一直咳嗽，有20多天了，吃什么都不好，

      考慮不排除是支氣管炎引起的相關(guān)癥狀，建議平時避免著涼，忌食辛辣刺激性食物，可以適當(dāng)口服消炎藥物，必要時到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)治療。
      

      病情分析：
      1.支氣管炎中藥方1-肺燥感寒
      【癥狀】咳嗽陣作,痰少,形寒,飲食減少,口燥不欲飲,舌苔薄白,脈象小滑.
      【治法】散寒清肺,順氣化痰
      【方藥】炙麻黃2.4克,杏仁9克,生甘草4.5克,蘇子9克,炙紫苑12克,蒸百部9克,炙白前6克,炙款冬6克,海哈殼12克,炙枇杷葉9克
      【用法】水煎服.
      【按語】形寒未除仍屬風(fēng)寒未徹,故用三坳湯合止咳散加減,止咳散化痰止咳作用好,外邪未清者可與宣肺散寒或清肺潤燥同用.此方對慢性支氣管炎尤為有效.其中紫苑,百部,白前三味為治咳良藥.紫苑性溫而潤,用量可適當(dāng)重些,與百部配合,有肺熱者亦無妨.百部性寒味苦而潤,白前溫潤降逆,再與甘潤之藥配合,相得益彰,取效更為滿意 .
      2.支氣管炎中藥方2-風(fēng)熱襲肺
      【癥狀】咳嗽夜間喘甚,吐黃痰,身體疼痛,納呆,大便兩日未下,舌苔黃膩,脈象浮數(shù).
      【治法】宣肺解表,泄熱定喘
      【方藥】前胡3克,薄荷3克,桔梗3克,杏仁泥3克,紫苑4.7克,白茅根15.6克,生川軍3克
      【用法】生川軍后下.
      【按語】此為風(fēng)熱襲肺,熱邪移于胃腸,致使肺氣失于宣降,胃腸熱雍氣滯,熱灼津液為痰,而出現(xiàn)咳喘,發(fā)熱,大便秘結(jié)等癥,故治以宣肺泄熱化痰之法.其方用薄荷,前胡,桔梗以宣肺,黃苓,花粉,白茅根清熱,更以生川軍攻瀉胃腸之熱,即釜底抽薪之義,又佐以杏仁,貝母,紫苑,蘇子化痰降氣,肺之宣降得復(fù),腸胃氣機(jī)通達(dá),則癥自愈.
      3.支氣管炎中藥方3-痰熱雍肺
      【癥狀】咳嗽不能平臥,煩躁咽痛口渴,咯白痰,舌紅,脈弦滑.
      【治法】清熱化痰,宣肺定喘
      【方藥】炙麻黃3克,杏仁10克,生石膏30克,甘草6克,黃苓12克,雙花25克,桑白皮15克,百部12克,桔梗6克,川貝粉3克,地丁30克,敗醬草30克,魚腥草30克,萊菔子12克
      【用法】川貝粉沖服,余藥水煎.
      【按語】此為痰熱哮喘,治以麻杏石湯宣肺定喘,郭老認(rèn)為加桑白皮開肺氣,桔梗宣肺,貝母化痰止咳,百部清熱養(yǎng)陰,地丁,敗醬草魚腥草清熱消炎,用于喘息性支氣管炎白細(xì)胞偏高者效果較好.
      指導(dǎo)意見：
      】（1）慢支發(fā)作期以抗感染為重點,兼顧祛痰,止咳,平喘.常用抗菌藥有復(fù)方新諾明,青霉素,慶大霉素等, （2）法痰止咳平喘藥有必嗽平,氨茶堿,舒喘靈0.1～0.2毫克,噴霧l～2次,每4小時一次噴霧吸入.（3）病情頑固者可用腎上腺皮質(zhì)激素.(3)用川貝批把膏,川貝止咳露,痰咳凈等.
      生活護(hù)理：
      (1)控制感染：視感染的主要致病菌和嚴(yán)重程度或根據(jù)病原菌藥敏結(jié)果選用抗生素.輕者可口服 ,較重病人用肌注或靜脈滴注抗生素.常用的有青霉素G,紅霉素,氨基甙類,喹諾酮類,頭孢菌素類抗生素等.能單獨用窄譜抗生素時應(yīng)盡量避免使用廣譜抗生素,以免二重感染或產(chǎn)生耐藥菌株.
      (2)祛痰,鎮(zhèn)咳：對急性發(fā)作期患者在抗感染治療的同時,應(yīng)用祛痰藥及鎮(zhèn)咳藥物,以改善癥狀.遷延期病人尤應(yīng)堅持用藥,以求消除癥狀.常用藥物有氯化銨合劑,溴已新,維靜寧等.中成藥止咳也有一定效果,對老年體弱無力咳痰者或痰量較多者,應(yīng)以祛痰為主,協(xié)助排痰,暢通呼吸道.應(yīng)避免應(yīng)用強(qiáng)的鎮(zhèn)咳劑如可待因等,以免抑制中樞及加重呼吸道阻塞和產(chǎn)生并發(fā)癥, 導(dǎo)致病情惡化.
      (3)解痙,平喘：常選用氨茶堿,特布他林等口服,或用沙丁胺醇等吸入劑.若氣道舒張劑使用后氣道仍有持續(xù)阻塞,可使用皮質(zhì)激素,潑尼松20～40mg/日.
      (4)氣霧療法：氣霧濕化吸入或加復(fù)方安息香酊,可稀釋氣管內(nèi)的分泌物,有利排痰.如痰液粘稠不易咳出,目前超聲霧化吸入有一定幫助,亦可加入抗生素及痰液稀釋劑.
      
