健康咨詢描述:
主要癥狀:腿無力
發(fā)病時(shí)間:10年前
化驗(yàn)檢查結(jié)果:缺鉀
曾經(jīng)的治療情況和效果: 稍加緩和
想得到怎樣的幫助:那家醫(yī)院能看神經(jīng)內(nèi)科最好
病情分析:
低鉀原因
1.鉀攝入減少
2.鉀排出過多(1)經(jīng)胃腸道失鉀;(2)經(jīng)腎失鉀:這是成人失鉀最重要的原因.引起腎排鉀增多的常見因素有:①利尿藥的長(zhǎng)期連續(xù)使用或用量過多;②某些腎臟疾??;③腎上腺皮質(zhì)激素過多;④遠(yuǎn)曲小管中不易重吸收的陰離子增多;⑤鎂缺失;⑥堿中毒 (3)經(jīng)皮膚失鉀
3.細(xì)胞外鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移:(1)低鉀性周期性麻痹:發(fā)作時(shí)細(xì)胞外鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移是一種家族性疾病 (2)堿中毒 (3)過量胰島素 (4)鋇中毒
指導(dǎo)意見:
首先要找到低鉀原因,積極治療原發(fā)病.
補(bǔ)鉀應(yīng)根據(jù)血鉀水平而決定,血鉀在3.5~4mmol/L者,不必額外補(bǔ)鉀,只需多吃含鉀多的食品,如新鮮蔬菜,果汁和肉類食物即可;血鉀在3.0~3.5mmol/L時(shí),要根據(jù)病人具體情況,確定是否補(bǔ)鉀,如果曾患心律不齊,充血性心力衰竭,正在用洋地黃治療的心衰缺血性心臟病和有心肌梗死病史者,則應(yīng)補(bǔ)鉀,患者一般情況良好者,可只吃含鉀多的食品或口服鉀制劑;血鉀低于3.0mmol/L者則應(yīng)補(bǔ)鉀.
生活護(hù)理:
本病預(yù)防是重點(diǎn),本病病因很多,特別是在臨床治療的過程.更應(yīng)該注意防止本病的發(fā)生,一是及時(shí)去除病因,二是對(duì)可能發(fā)生缺鉀,如長(zhǎng)時(shí)間禁食,體液丟失較多時(shí)應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充鉀.
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