健康咨詢描述:
主要癥狀:前段時(shí)間咳嗽,中間有發(fā)燒,后打點(diǎn)滴就好了,但咳嗽一直沒斷,昨天早上有咳血.
化驗(yàn)檢查結(jié)果:CT結(jié)果:兩肺紋理稍增強(qiáng),兩上肺(以右上肺為主)可斑片狀,片狀密度增高影,邊緣模糊且密度不均勻,余肺實(shí)質(zhì)內(nèi)未見異常密度影及占位性病變,各葉,段支氣管開口通暢.縱隔及兩側(cè)肺門未見腫大淋巴結(jié).右上胸膜局部增厚,粘連,胸腔內(nèi)未見積液.
想得到怎樣的幫助:希望有人告訴我是不是已經(jīng)確診為肺結(jié)核.
病人有40年抽煙史,已戒煙1年,今天沒有咳嗽了,一直沒有什么痰的,體力還可以,不過這段時(shí)間確實(shí)瘦了很多,食欲還好.
病情分析:
你好
確診肺結(jié)核除了你所做的CT等影像學(xué)檢查,最重要的是要痰查結(jié)核菌.
指導(dǎo)意見:
建議完善各項(xiàng)檢查痰抗酸菌,PPD等,或診斷性用藥來綜合判斷.診斷要點(diǎn): 一,乏力,體重減輕,發(fā)熱,盜汗. 二,咳痰,X線胸片示肺部浸潤性改變. 三,結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性. 四,痰液涂片抗酸染色陽性. 五,痰培養(yǎng)結(jié)核桿菌陽性.
生活護(hù)理:
食以高蛋白,糖類,維生素類為主,宜食新鮮蔬菜,水果及豆類.應(yīng)戒煙禁酒. 居室應(yīng)保持空氣流通,陽光充足,每日應(yīng)打開門窗3次,每次20~30分鐘.
病情分析:
您好,患者咳嗽,發(fā)熱,CT結(jié)果:兩肺紋理稍增強(qiáng),兩上肺(以右上肺為主)可斑片狀,片狀密度增高影,邊緣模糊且密度不均勻.目前肺炎的可能性較大,但不能排除肺結(jié)核的可能性.
指導(dǎo)意見:
患者應(yīng)繼續(xù)到醫(yī)院檢查,要排除肺結(jié)核,最好到結(jié)核病防止所檢查,他是專業(yè)診治結(jié)核病的.
生活護(hù)理:
患者當(dāng)務(wù)之急是確診,然后對(duì)癥處理.
病情分析:
確診肺結(jié)核應(yīng)該是痰菌培養(yǎng)!連續(xù)三天早起深部痰!做培養(yǎng)查是否有結(jié)核菌!
指導(dǎo)意見:
臨床是否有癥狀,乏力,厭食,午后低熱…癥狀!
生活護(hù)理:
最好去傳染病醫(yī)院確診!不要太緊張!祝您早日康復(fù)!
以上是對(duì)“是否為肺結(jié)核”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
您好:
從您的癥狀上看和片子上看有這種可能,但是還不能完全的確診.還要與肺炎等其他肺部疾病進(jìn)行鑒別.
指導(dǎo)意見:
肺結(jié)核的主要癥狀有長期低熱,疲乏,無力,消瘦,盜汗,咳嗽,咳痰,咯血,胸痛,呼吸困難等癥狀.
發(fā)熱大多為午后低熱,多為38℃以下,病人常感手腳心燥熱,面頰潮紅;感到疲勞,全身無力,休息后疲勞也不能緩解;睡眠時(shí)出汗,以頸部,腋部和陰部出汗較多,嚴(yán)重者可使內(nèi)衣濕透;由于食欲不振,逐漸消瘦,體重減輕;咯血相當(dāng)多見,當(dāng)肺部的任何病變損傷了血管時(shí),便可出現(xiàn)咯血,咯血量的多少因血管損傷部位,大小不同而不同.
確診肺結(jié)核病人不僅要拍胸片還要進(jìn)行血沉,血常規(guī),結(jié)核菌素試驗(yàn),結(jié)核抗體實(shí)驗(yàn)進(jìn)行檢查才能完全確診.很多結(jié)核患者單存胸片上可能無法確診.
生活護(hù)理:
建議到專科醫(yī)院接受檢查,以排除肺結(jié)核,然后再進(jìn)行治療,如果是肺結(jié)核,就要按照醫(yī)生制定的化療方案進(jìn)行系統(tǒng)的化療.
祝您早日恢復(fù)健康.
病情分析:
病史咳嗽,發(fā)熱,用抗生素有效(前些天用的是抗生素吧?),肺影像學(xué)上斑片狀,片狀密度增高影等均提示支氣管肺炎的可能性大,該病亦會(huì)引起咯血.但也不能完全排外肺結(jié)核
指導(dǎo)意見:
建議繼續(xù)抗感染治療5-7天,用療效更好的抗生素,可選用如頭孢曲松,頭孢哌酮,左氧氟沙星,莫西沙星等.若癥狀及影像學(xué)上沒什么改善,可考慮結(jié)核,必要時(shí)診斷性抗結(jié)核治療.同時(shí)可以送痰找抗酸桿菌
生活護(hù)理:
支氣管肺炎抗生素治療后效果很明顯的,注意加強(qiáng)營養(yǎng),避免勞累,受涼感冒
病情分析:
結(jié)核病是由結(jié)核桿菌(tubercle bacillus) 引起的慢性傳染病,可累及全身多個(gè)器官,但以肺結(jié)核最為常見.
典型肺結(jié)核起病緩漸,病程經(jīng)過較長,有低熱,乏力,食欲不振,咳嗽和少量咯血.但多數(shù)病人病灶輕微,常無明顯癥狀,經(jīng)X線健康檢查始被發(fā)現(xiàn),有些病人認(rèn)突然咯血表現(xiàn)發(fā)現(xiàn),但在病程中??勺匪莸捷p微的毒性癥狀.
指導(dǎo)意見:
痰中找到結(jié)核菌是確診肺結(jié)核的主要依據(jù).
你的情況單憑X線的結(jié)果無法判斷是否為肺結(jié)核,需要進(jìn)一步檢查,做痰培養(yǎng),ppd試驗(yàn),血沉等相關(guān)檢查來明確,另外你的情況也不除外肺炎的可能.建議到呼吸內(nèi)科做進(jìn)一步檢查.明確病因?qū)ΠY治療.
生活護(hù)理:
注意休息,多喝水,加強(qiáng)營養(yǎng).
溫馨提示:
絕大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此預(yù)防呼吸道疾病是防止咳嗽的關(guān)鍵。
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