健康咨詢描述:
骨折不愈合
骨折不愈合
曾經的治療情況和效果: 骨折不愈合
想得到怎樣的幫助:是什么原因
病情分析:
◆盛加根
骨折不愈合又稱骨不連,是指在平均愈合時間內未能達到愈合且經再度延長治療時間后(一般為骨折后8個月)仍達不到骨性連接的骨折.
指導意見:
影響骨折愈合的因素有全身性因素和局部因素.全身性因素包括患者的代謝,營養(yǎng),健康狀況和活動情況.另有報道認為吸煙也與之有關.而局部因素主要有:骨折部的血液供應,感染的影響,軟組織損傷程度,骨折端軟組織嵌入及治療方法的影響.后者包括反復多次的手法復位,切開復位時對軟組織的切開及骨膜的剝離,持續(xù)骨牽引時牽引過度,骨折固定不確實,不恰當?shù)墓δ苠憻捯约伴_放性骨折清創(chuàng)時摘除碎骨過多等.除了嚴重的營養(yǎng)不良外,全身性因素對骨折愈合的影響遠不如局部因素的影響大.
骨折不連接時,骨折局部有腫脹,壓之有疼痛,患者進行肢體活動,站立或行走時骨折部位有酸痛感,有時有假關節(jié)活動.
根據骨折斷端活力的不同,骨不連可分為兩類,一類為血管豐富型(肥大型),骨折端有豐富的血液供應,有較好的生物學反應.另一類為缺血型(萎縮型)骨不連,骨折端缺乏血液供應,生物學反應少.
對骨不連的治療,應根據其形成的原因和類型采用不同的方法.總的來說,需要對骨折進行良好的復位,并選用合適的內或外固定材料對骨折進行穩(wěn)定的固定,并根據骨折端的情況決定是否需要植骨:血管豐富型骨不連,只要有穩(wěn)定的固定就能獲得連接,無需植骨;而缺血型骨不連則需去除骨折端的硬化骨,打通髓腔并植骨.植骨是治療骨不連的最常用及有效的方法.骨的來源很多,有自體骨,異體骨,人工合成骨替代物等,其中自體骨是最好的植骨材料.
對骨不連中的特殊類型——節(jié)段性骨缺損的治療比較困難,根據具體情況采用帶血管的骨移植(如游離腓骨移植等),骨皮質截骨和骨遷移來治療可獲得良好的效果,當然這對醫(yī)生的專業(yè)知識和技能要求較高.
生活護理:
手術前積極改善患者的代謝和營養(yǎng)狀況,鼓勵患者戒煙,盡可能使用肢體并進行鄰近關節(jié)功能鍛煉,控制感染,有助于提高療效.另外對部分骨不連患者,尚可采取低強度超聲,電和電磁刺激的方法來治療.
病情分析
骨不愈合是手術后有於堵,造成骨髓孔不通,不能夠使骨與骨細胞連接到一起;手術固定的間隙有點大;手術后骨頭容易出現(xiàn)骨質疏松對愈合不利;在飲食方面,例如飲料喝的多容易造成骨質疏松也是不愈合的原因.還有茶葉,白酒.
指導意見
這種情況下建議嘗試不通骨髓孔,使骨密度快速提高的中藥.
生活護理
生活護理
為了你早日康復,在恢復過程中不要吃生冷,刺激,茶葉(容易造成骨質疏松),豬肉(太寒容易控制血液循環(huán)對愈合不利),白酒,飲料(容易造成骨質疏松)以免留下后遺癥.
你好!
骨折遲緩愈合或不愈合原因有很多,比如全身性因素,包括年齡和體質因素;藥物影響,服用了一些妨礙骨折的藥物;局部因素,包括固定不牢,對位不良,血運不暢等.這些都是造成骨不愈合的因素.
具體的影響因素還是要看患者的情況,主訴都有哪些,這樣才能做出正確的分析.
您可以對照上面說的因素自測一下,也可到醫(yī)院進行一下檢查,看看到底是哪個環(huán)節(jié)出了問題.
希望患者早日恢復健康.
以上是對“骨折不愈合”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,骨頭不愈合有很多原因的.一是骨頭自身生長慢,還有就是部位,病人的年紀,手術加重局部創(chuàng)傷,也會影響,早期過多的食物高鈣高蛋白食物也會有影響等等,很多原因都會影響到骨頭生長,骨頭不能很好的生長,就不能愈合.
指導意見:
對于骨折,建議病人選用中醫(yī)治療,這點在我們南方是比較了解的,因為骨頭生長慢,中醫(yī)的治療就是通過用能促進刺激骨頭生長的中草藥來治療,只要斷骨能生長,就可以很快愈合.
生活護理:
大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫(yī)院在醫(yī)生指導下進行
病情分析:
影響骨折愈合的因素:
1)全身性因素:營養(yǎng)不良或患有各種代謝障礙性疾病等健康狀況不佳者愈合慢.
2)局部性因素:a.骨折的部位,類型,程度等影響愈合.如損傷重,血腫大,骨缺損或壞死等愈合慢或不愈合;b.治療或護理不當,如復位或固定欠妥,不恰當?shù)氖中g處理,功能鍛煉不夠或過度等也影響愈合;c.骨折端的血供不良或周圍軟組織較少或軟組織損傷重,骨愈合慢;d.骨折局部有感染則影響愈合.
指導意見:
建議您還是去正規(guī)醫(yī)院再復查一下,到底什么原因,然后在做針對性的治療.
不要延誤病情.
生活護理:
應該注意:
需較長時期臥硬板床;食用富含營養(yǎng)的易消化的普食,多吃水果蔬菜;為改善肢體血液循環(huán),防止肌肉萎縮,關節(jié)僵硬,骨質脫鈣等并發(fā)癥,應合理進行功能鍛煉.
病情分析:
骨折不愈合,可能有你全身的因素,如你的代謝水平,營養(yǎng)狀況,健康狀況,活動情況等;也可能有你的局部因素,如骨折部的血液供應,有無感染,手術方式等,一般局部因素影響大些.
指導意見:
關鍵在于對因治療,依據骨折部位,病理類型等制定治療方案,首先固定是否可靠良好,高能震波脈沖超聲可刺激成骨,也可采取微創(chuàng)自體骨移植.加強肢體功能鍛煉也很必要.
生活護理:
注意休息,戒煙,避免感染,定期檢查.
溫馨提示:
骨折多由外傷引起,平時應注意避免外傷。注意活動(遠端小關節(jié)活動,骨折部位及相鄰關節(jié)不能活動),避免肌肉萎縮。
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