甲壯腺淋巴癌

      早期手術(shù)治療,術(shù)后采取中藥施治調(diào)理,同時結(jié)合食療調(diào)養(yǎng)這樣效果會更好一些,抗癌與扶正相結(jié)合.飲食上以營養(yǎng)全面,高蛋白,高維生素,低脂低鹽飲食,少吃或不吃辛辣刺激,肥甘厚膩,燒烤,腌制等食物,平時進食定時定量,合理營養(yǎng)為原則.多食用比如魚,瘦肉,蛋,大豆制品,香菇,大棗等等.同時注意調(diào)整心理,適當(dāng)?shù)倪\動,這對康復(fù)都是非常有益處的.祝早日恢復(fù)健康
      

      您好：甲狀腺癌的治療,主要以局部手術(shù)廣泛切除為主,但是考慮到手術(shù)的局限性,所以要將中醫(yī)整體治療貫穿于治療的始終.甲狀腺大多數(shù)屬于分化型,惡性程度不是很高,只要積極采取對癥治療,預(yù)后較好.甲狀腺癌以局部手術(shù)切除為主,術(shù)后應(yīng)配合采用放化療,內(nèi)分泌治療以及中醫(yī)治療.因為手術(shù)只能切除看得見的癌腫,對于殘存在血液和淋巴中的癌細(xì)胞無能為力；而放化療等西醫(yī)療法雖然近期效果顯著,但是其毒副作用很大,它們在殺傷腫瘤細(xì)胞的同時,也殺傷正常組織的細(xì)胞,最重要的一點是,放化療對于已遭疾病重創(chuàng)和手術(shù)打擊的腫瘤病人來說,更是一把“雙刃劍”,它會嚴(yán)重破壞機體免疫系統(tǒng).同時采取中醫(yī)治療,可以達到減毒增效,提高生存質(zhì)量.
      

      你好,這種情況,根據(jù)病人的檢查結(jié)果,適合手術(shù)首選手術(shù)治療,不宜手術(shù)的話建議局部放療配合以中成藥治療為主的雙向消瘤療法系列藥物綜和治療,控制病情發(fā)展,改善癥狀,提高生活質(zhì)量.可以和醫(yī)院聯(lián)系,提供檢查資料,根據(jù)檢查結(jié)果,再給你制定相應(yīng)的綜合治療方案.
      
      以上是對“甲壯腺淋巴癌”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      你好,甲狀腺癌一般治療可以選擇手術(shù),放療,化療,中藥調(diào)理等,具體需要根據(jù)你疾病的情況,才可以選擇一個適合你的方案,手術(shù)治療本病療效很差,故不是首選,但對腹腔內(nèi),胃腸道病變及局限性腫塊,可考慮手術(shù)治療.放射治療：對AB期的ⅠⅡ期患者.比較理想.祝你早日康復(fù)!
      
      

      你好：甲狀腺癌是由數(shù)種不同生物學(xué)行為以及不同病理類型的癌腫組成,主要包括乳頭狀腺癌,濾泡狀癌,未分化癌,髓樣癌四種類型.術(shù)后的患者來講,不建議再做創(chuàng)傷性,破壞性的治療了.雖然放化療有一定短期療效,但遠(yuǎn)期療效差易出現(xiàn)耐藥,不能長期進行,往往停止后腫瘤有反彈的可能.治療上應(yīng)該選擇抑癌,克癌,安全無毒,短期見效快,遠(yuǎn)期療效確切的藥物,瑤醫(yī)藥就是具有這樣特點的藥物, 可長期進行,能達到遠(yuǎn)期治療效果等特點.希望患者早日康復(fù)!
      
      

      你好,早期應(yīng)當(dāng)手術(shù)治療,術(shù)后再服用抗腫瘤的中成藥口服液,在殺瘤的基礎(chǔ)上,提高免疫力.增強體質(zhì),預(yù)防復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移.
      

