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胰腺炎病打什么藥

男 | 35歲 2009-11-25 18:20:23 6人回復(fù) 來(lái)自牡丹江市

健康咨詢(xún)描述: 拉稀,疼痛.
喝酒,生氣.

曾經(jīng)的治療情況和效果: 反復(fù)發(fā)作

想得到怎樣的幫助:治療胰腺炎的藥物

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

齊少勤
齊少勤 邯鄲強(qiáng)生肛腸醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 肛裂,痔瘡,混合痔,肛瘺,肛周膿腫,便秘 幫助網(wǎng)友:37
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2009-11-25 18:30:10 我要投訴

      病情分析:
      胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病.可分為急性及慢性二種
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      1,非手術(shù)治療
      根據(jù)胰腺炎的分型,分期,和病因選擇治療方法.
      (1),禁食,胃腸減壓:可防止嘔吐,減輕腹脹,增加回心血量;
      (2),補(bǔ)液,防治休克:靜脈輸液,補(bǔ)充電介質(zhì),糾正酸中毒,預(yù)防治療低血壓,維持循環(huán)穩(wěn)定,改善為循環(huán);
      (3),陣痛,解痙:診斷明確后使用;
      (4),抑制胰腺分泌:使用抑酸和抑胰酶制劑;
      (5),營(yíng)養(yǎng)支持:禁食期靠全腸外營(yíng)養(yǎng);
      (6),抗生素應(yīng)用:對(duì)重癥胰腺炎,靜脈使用廣譜抗生素;
      (7),中醫(yī)治療.
      2,手術(shù)治療
      最常用的是壞死組織清除加引流術(shù).膽源性胰腺炎應(yīng)積極治療原發(fā)病.
      生活護(hù)理:
      飲酒歡宴,這是慶祝佳節(jié)的傳統(tǒng)習(xí)慣.這時(shí)要注意飲食的適度,切忌暴飲暴食.暴飲暴食特別容易引起胰腺炎,膽囊炎之類(lèi)疾病的發(fā)作.這里著重說(shuō)說(shuō)胰腺炎患者的飲食.
      胰腺炎重在預(yù)防.胰腺炎也是可以預(yù)防的.無(wú)論是初次的急性發(fā)作,還是慢性胰腺炎的急性發(fā)作,均應(yīng)該可以預(yù)防.預(yù)防的主要環(huán)節(jié)就在于注意飲食.
      不能酗酒,飲酒要適量.不能吃得太飽,不能吃得太油膩,特別在晚上更要注意.已有慢性胰腺炎的人,當(dāng)然更不能這樣.而且,即使在平時(shí)也要少食多餐.每天吃4-6頓,每餐的量減少,戒油膩,戒煙酒.
      那么,已經(jīng)發(fā)作了怎么辦?急性發(fā)作時(shí),當(dāng)然應(yīng)該馬上看急診.根據(jù)醫(yī)生囑咐,一般都應(yīng)禁食,不要吃東西.病情控制后,再逐步恢復(fù)飲食.一般先開(kāi)始吃些米湯,沒(méi)有油的菜湯和一些水果汁,藕粉之類(lèi).吃了以后,沒(méi)有什么問(wèn)題發(fā)生,再吃些粥,豆腐,沒(méi)有油的菜泥.
      
      

李偉
李偉 副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性胰腺炎,泌尿系感染,腹股溝斜疝,腸梗阻,膽囊炎 幫助網(wǎng)友:15770稱(chēng)贊:3
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2009-11-25 18:30:23 我要投訴

      病情分析:
      如果您的胰腺炎反復(fù)發(fā)作,您要警惕是否轉(zhuǎn)為慢性了.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      (1)發(fā)病后立即禁食禁水,否則會(huì)加重病情.待腹痛消失,體溫正常后逐漸恢復(fù)飲食,以少量流食開(kāi)始,禁肉類(lèi)和蛋白類(lèi)飲食.如進(jìn)食引起病情復(fù)發(fā),說(shuō)明還得繼續(xù)禁食禁水.
      (2)有效地止痛,并抑制胰腺分泌消化酶.阿托品0.5毫克,肌肉注射;鎮(zhèn)痛新30毫克肌肉注射;安痛定,苯巴比妥均可應(yīng)用.重癥患者可用杜冷丁100毫克肌肉注射.0.25%普魯卡因生理鹽水500毫升靜滴.
      (3)腹脹明顯的,給予下胃管胃腸減壓.
      (4)當(dāng)病人出現(xiàn)四肢濕冷,脈搏細(xì)弱,血壓下降等休克征象時(shí),要設(shè)法保暖,抬高下肢,盡快送醫(yī)院搶救.
      (5)出血壞死型胰腺炎可經(jīng)手術(shù)清除壞死胰腺組織或進(jìn)行腹腔灌洗,以減輕對(duì)組織的損傷.
      (6)中藥清胰腸治療普通型胰腺炎效果好.可選用.以免轉(zhuǎn)為慢性胰腺炎.
      生活護(hù)理:
      切忌喝酒,暴飲暴食.
      

