健康咨詢描述:
主要癥狀:看東西模糊,眼前有個黑影
發(fā)病時間:一個禮拜前
化驗檢查結(jié)果:中漿,輕度白內(nèi)障
曾經(jīng)的治療情況和效果: 大夫開了維B和維C,胰激肽原酶腸溶片,用藥一個禮拜不見效果
想得到怎樣的幫助:想找專家問問,這病怎么治才有效,會不會留下后遺癥
中心性漿液性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎是由于色素上皮屏障功能失常,黃斑部視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮漿液性剝脫所引起的眼底病變,多發(fā)與青壯年,單眼發(fā)病,視物變形,變小,變色,眼前正中有一圓形灰色,棕黃色暗影.Amsler格變形或彎曲.眼底中心凹反射彌散.采用中醫(yī)藥效果很好,半月就能提高視力,一到兩月基本治愈.
中心性滲出性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎又稱青年出血性黃斑病變,由于新生血管和滲漏,出血,機化,最后形成瘢痕,使中心性視力發(fā)生永久性損害,可能與結(jié)核,病毒感染有關(guān),臨床表現(xiàn)外觀端好,視力下降,眼前有暗影遮擋,視物變形,但無變小現(xiàn)象,Amsler格變形.視野檢查有中心暗點,眼底有滲出病灶及出血.本病的病因不明,西醫(yī)治療無確切治療辦法.西醫(yī)采用激光治療對距離中心凹近的病灶可對視力造成很大的影響,愈后較差,有失明的風險.光動力療法只是說能控制病情發(fā)展,不能提升視力,且費用高易復發(fā),我處采用中醫(yī)藥眼底病內(nèi)治,從根本上治療中滲,半月就能提高視力,一般一到兩月基本治愈.
中心性漿液性視網(wǎng)膜病變,要從根本上治療.提高肝脾腎功能,疏通眼部血流,增強眼睛滋養(yǎng),用中醫(yī)保守療法,短期內(nèi)可以控制病情,恢復,,,,.
病情分析:
根據(jù)您的描述來看看東西模糊,眼前有個黑影我們初步判斷可能是中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變
指導意見:
您好,根據(jù)您的描述來看一般來說中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變?yōu)辄S斑區(qū)毛細血管痙攣所致,可能與體內(nèi)感染性病灶所引起的變態(tài)反應有關(guān),精神緊張和過度勞累常常為其誘發(fā)因素.我們建議你采取如下所示的對癥治療方法:
1 避免強光,避免精神緊張和過度勞累.
2 采取高滲葡萄糖液和維生素C靜脈注射.
3 維生素E,鈣劑,碘劑等等全身應用.
生活護理:
您還可以使用中藥來進行治療,活血化瘀,靜臥休息,平常注意保持眼部的清潔
以上是對“我得了中漿病,眼睛看東西模糊,怎么辦”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
中漿是中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變的簡稱,是由于視網(wǎng)膜色素上皮層功能損害,
指導意見:
形成以黃斑部或附近視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮局限性漿液性脫離為特征的常見黃斑疾病.多見于25~45歲的男性青壯年,男女之比差異較大,約5~10∶1,90%以上為單眼發(fā)病,為一種自限性疾病,
生活護理:
大多數(shù)在3~6個月自行恢復,預后良好;但部分易復發(fā)者,往往病程遷延,多次反復后可在后極部形成廣泛的色素上皮繼發(fā)性改變,導致永久性視力減退.
您好
首先不要有很大的壓力
(中漿)是中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變的簡稱,是由于視網(wǎng)膜色素上皮層功能損害,形成以黃斑部或附近視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮限局性漿液性脫離為特征的常見黃斑疾病.本病在我國發(fā)病率較高,90%以上為單眼發(fā)病,左右眼無差異.中漿為一種自限性疾病,大多數(shù)在3~6個月自行恢復,預后良好;但部分易復發(fā)者,往往病程遷延,多次反復后可在后極部形成廣泛的色素上皮繼發(fā)性改變,導致永久性視力減退.