      病情分析：
      什么是甲狀腺淋巴癌?
      賈春寶甲狀腺研究院出版的甲狀腺知識讀本中寫到：甲狀腺癌是由數(shù)種不同生物學(xué)行為以及不同病理類型的癌腫組成,主要包括乳頭狀腺癌,濾泡狀癌,未分化癌,髓樣癌四種類型.它們的發(fā)病年齡,生長速度,轉(zhuǎn)移途徑,預(yù)后都明顯不同,如乳頭狀腺癌術(shù)后10年生存率將近90%,而未分化癌變程很短,一般僅生存幾月.
      甲狀腺癌大約占所有癌癥的％在地方性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫流行區(qū)甲狀腺癌特別是低分化甲狀腺癌的發(fā)病率也很高年齡調(diào)查發(fā)病率男性中每年低于／萬而女性確要高～倍各種類型的甲狀腺癌年齡分布亦異乳頭狀腺癌分布最廣可發(fā)生于歲以下兒童至百歲老人濾泡狀癌多見于～歲髓樣癌多見于～歲未分化癌多見于～歲
      病因：甲狀腺癌是由什么原因引起的?
      具體確切的病因目前尚難肯定但從流行病學(xué)調(diào)查腫瘤實驗性研究和臨床觀察甲狀腺癌的發(fā)生可能與下列因素有關(guān)
      （1）放射性損傷 用X線照射實驗鼠的甲狀腺能促使動物發(fā)生甲狀腺癌實驗證明Ⅰ能使甲狀腺細(xì)胞的代謝發(fā)生變化細(xì)胞核變形甲狀腺素的合成大為減少可見放射線方面引起甲狀腺細(xì)胞的異常分裂導(dǎo)致癌變；另方面使甲狀腺破壞而不能產(chǎn)生內(nèi)分泌素由此引起的促甲狀腺激素（TSH）大量分泌也能促發(fā)甲狀腺細(xì)胞癌變
      在臨床上很多事實說明甲狀腺的發(fā)生與放射線的作用有關(guān)特別令人注意的是在嬰幼期曾因胸腺腫大或淋巴腺樣增殖而接受上縱隔或頸部放射治療的兒童尤易發(fā)生甲狀腺癌這是因為兒童和少年的細(xì)胞增殖旺盛放射線是種附加刺激易促發(fā)其腫瘤的形成成人接受頸部放射治療后發(fā)生甲狀腺癌的機會則不多見
      （2）碘和TSH 攝碘過量或缺碘均可使甲狀腺的結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生改變?nèi)缛鹗康胤叫约谞钕倌[流行區(qū)的甲狀腺癌發(fā)病率為‰較柏林等非流行高出倍相反高碘飲食也易誘發(fā)甲狀腺癌冰島和日本是攝碘量最高的國家其甲狀腺癌的發(fā)現(xiàn)率較其他國家高這可能與TSH刺激甲狀腺增生的因素有關(guān)實驗證明長期的TSH刺激能促使甲狀腺增生形成結(jié)節(jié)和癌變
      （3）其他甲狀腺病變 臨床上有甲狀腺腺癌慢性甲狀腺炎結(jié)節(jié)性甲狀腺腫或某些毒性甲狀腺腫發(fā)生癌變的報道但這些甲狀腺病變與甲狀腺癌的關(guān)系尚難肯定以甲狀腺腺瘤為例甲狀腺腺瘤絕大多數(shù)為濾泡型僅～%為乳頭狀瘤；如甲狀腺癌由腺瘤轉(zhuǎn)變而成則絕大多數(shù)應(yīng)為濾泡型而實際上甲狀腺癌半數(shù)以上為服頭狀癌推測甲狀腺腺瘤癌變的發(fā)生率也是很小的
      （4）遺傳因素 約～%甲狀腺髓樣癌有明顯的家族史而且往往合并有嗜鉻細(xì)胞瘤等閏推測這類癌的發(fā)生可能與染色體遺傳因素有關(guān)
      指導(dǎo)意見：
      病理
      由于甲狀腺癌有多種不同的病理類型和生物學(xué)特性,其臨床表現(xiàn)也因此各不相同.它可與多發(fā)性甲狀腺結(jié)節(jié)同時存在,多數(shù)無癥狀,偶發(fā)現(xiàn)頸前區(qū)有一結(jié)節(jié)或腫塊,有的腫塊已存在多年而在近期才迅速增大或發(fā)生轉(zhuǎn)移.有的患者長期來無不適主拆,到后期出現(xiàn)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,病理性骨折,聲音嘶啞,呼吸障礙,吞咽困難甚至Horner綜合征才引起注意.局部體征也不盡相同,有呈甲狀腺不對稱結(jié)節(jié)或腫塊,腫塊或在腺體內(nèi),隨吞咽而上下活動.待周圍組織或氣管受侵時,腫塊即固定.
