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疑視神經(jīng)膠質(zhì)瘤怎么辦?

男 | 33歲 懸賞1個健康幣 2009-11-17 10:03:21 4人回復 來自鷹潭市

健康咨詢描述:
男 33歲 頭昏數(shù)月,視物輕度模糊,視力尚可(1.0左右)無眼球突出,下巴有淋巴結(2006年開始長智齒今年10月拔除2顆智齒)精神不佳.ct左眼球后方見1cm圓形腫塊邊緣完整未見破壞和增生
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發(fā)表于 2009-11-16 17:10:07
此問題的咨詢對象:李彬大夫

本地的醫(yī)生建議動手術,您有什么治療方案

醫(yī)生回復區(qū)

劉淑芹
劉淑芹 遼源市中心醫(yī)院   主任護師 擅長: 小兒斜弱視治療、青光眼、白內(nèi)障、眼科疾病 外科: 幫助網(wǎng)友:1130
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2018-07-11 12:45:07 我要投訴

      你好,通過手術治療,切除腫瘤。
      1.視力低于指數(shù)、眼球突出明顯,腫瘤局限眶內(nèi)者可行外側開眶術切除腫瘤。視神經(jīng)斷端仍有腫瘤者可行X刀或γ刀治療。2.腫瘤侵犯管內(nèi)段視神經(jīng)或視交叉者,可經(jīng)顱開眶切除視交叉前的腫瘤。侵犯對側或雙側病變者可行放射治療。
      

劉臣彬
劉臣彬 醫(yī)師 擅長: 產(chǎn)后風、腰脫、心臟病、腦血栓、胃腸病、濕疹、風濕 幫助網(wǎng)友:75903稱贊:3542
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2009-11-18 07:38:46 我要投訴

      大腦的膠質(zhì)瘤,是惡性腫瘤,看到很多,手術只是延長一段時間.一般1--3年.
      

sunlixuequn001
sunlixuequn001 其他 幫助網(wǎng)友:133稱贊:23
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2009-11-17 20:22:58 我要投訴

      屬于視神經(jīng)內(nèi)膠質(zhì)細胞增殖所致,發(fā)病緩慢的良性腫瘤,僅有少數(shù)為低度惡性.
      眼球突出:是較早必然出現(xiàn)的癥狀,一般為中度突出,不能復位;
      .視力減退:一般出現(xiàn)于突眼之前,為視神經(jīng)纖維遭瘤組織壓迫之故;
      .眼底改變:眼底征象決定于腫瘤部位,如距眼球后稍遠處,則出現(xiàn)原發(fā)性視神經(jīng)萎縮,如緊靠眼球的視神經(jīng)處,因壓迫視網(wǎng)膜中央靜脈,可引起視乳頭水腫,伴有明顯滲出,出血,靜脈怒張,象中央靜脈阻塞一樣改變;
      .視野改變:由于視神經(jīng)干受累而引起各種形態(tài)視野縮小
      .斜視
      視神經(jīng)膠質(zhì)瘤與神經(jīng)纖維瘤有密切關系,40 ̄50%伴有神經(jīng)纖維瘤.視神經(jīng)膠質(zhì)瘤的治療較為復雜,位于視神經(jīng)處多考慮手術治療,涉及視交叉及顱內(nèi)其他部位則多選放射治療.該病預后較差.
      治療原則1.手術摘除腫瘤. 2.放射治療,必要時可用珈瑪?shù)吨委? 3.對癥支援治療; 4.必要時輸血.
      視神經(jīng)膠質(zhì)瘤由于和視神經(jīng)或視交叉的密切關系,手術有時不可避免地損傷視神經(jīng)而致失明.但如不及時手術則腫瘤可向視交叉及顱內(nèi)擴展而危及生命.因此如視力較好,腫瘤較小,可暫觀察,每隔數(shù)月查視力,視野,瞳孔反射及行CT掃描.在一些病例可能數(shù)年無明顯發(fā)展.如視力減退和眼球突出發(fā)展迅速,CT顯示腫瘤向視神經(jīng)管擴展,即應手術完全切除腫瘤.腫瘤擴展至顱內(nèi)者,手術前也可先行放療.原發(fā)于視交叉的膠質(zhì)瘤和由視神經(jīng)擴展至視交叉的膠質(zhì)瘤,都應施行放療而禁忌手術.
      
      
      
      以上是對“疑視神經(jīng)膠質(zhì)瘤怎么辦?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

ww歐陽醫(yī)生
ww歐陽醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:27稱贊:1
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2009-11-17 22:30:50 我要投訴

      視神經(jīng)膠質(zhì)瘤是發(fā)生于視神經(jīng)內(nèi)膠質(zhì)細胞的良性腫瘤,可沿視神經(jīng)向顱內(nèi)蔓延.多發(fā)于學齡前兒童,成人少見,部分與神經(jīng)纖維瘤病伴發(fā),可疑有遺傳傾向.視神經(jīng)膠質(zhì)瘤蔓延至顱內(nèi)少見,預后較顱內(nèi)膠質(zhì)瘤好.
      治療:
       1. 視力良好,眼球突出不明顯,進展緩慢,影像學顯示腫瘤距視神經(jīng)管較遠者可定期觀察.有報道此病可自行消退,原因不清.
      2. 視力低于指數(shù),眼球突出明顯,腫瘤局限眶內(nèi)者可行外側開眶術切除腫瘤,視神經(jīng)斷端仍有腫瘤者可行X刀或γ刀治療.
      3. 腫瘤侵犯管內(nèi)段視神經(jīng)或視交叉者,可經(jīng)顱開眶切除視交叉前的腫瘤.侵犯對側或雙側病變者行放射治療.
      
      

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