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如何促進胰腺的分泌我是糖尿病患者

男 | 45歲 2009-11-18 21:11:39 6人回復 來自武漢市

健康咨詢描述: 血糖餐前8.8餐后12.9這都是用藥之后結(jié)果

曾經(jīng)的治療情況和效果: 化驗,檢查結(jié)果十月27號檢查出有糖尿病當時餐前17餐后28.1:

想得到怎樣的幫助:能有藥物提高胰腺的分泌嗎

醫(yī)生回復區(qū)

李莉
李莉 新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團第一師十六團醫(yī)院   主管護師 擅長: 高血壓,糖尿病,冠心病,腦梗塞,支氣管炎,支氣管哮 幫助網(wǎng)友:12465稱贊:8
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2009-11-18 21:21:30 我要投訴

      病情分析:
      檢查出有糖尿病時餐前17餐后28.1,符合糖尿病診斷,用藥之后血糖餐前8.8餐后12.9,說明現(xiàn)在血糖控制有下降趨勢
      指導意見:
      促胰島素分泌劑又稱餐時胰島素分泌劑,是一種模擬生理性胰島素分泌的新型降糖藥.瑞格列奈(諾和龍),那格列奈即屬于該類藥物.
      特點: 起效快,清除也快,低血糖發(fā)生率低.
       僅需餐前服用,不進餐則不用服藥,非常靈活.
       在兩餐之間,不刺激胰島素釋放,對控制全日平均血糖水平,減少并發(fā)癥,改善胰島b細胞功能有一定意義.
       該藥相對安全,老年糖尿病病友及輕度的糖尿病腎病者也適用.
       和二甲雙胍合用有協(xié)同作用,與胰島素增敏劑合用藥效增強.
      對于目前的病情可繼續(xù)用藥治療.
      生活護理:
      合理飲食,適度運動,預防并發(fā)癥的發(fā)生
      

楊桂紅
楊桂紅 朝陽縣木頭城子鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 消化性潰瘍、氣管炎、糖尿病、高血壓、感冒、發(fā)燒、咳 幫助網(wǎng)友:8935稱贊:5
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2009-11-19 20:36:54 我要投訴

      病情分析:
      糖尿病患者需要的不只是胰腺分泌,需要的是胰島素.糖尿病患者1型糖尿病多發(fā)生于青少年,因胰島素分泌缺乏,依賴外源性胰島素補充以維持生命;2型糖尿病多見于中,老年人,其胰島素的分泌量并不低,甚至還偏高,臨床表現(xiàn)為機體對胰島素不夠敏感,即胰島素抵抗.
      指導意見:
      一,不暴飲暴食,生活有規(guī)律,吃飯要細嚼慢咽,多吃蔬菜,盡可能不在短時間內(nèi)吃含葡萄糖,蔗糖量大的食品,這樣可以防止血糖在短時間內(nèi)快速上升,對保護胰腺功能有幫助,特別是有糖尿病家族史的朋友一定要記住!二,性生活有規(guī)律,防止感染性疾?。徊灰赃^量的抗生素.三,糖耐量不正?;蛴刑悄虿〖易迨返呐笥芽梢栽谧畲笙薅葍?nèi)防止糖尿病的發(fā)生.四,多加鍛煉身體,少熬夜.
       要聽從醫(yī)生的指導積極的控制自己的血糖,不要忽略這種慢性病.
      生活護理:
       要積極的治療控制血糖.
       糖尿病可導致感染,心臟病變,腦血管病變,腎功能衰竭,雙目失明,下肢壞疽等而成為致死致殘的主要原因. 糖尿病高滲綜合癥是糖尿病的嚴重急性并發(fā)癥,初始階段可表現(xiàn)為多尿,多飲,倦怠乏力,反應遲鈍等,隨著機體失水量的增加病情急劇發(fā)展,出現(xiàn)嗜睡,定向障礙,癲癇樣抽搐,偏癱等類似腦卒中的癥狀,甚至昏迷.
      
