多囊卵巢綜合癥我想知道除了用藥物治療外還可以用什么

      病情分析：
      您好：
      多囊卵巢是由于丘腦下部-垂體-卵巢軸功能失調(diào),破壞了相互之間的依賴與調(diào)節(jié),因而卵巢長期不能排卵.
      指導(dǎo)意見：
      多囊卵巢的治療方法有兩種,一種是藥物治療,另一種是手術(shù)治療.一般藥物治療并不是很理想.采用國內(nèi)先進(jìn)的顯微外科技術(shù)不開刀治療多囊卵巢,這種技術(shù)不開刀,恢復(fù)快,成功率高.
      生活護(hù)理：
      多囊卵巢在飲食上沒有什么特別注意的,但要控制自己的體重,抑制雄性激素分泌,少吃些甜食和肉類

      你好
       多囊卵巢的治療除藥物治療外還有可以手術(shù)治療.
       腹腔鏡手術(shù)治療.如果如果藥物治療效果不好,就需要考慮腹腔鏡手術(shù)治療.在腹腔鏡下,手術(shù)穿刺卵泡,使雄激素水平下降,從而達(dá)到治療目的.
       一般治療.病人應(yīng)該積極進(jìn)行鍛煉,減少高脂肪,高糖食物的攝取,降低體重.這樣可以促使雄激素水平下降,對恢復(fù)排卵有利.
       患者一般在癥狀得到控制后都可以恢復(fù)排卵,從而懷孕.但有部分患者也會復(fù)發(fā),這需要定期到醫(yī)院進(jìn)行檢查.需要指出的是,多囊性卵巢綜合癥持續(xù)的時間越長就越難治療,因此,一旦有相關(guān)的癥狀,應(yīng)該及時到醫(yī)院就診,以免延誤病情.m
      

      病情分析：
      具有月經(jīng)紊亂,閉經(jīng),無排卵,多毛,肥胖,不孕合并雙側(cè)卵巢增大呈囊性改變,稱為多囊卵巢綜合癥.患者可具備以上典型癥狀,也可以只有部分癥狀,但因排卵障礙而致不孕則是多囊卵巢綜合征的主要臨床表現(xiàn).
      指導(dǎo)意見：
      【治療措施】
      一,不孕癥治療
      即促排卵治療,方法包括合理的飲食管理改善胰島素拒抗,藥物促排卵和手術(shù)腹腔鏡治療及助孕技術(shù).
      （一）飲食管理：重點(diǎn)是降低碳水化合物/脂肪攝入比率,以遏制胰島素拒抗,減輕體重以平抑異常促性腺激素和雄激素分泌（Pasquali 1986）.
      （二）藥物促排卵：以氯菧酚胺（Clomiphene citrate,CC）為主,并適當(dāng)配伍其他促排卵藥物.
      1.氯菧酚胺（CC）：系首選促排卵藥物,使用簡單,安全,有效,作為抗雌激素可在下丘腦-垂體水平與內(nèi)源性雌激素競爭受體,抑制雌激素負(fù)責(zé)饋?zhàn)饔?引起GnRH-GnH釋放,增加促發(fā)排卵,并直接促進(jìn)卵巢甾體激素生成（Kerin 1985）.
      方法：于月經(jīng)周期（或孕酮撤退出血）的第五天開始每天口服CC50～200mg,連服5天,每天最大劑量不超過250mg.以免引起高刺激綜合征（ovarian hyperstimulation syndrome,OHSS）.以上治療連用3～6周期并監(jiān)測排卵和妊娠率.
      2.三苯氧胺：適用于CC治療無效者.三苯氧胺也是一種抗雌激素,小劑量短程治療可促進(jìn)排卵,作用機(jī)理同CC.
      方法：于月經(jīng)周期（或孕酮撤退出血）的第二天（或第五天）20～40mg/d,連服5天.治療效果相似于CC.
      3.CC-hCC：適用于單純CC不能促發(fā)排卵或合并黃體功能不健者.即在完成CC50～200mg/d×5治療后,于月經(jīng)周期的第十五天1次肌注hCG5000～10000單位,或在超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育俟卵泡直徑≥18mm,血清E2≥300～500pg/ml的次日肌注hCG.
      4.CC-地塞米松：適用于PCOS合并高雄激素血癥,即血漿睪酮和DHEAS升高者.方法是地塞米松0.5mg/d,臨睡前服用,該組治療排卵率50％.
      5.hMG-地塞米松：適用于CC治療無效,低促性腺激素血癥及高雄激素血癥者.其排卵率81％,妊娠率75％.
      6.hMG-hCC：適用于CC治療無效及低促性腺激素血癥者.hMG75～150u/d于月經(jīng)周期第五天開始肌注,在超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育和血清E2下俟泡臻于成熟后適時肌注hCG.
