健康咨詢描述: 膽紅素更高了,化驗,檢查結(jié)果:(T-BIL總膽紅素126),(D-BIL直接膽紅素36),(I-BIL間接膽紅素90),(ALT丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移36),(HBSAg乙肝表面抗原,陰性).
想得到怎樣的幫助:陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿怎樣的有效治療
病情分析:
尿內(nèi)含有游離血紅蛋白而無紅細(xì)胞,或僅有少許紅細(xì)胞而含有大量游離血紅蛋白的現(xiàn)象.反映了血管內(nèi)有超出正常的溶血.正常情況下尿內(nèi)無可測知的游離血紅蛋白.
指導(dǎo)意見:
腎上腺皮質(zhì)激素的應(yīng)用,可減少或減輕血紅蛋白尿的發(fā)作,有適應(yīng)癥的病例,可以早期應(yīng)用. 嚴(yán)重血紅蛋白尿?qū)е仑氀呖奢斞鳛閷ΠY治療.但在陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥患者,輸血也可誘發(fā)溶血;冷凝集素綜合征可因輸血(內(nèi)有補體)而導(dǎo)致溶血加速,若必須輸血應(yīng)輸生理鹽水洗滌過的紅細(xì)胞懸液(無條件至少應(yīng)用去血漿的紅細(xì)胞).
生活護理:
平時可多吃些水果,并且多吃些富含蛋白質(zhì)的食物,加強體育鍛煉,增強體質(zhì).
病情分析:
你好,陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥是一種獲得性紅細(xì)胞膜缺陷引起的慢性溶血.
指導(dǎo)意見:
癥狀表現(xiàn):
1.睡眠后醬油樣或葡萄酒色尿發(fā)作史.2.貧血及出血,出血少見且輕.3.感染和發(fā)熱.4.黃疸,肝脾輕度腫大.5.血栓形成.
治療原則:本病無特效治療,主要為對癥及支持療法.1.去除或避免誘發(fā)因素.2.控制溶血發(fā)生.3.促進血細(xì)胞生成.4.補充相對缺乏的造血物質(zhì).5.輸洗滌紅細(xì)胞懸液.6.骨髓移植.
用藥原則:1.對普通PNH病例以口服強的松,康力龍和其他輔助藥物為主.2.對合并嚴(yán)重感染病例,病原菌不明確時可選擇廣譜抗生素,待藥敏試驗結(jié)果回報后,根據(jù)結(jié)果進行選擇.3.對合并嚴(yán)重貧血病例,除主要藥物治療外,需輸注洗滌紅細(xì)胞.4.對合并缺鐵的患者,適當(dāng)選擇硫酸亞鐵,右旋糖酐鐵或福乃得補充.5.對合并血栓的患者,聯(lián)用華法令,復(fù)方丹參片等藥.
生活護理:
希望上面的信息對你有所幫助,祝你早日擺脫疾病困擾!
病情分析:
這位朋友,你好.
很開心能為你解答你的疑問.以下是我的個人見解,只供參考.
指導(dǎo)意見:
鐵劑:硫酸亞鐵 0.3 2~3次/d,或福乃得 1片 1次/d,口服.葉酸 5~10mg 3次/d,口服.
雄激素:康力龍 2mg 3次/d,口服.或丙酸睪丸酮 100mg 1次/d,或苯丙酸諾龍50mg 2次/周,肌肉注射.
糖皮質(zhì)激素:氫化考的松 100~200mg/d,靜脈滴注,3d后改用強的松 20~40mg/d,口服,療程3~6月.
右旋糖酐:500~1 000ml/d,靜脈輸注.用于急性溶血或腹痛危象時.
輸血:貧血嚴(yán)重者應(yīng)輸注洗滌紅細(xì)胞.年齡40歲,有條件者行異基因骨髓移植.
生活護理:
疾病重在日常生活中的調(diào)養(yǎng),藥物大部分治療其標(biāo)而不治本,希望你注意日常的調(diào)理.希望我的回復(fù)能給你一些幫助.?;颊咴缛湛祻?fù),愿你和你家人幸福健康.
以上是對“陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿怎樣治療和預(yù)防”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
管理傳染源,切斷傳播途徑,保護易感人群。
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