輕度精神分裂癥治療

      你好!精神分裂癥是由不同原因所致的大腦功能紊亂,突出表現(xiàn)為精神活動(dòng)的異常,該癥的主要癥狀;有耳聞人語(yǔ).猜疑.思維混亂.言語(yǔ)文字難以理解,情緒不穩(wěn)定,欣快,憂愁,煩燥,興奮,悲傷,緊張,恐怖,平淡,呆滯,健忘,沖動(dòng),睡眠障礙,飲食紊亂,性欲異常,閉門不出,不修邊幅,行為退縮,孤獨(dú)不群,不能有效工作學(xué)習(xí),生活不能自理,人際關(guān)系緊張,不承認(rèn)自已有病,拒絕看病和治療,其他.
       目前國(guó)內(nèi)外抗精神類西藥治療精神病有一定的控制作用,但副作用很大,依賴性和抗藥性較強(qiáng),對(duì)心肝腎功能有一定的損害,對(duì)被控制后的患者大腦反應(yīng)遲鈍,言語(yǔ)遲緩,呆滯,發(fā)胖,心率不齊,嗜睡,內(nèi)分泌失調(diào),患者不能正常有效地工作和生活等,一旦藥量不足或停藥就會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā),之所以西醫(yī)稱之為世界難題.
       就該癥布-依中草藥治療效果較好,它在沒(méi)有副作用及沒(méi)有依賴性和抗藥性的前提下見(jiàn)效快,標(biāo)本兼治,愈后不復(fù)發(fā),被治愈的患者完全跟病前一樣.它是我所研究的一項(xiàng)科研成果,其成果2002年已通過(guò)國(guó)家有關(guān)部門和有關(guān)專家的技術(shù)鑒定,并已在國(guó)家科技部門登記注冊(cè).該藥在治療精神類疾病中,對(duì)沒(méi)有服用過(guò)抗精神類西藥的患者或服用抗精神類西藥時(shí)間短,量小的患者見(jiàn)效較快,最快的7天（一個(gè)療程）就可以痊愈.對(duì)服用過(guò)抗精神類西藥（分傳統(tǒng)西藥）的患者如果是傳統(tǒng)西藥,如氯丙嗪之類藥的見(jiàn)效相應(yīng)較快,如果是現(xiàn)代西藥,以維思通為代表的西藥見(jiàn)效相應(yīng)較慢,因?yàn)樗鼈兊囊蕾囆院涂顾幮暂^大,所以見(jiàn)效要慢一些,接受該藥治療的患者,需要在服用布-依中草藥的同時(shí)對(duì)原服用的西藥需要慢慢地減量,防止在治療過(guò)程中出現(xiàn)反彈.
      
      

      病情分析：
      初發(fā)復(fù)發(fā)的急性期,可使用抗精神病藥物氯丙嗪300-400毫克/天,或奮乃靜30-60毫克/天,或氯氮平300-400毫克/天.一般來(lái)說(shuō),服藥后4-6周內(nèi),精神癥狀可被控制.經(jīng)驗(yàn)表明,加大藥物劑量并不能提高療效,反而會(huì)增加藥物的副作用.癥狀得到控制后仍要繼續(xù)進(jìn)行一個(gè)月左右的藥物治療,以鞏固療效.在上述基礎(chǔ)上,再以能保持最佳恢復(fù)狀況的最小劑量給予不少于兩年的維持治療.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      〖影響精神分裂癥預(yù)后的因素〗
      精神分裂癥目前病因不明,其病程具有不斷發(fā)展逐漸加重的趨勢(shì)現(xiàn)階段其治療效果仍不盡人意.
      通過(guò)臨床研究和觀察,普遍認(rèn)為以下因素可影響其預(yù)后：
      1.病前性格
      病前性格孤僻不合群;或具有分裂性人格,如孤僻退縮,沉默寡言,不與人交往,缺乏進(jìn)取心敏感害怕,性格怪僻的人;常做白日夢(mèng),適應(yīng)能力差的人患病后可迅速走向衰退和慢性病程,預(yù)后差.
      2. 年齡
      發(fā)病于15歲以前者,預(yù)后多較差,且衰退迅速易慢性化.
      3. 起病形式
      隱襲起病,病期長(zhǎng)或急性起病經(jīng)治療而曠日持久不能緩解者,常易致精神衰退.
      4.誘發(fā)因素
      起病時(shí)無(wú)明顯的精神因素或軀體因素作為誘因者,預(yù)后較差
      5.癥狀及病型
      具有精神分裂癥典型癥狀,如固定而持續(xù)的迫害妄想和偏執(zhí)癥狀,或行為退縮,情感遲鈍者預(yù)后不良.單純型,青春型預(yù)后較差.
      6.社會(huì)環(huán)境及遺傳因素
      家庭經(jīng)濟(jì)水平低,家庭關(guān)系欠融洽,生活照顧不周,以及無(wú)良好的社會(huì)和家庭支持系統(tǒng),都會(huì)直接影響到精神分裂癥患者的預(yù)后;有精神分裂癥陽(yáng)性家族史者預(yù)后多數(shù)不良.
