健康咨詢描述:
體重近一年多減輕了十幾斤,左手大拇指尖有麻木感,其他沒有什麼不適感.
發(fā)病原因:單位例行體檢,血糖這一項(xiàng)檢查結(jié)果被告知是18,體檢當(dāng)天為空腹
曾經(jīng)的治療情況和效果: 未治療
想得到怎樣的幫助:我是糖尿病嗎?下步該怎麼辦?
病情分析:
您的并使確實(shí)不是個(gè)典型的糖尿病.但我遺憾的告訴您,您確實(shí)已患上了糖尿病,屬于2型糖尿病,是因?yàn)樽陨韺?duì)胰島素的抵抗或胰島素分泌缺陷引起.此型患者為肥胖者,肥胖本身可引起不同程度的一倒數(shù)抵抗.或許,雖然用傳統(tǒng)的體重表現(xiàn)準(zhǔn)方法去衡量不能定為肥胖,但可能存在脂肪分布異常,如腹部或內(nèi)臟脂肪分布增加.您沒有典型的糖尿病的三多一少的癥狀,是因?yàn)楦哐前l(fā)展緩慢,許多患者早期因無典型的癥狀,未能引起足夠的重視,比如您有一年受了十幾斤的表現(xiàn),但未引起您的注意.卻有大血管和微血管的病變的危險(xiǎn).您的左手大拇指尖的麻木感就有可能是手部的末梢循環(huán)不好,引起支配手的神經(jīng)供血不足,導(dǎo)致神經(jīng)的感覺功能障礙.
指導(dǎo)意見:
我建議您找個(gè)內(nèi)科醫(yī)生最好是內(nèi)分泌醫(yī)生,給您做糖尿病的正規(guī)治療.而您自己要注意配合醫(yī)生的治療方案,目前治療糖尿病強(qiáng)調(diào)早期治療,長(zhǎng)期治療,綜合和治療和治療措施個(gè)體化的原則.因此,您要做好心理準(zhǔn)備.
生活護(hù)理:
您平時(shí)要注意加強(qiáng)體育鍛煉,減輕體重.飲食要嚴(yán)格按糖尿病飲食,具體的一天重?zé)崃考叭绾畏植?您的主治醫(yī)生會(huì)為給您指導(dǎo)的.正確對(duì)待,預(yù)后良好.
病情分析:
如果這個(gè)情況,考慮可能還是糖尿病的可能性大.
指導(dǎo)意見:
糖尿病主要的癥狀是多尿,,口渴,.多飲,體重下降.如果有上述癥狀,再加上空腹血糖大于7.0就可以真的糖尿??;如果沒有癥狀,2次空腹大于7.0也可以診斷!
生活護(hù)理:
估計(jì)糖尿病的診斷可能錯(cuò)不了.糖尿病是一個(gè)綜合治療.而且您的血糖水平過高,建議您到正規(guī)醫(yī)院內(nèi)分泌科住院治療1
病情分析:
可能大, 建議復(fù)查, 做糖耐量檢查.
指導(dǎo)意見:
糖尿病診斷必須滿足以下條件才能 確診為糖尿?。?,具有典型癥狀,空腹血糖126mg/dl(7.0 mmol/l)或餐后血糖≥200mg/dl (11.1 mmol/l).2,沒有典型癥狀,僅空腹血糖126mg/dl(7.0 mmol/l)或餐后血糖200mg/dl (11.1 mmol/l)應(yīng)再重復(fù)一次,仍達(dá)以上值者,可以確診為糖尿病.3,沒有典型癥狀,僅空腹血糖126mg/dl(7.0 mmol/l)或餐后血糖200mg/dl (11.1 mmol/l)糖耐量實(shí)驗(yàn)2小時(shí)血糖200mg/dl(11.1mmol/l)者可以確診為糖尿病.
生活護(hù)理:
糖尿病治療必須以飲食控制,運(yùn)動(dòng)治療為前提.糖尿病人應(yīng)避免進(jìn)食糖及含糖食物,減少進(jìn)食高脂肪及高膽固醇食物,適量進(jìn)食高纖維及淀粉質(zhì)食物,進(jìn)食要少食多餐.運(yùn)動(dòng)的選擇應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,應(yīng)盡可能做全身運(yùn)動(dòng),包括散步和慢跑等.在此基礎(chǔ)上應(yīng)用適當(dāng)?shù)囊葝u素增敏劑類藥物或是其他降糖藥,才能達(dá)到長(zhǎng)期有效地控制血糖的目的.但是口服藥物不行還是要適當(dāng)使用胰島素啊.多吃苦瓜有好的輔助降血糖作用.