lijianpdd
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2009-11-25 18:30:27 我要投訴

      病情分析:
       胰腺炎是指胰腺組織所發(fā)生的炎性病變.胰腺有水腫,充血,或出血,壞死.臨床上出現(xiàn)腹痛,腹脹,惡心,嘔吐,發(fā)熱等癥狀.化驗(yàn)血和尿中淀粉酶含量升高等.可分為單純水腫型胰腺炎及出血壞死型胰腺炎2種類(lèi)型.后者病情兇險(xiǎn),合并癥多,死亡率高.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      治療胰腺炎的方劑較多.其中最常用的是清胰湯合劑,其成分是:柴胡15克,黃連9克,黃芩9克,廣木香9克,白芍15克,大黃粉15克(后下),芒硝9克(沖服).
       對(duì)腹痛呈持續(xù)性,陣發(fā)性加重,腹脹如鼓,拒按,黃疸,頻繁嘔吐,高熱,口苦,尿黃,舌紅,苔黃膩,脈弦數(shù),相當(dāng)于出血壞死型胰腺炎者,給予疏肝健脾;清利濕熱.其方劑有大柴胡湯加減:柴胡,白芍,木香各15克,茵陳50克,桅子,龍膽草,延胡索,生大黃(后下),枳實(shí),黃芩,制半夏各9克,芒硝6克(沖服).
       腹痛拒按,陣發(fā)性絞痛,嘔吐蛔蟲(chóng),相當(dāng)于膽道蛔蟲(chóng)癥并發(fā)胰腺炎,屬蛔蟲(chóng)上擾型.方劑用疏肝清熱,安蛔驅(qū)蟲(chóng)法:柴胡,黃芩,黃連,黃柏,大黃,川椒各9克,擯榔,苦楝皮,烏梅,枳實(shí)各15克,水煎服.
       腹痛范圍廣泛,肌緊張,腹痛如刀割,出冷汗,面色蒼白,皮膚青紫,四肢厥冷,血壓下降,體溫不升,脈象細(xì)弱數(shù),舌質(zhì)紫暗,屬重型出血壞死型胰腺炎,為正虛邪陷型,治則回陽(yáng)救逆,化淤止痛.方藥:人參,附子,當(dāng)歸,桃仁,赤芍,延胡,香附各15克,川芎,紅花,干姜各6克,甘草5克,五靈脂20克,水煎服.
      生活護(hù)理:
      胰腺炎患者飲食注意:遵循低脂肪,高蛋白,高維生素,高碳水化合物和無(wú)刺激性,易消化等原則.急性發(fā)作期應(yīng)禁食1-3天,可靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),以免引起對(duì)胰腺的刺激;緩解后可給予無(wú)脂肪低蛋白的流質(zhì),如果汁,米湯,藕粉,面湯,蜜水,番茄汁,西瓜汁,綠豆湯等;病情穩(wěn)定后,可給低脂肪半流質(zhì)食物,如魚(yú),蝦,雞,鴨,瘦肉,豆及豆制品和含維生素A,B,C豐富的新鮮蔬菜水果.要堅(jiān)持少吃多餐原則.
      胰腺炎患者飲食禁忌:絕對(duì)禁酒,忌油炸食品和高脂肪,忌辛辣食物.
      