      7. 復(fù)發(fā)次數(shù)
      復(fù)發(fā)次數(shù)愈多,獲得良好緩解的可能性愈小.
      8治療情況
      及時(shí),有效,系統(tǒng)地治療及維持治療,可大大降低病情復(fù)發(fā)率,延緩精神衰退.
      總之,目前精神分裂癥的預(yù)后不容樂(lè)觀,但我們相信,通過(guò)廣大精神科醫(yī)務(wù)工作者的共同努力一定在不久的將來(lái),使精神分裂癥的預(yù)后有所改觀.
      生活護(hù)理：
      精神分裂癥的調(diào)養(yǎng)
      精神分裂癥除應(yīng)及時(shí),正規(guī),系統(tǒng)地住院治療外,出院后的維持治療,預(yù)防疾病的復(fù)發(fā)也是很重要的.下面就簡(jiǎn)單談?wù)劶彝ゾS持調(diào)養(yǎng)需要注意的幾個(gè)問(wèn)題：
      1,要了解常用抗精神藥物的一般常識(shí),抗精神病藥物大致分為典型搞精神病藥和第二代抗精神病藥物（包括利培酮,奎的平等）.第二代抗精神病藥物相對(duì)來(lái)說(shuō)副作用小,服藥物的耐受性和依性好,對(duì)陰性癥狀有效,并且能改認(rèn)知功能,但價(jià)格比典型的抗精神病藥物貴.
      2,注意觀察藥物的治療效作用,不同的藥物對(duì)不同的精神癥狀有著相對(duì)的選擇性,不同的藥物用在不同的病人身上,療效也有很大的差異.
      3,家屬要為病人保管好藥物,防止病人受精神癥狀支配而一次吞服大量藥物而發(fā)生意外.每次服藥時(shí),家屬都要督促,檢查病人的服藥情況,保證病人服藥到肚.
      4,家庭治療必須在精神科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,出院時(shí)一定要按出院時(shí)醫(yī)生的囑咐,按時(shí)按量地幫助病人服藥,再定期門診復(fù)查.另外,精神科藥物治療技術(shù)性很強(qiáng),每加減一片藥物都是依據(jù)病人情變化而決定的.家屬?zèng)Q不能認(rèn)為患者目前病情已好或擔(dān)心服藥后有副作用而自行停藥.
      5,出現(xiàn)以下情況需立即在醫(yī)院復(fù)查：①病情波動(dòng)：家屬要密切注意病情復(fù)發(fā)的征兆,最先出現(xiàn)的失眠,注意力為集中,發(fā)呆,如出現(xiàn)上述情況,應(yīng)及時(shí)調(diào)整治療方案,阻止病情復(fù)發(fā).②病人出現(xiàn)較重的藥物副人作用時(shí),如急性肌張力障礙導(dǎo)致患者眼睛上翻,口頸歪斜,嚴(yán)重的導(dǎo)致吞咽困難而出現(xiàn)意外.③發(fā)現(xiàn)病人身上出了皮疹.及時(shí)送到醫(yī)院復(fù)查.④病人出現(xiàn)家屬弄不明白的問(wèn)題,也應(yīng)盡快到醫(yī)院復(fù)診.
      6,隨時(shí)觀察藥物的副作用,抗精神病藥物都有一定的副作用,如氯丙嗪,奮乃靜等藥物?？梢鹗帜_震顫,動(dòng)作為靈活反應(yīng)（錐體外系反應(yīng)）.這種情況為必停藥,只需向醫(yī)生報(bào)告,醫(yī)生檢查后合并使用藥物就可以解除這種情況.
      
      
      以上是對(duì)“輕度精神分裂癥治療”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      精神分裂癥是一種精神科疾病,是一種持續(xù),通常慢性的重大精神疾病,是精神病里最嚴(yán)重的一種,是以基本個(gè)性改變,思維,情感,行為的分裂,精神活動(dòng)與環(huán)境的不協(xié)調(diào)為主要特征的一類最常見(jiàn)的精神病..病因未明,多青壯年發(fā)病,隱匿起病,主要影響的心智功能包含思考及對(duì)現(xiàn)實(shí)世界的感知能力,并進(jìn)而影響行為及情感.臨床上表現(xiàn)為思維,情感,行為等多方面障礙以及精神活動(dòng)不協(xié)調(diào).患者一般意識(shí)清楚,智能基本正常.
      .精神分裂癥的五種分類：緊張型精神分裂癥——此型患者極度社會(huì)功能退縮,孤僻,陰性癥狀嚴(yán)重,有嚴(yán)重的精神運(yùn)動(dòng)性障礙.
      瓦解型精神分裂癥——此型患者言語(yǔ)不連貫,情緒和情感體驗(yàn)與現(xiàn)實(shí)不適切,通常沒(méi)有幻覺(jué).
      偏執(zhí)型精神分裂癥——此型患者對(duì)他人非常猜疑,行為受被害妄想的支配,幻覺(jué)和妄想明顯.