      以上是對“一直咳嗽，有20多天了，吃什么都不好，”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      咳嗽是人體的一種保護(hù)性呼吸反射動作.通過咳嗽反射能有效清除呼吸道內(nèi)的分泌物或進(jìn)入氣道的異物.但咳嗽也有不利的一面,劇烈咳嗽可導(dǎo)致呼吸道出血,如長期,頻繁,劇烈咳嗽影響工作,休息,甚至引起喉痛,音啞和呼吸肌痛,則屬病理現(xiàn)象
      指導(dǎo)意見：
      針對病因治療咳嗽
      由各種病毒,細(xì)菌及其他微生物感染引起的呼吸道感染,如果感染局限在環(huán)狀軟骨以上（咽部以上）,就是上呼吸道感染,如果感染發(fā)展至環(huán)狀軟骨以下（咽部以下）,就是下呼吸道感染,就是氣管,支氣管,毛細(xì)支氣管,肺泡,肺間質(zhì)感染,如果用大樹做形象比喻,把大樹倒過來,樹根以上是上呼吸道,樹根以下是下呼吸道.樹干是氣管,樹枝是支氣管,樹葉梗是毛細(xì)支氣管,樹葉是肺泡,樹葉間隙就是肺間質(zhì)了.整個呼吸道都可遭受各種外來因素侵襲而發(fā)生病理變化,這些外來因素,并不單純是病毒,細(xì)菌,還可以是各種微生物,也可以是各種理化因素,環(huán)境因素等,或者是由于病毒,細(xì)菌和各種因素導(dǎo)致呼吸道黏膜發(fā)生的病變,不能隨著病毒,細(xì)菌和各種微生物的消亡而改善,導(dǎo)致呼吸道黏膜自身功能的損傷,就形成了經(jīng)久不愈的咳嗽.因此,這就是即使使用很高級的抗菌素也難以治療咳嗽的癥結(jié),必須改善呼吸道黏膜本身的功能.才能根治咳嗽
      生活護(hù)理：
      合理休息飲食保持心情舒暢提高機(jī)體抵抗力