      以上是對(duì)“胰腺炎病打什么藥”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

蘭帕德416
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2009-11-25 18:31:29 我要投訴

      病情分析:
      胰腺炎(pancreatitis)是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病.可分為急性及慢性二種.
      本病主要由胰腺組織受胰蛋白酶的自身消化作用.在正常情況下,胰液內(nèi)的胰蛋白酶原無(wú)活性,待其流入十二指腸,受到膽汁和腸液中的腸激酶(enterodinase)的激活作用后乃變?yōu)橛谢钚缘囊鹊鞍酌?方具有消化蛋白質(zhì)的作用.胰腺炎時(shí)因某些因素(下述)激活了胰蛋白酶,后者又激活了其它酶反應(yīng),如彈性硬蛋白酶(elastase)及磷脂酶A(phospholipase A),對(duì)胰腺發(fā)生自身消化作用,促進(jìn)了其壞死溶解.已查出在胰腺腺泡的酶原顆粒中含有高濃度的彈性硬蛋白酶,在胰腺分泌液中含有無(wú)活性的該酶前體,后者可被胰蛋白酶激活而能溶解彈性組織,從而破壞血管壁及胰腺導(dǎo)管.另外,胰蛋白酶對(duì)由脂蛋白構(gòu)成的細(xì)胞膜及線(xiàn)粒體膜并無(wú)作用,而胰液中的磷脂酶A被脫氧膽酸激活后,作用于細(xì)胞膜和線(xiàn)粒體膜的甘油磷脂,使之分解變?yōu)槊撝崧蚜字?亦稱(chēng)溶血卵磷脂(lysolecithin),后者對(duì)細(xì)胞膜有強(qiáng)烈的溶解作用,可溶解,破壞胰腺細(xì)胞膜和線(xiàn)粒體膜的脂蛋白結(jié)構(gòu),致細(xì)胞壞死.脂肪壞死也同樣先由胰液中的脫脂酸卵磷脂溶解,破壞了脂肪細(xì)胞膜后,胰脂酶才能發(fā)揮作用.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      慢性胰腺炎急性發(fā)作應(yīng)立即去醫(yī)院,慢性期則可在家庭調(diào)養(yǎng),重點(diǎn)在預(yù)防急性發(fā)作,其次是選用家庭能辦到的簡(jiǎn)便的天然藥物促進(jìn)其康復(fù).
      一,嚴(yán)禁酒,吃低脂 飲酒和吃高脂肪大肥大肉的食物是引起慢性胰腺炎急性發(fā)作或遷延難愈的重要原因,因此一定要禁酒,禁吃大肥大肉.有因暴飲暴食引起壞死性胰腺炎而喪命者.
      二,富營(yíng)養(yǎng),食勿飽 慢性胰腺炎易脂瀉(稍吃油葷即腹瀉),加之長(zhǎng)期難以根治,故患者易出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良,應(yīng)吃富含營(yíng)養(yǎng)的食物,如魚(yú),瘦肉,蛋白,豆腐等,米,面等碳水化合物以及新鮮蔬菜宜適當(dāng)多吃,但每頓不能過(guò)飽,吃七,八分飽即可.(若合并有糖尿病者,則應(yīng)適當(dāng)控制碳水化合物的攝入).飲食中宜少吃煎炒,多吃蒸燉,以利消化吸收.鹽也不宜多,多則增加胰腺充血水腫,故以淡食為好.蔬菜可多吃菠菜,青花菜和花椰菜,蘿卜,但須煮熟吃,將纖維煮軟,防止增加腹瀉.調(diào)味品不宜太酸,太辣.因?yàn)槟茉黾游敢悍置?加重胰腺負(fù)擔(dān).水果可選桃子,香蕉等沒(méi)有酸味的水果.易產(chǎn)氣使腹脹的食物不宜吃如炒黃豆,蠶豆,豌豆,紅薯等.
      三,求根治,尋驗(yàn)方 慢性胰腺炎根治甚難,手術(shù)不宜,西藥無(wú)方,原三軍醫(yī)大成都醫(yī)學(xué)院萬(wàn)煥文老教授有一驗(yàn)方,經(jīng)臨床試用,療效甚佳,特介紹于此,使用時(shí)患者可請(qǐng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)生結(jié)合自己的情況適當(dāng)加減藥味.原方:佛手,明沙參,茯苓,焦山楂,丹參各15克,炒白術(shù),郁金,制香附,炒谷芽,炒麥牙各10克,青皮,陳皮,枳殼,厚樸,焦梔子,黃芩,蒼術(shù)各5克,制大黃3—5克,水煎服,一日3次,每天一劑.便溏瀉者去大黃加炒扁豆15克.另用雞內(nèi)金炒研成粉,每次用上方煎液沖服3—5克,連服2—4周.