      

成永康
成永康 其他 幫助網(wǎng)友:3968稱贊:479
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2009-11-19 20:46:44 我要投訴

      病情分析:
      您好,患者是糖尿病,糖尿病是一組以慢性血葡萄糖水平增高為特征的代謝疾病群.2型糖尿病占95%,以胰島素抵抗為主伴胰島素分泌不足到以胰島素分泌不足為主伴胰島素抵抗.
      指導意見:
      糖尿病的治療:飲食和運動療法,藥物治療分口服藥和胰島素注射,如患者血糖水平升高是因為胰腺分泌胰島素不足,那么用提高胰腺分泌的藥對治療有用.目前尚未有單獨用于提高胰腺分泌的藥.
      生活護理:
      對于糖尿病,患者應積極降血糖治療.
      
      以上是對“如何促進胰腺的分泌我是糖尿病患者”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

醫(yī)生的延續(xù)
醫(yī)生的延續(xù) 其他 幫助網(wǎng)友:1466稱贊:220
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2009-11-19 20:52:41 我要投訴

      病情分析:
      你好!糖尿病可導致感染,心臟病變,腦血管病變,腎功能衰竭,雙目失明,下肢壞疽等而成為致死致殘的主要原因. 糖尿病高滲綜合癥是糖尿病的嚴重急性并發(fā)癥,初始階段可表現(xiàn)為多尿,多飲,倦怠乏力,反應遲鈍等,隨著機體失水量的增加病情急劇發(fā)展,出現(xiàn)嗜睡,定向障礙,癲癇樣抽搐,偏癱等類似腦卒中的癥狀,甚至昏迷.目前只是注射胰島素來治療.
      指導意見:
      糖尿病的藥物治療應針對其病因,注重改善胰島素抵抗,以及對胰腺β細胞功能的保護,必須選用能改善胰島素抵抗的藥物.些藥物主要是胰島素增敏劑,使糖尿病患者得到及時有效及根本上的治療,預防糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展.
      糖尿病治療必須以飲食控制,運動治療為前提.糖尿病人應避免進食糖及含糖食物,減少進食高脂肪及高膽固醇食物,適量進食高纖維及淀粉質(zhì)食物,進食要少食多餐.運動的選擇應當在醫(yī)生的指導下進行,應盡可能做全身運動,包括散步和慢跑等.在此基礎(chǔ)上應用適當?shù)囊葝u素增敏劑類藥物,而不是過度使用刺激胰島素分泌的藥物,才能達到長期有效地控制血糖的目的.
      生活護理:
      多吃肉,少吃飯,不科學:有人認為肉是蛋白質(zhì),飯是多糖,因此,多吃肉不會引起血糖升高,其實不然,肉到體內(nèi)也能轉(zhuǎn)變成糖,相反,假如天天進食主食較少,反而會引起饑餓性酮癥.
      
      

askfangfang
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2009-11-19 21:03:52 我要投訴

