健康咨詢描述: 我上次懷孕是RH陰性血醫(yī)生告訴我說如果打掉下次懷孕的可能很小是真的嗎?
想得到怎樣的幫助:真實(shí)的回答
病情分析:
rh血型再次生育問題的咨詢
指導(dǎo)意見:
rh血型是指你體內(nèi)存在rh抗體,沒有抗原,而這種情況在人群中是比較少見的,你生的小孩95%幾率以上是 rh陽(yáng)性,當(dāng)生育是比較容易導(dǎo)致新生兒溶血.比較危險(xiǎn).Rh陰性母親孕育胎兒為Rh陽(yáng)性,胎兒的紅細(xì)胞經(jīng)胎盤進(jìn)入母體刺激母體產(chǎn)生抗Rh抗體,再經(jīng)胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi).由于第一胎產(chǎn)生的抗Rh抗體很少,極少發(fā)生新生兒溶血病,第二次懷孕Rh陽(yáng)性胎兒所產(chǎn)生抗Rh抗體增多,可致新生兒溶血病.若Rh陰性孕婦曾輸過Rh陽(yáng)性血液史,或第一胎因Rh血型不合流產(chǎn)史,即令第一胎也可發(fā)生胎兒溶血病.
生活護(hù)理:
醫(yī)生的建議是非常正確的,一定不要打掉這個(gè)孩子,不然很麻煩.
病情分析:
Rh血型是獨(dú)立于ABO血型系統(tǒng)之外的一個(gè)血型系統(tǒng).Rh血型有Rh陰性和Rh陽(yáng)性兩種型別,我國(guó)99.7%的漢族人為Rh陽(yáng)性,Rh陰性者僅占漢族人的0.3%.因此,通常將Rh陰性血型稱為稀有血型.
指導(dǎo)意見:
Rh血型是繼ABO血型發(fā)現(xiàn)后臨床意義最大的一種血型,也是最復(fù)雜的血型系統(tǒng)之一.Rh血型不合的多次輸血,可危及病人的生命;母子Rh血型不合的妊娠,有可能發(fā)生死胎,早產(chǎn)和新生兒溶血.Rh血型檢查和ABO血型檢查同樣重要.需要注意的是,Rh陰性的孕婦妊娠后,可以到血站或醫(yī)院進(jìn)行Rh血型鑒定并測(cè)定是否有免疫性抗Rh抗體,以防因?yàn)槟笅胙筒缓隙l(fā)生新生兒溶血病.
生活護(hù)理:
不是你懷孕的機(jī)會(huì)小,是你的孩子溶血的幾率會(huì)很大
孩子溶血是什么個(gè)意思 這種血型和我老公有關(guān)系嗎?
Rh血型不合
Rh血型有6種抗原(C,c;D,d;E,e),其中 D抗原最早被發(fā)現(xiàn)且抗原性最強(qiáng),
臨床上把凡具D抗原者稱Rh陽(yáng)性,反之為陰性.我國(guó)漢族人大多為Rh陽(yáng)性,僅0.34%
為Rh陰性.
當(dāng)胎兒紅細(xì)胞的Rh血型和母親不合時(shí),若胎兒紅細(xì)胞所具有的抗原確為母體缺少,
一旦胎兒紅細(xì)胞經(jīng)分娩時(shí)胎盤失血進(jìn)入母體循環(huán),使母體產(chǎn)生相應(yīng)的血型抗體.由于初
次母體致敏,免疫反應(yīng)發(fā)展緩慢且產(chǎn)生的是IgM型弱抗體并不能通過胎盤,到以后產(chǎn)生
IgG型抗體時(shí),胎兒已經(jīng)娩出,因此Rh溶血病般不會(huì)在第1胎發(fā)生.當(dāng)發(fā)生初次反應(yīng)
后的母親再次懷孕時(shí),即使分娩時(shí)進(jìn)入母體的胎兒血量很少(0.01~0.lml),亦能很快
地發(fā)生次發(fā)兔疫,產(chǎn)生大量IgG型抗體,通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)引起溶血.因此Rh溶血
病癥狀隨胎次增多而越來(lái)越嚴(yán)重.極少數(shù)未輸過血的母親在懷第1胎時(shí)就發(fā)生Rh溶血
病,這可能與產(chǎn)婦是Rh陰性而產(chǎn)婦的母親為Rh陽(yáng)性有關(guān).
Rh血型不合溶血病主要發(fā)生在Rh陰性孕婦和Rh陽(yáng)性胎兒,但也可發(fā)生在母嬰均
為陽(yáng)性時(shí),這主要是由抗E,抗C或抗e,c等引起.其中以抗E較多見.
病情分析:
RH+或RH-,是一種血型系統(tǒng)的分類方法,與ABO血型系統(tǒng)一樣,是一種常用到的分類方法.血型根據(jù)它紅細(xì)胞表面特有的抗原,可以有一百多種分類系統(tǒng),ABO和
RH只是常用到的分類系統(tǒng)而已. Rh血型有Rh陰性和Rh陽(yáng)性兩種型別,我國(guó)99.7%的漢族人為Rh陽(yáng)性,Rh陰性者僅占漢族人的0.3%.因此,通常將Rh陰性血型稱為稀有血型.母子Rh血型不合的妊娠,有可能發(fā)生死胎,早產(chǎn)和新生兒溶血.
指導(dǎo)意見:
RH陰性造成溶血病一般只有在第二胎才有可能發(fā)生RH血型系統(tǒng)是一對(duì)等位基因控制的,陽(yáng)性(H)對(duì)陰性(h)為顯性所以RH陰性的是hh,如果和陽(yáng)性結(jié)婚(因?yàn)镠H的人是比例很高的,Hh雜合子的比例很小),孩子一般是Hh,所以表現(xiàn)為RH陽(yáng)性.在第一胎的時(shí)候,由于生孩子的時(shí)候胎盤要破裂,會(huì)溶血,母體會(huì)產(chǎn)生Rh凝集素(也就是抗體).第一次是沒事的,隨后,母體的血液中就有了抗體的存在.如果又生第二胎,會(huì)導(dǎo)致再次溶血,這次因?yàn)槟阁w內(nèi)已經(jīng)有抗體存在,所以會(huì)導(dǎo)致發(fā)生強(qiáng)烈凝集反應(yīng)(嚴(yán)重的會(huì)死亡).所以,第二胎是需要小心對(duì)待的.
生活護(hù)理:
人體的免疫系統(tǒng)在一次識(shí)別新的抗原的時(shí)候(Rh因子),會(huì)產(chǎn)生特異性的淋巴細(xì)胞和抗體,但水平很低,尚不足以引起廣泛的ADCC效應(yīng),故這種女性第一次懷孕時(shí)出現(xiàn)新生兒溶血的幾率極低;但是第二次懷孕時(shí),因?yàn)轶w內(nèi)已經(jīng)有了這種特異性的記憶T細(xì)胞和B細(xì)胞,可以在再次接觸抗原后,發(fā)生迅速的激活和抗體產(chǎn)生增加,會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的新生兒溶血
以上是對(duì)“RH血是怎么回事”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
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