有問必答網(wǎng)兒科小兒內(nèi)科 → 6個小孩月吃著吃著奶就嘔吐

6個小孩月吃著吃著奶就嘔吐

女 | 6個月 2009-11-21 20:59:01 2人回復 來自徐州市

健康咨詢描述: 6個小孩月吃著吃著奶就嘔吐

想得到怎樣的幫助:6個小孩月吃著吃著奶就嘔吐

醫(yī)生回復區(qū)

askxiaojiao
askxiaojiao 其他 幫助網(wǎng)友:43稱贊:8
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2009-11-21 21:16:48 我要投訴

      病情分析:
      你好,你的孩子6個月大,吃奶是嘔吐.
      指導意見:
      幼兒患病時嘔吐是最常見的癥狀之一,嘔吐不僅使孩子非常痛苦還會影響孩子進食,家長也會為此十分緊張,因此家長應該學會初步判斷引起嘔吐的原因.在各種原因中最主要的有:
      1, 喂養(yǎng)或進食不當:新生兒期喂奶過多,奶的配方不當,吃奶時吞入大量空氣;嬰兒及幼兒一次進食量較多或食物不易消化.
      2,消化功能異常:全身感染性疾病,如果患有上呼吸道感染,支氣管炎,肺炎及敗血癥等疾病時,在高燒,惡心,食欲減退的同時,常伴有嘔吐.
      3,消化道感染性疾病:胃炎,腸炎,痢疾,闌尾炎等疾病,由于局部刺激可引起反射性嘔吐,此時多會伴有惡心,腹痛及腹瀉等其它消化系統(tǒng)癥狀.
      4,神經(jīng)系統(tǒng)疾?。耗X炎,腦膜炎,頭顱內(nèi)的出血或腫瘤以及顱腦外傷等中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病也能引起嘔吐,以嘔吐前無惡心并呈噴射性為特點,但往往同時伴有神經(jīng)系統(tǒng)的其它癥狀,如頭痛,精神萎靡,嗜睡,甚至抽風,昏迷等.
      5,精神因素:有些孩子可能會因為某些原因造成的精神過度緊張或焦慮引發(fā)嘔吐,再發(fā)性嘔吐這種病有時也與精神因素有關(guān).
      6,中毒:包括各種中毒,如食物中毒,有毒動物,植物中毒及藥物,農(nóng)藥中毒等,幾乎都有嘔吐癥狀,但不同的毒物中毒又有其各自的臨床特點,可供鑒別.
      7,其他:內(nèi)耳的前庭功能失調(diào)或美尼爾氏病(內(nèi)耳膜迷路積水)嘔吐比較劇烈,但多伴有眩暈,視物旋轉(zhuǎn);小兒先天性消化道畸形,如胃扭轉(zhuǎn),肥大性幽門梗阻等,此外,腸蛔蟲癥病兒發(fā)生腸梗阻或膽道蛔蟲時嘔吐也比較嚴重.
      生活護理:
      家長了解了上述各種引起嘔吐的原因,即可結(jié)合自己孩子的表現(xiàn)進行分析,心中有了數(shù),也就可以遇“吐”不慌了.
      幼兒嘔吐時,家長要注意以下幾方面:
      ①要讓孩子坐起,把頭側(cè)向一邊,以免嘔吐物嗆入氣管.
      ②嘔吐后要用溫開水漱口,清潔口腔,去除臭味.嬰兒可通過勤喂水,清潔口腔.
      ③勤喂水,少量多飲,保證水分供應,以防失水過多,發(fā)生脫水.水溫應冬季偏熱,夏季偏涼,溫水易引起吐.
      ④注意飲食,不要吃得太多,盡量少食多餐.不要吃油膩酸辣食品,以免刺激胃腸.吐后應先用流食,半流食(如大米粥或面條),逐漸過渡到普通飲食.
      ⑤注意觀察嘔吐情況,嘔吐與飲食及咳嗽的關(guān)系,嘔吐次數(shù),吐出的胃內(nèi)容等.
      ⑥盡量臥床休息,不要經(jīng)常變動體位,否則容易再次引起嘔吐.
      另外,小兒的嘔吐常見于消化功能紊亂,所以當小兒出現(xiàn)嘔吐時,首先要暫時禁食,讓消化道有一個休息的時間,可先給些淡糖鹽水或淡茶水,過幾個小時或1~2天也就好了.
      如果乳兒偶于吃奶后有吐,可能是吞咽了空氣,下次喂食時應將奶頭塞沒,不讓吞咽空氣,吮完后可抱起小孩輕拍背部,讓空氣排出后取右側(cè)臥位,并略抬高上半身.如經(jīng)常在吮奶后嘔吐,但一般情況正常,可能有幽門痙攣,應在醫(yī)生指導下,讓小兒吃些解痙藥;一般營養(yǎng)情況受到影響時,要防幽門肥大,應請醫(yī)生檢查.
      如果反復劇烈嘔吐,吐出黃水,一般護理仍不見好轉(zhuǎn),要防腸梗阻.如果同時伴有其他發(fā)熱等情況,應該把詳細情況向醫(yī)生介紹.如發(fā)現(xiàn)嘔吐物異常時,應將嘔吐物一并帶給醫(yī)生,以便參考分析嘔吐原因,及時正確處理. 祝寶寶健康快樂!
      

