健康咨詢描述:
主要癥狀:血管性頭痛,
發(fā)病時(shí)間:經(jīng)常
化驗(yàn)檢查結(jié)果:
曾經(jīng)的治療情況和效果: 未治療過
想得到怎樣的幫助:怎么防治,吃什么藥?
病情分析:
血管性頭痛是門診頭痛病人中最多見的一種類型,因?yàn)橐疬@類頭痛的原因都來自于血管,故統(tǒng)稱為血管源性頭痛.血管源性頭痛分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類.因頭部血管舒縮功能障礙引起的頭痛,稱為原發(fā)性血管性頭痛;有明確的腦血管疾病(如腦卒中,顱內(nèi)血腫,腦血管炎等)所致的頭痛,稱為繼發(fā)性頭痛.
指導(dǎo)意見:
治療措施如下:(1)積極治療原發(fā)疾病,如調(diào)整血壓,治療糖尿病及腦動(dòng)脈硬化,穩(wěn)定心臟功能等.(2)血容量擴(kuò)充:常用丹參注射液10~16毫升靜脈滴注,每日1次,10~14天為1個(gè)療程.低分子右旋糖酐500毫升,每日1次靜脈滴注.維腦路通400~800毫克,每日1次靜脈滴注.(3)血小板聚集抑制劑:常用腸溶阿斯匹林40~80毫克,每日1次.潘生丁50~10 0毫克,每日3~4次口服.亞磺吡唑酮0 1~0 2克,每日3次口服.(4)抗凝或溶栓劑治療,療效難以肯定,由于出血并發(fā)癥較多應(yīng)慎用.臨床常用抗凝劑有肝素,尿激酶等.如有高粘血癥可適當(dāng)應(yīng)用蝮蛇抗栓酶或藻酸雙酯鈉等藥物,但應(yīng)有嚴(yán)格的實(shí)驗(yàn)室檢查.
生活護(hù)理:
治療時(shí)根據(jù)病情合理地安排工作和休息,保持足夠的睡眠,注意飲食調(diào)節(jié),以低鹽,低動(dòng)物脂肪為宜,對(duì)于精神緊張,頭痛失眠者可服用少量的鎮(zhèn)靜劑或安定劑.
病情分析:
頭痛是有顱內(nèi)炎癥,缺氧,出血,腫瘤,機(jī)械損傷,顱神經(jīng),副鼻竇病變等神經(jīng),精神因素引起的一種病癥,中醫(yī)又稱“頭風(fēng)”,“腦風(fēng)”.
頭痛癥范圍很廣,涉及內(nèi),外,神經(jīng),精神,五官等各科疾病,分外感和內(nèi)傷兩大類.平臥搖頭加重,直立減輕者多屬血管性頭痛.
指導(dǎo)意見:
1.對(duì)癥治療:首先對(duì)乙酰氨基酚(撲熱息痛)一次0.3-0.6g,每4小時(shí)一次,或者一日4次.另外加服谷維素,維生素B1.對(duì)于反復(fù)性頭痛,推薦使用麥角胺咖啡因片,羅通定片,天麻素,笨塞定,舒馬曲坦.
2.引起疼痛的原因很多,首先要明確誘因,治療原發(fā)疾病,輕易不要先用鎮(zhèn)痛藥,以免延誤病情.
3.為了避免對(duì)胃腸道的刺激,一般鎮(zhèn)痛藥不超過5日.
4.為了緩解和預(yù)防頭痛,宜保證充分的睡眠.多喝水,多吃水果,補(bǔ)充蛋白質(zhì)和電解質(zhì);戒煙酒,忌食巧克力或者辛辣食物,保持樂觀情愫,注意休息.
生活護(hù)理:
注意休息,規(guī)律用藥,保持心情舒暢.
病情分析:
去醫(yī)院檢查了嗎?血管型頭痛時(shí)血管痙攣所致,一般為勞累過度,年齡很大關(guān)系1
指導(dǎo)意見:
建議合理的安排作息時(shí)間,加強(qiáng)營養(yǎng),可以使用大棗,核桃等養(yǎng)血安神的食物.鍛煉身體.
生活護(hù)理:
加強(qiáng)營養(yǎng),鍛煉身體,良好的生活習(xí)慣!
以上是對(duì)“血管性頭痛,怎么防治?”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
血管性頭痛是指那些與血管疾患有關(guān)的頭痛.
包括:
①急性缺血性腦血管病:短暫性腦缺血發(fā)作;血栓栓塞性腦血管病.
②顱內(nèi)血腫:硬膜下血腫;硬膜外血腫.
③蛛網(wǎng)膜下腔出血.
④未破裂的血管畸形:動(dòng)靜脈畸形;囊內(nèi)動(dòng)脈瘤.
