病情分析:
本病起因于兩個(gè)基本因素:①遺傳性過敏體質(zhì);②反復(fù)多次的暴露和吸入外界過敏原
過敏性鼻炎的患者多具有過敏體質(zhì)即對(duì)外界抗原較易產(chǎn)生比正常人多的IgE這種體質(zhì)有定的遺傳性和家族性故本病患病較易同時(shí)或先后患濕疹皮炎藥物過敏和支氣管哮喘等疾??;本病患者的家族中也較易發(fā)生這類過敏性疾病
引起本病的吸入性抗原有塵螨屋塵動(dòng)物皮屑各種樹木和草類的風(fēng)媒花粉等這些抗原的顆粒大都較大(~μm)因此能在鼻部被阻擋下來而在鼻腔內(nèi)發(fā)生速發(fā)型(Ⅰ型)變態(tài)反應(yīng)造成鼻粘膜的充血水腫及分泌增加等系列表現(xiàn)其免疫病理過程與吸入型支氣管哮喘類同
指導(dǎo)意見:
本病的治療原則為:①避免吸入可激發(fā)的過敏原;②應(yīng)用適當(dāng)?shù)乃幬?;③藥物或抗原脫敏治?br /> ()避免抗原的吸入 例如對(duì)花粉過敏者在發(fā)病季節(jié)宜避免去園林或野外;對(duì)屋塵過敏者掃地時(shí)應(yīng)戴口罩;對(duì)塵螨過敏者宜用吸塵器掃床等有條件的家庭在發(fā)病季節(jié)臥室內(nèi)使用空氣濾清器并緊閉窗門等
()對(duì)癥藥物治療 患者在發(fā)作期宜口服抗組胺H受體藥物常用的有安泰樂(atarax)異丙嗪和撲爾敏等它們尚有定的鎮(zhèn)靜和抗膽堿作用為減輕發(fā)病時(shí)的鼻粘膜腫脹與阻塞常需應(yīng)用交感神經(jīng)α受體興奮劑局部滴入以收縮血管最常用的為%麻黃堿或.%呋喃西林麻黃素每日用~次每次~滴
()脫敏措施 由于本病的本質(zhì)是第Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)在鼻部的表現(xiàn)因此可以斟情選用下列防止Ⅰ型反應(yīng)的脫敏措施:
.色甘酸鈉(disodium cromoglycate) 能保護(hù)鼻粘膜表面的肥大細(xì)菌不易脫粒而達(dá)到防治效果可用其新鮮配制的%溶液滴鼻每日次每次~滴
.酮替芬(ketotifen,zaditen) 具有抗組胺H受體作用和抗變態(tài)反應(yīng)效果口服每日次每次mg歲以上的兒童可用成人劑量此藥的抗組胺作用出現(xiàn)甚快但抗變態(tài)反應(yīng)作用常常在用藥~周后才明顯因此宜在發(fā)作期前開始服用或(和)至少使用個(gè)月以上效果更好近年來不少歐美學(xué)者對(duì)酮等芬上述作用漸予否定
.皮質(zhì)類因醇 口服強(qiáng)的松每日~mg足可控制大多數(shù)癥狀但由于其副作用僅適用于少數(shù)重癥患者局部應(yīng)用的培氯松(beclomethasone)氣霧劑每日~次每次吸入μg(噴次)常對(duì)大多數(shù)病人有良效而無全身性激素副作用在局部應(yīng)用激素或色甘酸鈉之前如患者鼻塞嚴(yán)重宜先用%麻黃素滴鼻收縮血管以使藥物能達(dá)鼻腔深部
.中藥“清肝保腦丸”每日次每次g口服或以鵝不食草(centipeda minima L.)研成細(xì)粉加入凡士林成%涂劑搽鼻每日~次也有預(yù)防發(fā)病的效果
.抗原脫每治療 和吸入型哮喘樣對(duì)找以明確吸入性抗原或合并有哮喘的患者可以試用此療法
您所說的藥物可適量使用,單不宜時(shí)間過長(zhǎng),控制在一到兩周時(shí)間!!
生活護(hù)理:
注意飲食習(xí)慣,遠(yuǎn)離過敏源,增強(qiáng)免疫力!
病情分析:
為耳鼻喉科用藥類非處方藥藥品
指導(dǎo)意見:
為糖皮質(zhì)激素類藥物,具有強(qiáng)效的局部抗炎與抗過敏作用.預(yù)防和治療常年性及季節(jié)性過敏性鼻炎,也可用于血管舒縮性鼻炎.嚴(yán)重高血壓,糖尿并胃十二指腸潰瘍,骨質(zhì)疏松癥,有精神病史,癲癇病史以及青光眼患者禁用.
生活護(hù)理:
孕婦及哺乳期婦女應(yīng)用時(shí)應(yīng)咨詢醫(yī)師或藥師.
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬
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