      還有一偏方:蒲公英(干品)30克,柴胡10克,枳殼15克煎水,一日一劑,分3次服,連服半月以上.
      飲食要定量,定時(shí),有一定的規(guī)律性,暴飲暴食會(huì)給膽囊,胰臟帶來(lái)最大的負(fù)擔(dān). 胰腺炎患者應(yīng)該做到每日4~5餐,甚至6餐.因?yàn)檫@樣多次而少量地進(jìn)食,就會(huì)減少對(duì)胰臟的刺激,使炎癥趨于穩(wěn)定.
      一日食譜舉例 TOP早餐:小米粥(小米50克),饅頭(面粉75克),煮雞蛋1個(gè)(雞蛋50克),拌黃瓜(黃瓜50克)
      加餐:蘋(píng)果1個(gè)(蘋(píng)果200克)
      午餐:米飯或饅頭(大米或面粉100克),肉末油菜(瘦肉末50克,油菜100克),素炒豌豆苗(豌豆苗100克)
      加餐:桃子1個(gè)(久保桃200克)
      晚餐:大米粥(大米50克),發(fā)糕(面粉75克),炒豆腐(豆腐100克,西紅柿50克)
      加餐:稀藕粉(藕粉30克)
      全日烹調(diào)用油20克,鹽6克.
      胰腺癌食療方 TOP(1)龜板黑棗丸:龜板數(shù)塊,黑棗肉適量.將龜板炙黃研成末,黑棗肉搗碎,兩者混合后制成丸即成.每日1次,每次10克,用白開(kāi)水送下,具有滋陰益胃.
      (2)葫蘆散:葫蘆把120克,精鹽適量.將葫蘆把置于鹽水中浸泡后,炒干研末即成.每日1次,每次10克,可用溫開(kāi)水服下.具有止痛,散結(jié)作用.
      (3)瓜蒂散:陳南瓜蒂適量.取成熟南瓜陰干后取蒂,用炭火煅紅,立即用磁碗蓋上防止成炭,15分鐘后將其研成細(xì)末即成.每日2個(gè)南瓜蒂,清晨用溫開(kāi)水服下,具有補(bǔ)脾解毒,活血散淤.
      (4)蛇皮雞蛋:蛇皮2克,雞蛋1只.將雞蛋破1小孔,裝入蛇皮內(nèi),封口煮熟即成.每日1只,每日2次,可解毒化淤.
      (5)紫草煎:紫蘇草根30克.將紫蘇草根煎熟即成.每日1劑,此膳清熱解毒,涼血.
      (6)栗子糕:生板栗500克,白糖250克.①板栗放鍋內(nèi)水煮30分鐘,冷卻后去皮放入碗內(nèi)再蒸30分鐘,趨熱加入白糖后壓拌均勻成泥狀.②再以塑料蓋為模具,把栗子泥填壓成泥餅狀即成.可連續(xù)服用,具有益胃,補(bǔ)腎等作用.
      (7)桑菊枸杞飲:桑葉,菊花,枸杞子各9克,決明子6克.將上述四味藥用水煎熟即可.代茶飲,可連續(xù)服用,有清肝瀉火作用.
      (8)淡豆豉瘦肉紅棗湯:淡豆豉,瘦肉中50克,紅棗7枚,清水9碗.將淡豆豉,瘦肉,紅棗放入水中煎6小時(shí)后剩1碗時(shí)即成.每日1次,每次1劑,可連服3個(gè)月,具有清熱解毒,活血作用.
      每天攝取脂肪量應(yīng)控制在20~40克.糖分主要從糧食中攝取.糖分對(duì)于膽囊和胰臟都是最好的營(yíng)養(yǎng)素.糖分在胃中停滯的時(shí)間最短,不會(huì)使膽汁和胰液的分泌過(guò)多,從而減輕了膽囊和胰臟的負(fù)擔(dān).
      但是,過(guò)量攝取果糖或白糖也可能導(dǎo)致肥胖,促使膽固醇的合成,容易井發(fā)糖尿病.因此,水果應(yīng)適當(dāng)少吃.應(yīng)以富含維生素,礦物質(zhì)及食物纖維的糧食和薯類(lèi)為主要糖源.積極地?cái)z取脂溶性維生素長(zhǎng)時(shí)間地控制脂肪會(huì)造成脂溶性維生素A,維生素D,維生素E,維生素K的不足,表現(xiàn)為缺少營(yíng)養(yǎng).可在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用一些維生素劑.但攝取不宜過(guò)多,而且要盡量從食物中獲取維生素.
      黃綠色蔬菜中含有豐富的脂溶性維生素,因此每天食用的黃綠色蔬菜應(yīng)以150克左右為好.
      生活護(hù)理:
      飲食注意的方面有:遵循低脂肪,高蛋白,高維生素,高碳水化合物和無(wú)刺激性,易消化等原則.;可給予無(wú)脂肪低蛋白的流質(zhì),如果汁,米湯,藕粉,面湯,蜜水,番茄汁,西瓜汁,綠豆湯等
      

