如何治療腹腔積水情況下的腎衰竭..

      首先需要明確他的腎衰竭是腎前性的還是腎性的？如果是腎前性的可以通過適當(dāng)補(bǔ)液，促進(jìn)肌肝排泄，同時(shí)需要注意他的腹腔積水是否因蛋白質(zhì)偏低所引起，如果是需要補(bǔ)充白蛋白。如果是腎性的腎衰竭所導(dǎo)致，則需要透析治療。
      

      腎衰竭如果無尿腹腔積液多可以考慮血液透析慢慢脫水至積液消失，緩慢降低干體重，過程我可能需要兩三個(gè)月，也可以補(bǔ)充白蛋白腹腔抽水。
      
      以上是對(duì)“如何治療腹腔積水情況下的腎衰竭..”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      治療重點(diǎn)
      1. 治療造成腎衰竭的原因,如血液供應(yīng)不足或有失血情況時(shí),就會(huì)給予患者補(bǔ)充失去的體液及水分；若是有感染時(shí)則針對(duì)感染做進(jìn)一步的治療.
      2. 因腎臟已失去功能,所以醫(yī)師會(huì)暫時(shí)利用透析治療的方式（即俗稱的洗腎）,協(xié)助排除體內(nèi)毒素及廢物；急性腎衰竭患者若未獲得適當(dāng)?shù)闹委熁驘o法控制,讓疾病由急性演變成慢性腎衰竭時(shí),就可能因尿毒癥而必須終生洗腎.（有關(guān)洗腎資料,請(qǐng)參閱尿毒癥篇）
      指導(dǎo)意見：
      
      3. 飲食控制,對(duì)腎衰竭的患者而言,因腎功能受到破壞,食物在吃進(jìn)體內(nèi)后,所產(chǎn)生的毒素及廢物,無法正常的排出體外,因此在飲食上就必需特別注意,避免造成身體負(fù)擔(dān)：
      a. 限制蛋白質(zhì)：未洗腎的患者,因腎臟無法將蛋白質(zhì)代謝后產(chǎn)生的廢物排出,使腎衰竭的狀況更加嚴(yán)重,因此,會(huì)建議減少蛋白質(zhì)的攝入量；但是若有洗腎時(shí),則須注意,在洗腎時(shí)會(huì)造成體內(nèi)蛋白質(zhì)的流失,所以必須配合營養(yǎng)師的建議,以維持身體所需.
      b. 限制鈉的攝?。阂螓}分含有較高的鈉含量,在腎衰竭患者體內(nèi)若有過多的鈉,會(huì)引起體內(nèi)水分的滯留,進(jìn)而造成心肺功能衰竭及加重腎衰竭的情況.但切勿使用低鈉鹽,因低鈉鹽含高量鉀離子.
      c. 限制鉀的攝?。后w內(nèi)鉀的堆積會(huì)造成肌肉無力,嚴(yán)重者更會(huì)引起心率不整進(jìn)而造成心臟衰竭的產(chǎn)生.
      d. 限制磷的攝?。阂蝮w內(nèi)過高的磷會(huì)造成鈣質(zhì)的流失,因此醫(yī)生會(huì)利用藥物來協(xié)助控制血液中的磷含量,防止骨質(zhì)疏松的產(chǎn)生.
      e. 水分的攝取：若攝取過多的水分,腎臟無法將其排除時(shí),就會(huì)發(fā)生水腫或引起心肺衰竭,因此水份的控制是相當(dāng)重要的課題,醫(yī)生會(huì)視個(gè)案小便的量,或是透析時(shí)排除的水量,來決定水分?jǐn)z取量的多寡,一般會(huì)依照前一天的尿量加上500-750c.c.
      生活護(hù)理：
      4. 腎移植：有些末期腎衰竭患者,需要長期做透析治療時(shí),在患者本身?xiàng)l件適合時(shí),腎臟移植(換腎)可以為患者帶來較佳的生活品質(zhì)；但換腎是個(gè)大工程,雖然目前的醫(yī)療技術(shù)已相當(dāng)好,仍需做很多事前的評(píng)估,才能提高換腎成功的機(jī)率.