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白塞氏綜合癥多年,現(xiàn)眼睛復(fù)發(fā)嚴重

保密 | 0個月 2009-11-16 17:03:36 3人回復(fù) 來自深圳市

健康咨詢描述: 你好!大夫“
我媽媽得了白塞氏綜合癥多年,現(xiàn)眼睛復(fù)發(fā)嚴重,請問“參芪扶正注射液”可能使用,在07年病發(fā)嚴重時,醫(yī)生開過這種藥,急盼!

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張德景醫(yī)師
張德景醫(yī)師 醫(yī)師 擅長: 紅斑狼瘡,白塞氏病,結(jié)締組織病,硬皮病,干燥綜合征 幫助網(wǎng)友:167稱贊:13
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2009-11-18 09:30:08 我要投訴

      您好!白塞氏病是一種自身免疫病,指的是以反復(fù)發(fā)作的葡萄膜炎,口腔潰瘍,多發(fā)性皮膚病變,生殖器潰瘍,關(guān)節(jié)炎及神經(jīng)系統(tǒng)損害為特征的綜合征.白塞氏病一般好發(fā)于青壯年,雙眼同時發(fā)病,容易復(fù)發(fā),難以根治.
      白塞氏病會累及眼睛的前后葡萄膜,眼底的改變主要是視網(wǎng)膜血管炎,及阻塞性動脈炎和靜脈炎,可造成視網(wǎng)膜血液循環(huán)障礙,表現(xiàn)為視網(wǎng)膜水腫,滲出,出血,局灶性壞死,血管鞘及血管閉塞等改變,還累及黃斑部,視神經(jīng)和玻璃體,更加重了對視力的損害
       目前來說治療上分兩種途徑,西醫(yī)和中醫(yī)治療.西醫(yī)和中醫(yī)是各有所長的,西醫(yī)可以很好的控制癥狀,穩(wěn)定病情,但是吃的時間久了,會有一些副作用出現(xiàn),隨著病情的好轉(zhuǎn),藥物的減量,有的甚至病情還會復(fù)發(fā),目前結(jié)合中醫(yī)治療是比較安全理想的治療方式,中醫(yī)藥副作用小,可以全面調(diào)理人體,預(yù)后效果是比較理想的.這在臨床上也是得到證實的.
      
      

丁波醫(yī)生
丁波醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:1208稱贊:139
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2009-11-16 17:43:20 我要投訴

      病情分析:
      1.對癥治療 常用的藥物有:
      (1)NSAIDs 主要對關(guān)節(jié)炎有效.
      (2)秋水仙堿 多用于有皮膚粘膜損害者,男性效果較好.
      (3)酞胺哌啶酮 可緩解皮膚,粘膜病變,預(yù)防眼,關(guān)節(jié)受累;但停藥后易復(fù)發(fā),副作用較大.其副作用主要為致畸和外周神經(jīng)炎等.口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作時,可選用該藥口服.
      (4)糖皮質(zhì)激素局部應(yīng)用 口腔潰瘍,生殖器潰瘍等,可局部涂抹糖皮質(zhì)激素油膏,以促進愈合,減少疼痛;含糖皮質(zhì)激素的眼藥水或藥膏對前葡萄膜炎有效.
      (5)其他 長期反復(fù)發(fā)作者,可選用雷公藤,干擾素等.有結(jié)核桿菌感染證據(jù)者,應(yīng)給予抗結(jié)核治療.
      2.眼炎的治療 葡萄膜炎伴/不伴前房積膿者,可局部用糖皮質(zhì)激素治療.后葡萄膜炎,全葡萄膜炎,視網(wǎng)膜炎者,應(yīng)給予系統(tǒng)的糖皮質(zhì)激素治療,并加用免疫抑制劑(如環(huán)孢素A等),口服維生素E等.
      指導(dǎo)意見:
      1.對癥治療 常用的藥物有:
      (1)NSAIDs 主要對關(guān)節(jié)炎有效.
      (2)秋水仙堿 多用于有皮膚粘膜損害者,男性效果較好.
      (3)酞胺哌啶酮 可緩解皮膚,粘膜病變,預(yù)防眼,關(guān)節(jié)受累;但停藥后易復(fù)發(fā),副作用較大.其副作用主要為致畸和外周神經(jīng)炎等.口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作時,可選用該藥口服.
      (4)糖皮質(zhì)激素局部應(yīng)用 口腔潰瘍,生殖器潰瘍等,可局部涂抹糖皮質(zhì)激素油膏,以促進愈合,減少疼痛;含糖皮質(zhì)激素的眼藥水或藥膏對前葡萄膜炎有效.
      (5)其他 長期反復(fù)發(fā)作者,可選用雷公藤,干擾素等.有結(jié)核桿菌感染證據(jù)者,應(yīng)給予抗結(jié)核治療.
      2.眼炎的治療 葡萄膜炎伴/不伴前房積膿者,可局部用糖皮質(zhì)激素治療.后葡萄膜炎,全葡萄膜炎,視網(wǎng)膜炎者,應(yīng)給予系統(tǒng)的糖皮質(zhì)激素治療,并加用免疫抑制劑(如環(huán)孢素A等),口服維生素E等.
      生活護理:
      1.對癥治療 常用的藥物有:
      (1)NSAIDs 主要對關(guān)節(jié)炎有效.
      (2)秋水仙堿 多用于有皮膚粘膜損害者,男性效果較好.
      (3)酞胺哌啶酮 可緩解皮膚,粘膜病變,預(yù)防眼,關(guān)節(jié)受累;但停藥后易復(fù)發(fā),副作用較大.其副作用主要為致畸和外周神經(jīng)炎等.口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作時,可選用該藥口服.
      (4)糖皮質(zhì)激素局部應(yīng)用 口腔潰瘍,生殖器潰瘍等,可局部涂抹糖皮質(zhì)激素油膏,以促進愈合,減少疼痛;含糖皮質(zhì)激素的眼藥水或藥膏對前葡萄膜炎有效.
      (5)其他 長期反復(fù)發(fā)作者,可選用雷公藤,干擾素等.有結(jié)核桿菌感染證據(jù)者,應(yīng)給予抗結(jié)核治療.
      2.眼炎的治療 葡萄膜炎伴/不伴前房積膿者,可局部用糖皮質(zhì)激素治療.后葡萄膜炎,全葡萄膜炎,視網(wǎng)膜炎者,應(yīng)給予系統(tǒng)的糖皮質(zhì)激素治療,并加用免疫抑制劑(如環(huán)孢素A等),口服維生素E等.
      
