面部痙攣形成的具體原因有哪些？？

      你好!面癱發(fā)生的原因：血管因素1875年Schulitze等報道了一例面肌痙攣病人行尸檢時發(fā)現(xiàn)其面神經(jīng)部位存在有“櫻桃”大小的基底動脈瘤。此后有關血管壓迫面神經(jīng)引起面肌痙攣的報道相繼增多。目前已知大約有80%~90%的面肌痙攣是由于面神經(jīng)出腦干區(qū)存在血管壓迫所致。臨床資料表明在導致面肌痙攣的血管因素中以小腦前下動脈及小腦后下動脈為主，而小腦上動脈次之。這是因為小腦上動脈起自于基底動脈與大腦后動脈交界處，位置較高，走行最為恒定。而小腦后下動脈和小腦前下動脈則相對變異較大，因而容易形成血管襻或異位壓迫到面神經(jīng)。另外迷路上動脈及其它變異的大動脈如椎動脈、基底動脈亦可能對面神經(jīng)形成壓迫而導致面肌痙攣。以往認為面肌痙攣是由于動脈的搏動性壓迫所致，近幾年的研究表明單一靜脈血管壓迫面神經(jīng)時亦可導致面肌痙攣。且上述血管可兩者或多者對面神經(jīng)形成聯(lián)合壓迫，這在一定程度上影響了面肌痙攣微血管減壓手術的預后。非血管因素橋腦小腦角的非血管占位性病變如肉芽腫、腫瘤和囊腫等因素亦可產生面肌痙攣。其原因可能是由于（1）占位導致正常血管的移位。（2）占位對面神經(jīng)的直接壓迫。（3）占位本身異常血管的影響如動靜脈畸形、腦膜瘤、動脈瘤等。另外后顱窩的一些占位性病變也可導致面肌痙攣。如罕見的中間神經(jīng)的雪旺氏細胞瘤壓迫面神經(jīng)導致的面肌痙攣。在年輕患者中局部的蛛網(wǎng)膜增厚可能是引起面肌痙攣的主要原因之一。1.3其它因素面神經(jīng)的出腦干區(qū)存在壓迫因素是引起面肌痙攣的主要原因，且大多數(shù)學者進行橋腦小腦角手術時觀察到面神經(jīng)出腦干區(qū)以外區(qū)域存在血管壓迫并不產生面肌痙攣。但Kuroki等在動物模型中觀察到出腦干區(qū)以外區(qū)域的面神經(jīng)脫髓鞘病變其肌電圖可表現(xiàn)為類似于面肌痙攣時的改變。Martinelli也報道了一例面神經(jīng)周圍支損傷后出現(xiàn)了面肌痙攣。因此，關于面神經(jīng)在出腦干區(qū)以外的部位存在壓迫因素是否會引起面肌痙攣的問題尚需進一步的探討。治療方法：一、利用平衡針炙治療特點是取穴少見效快痛苦小。不易反彈，二、用物理療法，用蠟燭加熱后敷在患面
      

      面肌痙攣又稱面肌抽搐、半面痙攣，是指一側面部陣發(fā)性、不自主、不規(guī)則的肌肉抽搐，無神經(jīng)系統(tǒng)損害的其他陽性體征。病因不清楚。發(fā)病以中年女性為多，起病常為下眼瞼的輪匝肌陣發(fā)性輕微抽搐，以后逐漸向一一側面部擴展，以口角肌肉抽搐最明顯。抽搐程度不一，在緊張、情緒激動或疲勞時抽搐加重，安靜或睡眠時消失。少數(shù)嚴重者，面肌抽搐可累及整個一側面肌。抽搐多限于一側，雙側者甚罕見。本病是慢性進行性發(fā)展，一般不自發(fā)緩解，部分患者在晚期出現(xiàn)患側面肌癱瘓和萎縮，抽搐也停止。病程初期，面肌抽搐僅限于眼輪匝肌時，應與功能性眼瞼肌痙攣鑒別，后者不向下面部擴展，且常為雙側性。當面肌抽搐伴有其他顱神經(jīng)損害，或肢體功能障礙，或件有肢體不自主動作時，應考慮顱內病變，需去醫(yī)院診治。面肌痙攣主要采用藥物治療，可選用苯妥英鈉、利眠寧、安定、魯米那等。并配合理療。輕癥患者經(jīng)治療后癥狀可略有減輕。重癥者，藥物治療無效時，可采用面神經(jīng)封閉式手術治療。