      （一）乳頭狀腺癌 是甲狀腺癌中最常見的類型,約占70%.大小不一.一般分化良好,惡性程度低.癌組織脆軟易碎,色暗紅；但老年患者的乳頭壯癌一般較堅硬而蒼白.乳頭狀癌的中心常有囊性變,囊內(nèi)充滿血性液.有時癌組織可發(fā)生鈣化,切面呈砂粒樣.上述囊性變和鈣化與癌腫的惡性程度與預(yù)后無關(guān).顯微鏡下見到癌瘤由柱狀上皮乳頭狀突起組成,有時可混有濾泡樣結(jié)構(gòu),甚至發(fā)現(xiàn)乳頭狀向濾泡樣變異的情況.乳頭狀腺癌葉有完整的包膜,到后期同樣可以穿破包膜而侵及周圍組織,播用途徑主要是淋巴道,一般以頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移最為常見,約在80%的兒童和2%的成年患者可捫及淋巴結(jié),其次是血液轉(zhuǎn)移到肺或骨.
      （二）濾泡狀腺癌 較乳頭狀腺癌少見,約占甲狀腺癌的20%,居第二位,其患者的平均年齡較乳頭狀癌者大.癌腫柔軟,具彈性,或橡皮樣,呈圓形,橢圓形或分葉結(jié)節(jié)形.切面呈紅褐色,可見纖維化,鈣化,出血及壞死灶.分化良好的濾泡狀腺癌在鏡下可見與正常甲狀腺相似的組織結(jié)構(gòu),但有包膜,血管和淋巴管受侵襲的現(xiàn)象；分化差的濾泡狀腺癌則見不規(guī)則結(jié)構(gòu),細(xì)胞密集成團狀或條索狀,很少形成濾泡.播散途徑雖可經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移,但主要是通過血液轉(zhuǎn)移到肺,骨和肝.有些濾泡狀腺癌可在手術(shù)切除后相隔很長時間才見復(fù)發(fā),但其預(yù)后不及乳頭狀腺癌好.
      （三）甲狀腺髓樣癌 占甲狀腺癌的2～5%.此病由Hazard于1959年首先描述,具有分泌甲狀腺降鈣素以及伴發(fā)嗜鉻細(xì)胞瘤和甲狀腺腺增生（Ⅱ型多發(fā)性內(nèi)分泌腫瘤,MENⅡ）的特點.髓樣癌源自甲狀腺胚胎的鰓后體（ultimobranchial body）,從濾泡旁明亮細(xì)胞（C細(xì)胞）轉(zhuǎn)變而來.濾泡旁細(xì)胞是來源于神經(jīng)嵴的內(nèi)分泌細(xì)胞,這些內(nèi)分泌細(xì)胞具有一種共同的功能,即能攝取5-羥色胺和多巴胺等前體,并經(jīng)其中的脫羧酶予以脫羧,所以也稱為胺前體攝取脫羧細(xì)胞（amine precursor uptake and decarboxylation）,簡稱APUD細(xì)胞.腫瘤多為單發(fā)結(jié)節(jié),偶有多發(fā),質(zhì)硬而固定,有淀粉樣沉積,很少攝取放射性碘.癌細(xì)胞形態(tài)主要由多邊形和梭形細(xì)胞組成,排列多樣化.
      （四）甲狀腺未分化癌 占甲狀腺癌的5%,主要發(fā)生于中年以上患者,男性多見.腫塊質(zhì)硬而不規(guī)則,固定,生長迅速,很快彌漫累及甲狀腺,一般在短期內(nèi)就可浸潤氣管,肌肉,神經(jīng)和血管,引起吞咽和呼吸困難.腫瘤局部可有觸痛.顯微鏡下見癌組織主要由分化不良的上皮細(xì)胞組成,細(xì)胞呈多形性,常見核分裂相.頸部可出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大,也有肺轉(zhuǎn)移.該病預(yù)后差,對放射性碘治療無效,外照射僅控制局部癥狀.
      生活護理：
      ()外科治療 外科治療主要涉及兩個問題是對可疑為癌的甲狀腺結(jié)節(jié)如何正確處理?是對已確診的甲狀腺癌應(yīng)該采用何種最佳治療方案
      .對可疑甲狀腺癌性結(jié)節(jié)的處理：比較合理的方案是進行篩選對所有甲狀腺結(jié)節(jié)常規(guī)做Ⅰ掃描除了Ⅰ掃描顯示為功能性或炎性結(jié)節(jié)外都采用了手術(shù)探查尤其有下列情況者更應(yīng)早期手術(shù)治療
      ①不除外癌性結(jié)節(jié)
      ②直徑大于～cm囊性結(jié)節(jié)或穿刺檢查找到癌細(xì)胞或～次穿刺后不消失者
      ③超聲檢查為實質(zhì)性腫物對單發(fā)結(jié)節(jié)的術(shù)式選擇由于單發(fā)結(jié)節(jié)癌的發(fā)生率高可達％～％至今又無可靠方法判斷甚至術(shù)中冰凍切片檢查也有個別漏診者而且單純結(jié)節(jié)摘除后術(shù)后復(fù)發(fā)率較高可達.％因此我們常規(guī)對甲狀腺單發(fā)實性結(jié)節(jié)囊實性結(jié)節(jié)及囊性結(jié)節(jié)＞cm者均行患側(cè)腺葉切除加峽部切除術(shù)術(shù)中未發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大者不給頸清術(shù)