⑤動(dòng)脈炎:巨細(xì)胞動(dòng)脈炎;其他系統(tǒng)性血管炎;原發(fā)性顱內(nèi)動(dòng)脈炎.
⑥頸動(dòng)脈或椎動(dòng)脈痛:頸動(dòng)脈或椎動(dòng)脈阻斷;(原發(fā)性)頸動(dòng)脈痛;動(dòng)脈內(nèi)膜切除后頭痛.
⑦靜脈血栓形成.
⑧動(dòng)脈性高血壓:對(duì)外源性物質(zhì)的急性反應(yīng);嗜鉻細(xì)胞瘤;惡性高血壓;先兆子癇和子癇.
⑨與其他血管性疾患有關(guān)的頭痛.
指導(dǎo)意見:
引起血管神經(jīng)性頭痛危險(xiǎn)因素較多,這些因素與頭痛有密切關(guān)系.常見的危險(xiǎn)因素有:過度的腦力勞動(dòng),睡眠不足,精神刺激(戀愛,婚姻,人際關(guān)系,家庭生活事件,工作矛盾,上下級(jí)義系,調(diào)資調(diào)級(jí),突然意外,榮譽(yù)先進(jìn)待遇等),吸煙,飲酒,飲食習(xí)慣(特別是蛋白,奶酪制品和巧克力),情緒變化,內(nèi)分泌改變,氣象因素,過度疲勞以及急慢性疾病的長期刺激等,均是引起血管神經(jīng)性頭痛的常見因素,應(yīng)當(dāng)積極采取措施,避免和預(yù)防這些危險(xiǎn)因素.
生活護(hù)理:
散步和慢跑由于簡便易行,運(yùn)動(dòng)量易控制,因此深受廣大病員的歡迎.其中,特別對(duì)虛證的頭痛病人,更有較好的療效.散步和慢跑通常在早上進(jìn)行為好,也可與其他活動(dòng)穿插進(jìn)行.但以活動(dòng)后心跳每分鐘不超過120次,自己不感到胸悶,心悸為度.
病情分析:
血管性頭痛是門診頭痛病人中最多見的一種類型,因?yàn)橐疬@類頭痛的原因都來自于血管,故統(tǒng)稱為血管源性頭痛.血管源性頭痛分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類.因頭部血管舒縮功能障礙引起的頭痛,稱為原發(fā)性血管性頭痛;有明確的腦血管疾病(如腦卒中,顱內(nèi)血腫,腦血管炎等)所致的頭痛,稱為繼發(fā)性頭痛.
原發(fā)性血管性頭痛又稱偏頭痛,是一種功能性頭痛.根據(jù)頭痛的不同表現(xiàn),又可將其分為典型偏頭痛,普通型偏頭痛,叢集性偏頭痛,偏癱型偏頭痛和眼肌麻痹型偏頭痛等5種主要類型.
指導(dǎo)意見:
偏頭痛,或稱血管神經(jīng)性頭痛,是一種由于血管舒縮功能障礙引起的發(fā)作性頭痛.以女性較多,多始于青春期,常有家族史.發(fā)作前常有一定誘因,如月經(jīng)來潮,情緒潑動(dòng),疲勞等,發(fā)作前可有先兆,如視覺閃光,暗點(diǎn),偏盲,暫時(shí)性失語,半身麻木或運(yùn)動(dòng)障礙等,一般先兆癥狀持續(xù)15~20分鐘.頭痛至周期性發(fā)作,每次持續(xù)4~48小時(shí),偶可達(dá)數(shù)天,常見伴隨癥狀有煩躁,惡心,嘔吐,畏光,面色蒼白等,少數(shù)人可有眼肌麻痹,發(fā)作時(shí)兩側(cè)瞳孔可以大小不等,應(yīng)注意鑒別癥狀性偏頭痛(主要因?yàn)槟X腫瘤,腦動(dòng)脈瘤或腦血管畸形所致)
生活護(hù)理:
二)食療方
菊芎羊肉
[主治]偏頭痛
[原料]羊肉100克,杭白菊20克,川芎10克,白芍15克,牛藤12克,生地20克,防風(fēng)15克,羌活12克,香附12克,藁本10克,木瓜10克.
[制備]把全部用料放入鍋內(nèi),武火煮滾,后用文火褒1小時(shí)30分鐘.
(三)外敷方
[職位]太陽穴(雙)
[處方及用法]取川烏6克,草烏6克,薄荷1克,細(xì)辛1克,生石膏12克,胡椒1克,研細(xì)末,白酒調(diào)為糊狀,敷太陽穴.每天1~2次.
溫馨提示:
膳食清淡、慎用補(bǔ)虛之品,宜食有助于疏風(fēng)散邪的食物。
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