)節(jié)劑.吸煙者應(yīng)力勸戒除.吸煙不光是動(dòng)脈硬化的危險(xiǎn)因素,也是心絞痛,心肌梗死和再梗死的危險(xiǎn)因素.心肌梗死后恢復(fù)的患者,繼續(xù)吸煙者再梗死發(fā)生率大約為不吸煙或吸煙已戒除者的2倍.適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng)和鍛煉.可采取步行,體操,太極拳,氣功等鍛煉方法以增強(qiáng)體質(zhì).合并高血壓或糖尿病者,應(yīng)予以適當(dāng)?shù)目刂?抗血小板治療.血小板不公在動(dòng)脈粥樣硬化形成的過程中,而且在冠狀動(dòng)脈痙攣,血栓形成或心肌微循環(huán)中聚集等所導(dǎo)致的心肌缺血,心肌梗塞或猝死中都起著重要作用.阿斯匹林是廉價(jià)易得的抗血小板制劑,副作用低,便于長期應(yīng)用.應(yīng)用β-受體阻滯劑,大量的臨床試驗(yàn)結(jié)果證明β-受體阻滯劑能降低心肌梗死后再梗死的發(fā)生率,猝死發(fā)一率,心臟死亡率和總死亡率.常用β受體阻滯劑有心得安,氨酰心安,美多心安等.
生活護(hù)理:
飲食上應(yīng)控制熱能食物的攝入,勿使身體超重.避免食用過多的動(dòng)物脂肪及含膽固醇較高的動(dòng)物內(nèi)臟.控制食鹽攝入,咸菜,豆醬,香腸,腌肉等最好不吃或少吃.忌煙酒及刺激性食物.
病情分析:
心肌梗死是指心肌的缺血性壞死,為在冠狀動(dòng)脈病變的基礎(chǔ)上,冠狀動(dòng)脈的血流急劇減少或中斷,使相應(yīng)的心肌出現(xiàn)嚴(yán)重而持久地急性缺血,最終導(dǎo)致心肌的缺血性壞死.
指導(dǎo)意見:
1,硝酸酯類藥物:消心痛,單硝酸異山梨酯
2,抗凝,抗血小板藥物:波立維,阿斯匹林
3,控制血壓:β受體阻滯劑,ACEI類
4,調(diào)脂藥:辛伐他汀等
生活護(hù)理:
高脂血癥者宜控制飲食,低脂,低碳水化合物,高水果,蔬菜飲食
以上是對(duì)“心梗治愈后需服什么藥品”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
高壓50?您好,您的高壓是150mmHg吧?血壓稍高一些,建議降壓治療
指導(dǎo)意見:
中醫(yī)中藥治療祖國醫(yī)學(xué)用于“回陽救逆”的四逆湯(熟附子干姜炙甘草)獨(dú)參湯或參附湯對(duì)治療本病伴血壓降低或休克者有一定療效病人如兼有陰虛表現(xiàn)時(shí)可用生脈散(人參五味子麥冬)這些方劑均已制成針劑緊急使用也較方便
生活護(hù)理:
近年有人提出用β阻滯劑如美托洛爾(15mg靜脈注射然后口服50mg 4次/d服2d后改為100mg 2次/d連服3個(gè)月)普萘洛爾阿替洛爾噻嗎洛爾等認(rèn)為對(duì)血壓較高心率較快的前壁梗塞病人有止痛效果且能改善預(yù)后但用藥過程要密切注意血壓心率和心功能
病情分析:
早期溶栓和介入治療開通閉塞的冠狀動(dòng)脈,倡導(dǎo)“時(shí)間”就是心肌,“時(shí)間”就是心功能.
后期在現(xiàn)代西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上分別采用中醫(yī)的益氣,溫陽,活血,通腑,解毒等治療方法,對(duì)緩解和控制病情,改善患者心臟功能和改善預(yù)后,顯示有可靠的作用,得到了社會(huì)和患者的普遍認(rèn)可
指導(dǎo)意見:
建議中西醫(yī)結(jié)合治療
西藥:阿司匹林腸溶片,硝酸酯類(如:魯南新康)
中藥:復(fù)方丹參滴丸或冠心蘇和等益氣活血中成藥
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