      .對已確診為甲狀腺癌者應(yīng)采用何種處理規(guī)則要取決于患者的體質(zhì)情況癌腫的病理類型和臨床分期
      ()乳頭狀癌：臨床上具有惡性程度低頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率高好發(fā)于中青年婦女等特點所以手術(shù)治療必須考慮以上這些因素如果癌腫局限在側(cè)的腺體內(nèi)可將患側(cè)腺體連同峽部全部切除同時行對側(cè)腺體大部切除但如果癌腫已侵及左右兩葉則需將兩側(cè)腺體連同峽部全部切除手術(shù)后年治愈率可達％以上臨床實踐證明對沒有頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的乳頭狀腺癌不需同時清除患側(cè)頸淋巴結(jié)預(yù)防性頸淋巴結(jié)清除不能提高治愈率但應(yīng)強調(diào)術(shù)后隨訪有重要性然而對邊遠(yuǎn)山區(qū)或農(nóng)村的患者缺乏隨訪條件應(yīng)區(qū)別對待對頸部有淋巴結(jié)腫大的患者進行包括頸淋巴結(jié)清掃術(shù)在內(nèi)的甲狀腺癌聯(lián)合根治術(shù)國內(nèi)外的方案都是致的
      ()濾泡狀腺癌：雖是低度惡性甲狀腺癌但它的轉(zhuǎn)移方式主要是血道轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移約占％臨床上無頸部淋巴結(jié)腫大者般不作預(yù)防性頸清掃術(shù)有頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者不定同時有血道轉(zhuǎn)移所以治療性頸清掃術(shù)還是必要的
      ()髓樣癌：惡性程度中等常沿淋巴道及血道轉(zhuǎn)移旦頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移即可較快浸潤到包膜外累及周圍組織所以確診后不管臨床能否捫及腫大淋巴結(jié)律做選擇性頸淋巴結(jié)清掃術(shù)伴有嗜鉻細(xì)胞瘤者在甲狀腺手術(shù)以前首先要處理嗜鉻細(xì)胞瘤否則術(shù)中會激發(fā)高血壓影響手術(shù)順利進行
      ()未分化癌：由于本病病程短進展快首診時大多數(shù)已失去根治機會預(yù)后惡劣不宜手術(shù)治療或僅能做活檢以明確診斷但偶爾有病灶較小適宜手術(shù)的還應(yīng)積極爭取作根治性手術(shù)
      ()化學(xué)治療 分化型甲狀腺癌對化療反應(yīng)差僅有選擇的和其他治療方法聯(lián)用于些晚期局部無法切除或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的病人以阿霉素最有效反應(yīng)率可達％～％可延長生命甚至在癌灶無縮小時長期生存相比而言未分化癌對化療則較敏感多采用聯(lián)合化療常用藥物阿霉素(ADM)環(huán)磷酰胺(CTX)絲裂霉素(MMC)長春新鹼(VCR)如COA方案CTX.dVCRl.mg／mdd,ADM ～mg／mdl每l天l周期
      ()內(nèi)分泌治療 甲狀腺素能抑制TSH分泌從而對甲狀腺組織的增生和分化好的癌有抑制作用對乳頭狀癌和濾泡狀癌有較好的治療效果因此在上述類型甲狀腺癌手術(shù)后常規(guī)給預(yù)抑制TSH劑量甲狀腺素對預(yù)防癌有復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移灶的治療均有定效果但對未分化癌無效國內(nèi)般每天用干燥甲狀腺片～mg以維持高水準(zhǔn)的甲狀腺激素的水平
      ()放射治療 各種類型的甲狀腺癌對放射線的敏感性差異很大幾乎與甲狀腺癌的分化程度成正比分化越好敏感性越差分化越差敏感性越高因此未分化癌的治療主要是放射治療甲狀腺癌有定吸碘能力
      
      以上是對“甲壯腺淋巴癌”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      依情況而定,對不同體質(zhì),年齡的人有不同的治療方案.
      指導(dǎo)意見：
      建議您還是去醫(yī)院咨詢醫(yī)生,醫(yī)生會給你更好,更專業(yè)的建議.
      生活護理：
      放松心情,積極養(yǎng)好身體,對治療有幫助.