以上是對(duì)“我沒有糖尿病的三多癥狀?”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
糖尿病的診斷依據(jù)是血糖和臨床癥狀.以下診斷標(biāo)準(zhǔn)是1999年WHO,IDF公布,同年得到中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)會(huì)等認(rèn)同,并建議在中國(guó)執(zhí)行.
糖化血紅蛋白:小于6.0mmol/l(檢查近三個(gè)月的血糖變化總體情況)
血糖濃度單位:mmol/l 靜脈(全血) 毛細(xì)血管 靜脈(血漿)
(糖尿病)
空 腹 ≥6.1 ≥6.1 ≥7.0
服糖后2小時(shí) ≥10.0 11.1 ≥11.1
(糖耐量損害)
空 腹 <6.1 <6.1 <7.0
服糖后2小時(shí) ≥6.7 ≥7.8 ≥7.8
(空腹血糖損害)
空 腹 >5.6<6.1 >5.6<6.1 ≥6.1<7.0
服糖后2小時(shí) <6.7 <7.8 <7.8
[診斷要求的幾點(diǎn)說明]
(一)確診為糖尿?。?br /> 1,具有典型癥狀,空腹血糖7≥.0 mmol/l或餐后血糖≥11.1 mmol/l.
2,沒有典型癥狀,僅空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐后血糖≥11.1 mmol/l應(yīng)再重復(fù)一次,仍達(dá)以上值者,可以確診為糖尿病.
3,沒有典型癥狀,僅空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐后血糖≥11.1 mmol/l糖耐量實(shí)驗(yàn)2小時(shí)血糖≥11.1mmol/l者可以確診為糖尿病.
(二)可排除糖尿?。?br /> 1,如糖耐量2小時(shí)血糖7.8-11.1 mmol/l之間,為糖耐量減;如空腹血糖6.1-7.0 mmol/l為空腹血糖受損,均不診斷為糖尿病.
2,若餐后血糖<7.8 mmol/l及空腹血糖<5.6mmol/l可以排除糖尿病.
[注 釋]
1,嚴(yán)重癥狀和明顯高血糖者,要求血糖值超過以上指標(biāo)即可確診.
2,在急性感染,外傷,手術(shù)或其他應(yīng)激情況下,雖測(cè)出明顯高血糖,亦不能立即診斷為糖尿病.
3,無癥狀者不能依一次血糖值診斷,必須另一次也超過診斷標(biāo)準(zhǔn).
4,兒童糖尿病多數(shù)癥狀嚴(yán)重,血糖高,尿糖,尿酮體陽性,無需做糖耐量試驗(yàn)少數(shù)癥狀不嚴(yán)重者,則需測(cè)空腹血糖或糖耐量試驗(yàn).
指導(dǎo)意見:
與1型糖尿病有關(guān)的因素有:
自身免疫系統(tǒng)缺陷:因?yàn)樵?型糖尿病患者的血液中可查出多種自身免疫抗體,如谷氨酸脫羧酶抗體(GAD抗體),胰島細(xì)胞抗體(ICA抗體)等.這些異常的自身抗體可以損傷人體胰島分泌胰島素的B細(xì)胞,使之不能正常分泌胰島素.
遺傳因素:目前研究提示遺傳缺陷是1型糖尿病的發(fā)病基礎(chǔ),這種遺傳缺陷表現(xiàn)在人第六對(duì)染色體的HLA抗原異常上.科學(xué)家的研究提示:I型糖尿病有家族性發(fā)病的特點(diǎn)——如果你父母患有糖尿病,那么與無此家族史的人相比,你更易患上此病.
病毒感染可能是誘因:也許令你驚奇,許多科學(xué)家懷疑病毒也能引起I型糖尿病.這是因?yàn)镮型糖尿病患者發(fā)病之前的一段時(shí)間內(nèi)常常得過病毒感染,而且I型糖尿病的“流行”,往往出現(xiàn)在病毒流行之后.病毒,如那些引起流行性腮腺炎和風(fēng)疹的病毒,以及能引起脊髓灰質(zhì)炎的柯薩奇病毒家族,都可以在I型糖尿病中起作用.