      7.純化FSH（pure FSH）-hCG：應(yīng)用pFSH的目的在于,降低卵泡發(fā)育和卵細(xì)胞成熟過程中高LH和高雄激素血癥的不利影響,并改善LH/FSH比值.最近的臨床資料表明;在PCOS應(yīng)用GnRHa脫敏后以pFSH替代hMG,并不明顯改進(jìn)IVF的成功率,故該組治療仍待進(jìn)一步觀察.
      8.GnRHa-hMg-hCG：GnRHa應(yīng)用目的在于促進(jìn)垂體脫敏,防止早發(fā)月經(jīng)中期LH高峰及卵泡過早黃素化（premature luteinization）和平抑高雄激素血癥.PCOS予GnRHa治療4周后血漿雄激素可降至閹割后水平,但不影響腎上腺源雄激素分泌.該組治療3周期的妊娠率達(dá)77％高于單純hMG或HCG治療組.
      9.脈沖式GnRHa療法：適用于低促性腺激素血癥者,然對PCOS患者無明顯的療效.施以該組治療后可見LH和睪酮升高,排卵率38％,妊娠率8％.
      （三）助孕技術(shù)：僅有2組報(bào)道應(yīng)用IVF/ET治療PCOS不孕.DaLe（1991）44例治療觀察采用GnRHa-hMG促超卵泡生成,周期采卵18.8±9個～19.3±6.1個,胚胎移植妊娠率33％.然由于OHSS所致去消周期率（Canceled cycle rate）達(dá)24.13％（14/58）,故助孕技術(shù)在PCOS治療中價值仍待深入研究.
      二,手術(shù)治療
      包括卵巢楔切術(shù)和腹腔鏡顯微手術(shù)治療.
      （一）卵巢楔切術(shù)（ovarian wedge resection,OWR）：OWR治療PCOS的確切機(jī)轉(zhuǎn)尚不甚明了.有兩組文獻(xiàn)報(bào)道,OWR后3～4天血清To,Adione,E1,E2明顯降低,此后LH下降而FSH無變化,術(shù)后2周LH/FSH比值恢復(fù)正常相繼出現(xiàn)卵泡發(fā)育和排卵.OWR排卵率80％,妊娠率50％,術(shù)后粘連率41％（Buttram 1975）.應(yīng)用新顯微外科技術(shù)和新粘連屏蔽法（new adhesive barrier method）.可以有效地防止術(shù)后粘連.
      （二）腹腔鏡卵巢治療（Laparoscopic ovarian treatment）：是一種新技術(shù).即應(yīng)用腹腔鏡行卵巢多點(diǎn)啄活檢切除（multiple punch biopsy resection,MPBR）,卵巢電灼（ovarian cauterization）和激光卵巢多點(diǎn)汽化（multiple ovarian vaporization）和激光楔切.
      生活護(hù)理：
      多囊卵巢綜合征是由下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂引起的,不屬于器質(zhì)性疾病.因此在一般情況下不需要手術(shù)治療.
      
      以上是對“多囊卵巢綜合癥我想知道除了用藥物治療外還可以用什么”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      不育不僅是生育各個生理環(huán)節(jié)的障礙所造成,精神壓抑,心理負(fù)重,情緒煩躁是不可忽視,故而要“即來之則安之”,保持良好情緒尤為重要.
      一,男女雙方全面檢查
      久婚不育癥男女雙方都需要做全面檢查后做出判斷病因,病位.
      例如：排卵障礙,監(jiān)測卵泡發(fā)育狀態(tài),有無優(yōu)勢成熟卵泡,子宮內(nèi)膜異位癥,輸卵管阻塞,抗體陽性,精子活力,精子數(shù)量等等.
      二,勿盲目做試管嬰兒
      提醒病友,不要盲目去做試管嬰兒,他的適應(yīng)癥為：1. 嚴(yán)重輸卵管疾病,如患盆腔炎導(dǎo)致輸卵管堵塞,積水；或輸卵管結(jié)核而子宮內(nèi)膜正常；或異位妊娠術(shù)后輸卵管堵塞 ；2. 子宮內(nèi)膜異位癥 3. 免疫性不孕癥,男方精液或女方宮頸粘液內(nèi)存在抗精子抗體者； 4. 男性因素,即少精癥,弱精癥,畸精癥；5. 原因不明性不孕癥；6. 其它原因的不孕治療無效者；7. 有遺傳性疾病需要做移植前診斷者；8. 其它：如卵泡不破裂綜合癥等.另外,試管嬰兒費(fèi)用大；成功率低；輕型嬰兒；易患腦病疝癥以及智力低下等不良現(xiàn)象.