熙醫(yī)生zj
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2009-11-25 18:34:51 我要投訴

      病情分析:
      你好拉稀,疼痛不一定是胰腺炎的表現(xiàn), 你還有另外的什么癥狀,比如右上腹疼痛這種典型表現(xiàn).
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      治療胰腺炎主要是禁飲禁食,胃腸減壓, 另外需要用生長(zhǎng)抑素,可以減少胰液的分泌,
      生活護(hù)理:
      你這種情況很有可能是腸炎的表現(xiàn), 可以吃些諾氟沙星
      

徐小小醫(yī)生
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2009-11-25 19:57:04 我要投訴

      病情分析:
      你好,慢性胰腺炎癥狀繁多而無(wú)特異性,典型病例可出現(xiàn)五聯(lián)征:上腹疼痛,胰腺鈣化,胰腺假性囊腫,糖尿病及脂肪瀉.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      慢性胰腺炎的治療包括:①病因治療;②控制癥狀;③治療并發(fā)癥. (1)內(nèi)科治療:
      ①病因治療:有膽囊炎,膽石病者應(yīng)處理膽道疾病;酒精性胰腺炎者應(yīng)戒酒;有人應(yīng)用縮膽囊素八肽(Octapeptide)治療慢性胰腺炎,發(fā)現(xiàn)胰分泌功能明顯改善,癥狀明顯減輕.
      ②控制癥狀:主要是止痛,可采用下列措施:a.止痛劑的應(yīng)用;b.胰酶制劑的應(yīng)用;c.H2受體阻滯劑的應(yīng)用;d.腹腔神經(jīng)叢阻滯;e.內(nèi)鏡下胰管排除蛋白栓子.
      ③治療并發(fā)癥:胰腺鈣化可口服枸櫞酸治療,胰外分泌功能不全時(shí),應(yīng)采用高蛋白,高碳水化合物,低脂肪飲食.常規(guī)應(yīng)用胰酶制劑,如多酶片,Viokase或Catazym,3~6g/d.此外,維生素A,D ,E ,K,B12等均應(yīng)補(bǔ)充.發(fā)生糖尿病者按糖尿病治療,常需采用胰島素.
      (2)外科治療:凡慢性胰腺炎患者經(jīng)內(nèi)科治療3~6個(gè)月療效不顯著者,應(yīng)考慮早期手術(shù).手術(shù)適應(yīng)癥為:① 內(nèi)科治療不能緩解腹痛,并合并營(yíng)養(yǎng)不良者;②胰腺假性囊腫形成或出現(xiàn)膿腫者;③可能合并胰腺癌腫者;④瘺管形成者;⑤胰腺腫大壓迫膽總管發(fā)生阻塞性黃疸者;⑥有脾靜脈血栓形成和門(mén)脈高壓癥引起出血者.
      手術(shù)方法可采用:①胰切除術(shù);②胰管減壓及引流術(shù);③迷走神經(jīng)及腹腔神經(jīng)節(jié)切除術(shù);④針對(duì)膽道疾病和門(mén)脈高壓癥的手術(shù).
      
      生活護(hù)理:
      注意休息,飲食清淡,戒煙戒酒,祝您健康!
      

疾病百科| 胰腺炎

掛號(hào)科室:消化內(nèi)科

溫馨提示:
合理飲食,嚴(yán)禁酒,高脂食物。

胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺有水腫、充血,或出血、壞死。臨床上出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀?;?yàn)血和尿中淀粉酶含量升高等。... 更多>>

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