2,與2型糖尿病有關(guān)的因素
遺傳因素:和1型糖尿病類似,2型糖尿病也有家族發(fā)病的特點(diǎn).因此很可能與基因遺傳有關(guān).這種遺傳特性2型糖尿病比1型糖尿病更為明顯.例如:雙胞胎中的一個(gè)患了1型糖尿病,另一個(gè)有 40%的機(jī)會(huì)患上此?。坏绻?型糖尿病,則另一個(gè)就有70%的機(jī)會(huì)患上2型糖尿病.
肥胖:2型糖尿病的一個(gè)重要因素可能就是肥胖癥.遺傳原因可引起肥胖,同樣也可引起2型糖尿病.身體中心型肥胖病人的多余脂肪集中在腹部,他們比那些脂肪集中在臀部與大腿上的人更容易發(fā)生2型糖尿病.
年齡:年齡也是2型糖尿病的發(fā)病因素.有一半的2型糖尿患者多在55歲以后發(fā)病.高齡患者容易出現(xiàn)糖尿病也與年紀(jì)大的人容易超重有關(guān).
現(xiàn)代的生活方式:吃高熱量的食物和運(yùn)動(dòng)量的減少也能引起糖尿病,有人認(rèn)為這也是由于肥胖而引起的.肥胖癥和2型糖尿病一樣,在那些飲食和活動(dòng)習(xí)慣均已“西化”的美籍亞裔和拉丁美商人中更為普遍.
3,與妊娠型糖尿病有關(guān)的因素
激素異常:妊娠時(shí)胎盤會(huì)產(chǎn)生多種供胎兒發(fā)育生長(zhǎng)的激素,這些激素對(duì)胎兒的健康成長(zhǎng)非常重要,但卻可以阻斷母親體內(nèi)的胰島素作用,因此引發(fā)糖尿病.妊娠第24周到28周期是這些激素的高峰時(shí)期,也是妊娠型糖尿病的常發(fā)時(shí)間.
遺傳基礎(chǔ):發(fā)生妊娠糖尿病的患者將來出現(xiàn)2型糖尿病的危險(xiǎn)很大(但與1型糖尿病無關(guān)).因此有人認(rèn)為引起妊娠糖尿病的基因與引起2型糖尿病的基因可能彼此相關(guān).
肥胖癥:肥胖癥不僅容易引起2型糖尿病,同樣也可引起妊娠糖尿病.
生活護(hù)理:
糖尿病治療之一,人體免疫治療
通過激發(fā)人體免疫入手治療糖尿病是現(xiàn)在非常領(lǐng)先的方法!在學(xué)術(shù)期刊,市場(chǎng)推廣文獻(xiàn)中可以經(jīng)常見到.相關(guān)報(bào)道頗多.目前最領(lǐng)先的是日本進(jìn)口的“幾丁聚糖”為首選,通過人體免疫系統(tǒng)的細(xì)胞激發(fā)來治療糖尿病取得非常驚人的效果.
糖尿病治療之二,飲食定時(shí)定量
根據(jù)年齡,性別,職業(yè),標(biāo)準(zhǔn)體重[(身長(zhǎng)-100)×0.9]估計(jì)每日所需總熱量.男性比女性每天所需熱量要高約5%.而年齡大小不同所需熱量也有差異,一般是每公斤體重需要熱量千卡數(shù)為青少年>中年人>老年人>,平均各高5%~10%每公斤體重/日.而不同體力勞動(dòng)者每天消耗能量也不同.輕體力勞動(dòng)者每公斤體重每日消耗30~35kcal熱量;中等體力勞動(dòng)者每公斤體重每天消耗35~40kcal熱量;重體力勞動(dòng)者每公斤體重每天需40kcal以上熱量.一般來說,孕婦,乳母,營(yíng)養(yǎng)不良者及消耗性疾病應(yīng)酌情增加,肥胖者酌減,使病人體重保持正常體重的5%左右,??墒共∏榈玫綕M意控制.
糖尿病治療之三,合理調(diào)整三大營(yíng)養(yǎng)素的比例
飲食中糖,脂肪,蛋白質(zhì)三大營(yíng)養(yǎng)素的比例,要合理安排和調(diào)整.既達(dá)到治療疾病的目的,又要滿足人體的生理需要.目前,美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)(ADA)主張:糖尿病病人飲食中碳水化合物應(yīng)占總熱量的55%~60%;蛋白質(zhì)攝入量不應(yīng)超過每日總熱量的15%.以每日每公斤體重0.8~1.2g為宜.發(fā)育期的青少年及孕婦,乳母或特殊職業(yè)者及其它合并癥的病人可酌加至1.5g左右;每日脂肪攝入總量不能超過總熱量的30%,以每日每公斤體重0.6~1g為好,如肥胖病人,尤其有血脂過高或有動(dòng)脈硬化者,脂肪攝入量應(yīng)視具體情況進(jìn)行調(diào)整.
