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大便后帶點血是什么原因?

女 | 31歲 懸賞10個健康幣 2009-11-26 11:03:34 5人回復(fù) 來自武漢市

健康咨詢描述: 大便后點點血是什么原因?
這幾天大便后有點血

曾經(jīng)的治療情況和效果:

想得到怎樣的幫助:想知道會是什么原因,及其該怎么治療,如何防范

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

胡雪梅
胡雪梅 醫(yī)師 擅長: 結(jié)腸息肉和息肉病,幽門螺桿菌感染,胃食管反流,慢性 幫助網(wǎng)友:23027稱贊:5
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2009-11-26 11:06:00 我要投訴

      病情分析:
      1,痔的便血常見是鮮紅的,不與糞便相混而附于糞塊表面;也可表現(xiàn)為大便前后的滴血,嚴(yán)重的是噴射狀,多在大便秘結(jié)時發(fā)生.
      2,肛裂的便血便血量較少,多數(shù)在便紙上發(fā)現(xiàn);大便時可伴有肛門劇痛,以至患者不敢大便.
      3,息肉的便血大便時無不適感,糞質(zhì)正常,血常附于糞塊表面.
      4,大腸癌的便血表現(xiàn)為持續(xù)性,慢性帶粘液血便,與糞便混在一起,便意頻頻,有時只解出一些血或粘液而無糞便.如果癌腫離肛門越遠(yuǎn),便血發(fā)生率就越低.直腸癌約80%有便血.
      指導(dǎo)意見:
      大腸癌早期缺乏特異性表現(xiàn),有的病人只表現(xiàn)為大便習(xí)慣性改變和程度不同的便血,因而常常被誤診為痔瘡等.所以,如果有持續(xù)的便血或大便潛血試驗陽性者,要作進(jìn)一步的檢查,以排除是否大腸癌引起.
      肛門指檢是最簡單的檢查方法,70%的直腸癌可通過這種檢查而被發(fā)現(xiàn).X光鋇劑灌腸可以發(fā)現(xiàn)各個節(jié)段的結(jié)腸癌腫;按腫瘤所在部位的不同還可選用直腸鏡或乙狀結(jié)腸鏡,纖維結(jié)腸鏡作腫瘤組織的觀察,可鉗取少量腫瘤組織作病理切片檢查,可明確診斷病變性質(zhì),為治療提供方案.
      便血是痔瘡最常見的癥狀.有約90%的痔瘡患者有大便出血的表現(xiàn).因此,只要一說起便血,人們總認(rèn)為是痔瘡發(fā)作,無關(guān)緊要,而忽視了便血也是大腸癌的主要癥狀之一,包括部分基層醫(yī)務(wù)人員也容易忽略這個問題.從誤診的情況來看,10個病人中,病人自己延誤的有4人,醫(yī)生引起的有4人,其余2人可能屬條件所限.
      生活護(hù)理:
      大腸癌的發(fā)病率很高,是我國常見的十大癌癥之一.如果能早期發(fā)現(xiàn)并進(jìn)行手術(shù)切除,有70%~98%的病人是可以治愈的.但是,據(jù)有關(guān)部門統(tǒng)計表明,因直腸癌肛門出血,沒有及時確認(rèn)延誤半年的達(dá)50%,延誤3個月的達(dá)70%,延誤1個月的達(dá)90%,只有不到10%的病人發(fā)現(xiàn)肛門出血被確診為大腸癌.原因何在呢?就是許多人把大腸癌的出血當(dāng)成了痔瘡.
      大腸癌除了有明顯的肛門出血以外,還會出現(xiàn)以下幾種情況:1.大便次數(shù)增多或便秘,糞便黏液增多,便不凈或便后肛門墜脹等;2.腹痛也常見,但在患病早期不劇烈;3.腹部包塊是早期信號,約占1/3,特別是右側(cè)結(jié)腸癌;4.初診會有20%的病人發(fā)生腸梗阻,病變越晚,梗阻機(jī)會越高;5.40歲以上的人,當(dāng)有不明原因的貧血和體重減輕時,再結(jié)合以上幾點情況的出現(xiàn),則應(yīng)考慮是否患了大腸癌.
      所以對于肛門出血一定要引起高度的重視,尤其是人到中年,出現(xiàn)大便出血等異常情況,就必須到醫(yī)院檢查,以排除惡性腫瘤的可能.無論如何都要記住,注意觀察自己的糞便關(guān)系到早期發(fā)現(xiàn)疾病.

陳禮平
陳禮平 中國人民解放軍陸軍第八十三集團(tuán)軍醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 消化系統(tǒng)多發(fā)病常見病的預(yù)防和治療,對消化不良,消化 幫助網(wǎng)友:33654稱贊:16
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2009-11-26 11:13:17