      

志偉醫(yī)生zzb
志偉醫(yī)生zzb 其他 幫助網(wǎng)友:122稱贊:21
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2009-11-16 17:48:38 我要投訴

      病情分析:
      您好!您媽媽的癥狀不太嚴重,請不要過度擔心!
      指導(dǎo)意見:
      您好!
       為了徹底治愈您媽媽的疾病,建議您:
      1.對癥治療 常用的藥物有:
      (1)NSAIDs 主要對關(guān)節(jié)炎有效.
      (2)秋水仙堿 多用于有皮膚粘膜損害者,男性效果較好.
      (3)酞胺哌啶酮 可緩解皮膚,粘膜病變,預(yù)防眼,關(guān)節(jié)受累;但停藥后易復(fù)發(fā),副作用較大.其副作用主要為致畸和外周神經(jīng)炎等.口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作時,可選用該藥口服.
      (4)糖皮質(zhì)激素局部應(yīng)用 口腔潰瘍,生殖器潰瘍等,可局部涂抹糖皮質(zhì)激素油膏,以促進愈合,減少疼痛;含糖皮質(zhì)激素的眼藥水或藥膏對前葡萄膜炎有效.
      (5)其他 長期反復(fù)發(fā)作者,可選用雷公藤,干擾素等.有結(jié)核桿菌感染證據(jù)者,應(yīng)給予抗結(jié)核治療.
      2.眼炎的治療 葡萄膜炎伴/不伴前房積膿者,可局部用糖皮質(zhì)激素治療.后葡萄膜炎,全葡萄膜炎,視網(wǎng)膜炎者,應(yīng)給予系統(tǒng)的糖皮質(zhì)激素治療,并加用免疫抑制劑(如環(huán)孢素A等),口服維生素E等.
      3.血管炎的治療 出現(xiàn)眼部損害及大血管,中樞神經(jīng)系統(tǒng),消化道等內(nèi)臟血管炎癥和關(guān)節(jié)腫脹,高熱等表現(xiàn)的患者,應(yīng)使用糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑治療.閉塞性動脈炎,血栓性靜脈炎或靜脈血栓形成等,可服用阿司匹林,潘生丁,丹參片等;亦可用活血化瘀中藥.
      4.口服耐受 是近年的研究方向.
      應(yīng)注意的是,不論哪種治療,均不能完全防止本病的復(fù)發(fā)或進展.
      5.1,重癥病例臥床休息,保持口腔,外陰,皮膚,眼清潔,避免刺激性食物.
      2,局部用藥:口腔潰瘍:龍膽紫或錫類散等.陰部潰瘍:抗生素軟膏.眼結(jié)合膜炎:皮質(zhì)類固醇激素軟膏.
      6.食療 秋天氣候干燥,燥邪可引起人體生理的微妙變化,使機體抵抗能力下降,又會加重口腔潰瘍的發(fā)作.因此,秋天須防口腔潰瘍多發(fā).首先,應(yīng)該多食蔬菜水果,保持良好的消化道功能和大便通暢.為減少燥邪的影響,平時可多喝茶水(以綠茶為主,菊花泡茶亦可).食療可用薄荷綠豆湯,百合湯,新鮮蘆根湯等等.同時,有過口腔潰瘍病史的尤其要注意少吃蟹蝦等帶有硬殼尖刺的食物,或者將蟹,蝦等加工為蟹粉和蝦仁后進食.
      7.護理 1保持室內(nèi)空氣新鮮,每日通風2次,每次15-30min.
      2接觸病人前后應(yīng)洗手,不要串門防止醫(yī)院感染.
      3正確處理創(chuàng)面:
      口腔潰瘍:觀察潰瘍面的大小,顏色,有無滲出;停止使用牙刷,以免進一步損傷口腔粘膜,改用消毒棉球和漱口液;選用兩種以上漱口液交替使用,增加漱口次數(shù);避免進溫度高,硬,有刺激性食物;口唇干燥抹潤唇油.
      眼:白天滴眼藥水,晚上涂眼膏并用紗布蓋好.
      會陰部皮膚潰瘍:清潔會陰,每日2次,然后涂0.1%利凡諾液,保持創(chuàng)面干燥.
      監(jiān)測體溫和血常規(guī).
      保持皮膚清潔,著全棉內(nèi)衣.
       最后,祝您媽媽早日康復(fù),身體健康!
      生活護理:
      時刻注意您媽媽的身體狀況,尤其在冬季!
      
      以上是對“白塞氏綜合癥多年,現(xiàn)眼睛復(fù)發(fā)嚴重”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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