本病的確切病因,目前尚不清楚.常因精神緊張,過度疲勞,感冒及睡眠不足等誘發(fā).近年來通過眼底熒光血管造影檢查發(fā)現(xiàn)黃斑區(qū)有熒光滲漏,證實本病是由于視網(wǎng)膜色素上皮損害及脈絡(luò)膜毛細血管通透性增強所致.最近Hayaski用吲哚青綠血管造影認為本病可能是深層的脈絡(luò)膜血管的炎癥.
本病常見臨床表現(xiàn)有:①視力下降:視力減退的程度與黃斑部病變的輕重有關(guān).2,中心暗點:自覺眼前正中有一灰色或深灰色的圓形影子擋住視線,注視目標時看不清目的物,而目標旁邊的東西反而清楚..③小視癥及視物變形:即視物變小及視物彎曲變形.因黃斑部滲出水腫,使視網(wǎng)膜圓錐細胞的間隙增加及排列不規(guī)則所致.④眼底改變:檢眼鏡檢查可見黃斑部有約1~3PD大小,邊界清楚的盤狀漿液性神經(jīng)上皮脫離區(qū).脫離區(qū)色較暗,周圍有反光暈,中心凹反光消失.⑤眼底熒光素血管造影所見:在動脈期或靜脈早期,黃斑區(qū)出現(xiàn)一個或數(shù)個高熒光滲漏點,以后隨著時間推移,滲漏點逐漸擴大增強.
中漿的治療常采用以下方法:
激光治療:對于有明顯熒光滲漏,滲漏點位于視乳頭黃斑纖維束以外,離中心小凹250μm以上,漿液性脫離嚴重者,及病程三個月以上,仍見到熒光滲漏,并有持續(xù)存在的漿液性脫離者,可考慮激光光凝治療.光凝治療的目的是縮短病程,使病人盡快消除視覺障礙的煩惱,但不能阻止復發(fā).光凝后約一周左右,神經(jīng)上皮層漿液性脫離開始消退,2~3周內(nèi)完全消失.
西藥治療:如維生素C,E,路丁等減少毛細血管通透性,可以試用.睡眠不良者,可口服鎮(zhèn)靜劑.
近年來發(fā)現(xiàn)全身應用皮質(zhì)激素可以誘發(fā)本病或使病情加重,甚至形成大泡狀視網(wǎng)膜脫離.皮質(zhì)激素作為免疫抑制藥物可能由于抑制免疫反應,導致眼局部視網(wǎng)膜色素上皮的進一步損害和屏障功能的破壞.因此,本病禁用此類藥物.煙酸作為擴張血管藥物應用于本病,因有可能加重血管滲漏,引起黃斑水腫,延長病程,甚至像皮質(zhì)激素那樣引起大泡狀視網(wǎng)膜脫離,也應作為禁用藥物.
中醫(yī)中藥治療:中醫(yī)多以局部辨證與全身辨證相結(jié)合,局部辨證是水腫期加滲濕利水藥,滲出為主者加活血祛瘀或化痰軟堅藥.全身辨證分六型:陰虛火旺治以滋陰降火,方選知柏地黃湯加減;脾虛濕泛治以健脾利濕,方選參苓白術(shù)散加減;肝郁氣滯治以疏肝解郁,方選逍遙散加減;濕熱內(nèi)蘊治以清熱利濕,方選三仁湯加減;瘀血內(nèi)滯治以活血化瘀,方選桃仁四物湯加減;肝腎陰虛治以補益肝腎,方選杞菊地黃湯加減;恢復期應以補腎為主,以保護及恢復視網(wǎng)膜功能,提高視力,減少復發(fā).
祝你早日康復.
溫馨提示:
平時應多吃些富含維生素C的番茄、菠菜、洋蔥。
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