      病情分析:
      你說的應(yīng)該是鮮血了.
      伴痛就是肛裂,無痛就是內(nèi)痔.
      指導(dǎo)意見:
       痔瘡癥狀一般表現(xiàn)為大便滴血或噴血;癥狀二表現(xiàn)為有腫物突出:癥狀三表現(xiàn)為肛門疼痛.還有其它癥狀分別為肛門部潮濕,瘙癢或肛門有異物感.內(nèi)痔早期的主要癥狀是便血,血量較多,有時點滴而下,血量有時如泉噴射,沒有疼痛或其他不適.日久可以引起貧血,感到頭昏,氣短,乏力.內(nèi)痔到中期,便后就會有痔核脫出肛門外,一般便后可以自己回到肛門內(nèi).內(nèi)痔發(fā)展到晚期,便后痔核脫出不能回到肛門內(nèi),需要用手推回,或經(jīng)過休息后才能回去.嚴(yán)重時咳嗽,用力,工作或勞動時都會脫出肛門外,經(jīng)常因分泌物增加,感到肛門濕潤不適,內(nèi)褲污染
      肛裂病人的典型臨床表現(xiàn)是疼痛,便秘和便血.
      (一)疼痛
       肛裂可因排糞引起周期性疼痛,這是肛裂的主要癥狀.排糞時,糞塊刺激潰瘍面的神經(jīng)末梢,立刻感到肛門灼痛,但便后數(shù)分鐘疼痛緩解,此期稱疼痛間歇期.以后因內(nèi)括約肌痙攣,又產(chǎn)生劇痛,此期可持續(xù)半到數(shù)小時,使病員坐立不安,很難忍受,直至括約肌疲勞后,肌肉松弛,疼痛緩解.但再次排便,又發(fā)生疼痛.以上臨床稱為肛裂疼痛周期.疼痛時還可放射到會陰部,臀部,大腿內(nèi)側(cè)或骶尾部.
      (二)便秘
      因肛門疼痛不愿排便,久而久之引起便秘,糞便更為干硬,便秘又可使肛裂加重,形成惡性循環(huán).
      (三)便血
      排便時常在糞便表面或便紙上見有少量新鮮血跡,或滴鮮血.大出血少見.
      生活護(hù)理:
      如果是痔瘡,您可以考慮手術(shù)切除,
      肛裂療法
      外治法 肛門局部用藥治療,方法有:
      ①坐?。号疟闱皽厮?使肛門括約肌松弛,能減輕糞便對肛裂的沖擊;便后坐浴可洗凈糞便殘渣,減少異物刺激,減輕括約肌痙攣和肛門疼痛.可選用中草藥作熏洗坐浴或用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴.
       ②外敷藥物:采用中西藥物配制消炎止痛軟膏,直接涂于裂口處,能減輕疼痛和緩解括約肌痙攣,也可用止痛栓劑.一般說,新鮮肛裂用生肌散,九華膏;陳舊性肛裂用紅升丹化腐,再用生肌膏或白芨膏治療.第四軍醫(yī)大學(xué)顧寶清配制舒肛膏具有消炎止痛,可治療急,慢性肛裂.

楊醫(yī)師2008
楊醫(yī)師2008 醫(yī)師 擅長: 不育不孕、避孕流產(chǎn) 幫助網(wǎng)友:58639稱贊:4011
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2009-11-26 11:06:36 我要投訴

      病情分析:
      你好 上述癥狀多考慮痔瘡有關(guān),建議醫(yī)院做個肛檢.
      指導(dǎo)意見:
      建議痔瘡的初期治療只要注意飲食,保持大便通暢,預(yù)防出現(xiàn)并發(fā)癥等.當(dāng)痔塊出血,痔塊脫出或疼痛時,需到醫(yī)院處理,可根據(jù)痔的大小采用硬化劑注射,手術(shù)切除等等.
      生活護(hù)理:
       禁食酒類及辛辣,油炸等刺激性食物.
      以上是對“大便后帶點血是什么原因?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

孫醫(yī)生
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2009-11-26 11:18:07

      病情分析:
      大便帶血,是下消化道,特別是結(jié)腸,直腸和肛門部出血的一個特殊癥狀,提示腸道有器質(zhì)性病變,必須十分重視,及時明確診斷,抓緊治療.大便帶血時應(yīng)考慮下列疾?。焊亻T疾病,直腸疾病,結(jié)腸疾病,有時也可能是因為上火或缺水干燥引起的
      指導(dǎo)意見:
       中醫(yī)認(rèn)為便血是腸中積熱(夾濕),或者脾氣虛損,不能統(tǒng)攝血行所致.可用清腸 熱,止血和補(bǔ)氣攝血方法治療.
      生活護(hù)理:
      養(yǎng)成定時大便的習(xí)慣,大便以稀糊狀為佳.減少增加腹壓的姿態(tài),如下蹲,屏氣.忌久坐,久立,久行和勞累過度;忌食辛熱,油膩,粗糙,多渣的食品,忌煙酒,咖啡;多食具有清腸熱,滋潤營養(yǎng)粘膜,通便止血作用的食品,如生梨汁,藕汁;要心情開朗,勿郁怒動火.心境不寬,煩躁憂郁會使腸粘膜收縮,血行不暢.;減少房事,房事過頻會使腸粘膜充血,加重出血.

淋一淋
淋一淋 其他 幫助網(wǎng)友:52稱贊:10
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2009-11-26 11:24:53 我要投訴

      病情分析:
      你好,如果只是少量粘在大便表面,色鮮紅,可能是痔瘡或肛裂導(dǎo)致的出血.鑒于你的情況,估計是直腸的問題.建議去做個直腸鏡,直腸息肉或者內(nèi)痔都有可能引起你這樣的癥狀.
      指導(dǎo)意見:
      建議你去醫(yī)院檢查,做血常規(guī)和大便常規(guī)檢查.必要時再做肛檢,或直腸鏡檢查,明確出血原因,對證治療.
      生活護(hù)理:
      注意休息,適當(dāng)運動.注意要養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣,多吃蔬菜和水果,以及粗纖維的食物.
      

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