      三,中醫(yī)藥治療不孕不育癥有獨(dú)到之處和特長
      祖國醫(yī)學(xué)幾千年悠久歷史,毒副作用較小,用藥期間就可以受孕.“種子必先調(diào)經(jīng)”,中藥調(diào)任,促排卵,通輸卵管,治療子宮內(nèi)膜異位癥等內(nèi)分泌紊亂的不孕不育確實(shí)效顯著,費(fèi)用低廉,嬰兒健康.
      指導(dǎo)意見：
      不育不僅是生育各個生理環(huán)節(jié)的障礙所造成,精神壓抑,心理負(fù)重,情緒煩躁是不可忽視,故而要“即來之則安之”,保持良好情緒尤為重要.
      一,男女雙方全面檢查
      久婚不育癥男女雙方都需要做全面檢查后做出判斷病因,病位.
      例如：排卵障礙,監(jiān)測卵泡發(fā)育狀態(tài),有無優(yōu)勢成熟卵泡,子宮內(nèi)膜異位癥,輸卵管阻塞,抗體陽性,精子活力,精子數(shù)量等等.
      二,勿盲目做試管嬰兒
      提醒病友,不要盲目去做試管嬰兒,他的適應(yīng)癥為：1. 嚴(yán)重輸卵管疾病,如患盆腔炎導(dǎo)致輸卵管堵塞,積水；或輸卵管結(jié)核而子宮內(nèi)膜正常；或異位妊娠術(shù)后輸卵管堵塞 ；2. 子宮內(nèi)膜異位癥 3. 免疫性不孕癥,男方精液或女方宮頸粘液內(nèi)存在抗精子抗體者； 4. 男性因素,即少精癥,弱精癥,畸精癥；5. 原因不明性不孕癥；6. 其它原因的不孕治療無效者；7. 有遺傳性疾病需要做移植前診斷者；8. 其它：如卵泡不破裂綜合癥等.另外,試管嬰兒費(fèi)用大；成功率低；輕型嬰兒；易患腦病疝癥以及智力低下等不良現(xiàn)象.
      三,中醫(yī)藥治療不孕不育癥有獨(dú)到之處和特長
      祖國醫(yī)學(xué)幾千年悠久歷史,毒副作用較小,用藥期間就可以受孕.“種子必先調(diào)經(jīng)”,中藥調(diào)任,促排卵,通輸卵管,治療子宮內(nèi)膜異位癥等內(nèi)分泌紊亂的不孕不育確實(shí)效顯著,費(fèi)用低廉,嬰兒健康.
      生活護(hù)理：
      不育不僅是生育各個生理環(huán)節(jié)的障礙所造成,精神壓抑,心理負(fù)重,情緒煩躁是不可忽視,故而要“即來之則安之”,保持良好情緒尤為重要.
      一,男女雙方全面檢查
      久婚不育癥男女雙方都需要做全面檢查后做出判斷病因,病位.
      例如：排卵障礙,監(jiān)測卵泡發(fā)育狀態(tài),有無優(yōu)勢成熟卵泡,子宮內(nèi)膜異位癥,輸卵管阻塞,抗體陽性,精子活力,精子數(shù)量等等.
      二,勿盲目做試管嬰兒
      提醒病友,不要盲目去做試管嬰兒,他的適應(yīng)癥為：1. 嚴(yán)重輸卵管疾病,如患盆腔炎導(dǎo)致輸卵管堵塞,積水；或輸卵管結(jié)核而子宮內(nèi)膜正常；或異位妊娠術(shù)后輸卵管堵塞 ；2. 子宮內(nèi)膜異位癥 3. 免疫性不孕癥,男方精液或女方宮頸粘液內(nèi)存在抗精子抗體者； 4. 男性因素,即少精癥,弱精癥,畸精癥；5. 原因不明性不孕癥；6. 其它原因的不孕治療無效者；7. 有遺傳性疾病需要做移植前診斷者；8. 其它：如卵泡不破裂綜合癥等.另外,試管嬰兒費(fèi)用大；成功率低；輕型嬰兒；易患腦病疝癥以及智力低下等不良現(xiàn)象.
      三,中醫(yī)藥治療不孕不育癥有獨(dú)到之處和特長
      祖國醫(yī)學(xué)幾千年悠久歷史,毒副作用較小,用藥期間就可以受孕.“種子必先調(diào)經(jīng)”,中藥調(diào)任,促排卵,通輸卵管,治療子宮內(nèi)膜異位癥等內(nèi)分泌紊亂的不孕不育確實(shí)效顯著,費(fèi)用低廉,嬰兒健康.

      病情分析：
      您好!您的癥狀并不嚴(yán)重,請不要過度擔(dān)心!