王飛
王飛 長治市婦幼保健院   主治醫(yī)師 擅長: 腸套疊,腹膜炎,血管瘤,闌尾炎,隱睪 幫助網(wǎng)友:7753
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2009-11-21 22:18:47 我要投訴

      病情分析:
      首先要弄清楚寶寶是吐奶,還是溢奶,這兩者的含意不同,原因和處理方法也不一樣.吐奶的量比較多,可發(fā)生在喂奶后不久,或半小時以后,吐奶前孩子有張口伸脖,痛苦難受的表情.溢奶則量少,多發(fā)生在剛吃完奶時,一般吐出一,兩口即止.
      吐奶是嬰兒常見的現(xiàn)象,有兩方面的原因所致:一是全身性或胃腸道疾病時的一個癥狀;二是嬰兒胃腸首的解剖生理特點容易發(fā)生吐奶.總的來看,由于第二種原因引起的吐奶比較常見.
      由口腔吃進去的奶,先經(jīng)過一條管道叫食管,然后進入胃內(nèi).胃有兩個門,一個是與食管相連接的叫賁門,即胃的入口,另一個是與腸道相接的叫幽門,即胃的出口.嬰幼兒食管肌肉的張力較低,容易引起擴張,同時蠕動比較慢,故而食物容易淤積.賁門比較松弛,關(guān)閉不緊,易被食物沖開.當胃內(nèi)食物稍多時,可以沖開賁門而倒流回食管.幽門關(guān)閉較緊,容易受食物的刺激而發(fā)生痙攣,使出口阻力更大,食物通過緩慢或難以通過,食物則由幽門處反流到賁門處,破門而出.
      另外,嬰兒的胃不像大孩子和成人那樣垂向下方,而是呈水平位.這樣可使胃的容量變小,存放食物少,同時也容易返回到賁門處.由于上述種種因素的存在,即使在正常情況下,因進食過多,吃奶后立即平臥,乳汁也容易沖開賁門,經(jīng)食管返至口腔,造成吐奶.孩子偶爾吐一次奶,精神也很好,不一定是有病.如連續(xù)吐幾次,每次喂奶時均吐,應注意孩子是否有發(fā)熱,大便情況如何,精神有無改變等等.可能胃腸道本身有問題,也可能其他系統(tǒng)有病變存在,應帶孩子去醫(yī)院檢查.
      漾奶多半是由于嬰兒在吃奶時吸進了空氣.空氣進入胃后,因氣體較液體輕而位于上方,容易沖開賁門而出,同時也會帶出一些乳汁,這樣就引起漾奶.所以,在喂奶時,要讓孩子的嘴裹住整個奶頭,不要留有空隙,以防空氣乘虛而入.用奶瓶喂時,還應讓奶汁完全充滿奶頭,不要怕奶太沖而只到奶頭的一半,這樣就容易吸進空氣.喂完奶后,最好讓孩子趴在大人肩上,用手輕拍孩子背部,可使吸進去的空氣跑出來.喂完奶后,抱起和放下孩子時動作要輕,活動度要小些.搖晃太厲害,就容易漾奶或吐奶.漾奶時的量一般較少,對孩子生長發(fā)育不會有多大影響.隨著月齡的增長,自然就好了.
      指導意見:
      喂養(yǎng)不當所致的嘔吐,經(jīng)過改善喂養(yǎng)方式,避免以上所述的一些影響因素后會好轉(zhuǎn),有胃食道返流的新生兒在喂奶后應抬高頭部30度俯臥位或60度仰臥位,少量多餐喂以較厚的奶方,嗎丁啉,西沙比利目前作為治療胃食道返流的藥物應用于臨床,有一定的療效.
      生活護理:
      減少寶寶吐奶的7大守則
      1. 適量喂食,切勿過多.
      2. 少量多餐,以減少胃部所承受的壓力.
      3. 每次喂奶中及喂奶后,讓寶寶豎直趴在大人肩上,輕拍寶寶背部,這個動作可將吞入胃中的空氣排出,以減少胃的壓力.
      4. 喂奶時不要太急,太快,中間應暫停片刻,以便寶寶的呼吸更順暢.
      5. 奶瓶開孔要適中,開孔太小則需要大力吸吮,空氣容易由嘴角處吸入口腔再進入胃中;開孔太大則容易被奶水淹住咽喉,阻礙呼吸氣管的通路.
      6. 在喂食完畢后,不要讓寶寶馬上平躺,先把上半身挺直坐一會兒,并輕拍其背部.在躺下時,也應將寶寶上半身墊高一些,最好是右側(cè)臥,這樣胃中的食物不易流出.
      7. 在喂食之后,不要讓寶寶有激動的情緒,也不要隨意搖動或晃動寶寶.
      

快速問醫(yī)生下載

用藥指導/吃什么藥好

多潘立酮片

多潘立酮片

用于消化不良、腹脹、噯氣、惡心、嘔吐、腹部脹痛。...[說明書]

多潘立酮片

多潘立酮片

用于消化不良、腹脹、噯氣、惡心、嘔吐、腹部脹痛。...[說明書]

醫(yī)生在線免費咨詢

關(guān)閉

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗 癥狀信息 手術(shù)項目 檢查項目 健康百科 求醫(yī)問藥

用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線

快速問醫(yī)生二維碼
醫(yī)師的追問
贈送醫(yī)生錦旗:贈送醫(yī)生錦旗是對醫(yī)生回復的一個認可及鼓勵!
贈送不贈送
返回
支付金額: 贈送醫(yī)生錦旗支付
請使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關(guān)閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網(wǎng)站,讓大家能夠非常方便的使用網(wǎng)站,但是其中難免有所疏漏,對您造成非常不必要的麻煩。在此,有問必答網(wǎng)向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒有解決,您可以通過以下方式聯(lián)系我們,我們會優(yōu)先特殊解決您的問題。 請選擇投訴理由