糖尿病治療之四,飲食計(jì)算及熱量計(jì)算 供給機(jī)體熱能的營(yíng)養(yǎng)素有3種:蛋白質(zhì),脂肪,碳水化合物.其中碳水化合物和蛋白質(zhì)每克可供熱能4kcal(1kcal=4.184kj),脂肪每克供熱能9kcal(37.74kj).糖尿病病人可據(jù)其勞動(dòng)強(qiáng)度將每人每天需要的總熱量(kcal)按照碳水化合物占69%,蛋白質(zhì)占15%,脂肪占25%的比例分配,求出各種成分供給的熱能,再按每克脂肪產(chǎn)熱9kcal,碳水化合物及蛋白質(zhì)每克產(chǎn)熱4千卡換算出供給該病人不同營(yíng)養(yǎng)成分需要的重量,可一日三餐或四餐.三餐熱量分布為早餐15,午餐,晚餐各25.四餐熱量分布為早餐17,其余三餐各27.例如:一個(gè)體重60kg的中等體力勞動(dòng)者,正常體型的成年糖尿病病人,按每日每公斤體重40kcal的熱量計(jì)算,一天總熱量為2400kcal,按以上比例分配即1440kcal熱量來自碳水化合物,360kcal熱量來自蛋白質(zhì),600kcal來自脂肪.提供這些熱量需供給360g碳水化合物,90g蛋白質(zhì),66g脂肪.
病情分析:
體重近一年多減輕了十幾斤,空腹血糖18
指導(dǎo)意見:
您好,確定是糖尿病無疑,抓緊時(shí)間治療,已經(jīng)出現(xiàn)了局部血管病變,導(dǎo)致神經(jīng)末端癥狀.
生活護(hù)理:
抓緊至醫(yī)院內(nèi)分泌可治療,對(duì)癥于胰島素控制血糖.調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
病情分析:
你好,你的情況的話肯定是糖尿病了,因?yàn)檎H说脑捒崭寡鞘橇c(diǎn)九的,而你的已經(jīng)是十八了,所以肯定是糖尿病是沒有問題的了,這個(gè)和你的手指尖麻木,消瘦都是有關(guān)系的
指導(dǎo)意見:
建議的話就是你現(xiàn)在應(yīng)該藥物治療加糖尿病的飲食了,你這么高的血糖的話建議使用二甲雙胍以及瑞格列耐兩種藥物聯(lián)合使用的,而且應(yīng)該隨時(shí)監(jiān)測(cè)血糖,如果還是高于正常值的話,那么是要考慮三聯(lián)用藥的,生活中的話就是應(yīng)該保證自己每天只吃六兩的米和面的,其他用肉和蔬菜水果補(bǔ)齊
生活護(hù)理:
平時(shí)的話應(yīng)該注意多休息,每周檢查一次自己的血糖,這樣就可以了
病情分析:
糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn):⑴糖尿病癥狀+任意時(shí)間血漿葡萄糖水平≥11.1mmol/L(200mg/dl)或⑵空腹血漿葡萄糖(FPG)水平≥7.0mmol/L(126mg/dl)或⑶ OGTT(口服葡萄糖耐量試驗(yàn))中,2小時(shí)血糖水平≥11.1mmol/L(200mg/dl).
指導(dǎo)意見:
患者應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查,復(fù)查血糖,糖化血紅蛋白,胰島素水平等檢查.明確診斷,以便進(jìn)行個(gè)體化診斷治療.
生活護(hù)理:
患者應(yīng)該首先考慮改善生活行為:減輕體重;飲食控制,低鹽低脂飲食;適當(dāng)增加有氧體育鍛煉;限制飲酒;保持心態(tài)平和.病情變化隨診,祝您早日康復(fù)!
以上是對(duì)“我沒有糖尿病的三多癥狀?”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計(jì)劃,選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運(yùn)動(dòng)過程中逐步提高運(yùn)動(dòng)能力。
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬
就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問藥
用藥 藥品庫(kù) 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營(yíng)養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線