      指導(dǎo)意見：
      您好!
       多囊卵巢綜合癥的病因及臨床表現(xiàn)有哪些?
      多囊卵巢綜合癥是由月經(jīng)調(diào)節(jié)機(jī)制失常所
      產(chǎn)生的一種綜合癥,其發(fā)病原因可能與下面三
      個因素有關(guān)：
      ①垂體促性腺激素的分泌失調(diào) 丘腦下部
      通過持續(xù)中樞和周期中樞,控制垂體促性腺激
      素的分泌,在促卵泡成熟素（FSH） 和黃體生
      成素（LH）的協(xié)同作用下,使卵泡發(fā)育,成熟
      和排卵.當(dāng)病人由于情緒緊張,藥物,疾病等
      因素引起丘腦下部的功能失調(diào)時,可使垂體分
      泌的LH/FSH失去正常比值,卵泡就不能發(fā)育成
      熟及排卵.由于 FSH的持續(xù)少量刺激,使卵巢
      不斷出現(xiàn)許多不成熟的囊狀卵泡；LH的分泌持
      續(xù)高于正常,使卵泡膜細(xì)胞增生和黃素化,造
      成卵巢的多囊性病變.
      ②卵巢類固醇生成所需酶系統(tǒng)的功能缺陷
      有人認(rèn)為多囊卵巢綜合癥可能是由于卵巢酶
      系統(tǒng)發(fā)生紊亂造成的,影響了丘腦下部周期中
      樞的功能,造成LH與FSH比例失常.
      ③腎上腺皮質(zhì)功能紊亂 有些腎上腺腫瘤
      ,腎上腺皮質(zhì)增生或柯興氏病時,也常伴隨無
      排卵無類似多囊性卵巢的表現(xiàn),經(jīng)治療后可恢
      復(fù)有周期性排卵的正常月經(jīng),故認(rèn)為腎上腺的
      雄激素過量可引起多囊卵巢綜合癥.
      多囊卵巢綜合癥典型病例有如下的臨床表
      現(xiàn)：
      ①月經(jīng)失調(diào) 主要是閉經(jīng),絕大多數(shù)為繼
      發(fā)閉經(jīng),閉經(jīng)前常有月經(jīng)稀少或過少,偶有月
      經(jīng)頻多或過多者.
      ②不孕 由于月經(jīng)失調(diào)和無排卵,常致不
      孕.
      ③多毛與肥胖 由于體內(nèi)雄激素分泌過多
      ,可伴有多毛和肥胖,毛發(fā)分布有男性化傾向
      ,多毛現(xiàn)象不為病人注意.
      ④雙側(cè)卵巢增大 少數(shù)病人婦科檢查發(fā)現(xiàn)
      雙側(cè)卵巢比正常大1～3倍,有堅(jiān)韌感.
      多囊卵巢綜合征治療的目的主要是建立有排卵的正常月經(jīng)周期,恢復(fù)生育能力,消除多毛.一旦建立了正常的月經(jīng)周期,就能受孕,卵巢也不再產(chǎn)生過多雄激素,多毛也隨之消失.恢復(fù)正常月經(jīng)周期的治療方法如下.
      （1 ）克羅米芬,也叫氯菧酚,舒經(jīng)芬.現(xiàn)在一致認(rèn)為多囊卵巢綜合征的治療首選克羅米芬.克羅米芬能誘導(dǎo)下丘腦釋放促性腺激素釋放激素,繼而促進(jìn)垂體釋放卵泡刺激素,促進(jìn)卵泡正常發(fā)育.卵泡刺激素濃度增高是誘導(dǎo)多囊卵巢綜合征病人排卵的關(guān)鍵.克羅米芬治療能使80% 以上病人排卵.具體用法從月經(jīng)周期第5 天開始,每天1 次,每次50毫克,連用5 天.通常在用藥后7 一10天出現(xiàn)排卵.若治療1 個2 個周期無效,加到每天100 毫克,共5 天.用藥中測基礎(chǔ)體溫,觀察有無排卵性雙相曲線.
      （2 ）卵巢楔形切除,即楔形切除部分卵巢.在克羅米芬問世之前,多囊卵巢綜合征的治療方法是卵巢楔形切除.療效明顯.多數(shù)病人在手術(shù)后很快排卵受孕.現(xiàn)在有了克羅米芬,卵巢楔形切除術(shù)已很少使用,只保留在藥物治療無效者.
      （3 ）中藥.用活血補(bǔ)腎法誘導(dǎo)排卵有良好效果.
       祝您早日康復(fù)!別忘了選我為最佳啊!
      生活護(hù)理：
      時刻關(guān)注自己的身體,尤其在冬季!