      病情分析:
      您好,您描述的情況是關(guān)于糖尿病的治療情況,從您用藥以后的餐前和餐后血糖來看,您控制的情況并不是很理想!
      指導意見:
      糖尿病分1型糖尿病和2型糖尿病.在糖尿病患者中,2型糖尿病所占的比例約為95%.
      其中1型糖尿病多發(fā)生于青少年,因胰島素分泌缺乏,依賴外源性胰島素補充以維持生命;
      2型糖尿病多見于中,老年人,其胰島素的分泌量并不低,甚至還偏高,臨床表現(xiàn)為機體對胰島素不夠敏感,即胰島素抵抗.
       因此,糖尿病的藥物治療應針對其病因,注重改善胰島素抵抗,以及對胰腺β細胞功能的保護,必須選用能改善胰島素抵抗的藥物.些藥物主要是胰島素增敏劑,使糖尿病患者得到及時有效及根本上的治療,預防糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展.
      胰島素增敏劑可增加機體對自身胰島素的敏感性,使自身的胰島素得以“復活”而充分發(fā)揮作用,這樣就可使血糖能夠重新被機體組織細胞所攝取和利用,使血糖下降,達到長期穩(wěn)定和全面地控制血糖的目的,使人體可長久享用自身分泌的胰島素.
      糖尿病治療必須以飲食控制,運動治療為前提.糖尿病人應避免進食糖及含糖食物,減少進食高脂肪及高膽固醇食物,適量進食高纖維及淀粉質(zhì)食物,進食要少食多餐.運動的選擇應當在醫(yī)生的指導下進行,應盡可能做全身運動,包括散步和慢跑等.在此基礎(chǔ)上應用適當?shù)囊葝u素增敏劑類藥物,而不是過度使用刺激胰島素分泌的藥物,才能達到長期有效地控制血糖的目的.
       目前,我國用于治療糖尿病的口服降糖藥物主要有4大類:①胰島素促泌劑(Sulphonyl-ureas,SU).主要為磺脲類(SUs)口服降血糖藥物,如常用的甲磺丁脲(D860),氯磺丙脲,優(yōu)降糖,吡磺環(huán)己脲,甲磺吡脲(達美康),克糖利,糖適平,和瑞格列耐,如諾和龍.②胰島素增敏劑.主要為雙胍類降糖藥物(Biguanides,BG),如降糖靈,二甲雙胍,格華止,力克糖,美迪康,迪化糖錠等;和噻唑烷二酮類,如曲格列酮,匹(吡)格列酮(瑞彤),羅格列酮(文迪雅)等.③α-葡萄糖苷酶抑制劑.如拜糖蘋.④中成藥.單味藥如黃連,苦瓜;復方如降糖甲片,桑枝顆粒等.
      2型糖尿病首選胰島素增敏劑(二甲雙胍+匹(吡)格列酮(瑞彤)),若餐后2小時血糖>=8.0mmol/L,再加用α-葡萄糖苷酶抑制劑(拜糖蘋).三天后復查空腹血糖若>=11.1mmol/L,應使用胰島素.
      生活護理:
      糖尿病預防
      一,不暴飲暴食,生活有規(guī)律,吃飯要細嚼慢咽,多吃蔬菜,盡可能不在短時間內(nèi)吃含葡萄糖,蔗糖量大的食品,這樣可以防止血糖在短時間內(nèi)快速上升,對保護胰腺功能有幫助,特別是有糖尿病家族史的朋友一定要記住!
      二,性生活有規(guī)律,防止感染性疾病;不要吃過量的抗生素.有些病毒感染和過量抗生素會誘發(fā)糖尿病.
      三,糖耐量不正?;蛴刑悄虿〖易迨返呐笥芽梢栽谧畲笙薅葍?nèi)防止糖尿病的發(fā)生:每年吃三個月的煙酰胺,Vb1,Vb6,甲基Vb12(彌可保)增強胰腺功能;在季節(jié)更替時吃半個月的Vc,Ve,劑量要大,可以提高自身免疫力,清除自由基.(也可以每年分兩段時間肌注Vb12,每次兩周,一天一支.)
      四,多加鍛煉身體,少熬夜.
      糖尿病是一種常見的多發(fā)病,在我國目前大約有2000-3000萬糖尿病患者.此病到目前為止是一種不能根治,但可以良好控制的疾病.如果在專科醫(yī)師的指導下,正確運用好現(xiàn)在的三類基本療法,包括飲食,運動,降糖藥物在內(nèi)的綜合療法,而進行終生性治療,絕大多數(shù)患者可以如正常人一樣生活,工作,頤養(yǎng)天年.糖尿病患者應學會自我保健知識,積極預防各種慢性并發(fā)癥發(fā)生,發(fā)展,避免致殘,致死,從流行病學資料來看,如果控制空腹血糖〈7.2mmol/L(130mg/dl),餐后血糖〈8.9mmol/L(160mg/dl),糖化血紅蛋白〈8%者極少發(fā)生并發(fā)癥,亦是延緩其發(fā)生,發(fā)展的有效措施.所以糖尿病患者必須遵循嚴格控制高血糖,堅持治療達標的原則,才是治療糖尿病的根本保證,不能偏聽,偏信社會上的“游醫(yī)”所謂“包醫(yī),根治糖尿病”的謬論.
      五,糖尿病人能不能吃糖?
      這是相對來說,糖尿病人不能吃糖是指日常飲食不能直接食用蔗糖和葡萄糖,果糖是可以吃的,果糖的分解不需要胰島素的參與.但是蜂蜜的主要成分是果糖與葡萄糖,請患者慎食蜂蜜.
      