      殘留型精神分裂癥——此型患者當(dāng)前沒(méi)有妄想,幻覺(jué)或破裂性言語(yǔ)和行為,但日常生活缺乏動(dòng)力和興趣.
      分裂情感性障礙——此型患者同時(shí)具有精神分裂癥和情感障礙如抑郁癥,雙相情感障礙或混合型躁狂癥的癥狀.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      睡眠改變：逐漸或突然變得難以入睡,易驚醒或睡眠不深,整夜做惡夢(mèng),或睡眠過(guò)多.
      情感變化：情感變得冷漠,失去以往的熱情,對(duì)親人不關(guān)心,缺少應(yīng)有的感情交流 與朋友疏遠(yuǎn),對(duì)周圍事情不感興趣, 或因一點(diǎn)小事而發(fā)脾氣,莫名其妙地傷心落淚或欣喜等.
      行為異常：行為逐漸變得怪僻,詭秘或者難以理解, 喜歡獨(dú)處,不適意的追逐異性,不知羞恥,自語(yǔ)自笑,生活懶散,發(fā)呆發(fā)愣,蒙頭大睡,外出游蕩,夜不歸家等.
      敏感多疑：對(duì)什么事都非常敏感,把周圍的一些平常之事和他聯(lián)系起來(lái),認(rèn)為是針對(duì)他的.如別人在交談,認(rèn)為是在議論他；別人偶而看他一眼,認(rèn)為是不懷好意.有的甚至認(rèn)為廣播,電視,報(bào)紙的內(nèi)容都和他有關(guān),察言觀色,注意別人的一舉一動(dòng),有的認(rèn)為有人要害他,不敢喝水,吃飯,睡覺(jué),有的認(rèn)為愛(ài)人對(duì)他不忠而進(jìn)行跟蹤.
      性格改變：原來(lái)活潑開朗,熱情好客的人, 變得沉默少語(yǔ),獨(dú)自呆坐似在思考問(wèn)題,不與人交往； 一向干凈利索的人變得不修邊幅,生活懶散,紀(jì)律松弛,做事注意力不集中；原來(lái)循規(guī)蹈距的人變得經(jīng)常遲到,早退,無(wú)故曠工,工作馬虎,對(duì)批評(píng)滿不在乎； 原來(lái)勤儉節(jié)省的人,變得揮霍浪費(fèi),本來(lái)很有興趣的事物也不感興趣等.
      語(yǔ)言表達(dá)異常：與其談話話題不多,語(yǔ)句簡(jiǎn)單,內(nèi)容單調(diào),談話的內(nèi)容缺乏中心或在談話中說(shuō)一些與談話無(wú)關(guān)的內(nèi)容,使人無(wú)法理解,感覺(jué)交談費(fèi)力或莫名其妙,或自言自語(yǔ),反復(fù)重復(fù)同一內(nèi)容等.
      脫離現(xiàn)實(shí),沉湎于幻想之中,做“白日夢(mèng)”.
      生活護(hù)理：
      1, 堅(jiān)持維持量服藥治療是最有效的預(yù)防復(fù)發(fā)措施.
      2, 及時(shí)發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)的先兆,及時(shí)處理：精神分裂癥的復(fù)發(fā)是有先兆的,只要及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)調(diào)整藥物和劑量,一般都能防止復(fù)發(fā),常見(jiàn)的復(fù)發(fā)先兆為：病人無(wú)原因出現(xiàn)睡眠不好,懶散,不愿起床,發(fā)呆發(fā)愣,情緒不穩(wěn),無(wú)故發(fā)脾氣,煩躁易怒,胡思亂想,說(shuō)話離譜,或病中的想法又露頭等.這時(shí)就應(yīng)該及時(shí)就醫(yī),調(diào)整治療病情波動(dòng)時(shí)的及時(shí)處理可免于疾病的復(fù)發(fā).
      4, 減少誘發(fā)因素：家屬及周圍人要充分認(rèn)識(shí)到精神分裂癥病人病后精神狀態(tài)的薄弱性,幫助安排好日常的生活,工作,學(xué)習(xí).經(jīng)常與病人談心,幫助病人正確對(duì)待疾病,正確對(duì)待現(xiàn)實(shí)生活,幫助病人提高心理承受能力,學(xué)會(huì)對(duì)待應(yīng)激事件的方法,鼓勵(lì)病人增強(qiáng)信心,指導(dǎo)病人充實(shí)生活,使病人在沒(méi)有心理壓力和精神困擾的環(huán)境中生活.
      5, 開展社區(qū)精神病防治工作,要早期發(fā)現(xiàn)病人,早期治療,預(yù)防復(fù)發(fā),必須在社會(huì)建立精神疾病的防治機(jī)構(gòu),在基層醫(yī)療保健組織普及精神疾病的防治知識(shí).建立社區(qū)精神病防治機(jī)構(gòu)以來(lái),精神分裂癥的復(fù)發(fā)率有較明顯的下降.