冬蟲夏草lyly
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2009-11-19 21:27:16 我要投訴

      病情分析:
      從患者的敘述過程大體可判斷您屬于2型糖尿病,2型糖尿病患者他產(chǎn)生胰島素,問題是他的胰島素分泌不足或身體無法正常利用胰島素,而發(fā)生了胰島素抵抗,而胰島素抵抗導致胰島素不能正常發(fā)揮作用,使血中葡萄糖堆積,產(chǎn)生高血糖.這就是糖尿病的產(chǎn)生機制.他的治療有五大原則1.糖尿病教育:1.學習糖尿病的知識,了解危害,掌握方法;2.病情監(jiān)測:主要是自我血糖監(jiān)測;3.飲食治療;4.運動治療;5.藥物治療:包括口服西藥治療和胰島素治療.
      指導意見:
      目前應用的降糖藥主要分為三類:胰島素促分泌劑,胰島素增敏劑,α-葡萄糖苷酶抑制劑,其降糖機制,服用方法及劑量等都不盡相同.
      胰島素促分泌劑主要是通過促進已合成的胰島素釋放入血而發(fā)揮降糖作用.它對胰島素的合成無影響,因而只對自身有一定胰島素合成能力的患者有效,適用于消瘦或體重正常的2型糖尿病患者.這類藥物有磺脲類藥物如甲苯磺丁脲(D-860),格列齊特(達美康),格列喹酮(糖適平)和非磺脲類藥物如氯茴苯酸類——瑞格列奈(諾和龍) ,苯丙氨酸衍生物——那格列奈(唐力).
      胰島素增敏劑主要是通過促進周圍組織對胰島素的利用而起作用.這類藥物有雙胍類,噻唑烷二酮類如羅格列酮(文迪雅)吡格列酮(艾汀).
      α-葡萄糖苷酶抑制劑可阻止腸道對多糖的吸收和利用,從而降低餐后血糖,其有效率為50%~60%,一般不會引起低血糖反應.主要不良反應為腹脹,排氣多等,一般服用3~4周后可自行緩解.胃腸道有病變者不宜服用.這類藥物有阿卡波糖(拜唐蘋)和伏格列波糖.
      所以要想促進胰島素的分泌建議您可選擇胰島素促泌劑來治療;另外,胰島分泌的是胰島素,胰腺分泌的是消化液,要從真正意義上解決胰島分泌問題首先要修復受損的胰島細胞,如果修復好了從一定意義上講也就不會再存在糖尿病了,但目前這種要求還是達不到的.
      
      
      ,
      生活護理:
      1.多吃高纖維食物,促進機體的糖代謝.如玉米,小麥,白菜,韭菜,豆類制品;
      2.多吃含糖低的蔬菜.如韭菜,西葫蘆,冬瓜,南瓜,青菜,青椒,茄子.而西紅柿含糖量低,既可做蔬菜又可做水果可以多吃;
      3.多吃含鈣的食物.缺鈣能促使糖尿病人的病情加重.如蝦皮,海帶,排骨,芝麻醬,黃豆,牛奶等;
      4.多吃富含維生素B和維生素C的食物,有利于減緩糖尿病并發(fā)癥的進程,對減輕糖尿病視網(wǎng)膜的病變,腎病有利.如魚,奶,白菜,豆類以及青菜,芥菜,甘藍,青椒,鮮棗等.
      5.注意勞逸結(jié)合;
      6.調(diào)節(jié)好心態(tài);
      7.注意忌口.
      
      
      

疾病百科| 糖尿病

掛號科室:內(nèi)科-內(nèi)分泌科

溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計劃,選擇低血糖生成的食物。運動時應遵循循序漸進的原則,使身體逐步適應,并在運動過程中逐步提高運動能力。

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